кишечная лямблия
Вопросы и ответы по: кишечная лямблия
2015-02-23 07:47:47
Спрашивает Екатерина:
В апреле 2014 года у меня на шее появилось пятно. Оно было бледно-розовое, иногда чесалось, размером 1,5-2 см. Иногда я его смазывала салициловой кислотой, больше никак не лечила, и оно прошло само прибл. в июле.
В октябре такое же пятно на том же месте появилось опять. Первые пару месяцев оно было размером – 1,5-2 см в диаметре. Но в конце декабря увеличилось раза в 2-2,5 и с тех пор постоянно постепенно увеличивается. Чешется, не постоянно и в основном терпимо; но бывает, что не выдерживаю и чешу его – тогда зуд проходит. Фото пятна на данный момент здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/teud70gdvq0z.jpg
http://firepic.org/images/2015-02/19/fwzr8yi1vmeb.jpg
1.
В октябре – обращение к дерматологу. Сдала соскоб – пат. грибы не обнаружены. Назначен лоротадин – 10 дней – безрезультатно.
В ноябре – обращение к другому дерматологу. Рекомендована гидрокартизоновая мазь - тоже не помогала, мазала несколько раз – покраснение, зуд не снимала. Рекомендовано обращение к гастроэнтерологу.
2.
Декабрь - обращение к гастроэнтерологу:
1) общий анализ крови: гемоглобин – 90, эритроциты – 3,5 т/л, лейкоциты – 4,7 г/л, СОЭ - 8мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 45%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 42%, моноциты – 9%;
2)диагноз после ФГДС – рефлюкс гастрит;
3)прошла дуодональное зондирование – все в норме, лямблий не выявлено;
4) заключение УЗИ органов брюшной полости: признаки деформации желчного пузыря, застойных явлений в желчном пузыре, правостороннего нефроптоза, мочевого диатеза;
5) Сывороточное железо – 5,5;
6) дисбактериоз: кишечная палочка с измененными свойствами ферментов – 5*10 в 6 степени, enterobact – 3*10 в 6 степени. Пролечила Интетриксом – 1 капс/2р.д. – 10 дней, по окончанию интетрикса – хилак-форте – 10 дней. Сканкопии анализов до лечения дисбактериоза здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/32ucw6ndwejw.png
и после:
http://firepic.org/images/2015-02/19/7nyf9oyw29tw.jpg
Остальные назначения гастроэнтеролога (принимала):
Домрид – 1 т/1 р.д – 10 дней
Мукоген – 1т/3 р.д. – 3 нед.
Панзинорм-форте – 1 р.д. – 7 дней.
3.
24 декабря – по рекомендации гастроэнтеролога – обращение к аллергологу:
1) имуноглобулин Е – 62,6;
2) имунологическое исследование здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/8g9t03060rvo.png
http://firepic.org/images/2015-02/19/axlow0bfjy86.jpg
3) общий анализ крови: гемоглобин – 97, лейкоциты – 3,9 г/л, эритроциты – 4,54 т/л, СОЭ – 11 мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 60%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 30%, моноциты – 6%, тромбоциты – 72 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/0et9uex8dez7.jpg
Заключение аллерголога: можно думать о грибковом поражении кожи. Рекомендовано повторное обращение к дерматологу, обращение к гематологу. Уверена, что это не аллергия.
4.
27 декабря – обращение к третьему дерматологу. При соскобе пат. Грибы не обнаружены. Врач уверен, что это не грибок, т.к. самостоятельно без лечения летом грибок полностью пройти не мог бы. К тому же за столь длительный срок он бы уже распространился по телу. Но тем не менее порекомендовал пробное лечение клотримазолом и люголем – пролечилась 7 дней с конца декабря до начала января.
5.
30 декабря – обращение к гематологу. Диагноз – железодефицитная анемия легкой степени. Назначен тардиферон (принимаю с начала января по 2 таб./д.). Направление из-за заниженных тромбоцитов (72 г/л) на анализы на ВИЧ, Гепатит В, С (не выявлено). Селезенка в норме.
6.
30 декабря – обращение к инфекционисту. По результатам гастроэнтерологических анализов и характера пятна, предположил, что это глистная инвазия. Принимала вармил – по 1т/3дня (2-4 января), гепабене, энтеросгель.
26 января – сдала контрольный анализ на дисбактериоз: -грибы рода Candida – 2*10 в 4 степени, Citrobacter – 3*10 в 6 степени . Результат здесь:
27 января – контрольный анализ крови – гемоглобин – 122, еритроциты – 4,1 г/л, эритроциты – 4,1 т/л, СОЭ – 3 мм/ч, палочкоядерные – 1%, сегментоядерные – 40%, эозинофилы – 2%, лимфоциты – 45%, моноциты – 12%, тромбоциты – 107 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/74q5af65wdox.png
Пару недель назад тоже на шее чуть ниже большого пятна появилось новое маленькое (1-1,5 см) пятнышко такое же как первое, тоже чешется (его видно на фото).
Помогите мне, пожалуйста. Подскажите, в чем причина появления моих пятен? Как от них избавиться?
Заранее благодарна.
В октябре такое же пятно на том же месте появилось опять. Первые пару месяцев оно было размером – 1,5-2 см в диаметре. Но в конце декабря увеличилось раза в 2-2,5 и с тех пор постоянно постепенно увеличивается. Чешется, не постоянно и в основном терпимо; но бывает, что не выдерживаю и чешу его – тогда зуд проходит. Фото пятна на данный момент здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/teud70gdvq0z.jpg
http://firepic.org/images/2015-02/19/fwzr8yi1vmeb.jpg
1.
В октябре – обращение к дерматологу. Сдала соскоб – пат. грибы не обнаружены. Назначен лоротадин – 10 дней – безрезультатно.
В ноябре – обращение к другому дерматологу. Рекомендована гидрокартизоновая мазь - тоже не помогала, мазала несколько раз – покраснение, зуд не снимала. Рекомендовано обращение к гастроэнтерологу.
2.
Декабрь - обращение к гастроэнтерологу:
1) общий анализ крови: гемоглобин – 90, эритроциты – 3,5 т/л, лейкоциты – 4,7 г/л, СОЭ - 8мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 45%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 42%, моноциты – 9%;
2)диагноз после ФГДС – рефлюкс гастрит;
3)прошла дуодональное зондирование – все в норме, лямблий не выявлено;
4) заключение УЗИ органов брюшной полости: признаки деформации желчного пузыря, застойных явлений в желчном пузыре, правостороннего нефроптоза, мочевого диатеза;
5) Сывороточное железо – 5,5;
6) дисбактериоз: кишечная палочка с измененными свойствами ферментов – 5*10 в 6 степени, enterobact – 3*10 в 6 степени. Пролечила Интетриксом – 1 капс/2р.д. – 10 дней, по окончанию интетрикса – хилак-форте – 10 дней. Сканкопии анализов до лечения дисбактериоза здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/32ucw6ndwejw.png
и после:
http://firepic.org/images/2015-02/19/7nyf9oyw29tw.jpg
Остальные назначения гастроэнтеролога (принимала):
Домрид – 1 т/1 р.д – 10 дней
Мукоген – 1т/3 р.д. – 3 нед.
Панзинорм-форте – 1 р.д. – 7 дней.
3.
24 декабря – по рекомендации гастроэнтеролога – обращение к аллергологу:
1) имуноглобулин Е – 62,6;
2) имунологическое исследование здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/8g9t03060rvo.png
http://firepic.org/images/2015-02/19/axlow0bfjy86.jpg
3) общий анализ крови: гемоглобин – 97, лейкоциты – 3,9 г/л, эритроциты – 4,54 т/л, СОЭ – 11 мм/ч, палочкоядерные – 3%, сегментоядерные – 60%, эозинофилы – 1%, лимфоциты – 30%, моноциты – 6%, тромбоциты – 72 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/0et9uex8dez7.jpg
Заключение аллерголога: можно думать о грибковом поражении кожи. Рекомендовано повторное обращение к дерматологу, обращение к гематологу. Уверена, что это не аллергия.
4.
27 декабря – обращение к третьему дерматологу. При соскобе пат. Грибы не обнаружены. Врач уверен, что это не грибок, т.к. самостоятельно без лечения летом грибок полностью пройти не мог бы. К тому же за столь длительный срок он бы уже распространился по телу. Но тем не менее порекомендовал пробное лечение клотримазолом и люголем – пролечилась 7 дней с конца декабря до начала января.
5.
30 декабря – обращение к гематологу. Диагноз – железодефицитная анемия легкой степени. Назначен тардиферон (принимаю с начала января по 2 таб./д.). Направление из-за заниженных тромбоцитов (72 г/л) на анализы на ВИЧ, Гепатит В, С (не выявлено). Селезенка в норме.
6.
30 декабря – обращение к инфекционисту. По результатам гастроэнтерологических анализов и характера пятна, предположил, что это глистная инвазия. Принимала вармил – по 1т/3дня (2-4 января), гепабене, энтеросгель.
26 января – сдала контрольный анализ на дисбактериоз: -грибы рода Candida – 2*10 в 4 степени, Citrobacter – 3*10 в 6 степени . Результат здесь:
27 января – контрольный анализ крови – гемоглобин – 122, еритроциты – 4,1 г/л, эритроциты – 4,1 т/л, СОЭ – 3 мм/ч, палочкоядерные – 1%, сегментоядерные – 40%, эозинофилы – 2%, лимфоциты – 45%, моноциты – 12%, тромбоциты – 107 г/л. Результат здесь:
http://firepic.org/images/2015-02/19/74q5af65wdox.png
Пару недель назад тоже на шее чуть ниже большого пятна появилось новое маленькое (1-1,5 см) пятнышко такое же как первое, тоже чешется (его видно на фото).
Помогите мне, пожалуйста. Подскажите, в чем причина появления моих пятен? Как от них избавиться?
Заранее благодарна.
24 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Екатерина! Спасибо за подробное письмо. Делая выводы из описанного Вами, результатов анализов, и фотографий я могу предположить, что это кольцевидная эритема. Причиной появления этого состояния могут быть, в дополнение к уже выявленной и пролеченной патологии, скрытые очаги инфекции (ротовая полость, зубы, носоглотка, носительство стафилококка, стрептококка) - к уже проведенному обследованию и лечнию желательно обратиться к отолярингологу и стоматологу для исключения носительства кокков и хронических заболеваний. Для исключения Боррелиоза сдать кровь на антитела IgG IgM к Borrelia burgdorferi. При выявлении необходимо пролечить. Как гинекология? Буду признательна за ответ с результатами дальнейшего обследования (veraderm2014@gmail.com).
2014-02-15 15:02:34
Спрашивает Терзи Валентина:
Здравствуйте помогите мне пожалуйста 3 года назад меня прооперировали по женски вырезали миому. у меня началось высыпание на коже в виде красных пятен при этом они страшно зудели. Я обратилась к кожному врачу он паста вил мне диагноз Крапивница. Врач выписал мне назначение я длительное время капалась. Но у меня это не прекратилось. Я поехала сдала анализы согласно которым:Клынычный анализ крови гемоглобин - 140 еритроцити 4,5 кольоровый показнык 0,9 лейкоциты 10,8 билирубин 11,7 АСТ 0,11 АЛТ 0,11 Тимоловая проба 1,5 антитела к лямблиям результат 0,67 допустимая 0,52. Я длительное время опять лечилась при этом я держала диету но было ещё хуже меня обсыпало был страшный зуд и стали отекать губы глаза в голове стали появляться шишки. Я уже всё перепробывала поехала прошла компьютерною диагностику согласно которой у меня хронический пиелонерит дисбактериоз кишечный хронический рецидив панкреатит хронический холецистит .Я за ранние Вам благодарна помогите !!!!!
26 февраля 2014 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Пойдите к обычному аллергологу, которых в Киеве немало, а не раздавайте деньги за несертифицированные методы обследования. Кто поверит этим результатам?
2013-06-24 09:55:22
Спрашивает Alex:
Здравствуйте !
Я недавно обращался в платную клинику к дерматологу, с проблемой кожи кистей.
Он поставил мне диагноз - дисгидроз, и назначил УЗИ + анализ крови на какие-то определенные бактерии и антитела.
Узи показало, что у меня есть небольшие проблемы с печенью (она уплотнена), небольшие проблемы с поджелудочной, с желудком.
И ещё, если я правильно помню, проблемы с желчью - она застаивается и не проходит - из-за этого бывает во рту горечь по утрам.
Врач, проводивший УЗИ - назначил некотоыре препараты, а так же сам дерматолог, после осмотра анализа, тоже назначил некоторые препараты.
Но по анализу крови, сказал, что нужно обращаться к терапевту.
Я в нашу поликлинику городскую точно не пойду, ПО РЯДУ ОЧЕНЬ ОСТРЫХ ПРИЧИН.
В той клинике терапевта не было.
У меня возникает несколько вопросов :
Анализ крови показал :
Антитела к хеликобактерии (Helicobacter-pylori) lgG - 3,9 \ в то время как норма - 0-0,4 Е\Л
Антитела к лямблиям lgG - 10,6 в то время как норма 0-0,9 КП
На счет лямблий я почитал в википедии, ничего хорошего вообще не узнал, это как выяснилось паразиты, которые обитают в кишечном тракте.
На счет хеликобактерий пока ничего не выяснил, но боюсь что тоже меня ждет разочарование.
Я хотел у вас узнать, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ С ЭТИМИ бактериями, как мне от них ихбавится, и поможет ли это лечение от дисгидроза.
Судя по ответам в гугле и википедии - они могут иметь отношение к разного рода дерматитам...
Скажите пожалуйста, что мне лучше сделать и чем лечиться...
Я недавно обращался в платную клинику к дерматологу, с проблемой кожи кистей.
Он поставил мне диагноз - дисгидроз, и назначил УЗИ + анализ крови на какие-то определенные бактерии и антитела.
Узи показало, что у меня есть небольшие проблемы с печенью (она уплотнена), небольшие проблемы с поджелудочной, с желудком.
И ещё, если я правильно помню, проблемы с желчью - она застаивается и не проходит - из-за этого бывает во рту горечь по утрам.
Врач, проводивший УЗИ - назначил некотоыре препараты, а так же сам дерматолог, после осмотра анализа, тоже назначил некоторые препараты.
Но по анализу крови, сказал, что нужно обращаться к терапевту.
Я в нашу поликлинику городскую точно не пойду, ПО РЯДУ ОЧЕНЬ ОСТРЫХ ПРИЧИН.
В той клинике терапевта не было.
У меня возникает несколько вопросов :
Анализ крови показал :
Антитела к хеликобактерии (Helicobacter-pylori) lgG - 3,9 \ в то время как норма - 0-0,4 Е\Л
Антитела к лямблиям lgG - 10,6 в то время как норма 0-0,9 КП
На счет лямблий я почитал в википедии, ничего хорошего вообще не узнал, это как выяснилось паразиты, которые обитают в кишечном тракте.
На счет хеликобактерий пока ничего не выяснил, но боюсь что тоже меня ждет разочарование.
Я хотел у вас узнать, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ С ЭТИМИ бактериями, как мне от них ихбавится, и поможет ли это лечение от дисгидроза.
