заболевание васкулит

Вопросы и ответы по: заболевание васкулит

2015-06-04 10:35:46
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 06.02 этого года я установила систему Мирена, потому что имела продолжительные, обильные месячные, часто кровотечения, которые не всегда удавалось остановить самостоятельно. В анамнезе миома(два небольших узла),диффузный аденомиоз, ЖГЭ.Мне 54 года.
На момент установки системы принимала таблетки от давления бисопролол,румалайя (от артроза).
Приблизительно через 2 недели после установки спирали у меня на ноге появилось небольшое пятно, которое увеличивалось в размерах.Обратилась к дерматологу.Доктор поставил диагноз "дерматит" и выписал лечение в виде гормональной мази, после чего пятно исчезло.
Примерно через 2 мес. после того, как я поставила спираль, у меня высыпало все тело крупными красными пятнами.Тут же отменила румалайю. Принимала антигистаминные препараты. Сыпь исчезла через 1,5 недели, но появилась другая на подъемах обеих стоп в виде мелких ярко-красных точек, которые разливаются и соединяются между собой.Ревматолог и гематолог, назначив необходимые анализы, выставили диагноз:геморрагический васкулит. Кожная форма.На данный момент принимаю лечение:энтеросорбент полипефан,аскорутин, кетотифен,дипиридамол.Сижу на гипоаллергенной диете.Ревматолог сказала, что если будет "подсыпать", то Мирену придется удалить.И вообще, что данное заболевание серьезно, так как в основе его лежат повышенная продукция иммунных комплексов, повышение проницаемости сосудов, повреждение стенок капилляров.А гинеколог говорит, что это не противопоказание для применения спирали, что опасен тромбофлебит.Сегодня 12 дней,как пью энтеросорбент(можно 14 дней),а высыпания по-прежнему продолжаются.Все лечение рассчитано на 20 дней.
Что мне делать? Я готова терпеть любые побочные явления Мирены ради достижения основного эффекта (избежать кровотечений, рака эндометрия и обойтись без операции по удалению матки до наступления менопаузы). Но кожный васкулит... Он очень опасен? Может быть, все-таки извлечь спираль?


