что такое пцр диагностика инфекций

Уважаемые консультанты! Я зашла в тупик. Мне 56 лет. Последний половой контакт был 9 лет тому назад в 1998 году. Довольно длительное время были жалобы на выделения, иногда зуд. Обращалась к врачам, лечили воспаление, было некоторое улучшение, но выделения не исчезали. Первый раз прошла диагностику инфекции, наверное, в 1999 г. – находилась в это время в санатории. Была обнаружена микоплазма (методом ПИФ). По приезде домой сдала методом ПЦР на уреаплазму, микоплазму, хламидии, а также микоплазму (ПИФ), трихомонады (посев) – ничего не обнаружено. Врач решила, что предыдущие результаты диагностики инфекций могли быть ложными. В 2000 г. обнаруживается уреаплазма (хотя контактов после последних анализов не было). После лечения анализы нормальные. Проходит время – выделения снова и кольпит. Лечила бактериальный вагиноз (по анализам), кольпит, вагинит, но улучшения были временные. Уреаплазму, микоплазму, хламидии не обнаруживали. Консультировалась у разных врачей, пока одна не предложила сдать анализ на трихомонады. Посев дал рост. Т.к. сдавала частным образом, решила проверить в кожвендиспансере (КВД). Получила отрицательный ответ, через некоторое время – снова отрицательный. Врач КВД решила, что в поликлинике ошиблись. Воспаление держалось, выделения приобрели зеленоватый цвет. Весной снова обратилась к врачу, которая первоначально предполагала трихомонады. Диагностика инфекции, проведенная в поликлинике по ее рекомендации, показала рост. Прошла 3 сложных курса лечения, после которых и в поликлинике, и в кожвендиспансере был снова обнаружен рост трихомонад. Через некоторое время – цистит. Спустя 2 мес. – еще один курс лечения против трихомонад, антибиотики. Дней через 8-10 после окончания лечения – снова сильнейший цистит: рези при мочеиспускании, сильный дискомфорт во влагалище, сильное жжение. Бывают моменты, когда мочевой пузырь ничем о себе не дает знать. Вдруг внезапная резь – нужен немедленный туалет, иначе не выдержу. И еще такая особенность. Анализ мочи может меняться непредсказуемо: например, через день после того, как в анализе лейкоциты были сплошь, они могут стать в норме без применения лекарственных средств. Сдавала анализ в течение 2-3 дней подряд, даже в течение одного дня. Утром может быть все в норме, а через несколько часов - белок и лейкоциты. Следующее утро – снова в норме. Последние дней 20 – это сильное жжение как в области влагалища, так и в уретре. Такого состояния у меня еще не было. Это жжение вытягивает все силы. Становлюсь мокрой, сильная слабость, хочется лезть от этого жжения на стенку. Я просто теряю рассудок. Может на день–два отпустить, может в течении дня стать легче, а потом снова. Я уже боюсь этого состояния. Психологически очень тяжело – я потеряла веру, хотя знаю, что этого делать нельзя. Получается парадокс - мое состояние до лечения было несравненно лучше, чем сейчас. Чем это объяснить? Получилось много и сумбурно, но я сижу, как на вулкане, не зная, что делать. Гинеколог предложила сделать очередную санацию влагалищным трихополом, но я сама пока внутренне на него не настроилась. Очень прошу Вас отозваться. Чувствую себя очень плохо, уже не знаю, для чего дальше терплю все это. Просвета нет. Что делать? Надо ли сейчас приступать к очередному противотрихомонадному курсу, если да, то чем? Или снов пройти диагностику инфекций? Куда обращаться по месту жительства – просто не знаю. Лечащий гинеколог разводит руками – практически все уже испробовали. Была в КВД, врач и хочет мне помочь, но, как я понимаю, и у нее выбора практически нет. Спасибо заранее.

Здравствуйте! Мне 23 года, не рожавшая. Несколько лет назад я столкнулась с проблемой ВПЧ 16. Проходила множество курсов лечения на протяжении 2-3-х лет и наконец ПЦР диагностика показала, что ВПЧ не обнаружено. А также отрицательные результаты на инфекции, передающиеся половым путем. Мой партнер тоже проходил все эти обследования и результат был также отрицательным. Сейчас я столкнулась с проблемой следующей: на фоне заболевания ВПЧ развилась "Слабовыраженная дисплазия шейки матки" по результатам биопсии и цитологического заключения CIN I. Cначала проводилось лечение медикаментозно, но полного выздоровления не последовало. Тогда врачи настоятельно порекомендовали провести лечение лазерной вапоризацией. Так я сделала. Все рекомендации после процедуры соблюдала и принимала назначенные препараты (генферон 500 тыс ректально 1 мес., спрей эпиген 10 дн., затем кольпоцид 10 дн. плюс спринцевания марганцем 7 дн.). После 1 месяца после лечения лазером на кольпоскопии состояние ш/м на много улучшилось, но не до полного выздоровления, остались очень маленькие области, которые не окрашиваются при тесте на йод. Т.е. врач опять ставит диагноз "Слабовыраженная дисплазия ш/м, незавершенная зона трансформации, АБЭ, мозайка, йод негативная зона, LSIL". Результаты кольпоскопии таковы: на зоне трансформации ацетобелый эпителий плоский белый, пунктуация нет, мозайка нежная, лейкоплакия нет, йод-негативная зона с четкими контурами, shilier test позитивный. Врач назначила свечи "Полиоксидоний" 12 мг. № 10 и через 2 месяца повторить кольпоскопию. Если ситуация повторится, то необходимо будет опять провести лазерную терапию.
Скажите, пожалуйста, почему после лечения ш/м лазерной вапоризацией она не оказалась полностью здоровой? И может ли наступить полное выздоровление после лечения "Полиоксидонием"?
Какие меры предпринять, если ситуация останется такой же и через 2 месяцы? Необходимо ли проводить повторное лечение лазером? И не вредно ли это лечение проводить так часто?
Спасибо за понимание. Благодарю за Ваш ответ.

Добрый день! У меня сейчас 27 недель беременности, сдавала анализы на инфекции 16.12.2012 и по результатам возникли вопросы:
Авидность IgG к токсоплазме 34% (от 30 до 40% - промежуточный результат, необходимо исследование в динамике через 10-14 дней);
Пересдала 31.01.2013 и вот результаты:
Антитела к Toxoplasma gondii. IgM - 0.1 (менее 0,5 - антитела не обнаружены);
Антитела к Toxoplasma gondii. IgА - 0,21 (нормальное значение 0,00-1,00);
Антитела к Toxoplasma gondii. IgG - 4,2 МЕ/мл (более 3,0 - антитела обнаружены);
Авидность IgG к токсоплазме - 16% (менее 30% - низкоавидные антитела,рекомендовано выявление антигенов токсоплазм методом ПЦР).
Результаты ПЦР диагностики: ПЦР ДНК токсоплазмы- отрицательно.
Объясните, пожалуйста, что означают такие результаты? Заболевание в острой фазе? Для ребенка это опасно?

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!2,5назад у меня умер ребенок!В ночь начались роды,мне сделали какой-то укол и через час ребенок умер внутри меня и остановилась вся родовая деятельность!Диагноз какой только не говорили,придумали много и всякое!Во время беременности обнаружено было носительство HBS,а после родов ставят носительство ЦМВ!Откуда оно могло взяться,незнаю!Сейчас прохожу обследование,помогите пожалуйста разобраться с анализами!Мазок из цервикального канала:выделен Lactobacillus spp.умеренный рост,Staphylococcus epidermidis скудный рост.
Мазок на флору:эпителий-шейки матки ед.,мочеспускательного канала низк.,влагалища умерен.,лейкоциты ш/м 3-4,мочеспус.канал 2-3,влагалища 2-3.Микрофлора везде умеренно.
ПЦР все отрицательно. Диагностика инфекций(кровь)
Cytomegalovirus hominis M<0,20
Cmv hominis G>8,00(IU/ml)
Toxoplasma gondii M 0,20
Toxoplasma gondii G <3,00(IU/ml)
Herpes simplex virus GI 2,23
Herpes simpltx virus GII 0,08
Chlamidia trachomatis A 1,07
chlamidia trachomatis G 0,99(RU/ml)
Rubella virus M 0,30
Rubella virus G 22,0(IU/ml)
Chlamidia pneumoniae M 3,49
Chlamidia pneumoniae A 2,87
Chlamidia pneumoniae G 4,69
Mycoplasma pneumoniae M 5,88
Mycoplasma pneumoniae A 11,53
Mycoplasma pneumoniae G 5,12(IU/ml)
Почему по анализу крови CMV пошен,а по ПЦР отрицателен?Бывает такое?Очень хочу родить ребенка и есть подозрение,что CMV мне занесли в роддоме,потому что до этого у меня его небыло!Очень прошу,помогите разобраться в моих анализах!Заранее спасибо!!!

Доброе время суток.
Очень прошу помощи в разъяснении результатов анализов. Дело в том, что мы с мужем на протяжении года пытались зачать ребенка, но, пока, безрезультатно. Решили сдать анализы на основные инфекции, вирусы, воспаления. Доктор назначила сдачу анализов методом ПЦР-диагностики на хламидии, трихомонады, уреаплазму, микоплазму. ВПГ (II тип), ВПЧ(16,18), общий анализ мочи. Из всего выше перечисленного, по результатам анализов у меня обнаружили ДНК уреаплазмы (Ureaplasma spp.). По результатам анализов мужа - не обнаружено ничего.

Доктор назначила лечение, прописала следующие препараты:
- Левасил
- Тифлокс
- Авелокс
- Флуконазол
- Уреаплазма имунн.
- Нео-пенатрон
- Гинофлор.
Лечились вместе с мужем.Принимала все препараты так, как расписала доктор (по определенным дням, часам). Пока не пришло время к приему Авелокса. После одной принятой таблетки, пошла сильнейшая аллергическая реакция (сыпь по всему телу, головокружение, тошнота, рвота, на второй день поднялось давление и температура). Доктора сказала отменить препарат Авелокс, пролечить аллергию, и продолжить лечение, но уже без данного антибиотика. Что я собственно и сделала.

Повторные анализы пока еще не сдавала. Но прочла много информации на вашем форуме, и поняла, что не каждую уреаплазму нужно лечить.

Подскажите пожалуйста. Нужно ли было лечить уреаплазму в моем случае, если больше никаких инфекций не было выявлено? И допустимо ли было, прописано данное лечение, такими препаратами?

Заранее огромное спасибо за уделенное время моему вопросу, и за Ваш ответ!

Добрый день!Мне 18 лет.Год назад врач обнаружила у меня при взятии мазка гардинереллу.Симптомы ее появились когда я начала вести регулярную половую жизнь.Пролечилась наксоджином.В сентябре прошлого года пришла на осмотр.Врач обнаружила выделения и предложила ПЦР-диагностику.У меня обнаружены:хламидия трахоматис,трихомониаз вагиналис и микоплазма гениталиум.На тот момент у моего полового партнера не обнаружили ничего,хотя мы пару раз не предохранялись.У моего первого партнера так же ничего не обнаружили.Оказалось,что у моей матери точно такие же анализы,и она не может вылечиться уже много лет.Я прошла как минимум 5 курсов лечения с сентября 2010года.Лечение:мератин(капельницы и таблетки),стиллат,тифлокс,ципринол,ципрозол.Результатов-ноль.Сейчас прошла 3-х недельный курс лечения.1 неделя-ципринол,ципрозол,мератин,ломадэй.Врач взяла мазок,никаких изменений.Тогда она назначила еще офлоксин,атрикан,наксоджин.Через неделю мазок стал лучше.Еще неделю я проходила этот курс,мазок был хороший.Скоро сдам ПЦР.Но я боюсь,что результаты снова будут положительные...У меня вопросы:1.Могла ли я заразиться от матери при родах,и жить с этим ничего не подозревая 18 лет?
2.Почему это не лечится у меня?Возможно ли полное излечение,или инфекции могут возвращаться?
3.Каковы последствия могут быть от этих инфекций?
4.Каковы последствия для меня при защищенном половом акте?

