2016-06-07 14:20:32
Спрашивает Сергей:
Добрый день.
Меня зовут Серей.Моей матери 74 года. Две недели назад она пожаловалась на боль, которая была в виде прострела от бедра в колено.Врач отправил ее к невропатологу, который назначил ей уколы лекарства Алмерал. сделав акцент на защемление нерва.Мама делала эти уколы 5 дней, но становилось все хуже. Когда она наступала на ногу ее пробивала острая боль от бедра к колену.Отвезли маму в больницу(Тульчин), чтобы прокапать.После приема пищи ее стошнило кровью.Сделали эндоскопию и обнаружили язву.предположили, что язва из-за лекарства.Сделали снимок бедра и сказали, что перелом шейки бедра.Сейчас кровотечение остановили начала потихоньку кушать, но возникла другая проблема - не может пошевелится. Любое движение(приподнять выпить лекарство. повернуть набок и т.д.) приводит к острой невыносимой боли от бедра по ноге.Обезболивающее не дают так как боятся открытия кровотечения.Температуры сейчас уже нет.Если не рассматривать проблемы с желудком, что Вы посоветуете с переломом шейки бедра? Можно ли делать операцию? какую? есть ли возможность сделать это в Виннице?
Заранее спасибо за ответ.
14 июня 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Сергей, перелом шейки бедренной кости требует оперативного лечения, но на первом месте стоит желудочное кровотечение. Лечите язву, когда язва закроется, возможна операция на тазобедренном суставе..
2015-03-07 21:13:32
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне 25 лет. После родов был приступ, резкие боли в области желудка думали гастрит помог кеторол. Затем через некоторое время был ещё один сильный съела острое, дело дошло до скорой помощи сказали отравление. В итоге пошла на узи оказалось что у меня камни в желчном пузыре, а желудок в полной норме глотала шлангу. Камни были 6-7 штук почти по 1см. Конкретно мне неговорят сколько и какие. Сразу отправили на операцию. Но на операцию я так и не пошла ребёнок был маленький ещё. Я поверив в чудо начала пить камнилом с перерывами, затем не пила несколько месяцев. Прошёл год вот недавно буквально несколько дней посоветовали полевой хвощ начала пить и надо было идти на узи после операционное обследование после фибриоденомы, ну я и решила посмотреть за одно и желчный. Сейчас мне сказали у меня аж чуть бы не 20 камней со считать не возможно до 6,7 мм. Опять отправляют на лапароскопию. Незнаю что делать подскажите пожалуйста пить дальше полевой хвощ или ложиться на операции, так как у нас врачи все говорят на операцию и всем. После того как начала пить камнилом приступов больше не было, но часто бывает побаливает ну это из за того что не придерживаюсь диете, пью тут же мезим или панкреатин, если боли чуть по сильнее то ещё и ношпу и всё проходит. Анализы все в норме, желтухи нет. Но говорят хожу по краю, что в любой момент может это произойти. Самовнушение играет большую роль до узи ничего не болело, сходила и тут же. Подскажите заранее благодарю Вас!!!
23 марта 2015 года
Отвечает Бисеков Саламат Хамитович:
Добрый день Ксения. У Вас уже было несколько приступов желчнокаменной болезни. Каждый последующий приступ отражается на поджелудочной железе. Золотым стандартом лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция. Я думаю не стоит дожидаться осложненного течения заболевания( панкреатита, желтухи) Надо собраться духом и сделать операцию в плановом порядке и не ждать очередного обострения.
24 марта 2015 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Ксения, добрый день! Вам показпна лапароскопическая холецистэктомия в плановом порядке.