29 июня 2015 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Я полностью согласна с Вашим гинекологом и считаю,что начало использования Мирены и появление васкулита- совпадение и считаю,что извлекать Мирену недопустимо. В настоящее время она защищает Вас от рака эндометрия. После извлечения Мирены у Вас станет вопрос об оперативном вмешательстве, которое усилит васкулит.
2014-09-06 13:16:27
Спрашивает Александр:
помогите разобраться с анализом. может что то посоветуете ставят диагноз СКВ.
Пакет №5.10 (Системные васкулиты)
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
АнтителаIgG к миелопероксидазе
(MPO)
< 0.2
Пакет №4.4.3 (Системные заболевания)
Отрицательный Антинуклеарные антитела
(ANA-Screen)
Положительный
IU/mL Меньше4.0 - отрицательный результат
Больше10.0 - положительный результат
5.0 - 9.0 - сомнительный результат
Двухспиральная ДНК(ANA-Screen),
антителаIgG
< 1
Пакет №5.10 (Системные васкулиты)
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
Протеиназа3, антителаIgG (PR3-SV) < 0.2
Пакет №4.4.3 (Системные заболевания)
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат Больше1.0 -
положительный результат
Хроматин(ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
Пакет №5.10 (Системные васкулиты)
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
Базальная мембрана гломерулярного
аппарата(GBM), антителаIgG
< 0.2
Пакет №4.4.3 (Системные заболевания)
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат Больше1.0 -
положительный результат
Рибосомальный протеин
(ANA-Screen), антителаIgG
< 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
SS-A 52/60 (ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
SS-B (ANA-Screen), антителаIgG 0.3
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
Sm (ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат Больше1.0 -
положительный результат
Sm/RNP (ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат Больше1.0 -
положительный результат
RNP (ANA-Screen), антителаIgG 4.4
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
Scl-70 (ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат
Больше1.0 - положительный результат
Jo-1 (ANA-Screen), антителаIgG < 0.2
AI (Индекс
антител)
До1.0 - отрицательный результат Больше1.0 -
положительный результат
10 сентября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Есть данные за указанный диагноз.
2014-03-29 12:43:14
Спрашивает Павел:
После лечения антибиотиками появился бело-желтый налет во рту (на губах, на внутренней поверхности щек, на языке), на корне языка увеличились вкусовые сосочки. Около двух недель (обычно вечером после еды) была несильная изжога, теперь изжога прошла. Горло красное, небо тоже. В горле видна беловатая слизь, но насморка нет, кашля тоже нет. Трудно глотать, есть ощущения зажатости в верхней части горла. Температура не поднимается выше 37,2, но как правило нормальная в течение дня. Кандидоз исключен, при бак.посеве был найден хеликобактер (пропил антибиотик), при повторном бак.посеве найден только стрептокок.
УЗИ брюшной полости - все в норме (только пишут что надпочечники не визуализируются). Общий анализ крови на эритроциты - норма: эритроциты 4,7; гемоглобин 148; тромбоциты 150.
По биохимическому анализу крови есть неполадки: билирубин общий 28,2 (при норме 2-20), билирубин прямой 7,4 (при норме 0-3), ЛПВП - 1,3 (при норме 0,90-1,29). АсАТ - 25 (при норме 0-40).
Печень не болит и никогда не болела, в районе солнечного сплетения и чуть правее есть сосудистый рисунок (он у меня около 2-х лет), моча темноватая. Кожа вокруг губ и кожа пальцев рук желтоватого оттенка. Кожа лица стала очень жирной, на губах и в области груди увеличены сальные железы (стоматолог и дерматолог подтвердили что это именно они). Из заболеваний имеется геморрагический васкулит, боли при обострении снимает бициллин, хотя терапевт в платной клинике сказала, что это заболевание антибиотиком не лечится. Недавно делал укол в плечо на 10 лет от дифтерии, столбняка и чего то там еще, три в одном.
Терапевт подозревает лекарственный гепатит, дисбактериоз и хронический гастрит; направила к гастроэнтерологу. Что посоветуете? Знаю отправят на фгдс... Есть ли смысл сделать рентгеноскопию или рентгенографию желудка? Сдать анализы на глисты и на различные гепатиты?
04 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Желательно все-таки сделать фиброгастроскопию. Если Вы категорически отказываетесь - тогда рентгеноскопию желудка. С результатами обязательно нужно подойти на осмотр к гастроэнтерологу. Он после осмотра и тщетельного опроса и анализа данных и решит о необходимости дальнейшего обследования и назначит индивидуальное лечение.
2013-05-30 19:20:45
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, мне 42 года. В анамнезе: с детства болела простудными заболеваниями, гемморогический васкулит ( в 17 лет - лечение гормонами). Беременностей не было,причиной почему нет беременностей особо не интересовалась ,месячные всегда как часы,2 года назад впервые сделала анализ гормонов щитовидной железы,поводом стала прибавка в весе ( но я всегда то поправлялась то худела)анализы показали: ттг 3.88 (0,35-5,50)т4 8,66 (11,5-22,7),АТРО 48,55 (-60е\мл), аTG 0,1 (-60е/мл) ничего не делала и не принимала, В течение полугода я прибавила в весе на 12 кг (думала что переедаю в зимний период) несколько месяцев назад появилось чувство "кома в горле", в феврале пропали месячные,в апреле сделала УЗИ ЩЖ - правая доля 2,7 х 1,9 х 3,4, левая доля 2,8 х 1,8 х 3,4 V = 16,86, неоднородная, симметричная, в правой доле участок неоднородной структуры 4 мм, параллельно диагностировали вирусную паппилому слизистой рта, в мае , через неделю после криохирургии папилломы сдала анализы на гормоны - ттг - 2,51,т4 -14,71,т3 4,01,АТРО -147,7, аTG 57,5. Сейчас гиенколог рекомендовала мне начать принимать норколут для восстановления месячных. Вопросов несколько.

