2014-08-09 18:22:52
Спрашивает Mарина:
Здравствуйте! Недавно болела ангиной,увеличены подчелюстные лимфоузлы и лор-врач посоветовал сдать мне анализ на антитела к капсидному антигену вируса Эпштейн-барр LgM. Анализ положительный, значение 1,483. референсные значения 0-0,8.. стало резко болеть в области печени. Подскажите, что это может быть, мононуклеоз? Спасибо за ответ.
16 августа 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Марина.
Возможно и так. Нужна консультация + обследование.
ЛОР-врач молодец, раз подумал о инфекционной патологии.
С ув., Ю Сухов.
2014-04-25 07:27:05
Спрашивает Мария:
Добрый день, Доктор!
Мой ребенок в 3 года и 2 мес перенесла мононуклеоз.
Как я полагаю мы подхватили его на новогодней елке. В новогодние праздники дочка заболела. В первый день поднялась высокая температура и были судороги. Потом уже по анализам подтвержился мононуклеоз.
Anti- VCA к вирусу Эпштейн- Барр Ig M положительно
значения 45 (референсные пределы <16.00)
МОноциты -14 (Референсные значения 3.00-9.00)
Лечились: Изопренозин, виферон, полидекса, суммамед примадофулус
ВОПРОС: ЧИТАЛА , ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕЗДИТЬ НА МОРЕ ПОСЛЕ МОНОНУКЛЕОЗА. СКАЖИТЕ, ТАК ЛИ ЭТО???
ПРОШЛО 4 МЕС
07 мая 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
В течении 6 мес. излишняя инсоляция нежелательна.
2013-12-05 08:40:58
Спрашивает Сергей:
Добрый день! Сдал анализы на герпесы и обнаружили вирус эпштейна-барр. НУЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬ ЭТУ ИНФЕКЦИЮ ПРИ ТАКИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ АНАЛИЗОВ? Анализы следующие: 1) ПЦР инфекционный мононуклеоз (EBV)- мазок - ДНК обнаружена. 2) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA) - 3,3 (референсные значения 0-0,8) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ПОЛОЖИТЕЛЬНО 3) Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA) - 1,0 (референсные значения 0-16) Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ОТРИЦАТЕЛЬНО 4) АЛАТ 46 (норма <41), Асат 26 (норма <35) 5) ЦМВИ - отрицательно Состояние в целом не плохое, бывет утомление, усталость, немного суставы хрустят то к колене, то в плече, то в кистях рук, температура не наблюдается.
Или скорее всего это перенесенная инфекция вне обострения? Если так, то почему ДНК обнаруживается (при выздоровлении её быть недолжно)?
Дополнительно сдавал кровь по гепатитам на Ig M и G к ВГА, С, HB S АГ и АТ к нему, ПЦР на ТТV, G.
Обнаружили только ДНК TTV.
25 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Сергей! Результаты серологического обследования указывают на ранее (более 6 месяцев назад) перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпшейна-Барра. Наличие вируса в мазке по данным ПЦР может указывать на бессимптомное вирусоносительство (встречается у здоровых людей). Сочетание повышенного уровня аланинаминотрансферазы и положительного результата на гепатит TTV является показанием для очного визита к инфекционисту или гепатологу. Берегите здоровье!
2013-12-04 07:21:45
Спрашивает Сергей:
Добрый день! подскажите пожалуйста!
Сдал анализы на герпесы и обнаружили вирус эпштейна-барр.
Анализы следующие:
1) ПЦР инфекционный мононуклеоз (EBV)- мазок - ДНК обнаружена.
2) Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA) - 3,3 (референсные значения 0-0,8)
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG (anti-EBV NA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ПОЛОЖИТЕЛЬНО
3) Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA) - 1,0 (референсные значения 0-16)
Антитела к капсидному белку вируса эпштейна-барр igМ(anti-EBV VCA)ИНТЕРПРИТАЦИЯ - ОТРИЦАТЕЛЬНО
4) АЛАТ 46 (норма <41), Асат 26 (норма <35)
Состояние в целом не плохое, темпиратура не наблюдается. Назначили курс препарата Лавомакс. Насколько это серьёзно? может ли организм перебороть самостоятельно этот вирус и в будущем не беспокоить? или он всю жизнь будет мучить?
Большое спасибо!
20 декабря 2013 года
Отвечает Руднева Оксана Юрьевна:
Здравствуйте, Сергей!
Вирус Эпштейна-Барр, как и вирус простого герпеса и цитомегаловирус встречаются у взрослого населения планеты в 80-90% случаев. Чаще всего вирус персистирует в организме пожизненно, сменяя фазы ремиссии и обострений.
У одних ремиссии могут длиться месяцами и годами, у других обострения до нескольких раз в месяц.
В момент обострения можно провести противовирусную терапию и добиться стойкой ремиссии, но совсем излечиться от вируса вряд ли удастся.