2014-01-30 17:15:43
Спрашивает Марина:
Помогите разобраться! Мучаюсь уже второй месяц.Мне 32 года, работаю, питаюсь регулярно.В конце декабря появились боли в эпигастрии, отрыжка воздухом без запаха(очень мучила меня, до 10 раз в день). Периодически возникал ком в горле и тошнота.Боли под ложечкой были острые.Потом стало першить и сушить в горле,кожа стала сухая, поломались все ногти. Сделала гастроскопию: заброс желудочного сока в пищевод,недостаток перегородки, воспаление слизистой в ниж.трети пищевода,эрозия 6-8мм, покрытая фибрином.Желудок и 12-перс. в норме(от 24 декабря).Д-з: Рефлюкс-эзофагит. Терапевт(гастроэнтеролога в пол-ке нет) выписал омез и альмагель, церукал и ношпу, потом заменила на нексиум 20мг, маалокс, потом на Лосек мапс 20мг. Диету соблюдала.Острые боли стали ноющими, но не проходят до сих пор( между ребрами, то слева, то справо,отдают в лопатки),отрыжка редко бывает. Стало болезненно в кишечнике,похоже на спазмы, один раз заметила кровь в кале и жжение в прямом проходе.Сейчас больше не наблюдаю.УЗИ брюш.пол: все в норме(как врач сказал придраться не к чему). В биохимии АЛТ 26(N до36), АСТ 25(N до 36), амилаза 45(N до 96), о.белок 76(N до 86), кальций 2.11(N 2.21-2.56), все остальное в норме. В крови гемогл.125эритр 3.4, лейк 7.5,тром 211. Очень выматывает такое состояние!По ночам сначало спать не могла болело, потом начались панические атаки(снимала корвалолом), сейчас по ночам болей небывает,появляются после подъема. Обратилась к терапевту , лекарства все отменила, сказала,что с желудком это не всязано.Сейчас тянущие боли в области ребер днем, сильно выматывают, аппетита нет, немного похудела даже, но скорее на нервной почве. Подскажите, что это? Что делать? Надоело уже это состояние, слезы текут?
02 февраля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Стрессы действительно играют огромную роль в нарушениях пищеварительной системы. Вам необходимо отрегулировать состояние нервной системы у Вашего невропатолога.
Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь часто имеет длительное течение и требует наблюдения гастроэнтеролога(терапевта), но страшного ничего нет!
Очень важны общие рекомендации: после еды нельзя ложиться, наклоняться, исключить нагрузки на брюшной пресс, подъем тяжестей.
В рационе необходимо ограничивать острое, цитрусовые(кроме лимонов), крепкий кофе, жирное, томаты, алкоголь.
2012-10-31 16:34:40
Спрашивает Павлина:
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста....
Две недели назад схватил желудок, как мне казалось... Боль начиналась от легкого дискомфорта (как при голоде) и достигла своего пика через три часа. Болело так, что я просила мужа просто избавить меня от мучений. Ждать скорую не было сил и меня на машине доставили в приемное отделение больницы. Там меня осмотрел хирург и заявил, что "это не хирургия" ( у меня и правда живот был абсолютно спокоен, хоть танцуй, не считая боли в желудке). Терапевт написал "острый гастрит". В течении часа сделали 4 разных обезболивающих, начиная от но-шпы и заканчивая чем-то специфическим для желудка, но ничего не помогало. Так я промучилась до самого утра. Прописали Альмагель-А и Омез. Четыре дня желудок отдавал болезненными ощущениями, как будто "болело наболевшее", а в пятницу, совершенно резко, схватило снова, только боль достигла пика буквально за несколько минут (эти дни я пила лишь кефир и воду, щадила желудок). Скорая доставила в хирургическое отделения с предварительным диагнозом "холецистит". Укол но-шпы внутривенно снял боль. Следующий приступ повторился через день.
В больнице пролежала полторы недели. Анализы крови показали лишь небольшое увеличение лейкоцитов, УЗИ брюшной полости не выявило ни каких аномалий, ни камней, ни воспалений, все органы в норме. Дважды делали гастроскопию: в первом случае - желудок абсолютно здоров, во втором (разницы в два дня)- застой желчи (я так измучилась, что ничего не ела и не пила)и НАМЕК на гастрит. Больше ничего патологического не выявили. Решили лечить от панкреатита, основываясь лишь на имевшей место быть сильной боли в желудке. Два дня делали капельницы с Нексиумом и Контрикалом. Потом 7 дней с Опразолом и Контривеном.
Сейчас выписали, но диагноз "панкреатит" для меня как приговор. Обидно, что я не нахожусь не в одной группе риска: не пью, последние пол года питаюсь здоровой пищей (рассчитанной диетологом), раньше вообще не обращалась к врачам...
