при дефекации появляется кровь
Вопросы и ответы по: при дефекации появляется кровь
2012-11-21 19:34:28
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Жен. В августе 2012 г. удалили наружный тромбированный гем.узел.Сделали аноскопию и ректоскопию, пальцевое исследование. Предложили через 2 месяца сделать лигирование(геморрой 2-3 ст.). В октябре врач (платный мед.центр, он же проктолог, онколог, хирург высш. категории) путём лигирования удалил один и часть второго гем.узлов. Боль постепенно утихала при дефекации и кровь практически исчезла через 2,5 недели. Но...появилась белая молочного цвета слизь. 10 дней назад была на приёме у этого же врача.Смотрел через аноскоп. Он сказал, что раны зажили и всё у меня в порядке. Сказал вводить пальцем на 4 см. вглубь анального канала крем или мазь декс-пантенол две недели. При выполнении этой манипуляции в глубине анального канала (по своим ощущениям - почти на границе аноректальной зоны) обнаружила изменённую ткань слизистой анал.канала, напоминающую бугристость, ранку, утолщение и лёгкую болезненность. После того как к ней прикасаюсь - появляется кровь на пальце( с калом или при лёгком натуживании.) Позвонила ему - он сказал, что эта зона кишки очень чувствительна, возможно это анальные сосочки. Но при аноскопии разве не видно, что там за патология? и что кровоточит? Если не трогаю это "место", то и крови нет. Только небольшое жжение после дефекации. Я понимаю, точный диагноз по интернету - сложно. Но предположительные варианты? И Ваше мнение. Спасибо.
28 ноября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Виктория. После проведенного лигирования в прямой кишке образуются рубцы на месте наложения лигатур. Первые 1-2 месяца эти рубцы могут достаточно легко ранимые и могут травмироваться во время стула и незначительно подкравливать. Однако, как ВЫ правильно заметили, точный диагноз можно установить только после очного осмотра. Вы можете подойти ко мне на консультацию, может после осмотра Я смогу дать Вам более корректный ответ.
2009-04-12 23:19:16
Спрашивает Макс:
Здравствуйте!
Работаю в местности, где приличное медобслуживание недоступно. Да и график не сильно позволяет ездить. Последние пару лет появились редкие розовые следы крови на бумаге (пару раз в месяц, иногда реже) и часто царапающая боль при дефекации. Особенно при выходе твердого кала. Вроде царапает на самом выходе. При подмывании после дефекации пощипывает внутри анального отверствия (ок. 0,5-2 см вглубь) как при попадании воды на ранку. В зеркале ничего вокруг ан. отверстия не видно. Но при дефекации появляется шишечка на ощупь ок. 1 кв. см. В сидячем положении на корточках в зеркале видно ок. отверстия еще пару синих шишек поменьше, расположенных прямо на входе. При вставании или сокращении ан. отверстия они уходят. Спазмов нет, трещин вроде не видно снаружи. Иногда бывает зуд (редко) или ощущении влаги. Болей нет. После поноса (редко) может быть дискомфорт, тяжесть и боль пару часов. После дефекации иногда смазываю спиртом для дезинфекции. Жжет достаточно сильно, думаю, в местах царапин.
С питанием здесь не очень... чаще "в сухомятку". Гастродуоденит. Хожу много пешком, езжу на велосипеде, иногда на автобусах в столицу, но и за компьютером работаю тоже много.
Вопрос к Вам, как к профессионалу: чем этому горю можна помочь, пока не поздно? Понимаю, что надо к врачу, но нет острой причины пойти на больничный, да и неудобно говорить кому-то. А ехать в приличную больницу далеко.
На форумах говорят обо всем: и Релиф, и Проктоседил и Троксевазин. А что посоветуете Вы на такой стадии?
Заранее благодарю.
Работаю в местности, где приличное медобслуживание недоступно. Да и график не сильно позволяет ездить. Последние пару лет появились редкие розовые следы крови на бумаге (пару раз в месяц, иногда реже) и часто царапающая боль при дефекации. Особенно при выходе твердого кала. Вроде царапает на самом выходе. При подмывании после дефекации пощипывает внутри анального отверствия (ок. 0,5-2 см вглубь) как при попадании воды на ранку. В зеркале ничего вокруг ан. отверстия не видно. Но при дефекации появляется шишечка на ощупь ок. 1 кв. см. В сидячем положении на корточках в зеркале видно ок. отверстия еще пару синих шишек поменьше, расположенных прямо на входе. При вставании или сокращении ан. отверстия они уходят. Спазмов нет, трещин вроде не видно снаружи. Иногда бывает зуд (редко) или ощущении влаги. Болей нет. После поноса (редко) может быть дискомфорт, тяжесть и боль пару часов. После дефекации иногда смазываю спиртом для дезинфекции. Жжет достаточно сильно, думаю, в местах царапин.
