Здравствуйте. Диагноз НЯК поставили в августе 15-го года. Лечилась асаколом. В ноябре беременность (в это время нестойкая ремиссия). Проктолог отменил все лечение. После отмены препарата становилось все хуже. Сейчас у меня запоры и много крови в стуле. Почему пишут везде, что няк это частый жидкий стул, а у меня наоборот запоры? Или запоры тоже могут быть при няк? Как эта ситуация может на ребенка повлиять? Мой проктолог сказал, что ничем помочь не может. А гинеколог говорит, что эту проблему нужно решать, т.к. может быть кровотечение (в кишечнике). Не знаю, что делать...
22 марта 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемая Светлана.
В вашем случае необходима дифференциальная диагностика Няк и Болезнь крона и обязательное наблюдение у квалифицированного проктолога в проктологическом стационаре. Решение о приеме или отмене препаратов принимает лечащий врач.
С уважением, Владимир Пироговский
2016-02-24 20:42:12
Спрашивает фатиния:
Здравствуйте уважаемые доктора. Диагноз распространенный эндометриоз 4ст.месяц назад была операция резекция прямой и сигмовидной кишки без выведения стомы удалил участок с опухолями инфильтратами 11см . также резекция слепой кишки и подвздошной.. также все это было спаяно с маточно крестцовыми связками. Вопрос :анастомоз 10 см от ануса .не заживает слизистая постоянно кровь в стуле.стул пока не урегулирован то жидкий частый то мягкий но тоже частый то задержка. И самое главное боль субьективно в районе ректо вагиноальной прегородки (влагалища и прямой кишки ) . очень сильная дергает как рана.. Хирурги проблемы не видят осложнений нет проходила ректоманоскопию и узи. кровит слизистая анастомоза .другой проблемы не видят.боль списывают на "мало времени прошло с такой операции".Прошел ровно месяц.. Вопрос.если нет осложнений свищей или еще чего более похуже..Может ли боль быть причиной рубцевания и заживления тканей.. нервов??индивидуальная реакция на операцию? (Операция проводилась в связи с болевым синдромом вызванным эндометриозом лапароскопическим способом плюс мини лапоротомия для мобилизации прямой кишки.)
Здравствуйте. Сложно сказать чем обусловлен болевой синдром. Да и не понятно почему "кровит" анастомоз. Вам с такой проблемой нужно обратится к оперирующим хирургам. Я вам к сожалению не могу помочь.
2016-02-18 12:12:57
Спрашивает Александр:
Примерно год назад у меня диагностировали геморрой и острую анальную трещину. Обратился с жалобами на кровь в стуле и периодический зуд по вечерам.
Проктолог назначил консервативное лечение анальной трещины с последующим проведением процедур с помощью аппарата "ГЕМОРОН". После проведения 2-х процедур по результатам обследования врач диагностировал устранение геморроя и сказал что трещина уже рубцуется и нужно долечить ее. я закончил 12 дней лечения трещины. По истечению месяца у меня случился рецидив, я обратился к проктологу и он сказал, что причин для оперативного вмешательства нет, так как трещина поддается консервативному лечению.
Но уже на протяжение больше года у меня периодически случаются рецидивы с периодичностью в 1-2 месяца, которые я консервативно залечиваю. Признаки, небольшое количество крови и дискомфорт при дефекация.
Хотел задать вопрос. Какие есть варианты лечения кроме хирургического? Может ли криодеструкция решить эту проблему полностью?
Здравствуйте, Александр. Криодеструкция не всегда может помочь с решением той проблемы что есть у вас. У вас есть хроническая анальная трещина, если в течении года консервативное лечение не дало эффекта - трещина не зажила, то вероятнее всего нужно оперировать. Однако для окончательно корректного ответа на ваш вопрос все же необходим очный осмотр квалифицированного проктолога.
2016-02-10 12:29:24
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Была у хирурга на ректоскопии, ставит НЯК под вопросом, жду своей очереди к гастроэнтерологу. Слизь, кровь в стуле, есть ничего не могу, кроме диетического. Сначала были понос и рвота. Уже десять дней задержка месячных. У меня такого никогда не бывает, менструальный цикл всегда день в день. Беременности нет. Может ли НЯК стать причиной задержки? Спасибо
29 февраля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Татьяна.
По поводу диагностики и лечения НЯК рекомендую обратиться в специализированную клинику к проктологу, так как лечение данного заболевания требует госпитализации в проктологический стационар. Также, учитывая схожесть воспалительных заболеваний кишечника, необходимо проведение дифференциальной диагностики НЯК с Болезнью Крона.
С уважением, Владимир Пироговский
2015-12-08 14:24:53
Спрашивает Арс:
Здравстуйте. Опишу проблему- в феврале 2015 мне сделали операцию по поводу острого парапроктита,он был подкожный и самый обычный,не сложный. Долго ходил на перевязки,все зажило вроде хорошо. Через пару месяцев были трудности со стулом(запор),после чего-видимо крипта потревожилась и кровоточило немного(на бумаге и сверху испражнений),но через пару дней прошло. Спустя пол года периодически обнаруживаю небольшие примеси крови в стуле,заметил,что при поносе. Сразу использую метилурациловую свечу и на второй день все проходит. Но через время опять ситуция повторяется. Я сдал анализ крови,все показатели в норме(соэ 12,лейкоциты,гемоглобин 165) и сделал узи брюшной полости(все в норме с кишечником и остальными кишками).Рубец послеоперационный не беспокоит,выделений ни возле него,ни в нем нет(т.е. как я понимаю свищ не сформировался) Может ли кровоточить сама эта крипта в просвет прямой кишки? Опасно ли это,что нужно делать?
Здравствуйте. Крипта кровить не может. Чаще всего такой характер кровотечений наблюдается при хроническом геморрое. Для уточнения причин кровотечения обратитесь на очный осмотр к своему оперирующему проктологу.
2015-08-29 14:43:12
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,мне 20 лет,у меня НЯК,диагноз поставлен полгода назад,средней тяжести,лечение гормоны,сейчас доза 8мг,сульфасалазин 3 раза в день по 2 таблетки,карсил,кальций.Лечение длится 3 месяца,начальная доза гормона при выписке со стационара 16 мг.При снижении дозы гормона возникла кровь в стуле,количество возрастает.Диета строгая,как при НЯК.Стул один раз с обильной кровью яркого цвета.Поражение толстой кишки 15 см.Что можно предпринять? самочувствие удовлетворительное,анализы в норме,кроме криптограммы кала
15 октября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемая Инна,
Сегментарное поражение толстого кишечника характерно для Болезни Крона. В Вашем случае для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется пройти обследование тонкого кишечника при помощи видеокапсулы.
2015-07-13 13:37:23
Спрашивает Жанна:
Беспокоила нечастая диарея, крови в стуле не наблюдала. На протяжении года мучает урчание в животе, боли, метеоризм.Сделала колоноскопию, в заключении -картина катарального ректита. Слизистая прямой кишки отечная, гиперимирована,сосудистый рисунок смазан.других патологий в толстом кишечнике не выявлено. Под вопросом стоит НЯК, результатов биопсии пока нет.У меня вопрос, может ли это воспаление быть от подготовки Эндофальком или нет.
Здравствуйте, Жанна. Эндофальк не может вызывать такого воспаления слизистой прямой кишки.
2015-05-06 18:28:50
Спрашивает Марина:
Здравствуйте.у отца боли в низу живота,эпизодически примесь крови в стуле со склонностью к запорам. Вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 1,5-3 месяца
обследовали на к.т заключение :силидное неопластическое образование правой почки к т признаки неопластическое образование сигмовидной кишки региональной лимфоаденопатией
Здравствуйте, Марина. Очень похоже на опухоль сигмовидной кишки. Какой ваш вопрос?
2015-04-13 10:48:59
Спрашивает Евгений:
Добрый день!
В конце 2012 года, на фоне нарушений пищеварения (неправильное питание) появилась кровь в стуле. Прошел ряд обследований. Диагноз - катаральный практит. "Тубус введен на 26 см. Слизистая прямой кишки отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Просвет кишки сохранен, расправляется воздухом. В просвете слизь." Вылечил быстро. Восстановил диету, пропил сульфасалазин. Забыл про это. В марте, апреле 2014 года - небольшое расстройство пищеварения, выделение алой слизи с газами. Стул не частый. 1-2 раза в день (до и после завтрака). Болей не было. Пропил сульфасалазин. Все прошло.
В этом году (2015) такая же картина - алая слизь при выходе газов. Сделал колоноскопию. Имеется фото кишки. "тубус на 20 см, слизистая гиперемерована, сосудистый рисунок смазаный, при надавливании кровоточит". Врач сказала "язв и налета нет, но есть гиперемия, поставлю наверное язвенный колит". Скинул фото кишки врачу, который ранее меня смотрел (эндоскопист в онкодиспансере, в другом городе (ранее жил там). Говорит что картина такая же как раньше и это не язвенный колит. Утверждает что при НЯК картина другая. Учитывая опыт склонен ему доверять.
