саркоидоз диагностика
Вопросы и ответы по: саркоидоз диагностика
знакомой поставили диагноз туберкулез
лечили чуть больше 3х месяцев, по повторному рентгену улучшений не наблюдалось
отправили на консультацию, по поводу саркоидоза
врач и рентгенолог, установили, что туберкулеза не было видно ни на первом, ни на втором снимках
установили саркоидоз в активной фазе, назначили 2 недели капать дексазон, и повторно явиться на осмотр
там, где "лечили" туберкулез - говорят, что больничный никто продлевать не будет, 4 мес истечет - и все, на выход
что можно сделать в подобном случае? что можно посоветовать человеку, которого "залечили" от туберкулеза, которого не было абсолютно?
спасибо
Ответ: Здравствуйте. Начнём с того, что в своём праведном гневе Вы всё-таки не совсем правы, ибо не понимаете сути вопроса. А суть здесь очень проста, всего 2 позиции.
1. Дифференциальная диагностика туберкулёза и саркоидоза порой бывает сложна, т.к. среди всего сонма диагностических признаков отличия одного заболевания от другого, единственным достоверным признаком является биопсия участка воспаления (очага) с гистологическим исследованием. Процедура эта непростая и кровавая, связанная со многими осложнениями. Поэтому считается, что
2. результаты противотуберкулёзной терапии, проведённой "ex juvantibus" (пробная) также является важным критерием в диагностике и постановке правильного диагноза.
Т.о. мы имеем то, что врачи не отходили от варианта обычной тактики установления диагноза и, по большому счёту вины их нет никакой.
Здоровья Вам.»
Спасибо, но вопрос больше состоит не так в неправильном диагнозе, как на основании чего не хотят продлевать больничный лист, ведь диагноз был поставлен меньше месяца назад, и вины пациента в затянутой диагностике тоже нет, ведь не зря же предполагается 4 месяца на лечение.
Как быть в такой ситуации?
Спасибо
Мой папа, 49 лет, сделал флюорографию, результат такой: расширенные уплотненные бесструктурные корни, отрицательная диагностика. Сдал ряд анализов, исключили туберкулёз и онкологию и др. В среду положили в больницу,т.к. очень сильно выражены на снимке белые пятна с обейх сторон лёгких, и начали лечение от саркоидоза, но диагноз еще не точный - нужно сделать биопсию. Никаких симптомов нет: ни кашля, ни болей и др, внешне совершенно здоровый человек. Скажите пожалуйста, что значит расширенные уплотненные бесструктурные корни, отрицательная диагностика. Если после биопсии поменяют диагноз, не навредит ли ему уже начатое лечение от саркоидоза. И излечим ли саркоидоз на поздних стадиях.
Расширенные уплотненные корни бывают при очень большом количестве болезней.У вашем случае я бы посоветовала чем быстрее сделать биопсию,чтоб поставить диагноз,а тогда начинать лечение.Если это не саркоидоз,начатое лечение может и навредить.Саркоидоз излечим,но каждый случай болезни индивидуальний.Все зависит от своевременности диагнастики,начатого лечения,сопутствующих болезней,что есть у больного.
Популярные статьи на тему: саркоидоз диагностика
Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.
В лечении классической инфекционной патологии в последние полстолетия установлены основные принципы, или протоколы, диагностики и лечения.
Анкілозуючий спондиліт характерний для молодих чоловіків, які скаржаться, здебільшого, на біль у нижньому відділі спини.
4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.
Болезнь Уиппла – редкое мультисистемное заболевание инфекционной природы со множественными клиническими проявлениями. Первым эту болезнь описал американский патологоанатом Джордж Уиппл.
Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.
Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.
Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.
Идиопатический фиброзирующий альвеолит – это заболевание легких неясной природы с морфологической картиной обычной интерстициальной пневмонии, характеризующееся нарастающей легочной недостаточностью.