Сейчас 12-13 нед, беременности, Результат ИФА Хламидия IgМ 1/400 IgG отр, Что мне делать? Начать лечение хламидиоза или перепроверить в другой лаборатории? ПЦР диагностику у нас не проводят. Беременность 2-я.Во время 1-й все было отрицательно. Влияет ли на результат ИФА аллергические заболевания (кожные проявления)? Нужно ли проводить ИФА мужу? Острая инфекция хламидиоза на таком сроке приводит к порокам или к прерыванию беременности?

Здравствуйте , вы не могли бы помочь разобрать в данном вопросе , мы с девушкой живем половой жизнью 2,5 месяца , до начала половой жизни я прошел анализ на инфекции с помощью ПЦР диагностики ничего не обнаружили все отрицательно , девушка к сожалению не проходила такой тест , по прошествии 2,5 месяца почувствовал дискомфорт и частые позывы в туалет обследовался , у меня обнаружили воспаление в мочеполовой системе , и уреаплазму на ПЦР , остальные инфекции не обнаружили такие как гарднерелу,микоплазму , хламидии , трихомоназ , девушка сдала аналогичный тест у нее обнаружили , гарднерелу 10^3,микоплазму ^4, уреаплазму 10^5 , она сказала что с 19 лет у нее эрозия шейки матки .Посоветуйте как лечиться , девушка не испытывает дискомфорта ( болей, жения ) , просто если я вылечусь с помощью антибиотиков , может ли она меня опять заразить если она не будет лечиться , так как согласно вашего сайта , такие инфекции почти у всех женщин , и их лечение антибиотиками убивает женское здоровье и надобность этого лечения пока оспариваеться до сих пор , да и само лечение стоит значительную сумму . Мне это девушка очень дорога . Но не получиться ли замкнутый круг , я вылечусь , а затем сново она меня заразить ? Помогите , пожалуйста разобраться ? Антибиотики стоят дорого , да и для здоровья их употребление не очень хорошо отражается ! Информации много , спасибо очень хороший сайт , очень помогает !Огромное спасибо , если ответите !!!!!!!!!!!

Здравствуйте, очень нужна ваша помощь!!!! Для того, чтобы понять мой вопрос, прочитайте пожалуйста мои вопросы и ответ на них (рубрика "пульмонология")
В феврале 2003 года я переболела бронхитом (диагноз поставил участковый терапевт), как обычно сделала плановую флюорографию, все забылось, но через 4 месяца позвонили домой и сказали моей маме, что у меня плохая флюорография и что мне нужно поехать в КГТБ №1, которая находится на Красном хуторе. Мы туда приехали, на руках у нас был снимок, на который посмотрел доктор и сказал: будете сейчас ложиться или поедете домой собрать вещи? на вопрос мамы, что случилось? был дан ответ: у вашей дочери туберкулез. Не буду описывать состояние моей мамы…….но к счастью я уже давно не доверяю нашей "славной" медицине, особенно в таких учреждениях, я отказалась от всего и сказала, что лучше поеду в институт пульмонологии, где работают профессора и опытные специалисты. Вобщем, каждый год я для себя делала рентген легких и меня постоянно посылали на консультации, но я никуда не ездила, так как всегда чувствовала себя хорошо и никаких признаков у меня не было. В октябре 2006 года я снова заболела бронхитом и моя участковая послала меня с рентгеном за заключением на Красный хутор. У меня на руках были все анализы (крови, мочи, мокроты и снимки за 3 года), когда я приехала на меня посмотрели, как на врага народа и сказали что у меня был туберкулез, который самоизлечился и что мне надо опять именно у них сдать все анализы, которые я сдала буквально несколько дней назад. Я снова отказалась и дала себе слово больше туда не ездить. Но сейчас ситуация снова такая, что мне пришлось это сделать, я беременна, уже 16 недель и для постановки на учет моя гинеколог направила меня за справкой, что я здорова и что могу рожать со здоровыми людьми. Мне эту справку не дали (к сожалению весь мой архив потерялся и остался только снимок января 2009 года) и сказали опять все тоже, я показывала все анализы и т.д., но мне сказали, что я переболела туберкулезом и самоизлечилась и что теперь им в этом надо убедиться сделав компьютерную томографию, так как сейчас мне этого делать нельзя, они настоятельно рекомендуют рожать у них. У меня нет ни желания, ни доверия к этим врачам. Подскажите, возможно ли то, что я действительно переболела и этого не заметила и никто из моих родных не заразился и т.д.
P.S. Как-то общалась с одним врачом, и он сказал что пятна (очаги) которые у меня обнаружили на легких могли появится от бронхита или воспаления легких, которое я могла переходить на ногах и что они уже на всю жизнь, но никакого туберкулеза у меня нет. А компьютерная диагностика показала, что я являюсь носителем палочки, но не больной. Что посоветуете мне делать? Заранее спасибо огромное за ответ. Светлана.