1)сколько раз и с каким промежутком времени необходимо сдать гормоны щитовидной железы для уточнения правильности их показателей?
2)Есть ли смысл гормональным средством - норколут пытаться регулировать месячные если причина кроется в нарушении ЩЖ?
3)не повлияет ли прием норколута на показания повторных анализов гормонов ЩЖ?
4) могла ли процедура криовмещательства повлиять на результаты анализов?
5)о наличии какого заболевания ЩЖ могут свидетельствовать результаты анализов
04 июня 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья! Состояние вашей щитовидной железы не должно вызывать панику. Ничего страшного с ней не произошло. Гормоны щитовидной железы в норме, поэтому жалобы не связанны со щитовидной железой, а повышение антител требует лишь контроля ТТГ 1 раз в 6 месяцев. Лечить щитовидную железу, на данном этапе нет необходимости, а приём норколута не окажет негативного влияния на неё и её гормоны.
2010-09-01 19:16:26
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте!У меня заболевание гемаррагический васкулит принимаю преднизолон.курантил и трентал.Сейчас у меня пти 108%.Плохо ли это???
06 сентября 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Кирилл! Нет, поскольку это норма.
2010-06-23 20:18:30
Спрашивает Зеленская Татьяна:
Скажите возможно ли излечивание геморагического васкулита или это заболевание, которое требует постоянного пожизненого приема гормональных средств.
30 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Татьяна, 60-65% больных болезнью Шенляйна-Геноха (геморрагический васкулит) выздоравливают, в каждом конкретном случае прогноз для выздоровления очень разнится, более благоприятный прогноз при остром течении заболевания нежели чем при хроническом.
2010-06-09 12:34:41
Спрашивает Александра:
Добрый день! Летом 2008 года перенесла вирусное (?) заболевание, характеризующееся t 37.3 - 37.7 без катаральных явлений, долго не проходило, назначили цефалоспорин. Прием этого препарата дал сильную аллергическую реакцию - ломота в руках, отдающая болью в вены на ногах. Спустя 2-3 недели произошел обвал тромбоцитов до 25, синяки на ногах, через 3 дня приема дицинона уровень тромбоцитов нормализовался, синяки прошли. Постоянный уровень тромбоцитов для меня 180-220. Однако, после этого периодически стала появлятья блуждающая боль в пояснице (то справа, то слева), отдающая болью в венах на ногах, в крови - повышение п/ядерных, периодически появляются мелкие синяки на ногах, уровень тромбоцитов при этом стабилен. Боль и синяки проходят при приеме Флемоксина-солютаб, но периодически, особенно в жаркую погоду, появляется снова. УЗИ в 2008 году не выявил патологии, Рентген позвоночинка - остеохондроз посничного отдела позвоночника. В 2009 году летом, в жаркую погоду переодически беспокоила боль в спине и неприятные ощущения в венах. В сентябре 2009 года появились (без видимой причины, возможно, реакция на стресс) высыпания на груди - розеолезные пятна, не возвышающиеся над кожей, бейспокойств не причиняют никаких. Первичный диагноз - розовый лишай. Назаначена инъекция дипроспана, через месяц пятна появились на тех же местах. Я делала несколько инъекций дипроспана - пятна возвращались через 2 недели. Диагноз професора-дерматовенеролога: поверхностный васкулит. Назначены антигистаминные, сосудоукрепляющие (аскорутин), глюконат кальция в таблетках, рекомендовано полное обследование. Узи всех органов брюшной полости, щитовидки, груди, гинекологии, а также кольпоскопия, ФГС, онкомазок, рентгенография грудной клетки - без патологии. Лор и стоматологических воспалительных процессов нет. ВИЧ, сифилис, гепатит - нет. Из гинекологических инфекций обнаружена ДНК папилломы вирусной. ОА крови в норме, тромбоцитов 200. ОА мочи в норме. Иммуноглобулин Е - 4.8, Антитела к цитомегаловирусу IgM колич. - 8 отрицательный, IgG колич. - 6 положительный, Протромбиновое время 8.6, МНО - 0.83, Протромбиновый индекс - 120, Фибриноген - 2.78. Биохимия: общий белок - 69.4, Глюкоза - 3.65, Билирубин общ - 11.56, Билирубин прямой - 2.5, Билирубин непрямой - 9.08, АЛТ - 19.9, АСТ - 23.4, Щелочная фосфатаза - 52.6, ГГТП - 18.2, Альфа-амилаза - 82.1, Холестерол - 4.84, Железо - 23.7, Антистрепсолизин О - 265.9, Ревматоидный фактор - 3.