А сейчас, после больницы, у меня болят все внутренние органы, особенно часто ощущаю слабые уколы в правом подреберье...
Подскажите, пожалуйста, правда ли панкреатит может быть не замеченным в анализах и какое нужно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз?
Заранее спасибо.
05 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
При некоторых видах панкреатита может не отмечаться классического повышения диастазы мочи(амилазы крови). Сделайте, пожалуйста, повторно анализ крови с лейкоцитарной формулой,
а также сдайте кровь на амилазу, кал на копрограмму и "свежее" УЗИ органов брюшной полости. И с результатами подойдите на очную консультацию к гастроэнтерологу. Для дифференциальной диагностики я бы Вам посоветовала еще сделать электрокардиограмму.
2012-09-02 17:02:03
Спрашивает оксана:
Здравствуйте.Примерно полтора месяца назад отмывала помещение после противопожарной обработки.Был 3 день после проведения.Вечером после работы почувствовала жжение горла,пищевода и желудка.Подумала изжога.На след.день боли в желудке и то же жжение.даллее потеря аппетита на5день температура39.аппетит отсутствует лечения нет.Через1неделю появились боли в правом подреберье,ещё через неделю острые боли пила карсил и омез.ещё ч-з нед.приступ дз холецистопанкреас что это отравление?Врач при остром холецистопанкреатите выписал панкреатин и омез.Помогите что делать?боли не проходят 5 день .Мне25лет началось всё с противопожарной обработки.
17 октября 2012 года
Отвечает Пошукайло Наталия Сергеевна:
Добрый день Оксана. Вам необходимо срочно обратиться к врачу для решения вопроса об госпитализации, для прохождения полного обследования.
Также необходимо узнать, какими средствами обрабатывалось это помещение, что бы знать как вас лечить, потому-что скорее всего вы отравились и ваши симптомы связаны именно с этим.
2012-03-01 05:46:17
Спрашивает ФАТИМА:
Здраствуйте, по каким признаком можно определить низкий ли плод? у меня постоянно швелится вниз живота где таз даже ниже, ощущение что ручками и иногда пинается поворачивается,когда сижу замечаю что сильно отпустилось и давит,тяжело.ношу бандаж когда на прогулку выхожу,и секундная боль очень сильная тянет вниз! шевеление хорошое,у подруг спросила они тоже говорят что низко, вперед острый коуглый живот, даже со стороны заметно, где желудок поднялась чучуть,последное узи на 30-31 неделе,размеры плода соответствуют на 33-34 н. плацента расположена по задней стене матки больше в дне,на7см.количество околоплодных вод нормально,плод в головном предлежании. окруженость головы 319,лобно затылочный размер 111, дж82 Оживота 308,тенденции к крупному плоду. 2кг. как можно определить низкозть плода и если у меня низкий то что делать что не делать, по узи скозали 33 34 неделя то у меня по месячным (14.06.11посл месячные)календаю 31 неделя, сейчас 33 неделя!1.03.12 В каком сроке я рожу точно, дойду ли я до 37 недели??? приблизительно роды апрель 19 (40неделя). прошу ответить оочень беспокоюсь.
06 марта 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Расположение плода можно определить при помощи пальпации(определяет врач или акушерка!).УЗИ в поздние сроки беременности не является иинформативным для определения срока родов,т.к. плод наследует конституциональные особенности своих родителей и,например, плод,который генетически запрограммирован родиться крупным,в сроки 32-33 недели будет иметь среднестатистические размеры 33-34-недельного плода.Срок родов необходимо определять по УЗИ в 12-13 недель,т.е. тогда,когда все плоды одинаковы и ещё не начали приобретать конституциональные особенности родителей.
2012-02-08 07:33:34
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте!Подскажете пожалуйста!