Будьте здоровы!
2013-11-07 16:29:18
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означают следующие результаты анализа на вирус Эпштейна-Барр:
VCA IgM отрицат<10
VCA IgG положит>160
2 года назад переболела мононуклеозом. Подскажите пожалуйста, что это значит, я опять болею??!!
26 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Евгения! Подобные результаты серологического исследования чаще всего указывают именно на ранее перенесенный инфекционный мононуклеоз. Тем не менее, возможны и другие варианты интерпретации результатов анализа, которые зависят от клинической картины в настоящий момент и требуют дополнительного обследования. Учитывая такую возможность, советуем Вам обсудить полученный результат ИФА с Вашим инфекционистом. Берегите здоровье!
2013-09-25 09:39:06
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,к врачу сходить возможности нет, поэтому обращаюсь к вам за помощью. я начала болеть мононуклеозом года 2 назад, лечилась циклофероном пол года, потом иммунолог назначил 14.05.13 таб.ликопид и панавир, 30.05.13 Полиоксидоний, цитовир. 5 сентября сдала кровь на вирус lg G к вирусу Эпштейн-Барр - обнаружены 33,5 УЕ/мл, lg M - не обнаружены, так же сдала кровь на иммунограмму: Общее кол-во лейкоцитов- 3000, димфоцитов- 66 %, сегм/ядерных- 34%, пал/ядерных - 0%,эозинофилов - 0%, моноцитов - 0%. Т-лимфоциты относительные (%)- 67 17, Т- лимфоциты абс. (тыс./куб.мм) - 1,327; Т-тактивиновые лимфоциты 79 19; В-лимфоциты относительные (%)- 20, В-лимфоциты абс. (тыс./куб.мм)- 0,396; Процент фагоцитоза - 48; Фагоцитарное число - 4,5; Кол-во акт. фагоцитов (КАФ)- 0,49; Цир. иммун. комплексы (ЦИК)- 23; Иммуноглобулин G - 8?632; Иммуноглобулин А - 2,21; Иммуноглобулин М - 1,230. Это нормальные анализы??? Надо ли мне опять лечиться??? Меня особо ничего не беспокоит, температура сейчас бывает очень редко, и немного увеличены шейные лимфоузлы, но не болят. Я планирую беременность, но пока боюсь из-за этого. Можно ли мне беременеть сейчас или стоит продолжать лечение? Заранее спасибо, за ответ.
14 октября 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Анна.
Совершенно непонятно, почему Вы не можете пойти на консультацию. Это не все обследование, которое необходимо при ЭБВ-инфекции, а также я рекомендую Вам консультацию гематолога.
Стоит дообследоваться и долечиться!
С уважением, Ю.Сухов.
2013-07-09 16:58:19
Спрашивает Любовь:
Добрый день. У меня более года назад обнаружили вирус Эпштейна- Барр. Точный диагноз смогли поставить только спустя 2 месяца. На тот момент анализ показал, что в крови присутствуют только:anti-EBV lgG-EBNA((яд. бел.)>600 Ед/мл, anti-EBV lgG-VCA (капс. бел.)=588,0Ед/мл.Врач назначил антибиотики(цефотаксим), через полгода повторно - те же антибиотики. На данный момент сдала повторно анализ на мононуклеоз и обнаружилось, что показатели почти не изменились за год:anti-EBV lgG-EBNA((яд. бел.)>585Ед/мл, anti-EBV lgG-VCA (капс. бел.)=570Ед/мл. Самочувствие заметно ухудшилось - появились боли в суставах, сильная сонливость, чувство усталости и разбитости. Нормально ли такая незначительная динамика в показателях наличия вируса, о чем она говорит? Можно ли планировать в данном случае беременность с наличием этого вируса в организме?
04 сентября 2013 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Любовь! Как я уже много раз писал ранее, наличие IgG показывает наличие у Вас иммунитета против указанного возбудителя, а об острой инфекции свидетельствуют IgM. Кроме того ЭБВ-инфекция вызывается вирусом, который абсолютно нечувствителен к антибиотикам (цефотаксиму), вероятно врач назначил Вам цефотаксим из других соображений - уточните. Ухудшение самочувствия может быть связано с другими факторами. Сдайте в первую очередь общий анализ крови, бх крови (билирубин общ, пр., нерпям, АЛТ, АСТ, ЩФ, креатинин, мочевина), а для диагностики стадии течения ЭБВ - ЭБВ VCA IgМ. При положительном ИгМ обратитесь к инфекционисту.