С питанием здесь не очень... чаще "в сухомятку". Гастродуоденит. Хожу много пешком, езжу на велосипеде, иногда на автобусах в столицу, но и за компьютером работаю тоже много.
Вопрос к Вам, как к профессионалу: чем этому горю можна помочь, пока не поздно? Понимаю, что надо к врачу, но нет острой причины пойти на больничный, да и неудобно говорить кому-то. А ехать в приличную больницу далеко.
На форумах говорят обо всем: и Релиф, и Проктоседил и Троксевазин. А что посоветуете Вы на такой стадии?
Заранее благодарю.
16 апреля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый день Максим. В подобной ситуации Я бы Вам рекомендовал все-таки найти возможность в ближайшее время попасть на очный осмотр к квалифицированому проктологу. В отношении возможных причин Ваших жалоб, то скорее всего имеет место комбинированая проктологическая патология - хронический геморрой II-IIIст и хроническая анальная трещина. Для того что-бы улучшить Ваше состояние попрбуйте попринимать следующее лечение:
1) Нормализуйте свой стул - разнообразьте питание(еда в сухомятку не самая здоровая пища для организма), употребляйте в своем рационе больше жидкости(первые блюда, кисломолочные продукты, соки, минеральная вода, отавры и компоты из сухофруктов и т.д.), тушенные овощи, сухофрукты;
2) После стула не надо протирать область анального канала спиртом, достаточно 3-4 раза в день подмываться прохладной водой с мылом;
3) Детралекс по схеме курсом на 2-3 месяца;
4) свечи или мазь "Проктогливенол" вводить в анальный канал 2 раза в день 4 недели, далее при необходимости свечи с облепиховым маслом по 1св 2 раза в день 1 месяц. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Геморрой. С уважением Ткаченко Ф.Г.
2015-10-29 12:00:15
Спрашивает Тамара Александровна:
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 60 лет, работа была всегда сидячая, поэтому, наверное, у меня геморрой уже лет 20. К врачу никогда не обращалась. Страдаю расстройствами. Раньше периодически были кровотечения и воспалялся снаружи геморрой, пользовалась свечами релиф адванс, ультра-прокт, метил урациловыми, проктозан нео и после нескольких свечей, обострение геморроя проходило.
А это где-то месяца три, кровь появляется очень редко, а почти постоянно печет, щипит, болит в области заднего прохода, утром вообще не болит, а потом схожу в туалет (причем при дефекации не болит), а потом начинает побаливать, печь, зуд, щипит. Когда хожу или сижу, практически боли нет,но стоит лечь на спину, через какое-то время начинает печь, болит в области ануса. К проктологу сейчас пойти не могу,т.к. обострение гипертонии и болят суставы. Скажите пожалуйста, если можно, может ли так долго болеть геморрой и чем можно подлечить и снять болевые ощущения. В аптеке посоветовали мазь на основе ледазы,они в аптеке ее сами готовят, еще не пробовала. Что можно еще сделать. Заранее Вам очень благодарна.
А это где-то месяца три, кровь появляется очень редко, а почти постоянно печет, щипит, болит в области заднего прохода, утром вообще не болит, а потом схожу в туалет (причем при дефекации не болит), а потом начинает побаливать, печь, зуд, щипит. Когда хожу или сижу, практически боли нет,но стоит лечь на спину, через какое-то время начинает печь, болит в области ануса. К проктологу сейчас пойти не могу,т.к. обострение гипертонии и болят суставы. Скажите пожалуйста, если можно, может ли так долго болеть геморрой и чем можно подлечить и снять болевые ощущения. В аптеке посоветовали мазь на основе ледазы,они в аптеке ее сами готовят, еще не пробовала. Что можно еще сделать. Заранее Вам очень благодарна.
04 ноября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Тамара Александровна. Более вероятно, что у вас имеет место комбинированная проктологическая патология - хронический геморрой + хроническая анальная трещина. Попробуйте следующее лечение:
1) "Флебодиа 600" по 1т в день курсом 1-2 месяца.
2) Мазь "Постеризан-форте" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" вводить в анальный канал 2-3 раза в день 21 день.
Также будет оптимально, что-бы вас проконсультировал квалифицированный проктолог. Все очный осмотр лучше заочной консультации.