2009-10-30 09:16:09 консультант - Стриж Вера Александровна
к.м.н., старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев
информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Светлана! Что подразумевается под фразой «самоизлечение», т.к. после клинического излечения туберкулеза в легких могут оставаться неактивные очаги, фиброз, рубцы, булы, кисты и т.п. Иногда не остается и следа от былых воспалительных изменений, диссеминации. Если легкие полностью очистились, тогда достаточно ежеквартально исследовать мокроту на кислотостойкие палочки (туберкулезные). Активность тубинфекции можно уточнить с помощью специального иммунологического анализа в институте фтизиатрии и пульмонологии (только для Вас!), а также ПЦР-диагностики с олиготипированием (покажет какие микобактерии есть у Вас). Если на сегодняшний день Вы не состоите на диспансерном учете и не подлежите диспансерному наблюдению у фтизиатра, нет также и признаков активности туберкулеза, как клинических (жалобы, осмотр), так и лабораторних (бакпосев мокроты, кров, иммунология и др.), значит Вы считаетесь здоровой. Следует учесть, что после излечения от туберкулеза, даже при подтвержденной неактивности туберкулезной инфекции, беременность является провоцирующим фактором, во время которой старая и на сегодня не активная туберкулезная инфекция вновь может стать активной. Поэтому и рожать Вам целесообразно там, где с этой проблемой врачи знакомы, где риск инфицирования других рожениц сведен к нулю. А тепер анализируйте...

Сейчас у меня 30 неделя, вчера мне сделали снимок и обнаружили, что никаких изменений за 7 лет нет, но так как мне сказали, что первая половина беременности и роды это самый страшный период для провоцирования болезни и что после родов у меня все может возобновиться (хотя у меня никаких симптомов раньше вообще не было), вобщем мне назначили анализ мокроты и пробную терапию из 3-х препаратов, сказавши, что ребенку это не повредит и что если если после родов мне сделают томограму и у меня не будет по-прежнему изменений, что мне просто напишут диагноз остаточный явления и оставят меня в покое. Но я очень не хочу принимать никаких лекарств, наверняка у меня все будет нормально, а травить ребеночка я не хочу. Если не дай Бог будут осложения, то уже тогда после родов буду себя травить лекарствами, как вы считаете? Я просто незнаю что мне делать, все думаю об этом, еще есть время до следующей недели и надо принять решение, ехсть в тубдиспанцер или нет, как только я туда поеду, меня уже никто и спрашивать не будет.........и рожать мне сказали только у них, чего мне тоже не очень хочется. Помогите советом. Очень жду!!!!!!!! Спасибо.