Мне 36.л.Я бывший алко и нарко зависимый,не употребляю уже 6-7 лет.Стараюсь следить за здоровьем,особо жирного и острого не ел.Но последнее время(были и раньше но очень редко)но последние 3.мес появились несильные,тупые,кратковременные но частые боли там где аппендицит.Сел на диету пью сок картофеля и ем мед,боли почти прошли,но появилось очень частое газоотделение,и по долгу нет стула(5-6дней).Сейчас ни тошноты ни рвоты нет,а раньше все время подташнивало на голодный желудок.
2 месяца не будет возможности пойти в больницу для анализов,посоветуйте что делать,и что может быть за диагноз.Спасибо!
09 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Сергей, только на основании жалоб, диагноз не устанавливается, необходимо обследовать Вас: ФЭГДС , УЗИ ОБП, общий анализ крови, общий анализ мои, печеночные пробы, после получения результатов решать куда двигаться раньше.
2011-12-01 14:59:08
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте доктор!Я парень, мне 31 год. Когда мне было 16 лет я проходил комиссию в военкомате и у меня была обнаружена левожелудочковая экстрасистола. Мне сказали, что это возрастное и в дальнейшем оно пройдёт. Но каждый год, бывая в больнице и делая кардиограмму, у меня постоянно прослеживалась эта экстрасистола, но изменений в самочувствии я не ощущал. Первый раз острую боль в области сердца я ощутил в 28 лет. При этом у меня поднялось давление до 160/100, руки и ноги похолодели и всего стало трусить. Я вызвал скорую и меня госпитализировали. хочу сообщить, что за день до этого я был на дне рождения и позволил себе хорошо выпить. До этого тоже иногда употреблял спиртное, но ничего подобного не чувствовал. В больнице мне сделали УЗИ сердца, поджелудочной железы , желудка и щитовидной железы. Взяли анализы крови и мочи, сделали кардиограмму сердца. Анализы все в норме, Узи- все в норме, ЭКГ- единичный левожелудочковый комплекс, политопная полиморфная экстрасистола. поставили мне диагноз НЦД и выписали со словами, что такое ощущение вызывает экстрасистола. После этого и по сей день я очень часто ощущаю острую колющую боль в области сердца, давление в груд , перебои в работе сердца ощущаю постоянно, при приступе появляется чувство страха, холодеют руки и ноги и поднимается давление. Несколько раз вызывал скорую- опять госпитализация и лечение с тем же самым диагнозом- НЦД. Врачи разводят руками и говорят, что здесь нет ничего страшного-жить будешь. Но ведь они не понимают, какая это боль и как это страшно. Сейчас даже скорая перестала приезжать на мои вызовы. Помогите мне пожалуйста, как мне жить с этим дальше. Я 1 год назад бросил пить и курить, занимаюсь лёгкими физическими упражнениями, принимая каждое утро холодный душ. Днём вроде ничего, а вот под вечер опять покалывающая боль в области сердца, головокружение, сонливость и сердце бьётся, как ему хочется. Помогите пожалуйста? Ведь у меня 3 детей и их на ноги надо ставить, да и пожить охота, ведь мне только 31. Очень Вам благодарен
05 декабря 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. На самом деле, экстрасистолия Вашей жизни не угрожает, к причиной болей быть не может (скорее, наоборот). Вам нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, чтоб узнать, нет ли еще каких-нибудь нарушений.
2011-03-15 12:46:51
Спрашивает Манучехр:
Здравствуйте! Я из Таджикистана. Мне 22. У меня уже 4-й год гастрит. Честно говоря не знаю какого типа или вида просто знаю, что у меня гастрит как врачи мне говорили. Можете дать совет что делать. У меня всегда живот вздувается, горечь во рту, слабые боли в желудке редко поносы. Аппетит зверский. Ем все за исключением: спиртного, острого, кислого, солённого. Ходил 4 раза к врачам всегда одно ито же "ничего серьёзного, прими вот эти таблетки и все будет в норме". Хотя я не всегда следовал то что врачи мне назначали. Желудок болит когда проголодаюсь, а вздутие бывает когда съем что-нибудь. Заранее спасибо!!!
05 апреля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте! Наличие вздутия живота и горечи во рту является показанием для дообследования желчного пузыря и поджелудочной железы. Сделайте, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости, кал на копрограмму и с результатами подойдите к гастроэнтерологу.
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!
Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня
Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.