2014-06-18 20:23:32
Спрашивает Алла:
Доборый день. При дефекации начала появляться кровь на поверхности кала и на бумаге, иногда бывают запоры. Что это может быть?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алла! Запоры и кровь во время дефекации - довольно распространенные симптомы, чаще всего связанные с заболеваниями толстой и прямой кишки. При этом подобные симптомы могут указывать на наличие опухоли кишечника, поэтому при их появлении надо срочно обратиться на очный прием к проктологу или хирургу. Врач побеседует с Вами, проведет осмотр и обследования, включая пальцевое исследование прямой кишки, колоноскопию, ректороманоскопию, исследования крови и кала и другие исследования/анализы по показаниям. По результатам обследования будет поставлен диагноз и назначена терапия. Если при обследовании будет обнаружен геморрой (одна из самых частых причин симптомов, подобных Вашим), врач назначит лечение (флеботропные и противовоспалительные препараты), а также даст рекомендации по изменениям образа жизни, борьбе с запорами, личной гигиене. Одним из препаратов, успешно лечащих геморрой, являются ректальные свечи Проктозол, в состав которых входит буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 8-10 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение препарата надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
2014-05-24 06:03:29
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 24 года. 5 месяцев назад лечилась антибиотиками (Амоксициллин) от гастрита. После антибиотиков лечилась от молочницы. На фоне этого несколько дней была диарея и образовалась трещина на задней стенке. Ходила к проктологу, он назначил лечение (теплые ванночки с ромашкой, мазать левомиколью 5 дней, затем постеризан 15дней, свечи облепиховые 10 дней и пить таблетки Закофальк). Эта трещина зажила, но после этого стали появляться новые мелкие трещины в разных местах (как будто по всему кругу, при дефекации рвется только верхний слой кожи), заживают через несколько дней сами и потом снова рвется. Боли сильной нет, крови тоже нет. 14 мая ходила снова к проктологу, но на этот раз он мне ничего не назначил и сказал что такими трещинами не занимается, т.к. они заживают сами. Кожа вокруг чистая, без всяких высыпаний или язвочек . а сегодня после акта дефекации образовались трещины выше ануса и несколько штук. Прошу помогите пожалуйста
26 мая 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Наталья. Если трещинки образуются на перианальной коже, то это может быть проявления перианального дерматита. Причиной такого состояния может быть как различные проктологические так и дерматологические заболевания. К сожалению заочно, в режиме виртуальной консультации, вам невозможно. Думаю, что вам необходимо повторно показаться другому проктологу и обязательно дерматологу.
2013-05-26 10:56:32
Спрашивает АНЖЕЛА:
Здравствуйте! Мне 39 лет, ввела ВМС примерно 2 месяца назад. Сейчас беспокоят выделения коричневого цвета, которые начинаются дней за 10 до менструации, при половом акте и акте дефекации появляются кровянистые выделения алого цвета из влагалища это наблюдается второй цикл после введения спирали и предыдущие месячные были очень обильные со сгустками, ранее принимала в целях контрацепции гормональные таблетки, решила от них отказаться из за побочных эффектов. Врач сказал что такие симптомы могут быть при ВМС и нужно подождать 3 цикла. Гинекологически здорова, все результаты исследований мазков и крови в норме, УЗИ патологии не выявило, терапевтически здорова. Могут ли эти симптомы быть связаны с наличием спирали в матке? После менструации эти симптомы прекращаются. И что мне делать, удалить ее? Потому что такая контрацепция меня не устраивает, потому что я все равно не могу иметь интимные отношения из за этих непрекращающихся выделений. Или стоит подождать когда пройдет 3 месяца? Может ли мне быть показана гормональная спираль Мирена, если я ранее использовала Депо провера и наблюдались побочные эффекты от гестагенов в виде излишнего веса, нагрубания и увеличения груди и ациклических коричневых выделений? Скорее всего наверное эти симптомы я буду наблюдать и после введения Мирены? Заранее благодарна Вам за ответ.
29 мая 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Привыкание организма к спирали наблюдается до 3 м.ц., так что советую подождать еще месяц. На УЗИ Вы были? Возможно, спираль сместилась. Если симптоматика не прекратится, тогда спираль нужно извлечь. Депо-Провера содержит высокую дозу гестагена, Мирена является комбинированным средством (баръерный метод +гормонотерапия). Гестаген выделяется малыми стабильными дозами, не факт, что побочные эффекты Проверы повторятся после постановки Мирены.
2013-04-09 08:04:08
Спрашивает Анет:
здравствуйте, у меня такая проблема- длит. время понос иногда чередующийся с запорами и временами нормализующийся (я пью бифидо и лакто препараты). Сейчас я в положении. Беспокоит кровь при дефекации, много, но при этом боли НЕТ, что пугает ..... Временами появляется зуд, выпадает что-то из заднего прохода, но вправляется пальцем. Но понос! Ничего не могу есть- жирное, острое, молочное- на все диарея и с кровью.. я боюсь очень...что мне делать?...
11 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анет. Вам следует посетить квалифицированного проктолога для проведения адекватного проктологического осбледования.
2013-02-08 12:28:33
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! у меня после родов появился геморрой, я проставила свечи с облепиховым маслом и наступило временное улучшение, но потом началась другая проблема, при дефекации я испытываю боль в области ануса и появляется кровь. подскажите пожалуйста, что это может быть? и порекомендуйте лечение. заранее благодарна.
13 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что у Вас имеет место анальная трещина. Именно для этого заболевания наиболее характерно возникновение боли после стула. Для нормализации Вашего состояния нужен комплексный подход, не стоит надеяться, что использование одного какого-то препарата кардинально улучшит ситуацию. И первое с чего нужно начинать - с нормализации стула. В этой связи хочу Вам порекомендовать следующее:
1) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. С этой целью кушайте 5-7 раз в сутки + употребляйте достаточное количество жидкости (вода, первые блюда, кисло-молочные продукты, компоты, отвары) + тушенные овощи + запаренные сухофрукты. Однако если Вы кормите грудью, то диета должна быть таковой, что-бы у ребенка не было проблем с "животиком".
2) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 1 месяц (если Вы кормите грудью) или мазь "Постеризан форте" (если не кормите грудью) 2 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 3 недели.
3) Перед дефекацией встречная микроклизма - при возникновении позыва на опорожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула подмывайте промежность теплой водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба + ромашка) - температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут. Надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако консультация квалифицированного проктолога Вам не помешает.
1) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. С этой целью кушайте 5-7 раз в сутки + употребляйте достаточное количество жидкости (вода, первые блюда, кисло-молочные продукты, компоты, отвары) + тушенные овощи + запаренные сухофрукты. Однако если Вы кормите грудью, то диета должна быть таковой, что-бы у ребенка не было проблем с "животиком".
2) Свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день 1 месяц (если Вы кормите грудью) или мазь "Постеризан форте" (если не кормите грудью) 2 раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 3 недели.
3) Перед дефекацией встречная микроклизма - при возникновении позыва на опорожнение кишечника вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
4) После стула подмывайте промежность теплой водой и принимайте сидячую ванночку с отварами трав (кора дуба + ромашка) - температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут. Надеюсь, что мои рекомендации Вам помогут, однако консультация квалифицированного проктолога Вам не помешает.
2012-12-01 17:17:22
Спрашивает Ирина:
6 мес. назад сделали операцию по иссечению свища и удаление шишек наружного геморроя.Рана зажила через 2-3 недели. но часто стала появляться кровь при акте дефекации. Лечащий доктор посоветовал "нормовен" и "свечи красавки", после приема в теч. 3 мес.да и во время кровь периодически появлялась. теперь рекомендуют латексное лигирование, тк внутренний геморой 2й ст.никуда не делся. Подскажите, пожалуйста что могло произойти, что до операции меня редко беспокоил геморой, а теперь только чуть уплотненный кал и сразу кровь. Может это снова парапроктит? По утрам пью отруби, сухофрукты в рационе, стул ежедневный, но с периодическими кровотечениями и болит как то с наружи почти. Можно ли доктору при пальцевом осмотре выявить трещину?Меня беспокоит что это очень все серьезно и как с этим жить дальше?Можно ли сейчас делать лигирование? Извините за такое кол-во вопрсов, но больше я не знаю к кому обратится, город маленький и доктор один.Спасибо Вам заранее
04 декабря 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Ирина. Теоретически причиной кровотечений действительно могут внутренние геморроидальные узлы. Также возможно подкравливание из послеоперационного рубца в анальном канале который сформировался после иссечения свища. По-этому, во-первых Вам следует успокоится - подобные ситуации встречаются достаточно часто и не являются чем-то необычным. Во-вторых, Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к еще одному квалифицированному проктологу для уточнения диагноза и возможного источника кровотечения. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
Популярные статьи на тему: при дефекации появляется кровь
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Читать дальше
Дегидратационный шок
Дегидратационный шок – патологическое состояние, развивающееся вследствие возникновения катастрофического несоответствия объема циркулирующей крови емкости сосудистого русла из-за нарастающей дегидратации и деминерализации в результате рвоты и диареи.
Читать дальше
Кровотечения
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Читать дальше
Неудобные вопросы о неудобном простатите
Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.