Собственно вопрос - учитывая картину можно ли надеятся, что у меня не НЯК.
Болей нет, аппетит зверский, занимаюсь спортом, чувствую себя прекрасно.
Здравствуйте, Евгений. То как возникло заболевание, как протекает за последние несколько лет и то как вы успешно пролечили этот проктит с помощью сульфасалазина все же больше подтверждает опасения относительно НЯКа. Описание эндоскопической картины тоже говорит больше в пользу НЯКа. Я бы хотел ошибиться в вашем случае, все мои заключения все же носят предположительный характер. По-этому найдите возможность обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу имеющему опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.
В подавляющем большинстве случаев за абдоминальной болью, сочетающуюся с метеоризмом и различными расстройствами стула стоит синдром раздраженной кишки.
Запор – «широко распространенное явление, которое часто оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента». Это утверждение, сделанное в середине XIX века, сохранило свою актуальность и до настоящего времени.
Диарее путешественников в последние годы уделяется большое внимание, значительно возросло число медицинских и просветительских публикаций на эту тему. Это обусловлено увеличивающимся числом путешествующих, миграцией населения, преобладанием этой диареи в.
Толстая кишка – это отдел пищеварительного тракта человека, который включает в себя толстую кишку, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь в норме происходит формирование каловых масс, жидкость из кишечного содержимого всасывается организмом.
Запоры могут возникать по многим причинам, и не всегда изменение рациона питания и повышение двигательной активности могут помочь справиться с этой бедой. На помощь приходят слабительные препараты. Однако не все они так безопасны, как хотелось бы.
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Очередной жертвой чрезмерного увлечения онлайновыми играми стал 24-летний житель Шанхая. После 19 часов непрерывного сражения в World Of Warcraft он стал кашлять кровью и упал со стула. Приехавшим медикам оставалось только зафиксировать смерть юноши.
В пресс-релизе ВОЗ содержится призыв к мужчинам, излечившимся от лихорадки Эбола, соблюдать правила безопасного секса на протяжении не менее трех месяцев. Выяснилось, что отсутствие вируса в крови не означает, что он полностью исчез из организма.
Супружеской паре из Австралии пришлось «вне плана» обзаводиться вторым ребенком. Причиной незапланированного пополнения семейства стала наследственная болезнь старшего мальчика – спасти его жизнь поможет пересадка костного мозга младшего ребенка.
На протяжении последних десятилетий, после того как ученые многих стран мира решили объявить настоящую войну злокачественным опухолям, ранней диагностике рака уделяется не меньше внимания, чем его лечению. Вовремя поставленный диагноз – один из ключевых факторов в успешном лечении этого многоликого и все еще очень опасного заболевания. Исследователи ищут разные способы обнаружения первичных скоплений переродившихся клеток – чем меньше опухоль, тем легче ее радикально уничтожить. Новый метод диагностики сразу нескольких видов злокачественных новообразований с помощью образца слюны, который предлагает совместная группа японских и американских исследователей, кажется очень многообещающим.
Как установили ученые из онкологического центра штата Массачусетс, проявления побочных эффектов лучевой терапии рака простаты со временем уменьшаются, и даже проходят навсегда. 10 лет спустя после лечения высокими дозами радиации пациенты не испытывали неудобств от каких-либо побочных эффектов.
Постоянное употребление в пищу мяса приводит к большей восприимчивости людей к отравлениям, вызванным жизнедеятельностью кишечной палочки (E. coli). У любителей, так называемого, красного мяса эта угроза возрастает вдвое
Согласно результатам проведенного исследования, поддержка определенного уровня витамина Д в организме человека обеспечивает защиту против заболеваний костной системы у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Ученые обнаружили связь между сниженным уровнем витамина Д в крови и пониженной плотностью костной ткани у этой категории пациентов
Диарея или понос – это частый жидкий стул, который может быть либо просто сильно размягченным, либо обильным водянистым. Диарея особенно опасна у детей раннего возраста, потому что быстро может развиться состояние, называемое дегидратацией (повышенная потеря жидкости и солей), что в тяжелых случаях может привести к необратимым изменениям в организме
В научном мире все еще продолжаются дебаты об эффективности и безопасности такого метода терапии одной из тяжелейших форм диареи как трансплантация донорского кала. Тем временем в США, а теперь и в Европе появляются банки необычного «биоматериала».