Пятна уже достаточно долгое время - без изменений. На поверхности кожи они никак не ощущаются, как будто они подкожные. Бледнеют к вечеру, утром, пока лежишь, их вообще не видно. Бледнеют при надавливании, при водных процедурах (больше от воды их не становится). Становятся ярче от любых мазей. Адвантан не помогает. Периодически их становится меньше, то высыпают снова. Исчезающие пятна становятся коричневыми, новые - воспаленно-алые, потом темнеют. Могут сливаться в небольшие области покраснения, потом снова на этих местах отдельные пятна. С наступлением жары высыпания появились на животе, на боку и немного на спине. Но все же основная часть - на груди и низ живота. Мне кажется, они реагируют на флемоксин - либо исчезают, либо как-то изменяются. Пропила курс флемоксина 1 раз, когда снова заболела спина, но я не уверена, что эти изменения точно от него.
Подскажите, пожалуйста, какие варианты диагноза могут быть, насколько это опасно и к какому доктору обратиться? Дерматологи и аллергологи считают, что это не по их части. Записалась к ревматологу - очередь 2 месяца. Может быть нужно провериться еще у какого-то специалиста, или сдать доп. анализы?
15 июня 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Александра
Самое верное дождаться консультации ревматолога, после чего принимать дальнейшие решения.
2010-05-22 11:39:58
Спрашивает Алексей:
Сыпь на ногах разной величины,и на руках незначительная.Появилась сыпь с 12-го мая.Принимал Бета-блокаторы,назначенные кардиологом.В инструкциях этих препаратов указаны побочные реакции.Дерматолог ставит диагнос:Васкулит,сосудистый хирург рекомендует консультацию гематолога.Скажите пожалуйста эти высыпания действительно связаны с приемом препаратов,или есть органические изменения,связаные с другими заболеваниями в организме?Ваши рекомендации.
02 июня 2010 года
Отвечает Богданов Владимир Константинович:
Врач дерматолог, доцент кафедры экологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Ваши врачи правильно ставят диагноз и правильно рекомендуют: необходима консультация гематолога.
2009-08-18 09:27:46
Спрашивает Софья:
Появилась тяжесть внизу живота, обследования у гинеколога - удаление полипа на шейке, УЗИ в норме, цитология в норме (эндометриий с матки). Прошло 3 месяца, при смене обстановки и стресса - молочница, пролечена успешно, анализы снова в норме. Тяжесть (или чувство наполненного мочевого пузыря) усилелась, анализы мочи и крови (по мнению врача в норме). Однако плоский эпителий - 9 в п.з., лейкоциты – 4в п.з. , в анализе мочи. Мазки, банк посев на ЗППП в норме. Появились слизистые выделения с прожилками крови, а после полового акта - мажущиеся коричневые выделения. Как могут быть нормальные анализы, когда улучшения нет. Какие заболевания могут быть причиной выделений. Может ли васкулит (проявления на коже) - лечение не гормональное, иметь место?? Лечиться ли эндометриоз шейки, матки??
24 августа 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Желательно, чтобы Вы указали свой возраст, а также более детально привели данные о своей менструальную, детородную и сексуальную функции. Тогда можно будет о чем-то говорить.