С уважением, Тарас Хомета
2013-06-07 15:27:45
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У мужа обнаружили мононуклеоз. Он сдал анализы:
Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген, VCA) антитела IgM 1,9 (до 0,8 отриц результат, больше 1,1 положительный результат, 0,9-1,0 сомнительный результат)
Вирус Эпштейна-Барр (нуклеарный антиген, EBNA) антитела IgG >8 (до 0,8 отриц результат, больше 1,1 положительный результат, 0,9-1,0 сомнительный результат)
Цитомегаловирус CMV, антитела IgG 1,9 (до 0,8 отриц результат, больше 1,1 положительный результат, 0,9-1,0 сомнительный результат)
Цитомегаловирус CMV антитела IgM >4 (до 0,8 отриц результат, больше 1,1 положительный результат, 0,9-1,0 сомнительный результат)
ПРЦ Цитомегаловирус (кровь, качественное определение) обнаружен
ПРЦ Вирус Эпштейна - Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен
ПРЦ Цитомегаловирус (кровь, количественное определение real-time)2.02Lg CMV/10*5 клеток (1,05х10*2 копий ДНК/10*5 клеток)
ПРЦ Вирус Эпштейна - Барр (кровь, количественное определение real-time) не обнаружен
Назначили лечение противовирусными препаратами. Я тоже сдавала анализы, у меня этих инфекций нет и есть к ним иммунитет.
Подскажите, когда нам можно будет планировать беременность?
13 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна.
Думаю, стоит подождать пока ЦМВ уйдет из крови, т.е. когда методом ПЦР ДНК ЦМВ уже не будет у него определяться в крови. Да и чтобы антител IgM к VCA ВЭБ желательно, чтобы уже не было. Лучше перестраховаться, чтобы не было активных вирусных инфекций и беременность прошла легко.
Берегите здоровье!
2013-05-07 13:39:25
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Начну с того, что работаю в школе.
Хронический фарингит.
В конце декабря 2012г были сильные боли в горле, перенесла все "на ногах" и как обычно с антибиотиками.
В конце января обнаружена серединная киста шеи - оперативно удалили в начале февраля с последующим приемом Флемоксин Салютаб.
При этом были сданы анализы, где АСЛО в норме, но обнаружен:
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (VCA)> 4
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (EBNA)> 8
Общий иммуноглобулин E 364,4
В марте снова острый фарингит - стандартный набор полосканий + Ципрофлоксоцин(моя вина - пропила не 10 дней, а 6)
Неделю назад увеличилась одна миндалина - без налета, без гноя, без температуры, без болей в горле.
Сдала бакпосев зева : бета гемолитический стрептококк 10*6, грибы Кандида 10*3 и бакпосев носа: золотистый стафилококк 10*5
5-й день принимаю Респиброн и Анзибел - миндалина практически обрела нормальные размеры.
Подскажите, что делать и какие анализы сдать, чтоб понять, что со мной - это тонзилофарингит или мононуклеоз (мононуклеаров в крови не обнаружено), сдавать ли ревмопробы, нужны ли снова антибиотики. И буду очень признательна, если посоветуете, к кому обратиться в Одессе.
С ув., Татьяна, 31 год.
16 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Татьяна! В рамках интернет консультации правильно сориентироваться в диагнозе довольно сложно. Выяснить истинный генез беспокойства может только непосредственный смотр специалиста и проведение дополнительных методов исследования. На основании приведенных данных можно говорить, что у Вас имеет место инфицирование вирусом Эпштейна-Барра. В отношении данной инфекции важно понимать следующее – возбудитель присутствует у подавляющего большинства населения, однако это вовсе не значит, что все больны и постоянно страдают мононуклеозом, лимфаденопатией и т.д. Вирус Эпштейна-Барр в здоровом организме находится в так сказать спящем неактивном состоянии, а в условии снижении иммунной резистентности микроорганизм начинает свою бурную деятельность и приводит к развитию клинических проявлений заболеваний. Поэтому хорошенько проанализируйте, что могло спровоцировать снижение иммунитета и вызвать очередное обострение инфекции (стресс, хронические заболевания органов и систем, гиповитаминоз, переохлаждение и т.д.). А также обратитесь к отоларингологу для выяснения вопроса о состоянии здоровья небных миндалин – имеет ли место хронический тонзиллит, если – да, то какая его форма. Кроме того, обязательно наблюдайтесь в динамике у инфекциониста. И последнее, микробиологический результат анализа обнаружил наличие бурного роста патогенной микрофлоры. Данный факт может быть связан с длительным приемом антибиотиков, обострением вирусной инфекции, наличием хр. тонзиллита и т.д.. Диагностируйте и лечите основное заболевание, и микрофлора лор-органов обязательно нормализуется. Всего доброго!
Читать дальше
Генитальный герпес
ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.
Герпетические инфекции представляют собой группу...
Читать дальше
Холестаз
При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.
Читать дальше
Офтальмогерпес: взгляд клинического иммунолога
Герпесвирусная инфекция представляет собой широко распространенную группу антропонозных инфекционных заболеваний, характеризующихся выраженной персистенцией вируса и его пожизненным пребыванием в организме человека, полиморфизмом клинического течения.
Читать дальше
Генитальный герпес
Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания