лапароскопия беременность после операции

Здравствуйте, Ольга! Я лично не разделяю Вашего оптимизма по поводу проходимости оставшейся маточной трубы. Если в анамнезе у Вас две внематочные, значит однозначно присутствовал воспалительный процесс. При планировании следующей беременности скорее всего будет либо внематочная, либо беременность вообще не наступит. Если левая маточная труба была проходимой, зачем тогда назначали гидротубацию (давно устаревшую методику, кстати) и вводили гель?! Эффективно восстановить функцию фимбрий ( ворсин трубы, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки) невозможно. Пробуйте, конечно беременеть через 3 месяца на фоне отмены КОК, однако если беременность наступит на протяжении 6 месяцев открытой половой жизни, тогда рационально обращаться к репродуктологу и планировать ЭКО.

Здравствуйте, Алена! Не тешьте себя понапрасну – пластика по восстановлению проходимости маточной трубы не эффективна. Если на УЗД на сегодняшний день труба визуализируется и увеличена, то однозначно ее нужно удалять, толку от нее все равно не будет. Единственным шансом забеременеть для Вас является ЭКО, это я Вам говорю как репродуктолог с 15-летним стажем.

Очень приятно, что моя деятельность реально помогает пациентам. Вопрос лапароскопий простой и сложный одновременно, объясню почему. Если одна труба проходима, а другая нет (или частично проходима), то шансы забеременеть природным способом достаточно высокие после лечения, хотя риск внематочной беременности, конечно, есть. Если одна труба не проходима совсем, а вторая частично, то я не очень верю в эффективность лапароскопии, не потому, что я репродуктолог и заинтересован в проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), а потому, что из практического опыта работы вижу, что обычно эта операция не приносит ожидаемых результатов и в конечном счете приводит все равно к ВРТ. При лапароскопии добиваются визуальной проходимости труб, но насколько восстанавливается функциональная проходимость, как функционируют фимбрии после оперативного вмешательства(ворсинки эпителия, которые продвигают оплодотворенную яйцеклетку в полость матки) до конца никто не знает. Я не имею морального права сказать Вам, что все это не поможет и идите на ЭКО. Если Вы с женой молоды, в общем здоровы ( кстати, проводили ли Вы спермограмму, что очень желательно) по результатам проведенных обследований, то пробуйте консервативные методы лечения. Дистрептаза не повредит, непроходимую трубу проходимой она не сделает, а на вторую может быть повлияет. После курса лечения планируйте беременность. Если на протяжении 3-4 менструальных циклов при открытой половой жизни беременность не наступит (эффективность оплодотворения в природных циклах 30%, т.есть теоретически с третьей попытки женщина должна забеременеть), значит проходимость не восстановилась. Проводить ли лапароскопию после этого, решать Вам. Беременеть сразу после операции нельзя, высок риск внематочной. Я бы советовал при отсутствии воспалительного процесса и гидросальпингса идти на ЭКО в природном цикле без стимуляции или с минимальной стимуляцией, по цене процедура аналогична лапароскопии, а шансов на успех намного больше. При обычном ЭКО шансы на успех для Вашего возраста и трубного фактора бесплодия 60-70%. Относительно возраста тоже все субъективно. Иногда женщина в 35-38 лет имеет лучший овариальный резерв, чем 20-летняя, усредненная граница для женщины- 34 года, после чего фертильность резко понижается. Чтобы говорить точнее о Вашем случае, нужно видеть комплекс обследований – спермограмму с Вашей стороны, заключение УЗД и результаты гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин,эстрадил, прогестерон и АМГ) со стороны жены. Успехов Вам!

Здравствуйте, Альбина! Каков был срок беременности на момент проведения лапароскопии? В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, поэтому негативного влияния препаратов теоретически быть не должно. Наблюдайте за развитием беременности в динамике. С 6-7 недель должно четко визуализироваться серцебиение на УЗД. В 12 недель пройдите первый скрининг ( комбинированный тест – анализ крови на ПАПП+ХГЧ и УЗД).

Здравствуйте, Алена! Мое личное мнение таково – забеременеть природным путем шансов нет даже минимальных, проводить противовоспалительное лечение с гидротубацией нет никакого смысла. Тактика ведения Вас врачом не корректна, учитывая возраст и анамнез. Однозначно необходимо планировать ЭКО, однако вначале необходимо оценить овариальный резерв и понять, стоит ли пробовать стимуляцию на собственных ооцитах или сразу планировать программу донации. Вы упустили драгоценное время, ЭКО нужно было планировать еще в 2009 году, а не заниматься ерундой в виде восстановления проходимости маточной трубы, которую по факту восстановить просто невозможно.

Добрый день. При правильном исполнении и отсутствии противопоказаний (прежде всего воспалительный процесс), нет, не повредит.

Здравствуйте, Юлия! Если овуляция наступает и спермограмма мужа в норме, то после проведения оперативного вмешательства на протяжении 1 года открытой половой жизни Вы должны были забеременеть. Извитые маточные трубы можно считать условно-проходимыми, т.е. теоретически беременность может наступить, только неизвестно, когда. Так можно прождать до старости. На мой взгляд наиболее оптимальным способом забеременеть является ЭКО (или мини ЭКО, если овариальный резерв позволяет) в Вашей ситуации.

Здравствуйте, Алина! Во-первых, чем длительнее срок бесплодия, тем неблагоприятнее прогнозы. Во-вторых, причина бесплодия у Вас комбинированная – мужской фактор+ Ваша киста. Даже только при мужском факторе показано ЭКО, однако в программу Вас не возьмут, пока Вы не удалите кисту. На сегодняшний день киста таких размеров, что занимаете практически весь яичник. После удаления кисты Ваш овариальный резерв будет снижен, поэтому если Вы хотите генетически родного ребенка, то Вам в самое ближайшее время необходимо планировать лапароскопию (киста все равно никуда не исчезнет), а затем идти в программу ЭКО. В противном случае Вы затянете время и единственным выходом будет донация ооцитов в конечном счете. Не понимаю, почему Вы не хотите идти на операцию, если забеременеть уже длительное время не удается. Пункционное удаление – это не выход, если киста имеет капсулу, то после пункции она опять будет появляться.

Жозефина Беременность может не наступать по причине непроходимости маточных труб,Вам проверяли их при лапароскопии?Также возможен рецидив как эндометриоза,так и полипа эндометрия,т.к. это гормональнозависимые заболевания и если Вам не назначалась послеоперационная противорецидивная терапия,то их риск рецидива достаточно высок. Также нужно сдать мужу(партнеру) спермограмму, может причина не только в Вас.