Популярные статьи на тему: заболевание васкулит

Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника
Читать дальше
Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.

Полинейропатии. Возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями
Читать дальше
Полинейропатии. Возможности альфа-липоевой кислоты в терапии полинейропатий, ассоциированных с соматическими заболеваниями

Среди неврологических осложнений соматических заболеваний полинейропатический синдром занимает ведущее место. Нередко именно поражением периферической нервной системы обусловлены ограничение трудоспособности и инвалидизация этой категории больных.

Ювенильные формы системных васкулитов
Читать дальше
Ювенильные формы системных васкулитов

Системные васкулиты (СВ) — группа заболеваний, характеризующихся первичным поражением стенки сосудов различного калибра по типу очагового воспаления и некроза и вторичным вовлечением в патологический процесс органов и тканей зоны сосудистого...

Терапия амлодипином при артериальной гипертензии, обусловленной системными заболеваниями соединительной ткани
Читать дальше
Терапия амлодипином при артериальной гипертензии, обусловленной системными заболеваниями соединительной ткани

Формирование артериальной гипертензии (АГ) у больных с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ) ассоциируется с ухудшением прогноза болезни, ограничением использования медикаментозных средств. Вероятно, следует признать, что ведущий механизм..

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

В настоящее время паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой, что обусловлено их повсеместным распространением и отрицательным воздействием на здоровье населения, приводящим к значительным экономическим потерям.

Цитостатики в дерматовенерологии
Читать дальше
Цитостатики в дерматовенерологии

За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения многих аутоиммунных заболеваний. Благодаря своей способности оказывать иммунодепрессивное действие эти препараты используются и в дерматологической практике.

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.

Новости на тему: заболевание васкулит

Неизвестный васкулит: редкое заболевание изуродовало тело японца
Читать дальше
Неизвестный васкулит: редкое заболевание изуродовало тело японца

Пожилой житель японского города Сайтама поразил даже опытных врачей местной клиники, в которую он обратился с жалобами на вздувшиеся варикозные вены, появившиеся на его груди. Медики обнаружили у него редкое и загадочное заболевание.

При ревматоидном артрите курение особенно противопоказано
Читать дальше
При ревматоидном артрите курение особенно противопоказано

Вопреки мнению, распространенному среди людей, которые не имеют отношения к медицине, ревматоидный артрит может проявляться не только воспалением суставов, но и поражением тканей сердца. В этом случае курение становится смертельно опасным.

Гепатит С: страдает не только печень
Читать дальше
Гепатит С: страдает не только печень

Обычно медики, предупреждая больных, у которых обнаружен гепатит С, об осложнениях болезни в случае отказа от лечения, упоминают цирроз и рак печени. Но на этом перечень тяжелых расстройств здоровья, вызванных коварным вирусом, не заканчивается.

Разоблачение скрытого врага: микроб атакует не только зубы, но и сердце
Читать дальше
Разоблачение скрытого врага: микроб атакует не только зубы, но и сердце

Среди нескольких видов бактерий стрептококков, которые обитают в полости рта и способны вызывать кариес, микробы Streptococcus gordonii являются отнюдь не самыми «свирепыми». Но именно этот вид способен проникать в кровь и вызвать воспаление сердца.

Наркоманов травят «грязным» кокаином, вызывающим быстрый некроз кожи
Читать дальше
Наркоманов травят «грязным» кокаином, вызывающим быстрый некроз кожи

Кокаин, даже самый «чистый» является одним из самых сильных наркотиков быстро вызывающих тяжелую зависимость. Однако торговцы «порошком» в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе предлагают своим клиентам более ужасную смесь, после которой кожа отмирает кусками.