Судя по ответам в гугле и википедии - они могут иметь отношение к разного рода дерматитам...
Скажите пожалуйста, что мне лучше сделать и чем лечиться...
26 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Если диагноз верен, то причины дисгидроза до конца не выяснены. А посему лечение идет по разным направлениям, как из пушки по воробьям. антител к хеликобактерам много, и вероятно нужно их уничтожать, т.е. прием специальных антибиотиков (по правилам, хотя я сам не очень люблю назначать антибиотики (их два, как правило) в лошадинных дозах от этой бактерии). Антитела к лямблиям, скорее всего не могут быть основанием к постановке диагноза, хотя лечение их гараздо менее тяжелое (как правило). Из дообследований: анализ кала на простейшие и гельминты, а также дуоденальное зондирование для поиска лямблий. В любом случае, эти два микроорганизма могут не являться причиной дисгидроза. Не лечитесь в гугле и википедии. Если и читать, то только проф.статьи написанные для врачей.
2013-02-13 12:05:35
Спрашивает Алексей:
Добрый день, устал бороться со своей болезнью, точного диагноза гастроентерологи не ставят. Мне 37 лет. Болею около 2-х лет. Ранее никогда особых проблем с ЖКТ не было. В отношении пищи конечно был полный сумбур. И жаренное и пиво и рыбки и чипсы и т.д.
И вот 2 года назад начались непонятные поносы. Возникали на ровном месте, тянулись 4-5 дней и могли быть 2 раза в месяц.
Прошёл обследование:
ФГС - эрозивная антральная гастропатия. Косвенные признаки поражения панкреатобилларной системы. Пролапс слизистой желудка в пищевод. Пш-1,45 базальная.
Биопсия -Фибрин волокнистый-умеренно
Хеликобактер - три плюса.
Копрограмма - всё нормально кроме найденых яиц асскарид.
УЗИ - всё в норме только немного увеличен Жёлчный.
После этого прошёл комплексное лечение и вроде всё нормализовалось.
И вот вдруг этим летом снова возобновились симптомы (поносы, метеоризм и добавился дискомфорт в кишечнике в ввиде лёгких болей.
Снова к врачу на этот раз сдал опять копрограмму и снова аскариды.
Анализ на дисбактериоз выявил дисбак 2 степени.
Так же один врач направил на анализ переносимости глютена.
Результат:
Антитела LgA к глиадину - 19
Антитела LgG к глиадину - 22,84
Сумарные тела к лямблиям - 0,1
Вообщем опять лечение от аскарид, потом курс от дисбактериоза и аглютеновая диета.
По результатам аскариды не найдены. Второй анализ на Дисбактериоз: уазываю те параметры которые отличаются от нормы.
Лактобацилы 10,5 норма более 10,6
Общее кол-во кишеч. палочки 10,2 норма более 10,6
Кишечная палочка со слабовыраж. ферментатив. св-ми 90% норма до 10%
Гемолизирующая палочка 10% норма 0%
Анаэробные спорообразующие бактерии Clostridium 10?7 норма до 10,3
Дыхательный тест на Хеликобактер - не обнаружен.
Сейчас прошёл снова курс от дисбактериоза. Но поносы продолжаются.
На сегодня основными жалобами есть:
1.Бывает понос 3-5 дней абсолютно жидкий (жёлтого или зеленоватого цвета), по 6-8 раз в сутки. Потом прекращается и неделю стул оформленный потом снова или понос или кашецеобразный стул. И так туда сюда. От вида пищи вроде не зависит.
2. Метеоризм. Бурлит сразу после еды.
3. Потеря веся за полгода ( сначала лета) со 105 кг до 85 кг.
Аппетит есть, температуры нет, крови в кале нет, аппетит есть.
Подскажите что провоцирует эти поносы, почему они тянутся по 5-6 дней и к какому диагнозу Вы больше склонны. Спасибо!
И вот 2 года назад начались непонятные поносы. Возникали на ровном месте, тянулись 4-5 дней и могли быть 2 раза в месяц.
Прошёл обследование:
ФГС - эрозивная антральная гастропатия. Косвенные признаки поражения панкреатобилларной системы. Пролапс слизистой желудка в пищевод. Пш-1,45 базальная.
Биопсия -Фибрин волокнистый-умеренно
Хеликобактер - три плюса.
Копрограмма - всё нормально кроме найденых яиц асскарид.
УЗИ - всё в норме только немного увеличен Жёлчный.
После этого прошёл комплексное лечение и вроде всё нормализовалось.
И вот вдруг этим летом снова возобновились симптомы (поносы, метеоризм и добавился дискомфорт в кишечнике в ввиде лёгких болей.
Снова к врачу на этот раз сдал опять копрограмму и снова аскариды.
Анализ на дисбактериоз выявил дисбак 2 степени.
Так же один врач направил на анализ переносимости глютена.
Результат:
Антитела LgA к глиадину - 19
Антитела LgG к глиадину - 22,84
Сумарные тела к лямблиям - 0,1
Вообщем опять лечение от аскарид, потом курс от дисбактериоза и аглютеновая диета.
По результатам аскариды не найдены. Второй анализ на Дисбактериоз: уазываю те параметры которые отличаются от нормы.
Лактобацилы 10,5 норма более 10,6
Общее кол-во кишеч. палочки 10,2 норма более 10,6
Кишечная палочка со слабовыраж. ферментатив. св-ми 90% норма до 10%
Гемолизирующая палочка 10% норма 0%
Анаэробные спорообразующие бактерии Clostridium 10?7 норма до 10,3
Дыхательный тест на Хеликобактер - не обнаружен.
Сейчас прошёл снова курс от дисбактериоза. Но поносы продолжаются.
На сегодня основными жалобами есть:
1.Бывает понос 3-5 дней абсолютно жидкий (жёлтого или зеленоватого цвета), по 6-8 раз в сутки. Потом прекращается и неделю стул оформленный потом снова или понос или кашецеобразный стул. И так туда сюда. От вида пищи вроде не зависит.
2. Метеоризм. Бурлит сразу после еды.
3. Потеря веся за полгода ( сначала лета) со 105 кг до 85 кг.
Аппетит есть, температуры нет, крови в кале нет, аппетит есть.
Подскажите что провоцирует эти поносы, почему они тянутся по 5-6 дней и к какому диагнозу Вы больше склонны. Спасибо!
15 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Алексей. Думаю, что для уточнения диагноза Вам необходимо пройти ряд обследований. В частности - консультацию проктолога с выполнением ректороманоскопии, а также обязательно выполнить фиброколоноскопию. Если по данным этих обследований у Вас не будет выявлено патологических изменений в толстой кишке, то все же причину Ваших "поносов" следует искать в "выше" расположенных органах пищеварения. Это может быть различные патологические состояния тонкой кишки (энтеропатии), заболевания или патологические состояния желчевыделительной системы, поджелудочной железы, желудка и т.д. И в этом отношении может будет целесообразным проведение капсульной эндоскопии.
2013-01-26 20:04:41
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
В анамнезе был лямблиоз (года 3 назад). Нашли его после длительных поисков плохого самочувствия и длительного субфебрилитета в кале. После лечения сдавала кровь, антитела обнаружены не были. Сейчас состояние здоровья похоже на то что было в тот раз. Больше месяца держиться температура, аллергические реакции на кожи, гнойники на лице, слабость, сонливость, беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом, чувствую поджелудочную, если надавливать на правый бок, то ощущаю болезненность. Сдала кровь на лямблии (за 3 недели до сдачи анализа принимала метронидазол, зитролид, метрогил от воспаления придатков). Результат -отрицательный(Коэф. позитивности <0,85 -отрицательный, у меня 0.1). Скажите, может ли данный анализ дать ложноотрицательный результат? Необходимо ли дополнительно сдать кал?
В анамнезе был лямблиоз (года 3 назад). Нашли его после длительных поисков плохого самочувствия и длительного субфебрилитета в кале. После лечения сдавала кровь, антитела обнаружены не были. Сейчас состояние здоровья похоже на то что было в тот раз. Больше месяца держиться температура, аллергические реакции на кожи, гнойники на лице, слабость, сонливость, беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом, чувствую поджелудочную, если надавливать на правый бок, то ощущаю болезненность. Сдала кровь на лямблии (за 3 недели до сдачи анализа принимала метронидазол, зитролид, метрогил от воспаления придатков). Результат -отрицательный(Коэф. позитивности <0,85 -отрицательный, у меня 0.1). Скажите, может ли данный анализ дать ложноотрицательный результат? Необходимо ли дополнительно сдать кал?
18 марта 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Екатерина!
У Вас имеется картина обострения хронического паразитоза и не надо заострять только на анализы кала или антитела по определенным возбудителям. Даже при правильном лечении и хороших после него лабораторных исследований, как в Вашем случае, необходимо наблюдение и профилактические рекомендации антипаразитарного характера, часто в таких случаях фармакологические назначения недостаточны. Рекомендую обратиться по этому адресу http://medic-ukr.com/load/progr/1-1-0-1 , или проконсультироваться с инфекционистом и гастроэнтерологом (явления хронического холецистопанкреатита тоже могут быть связанными с состоянием паразитоза).
2013-01-16 09:21:31
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте, помогите пожалуйста мучаюсь уже 4 года. На лице периодически появляются гнойнички которые болят. Сдавал много анализов ничего особенного не выявили кроме гастрита и холицистита и staphylococcus aureus из зева. Пропил курс прописанный врачом от гастрита холицистита и для восстановления кишечной микрофлоры, при прхождении курса высыпаний на лице не было. Также пропил курс антибиотика от staphylococcus aureus. После окончания курса гнойники опять начинают появляться. Заметил что появление гнойника связано с работой кишечника, если кишечник не полностью опорожнен то появляется гнойник. Есть склонность к запорам, но вообще утром всегда хожу по большому но есть недоопорожнение. Взял посев с гнойника на чувствительность к антибиотикам - выявили streptococcus haemolytycus. По совету врача сделал аутогемотерапию с антибиотиком чувствительным к моему стрептококку. На протяжении 5 месяцев высыпании на лице не было, но ощущались покалывания на лице как обычно бывает перед гнойником. Теперь вот снова стали появляться на лице опять гнойники. Попробовал стрептококковый бактериофаг (пиобактериофаг) орально и перорально (клизмы) - тоже курс. Опять тоже самое как пью никаких высыпаний нет, как перестаю опять появляются. Еще заметил что как в правом подреберье (думаю что толстый кишечник) происходит застой, думаю каловых масс то в зоне правой стороны сначала под подбородком, потом в зоне правой щеки начинает появляться легкое покалывание как боль, если этот застой продолжает стоять то боль в щеке нарастает и со временем появляется гнойник, такое может происходить и на левой стороне как кишечника так и щеки. Еще заметил что помогают такие упражнения-сильно втягиваешь живот и потом наоборот выпячиваешь до конца (интенсивные движения) и боль в щеке моментально начинает уменьшаться, когда долго делаешь эти упражнения то застой который стоит вроде начинает двигаться и переходит в левую сторону, потом тоже самое на левой стороне и боль в щеке на левой стороне. Вообщем недавно сдал кал на: копрограмму, лямблии, листерии дисбактериоз и.т.д. Вот результаты
Копрограмма выложу только то что не в норме:
Форма: неоформленный (оформленный - норма)
Консистенция: мягкая (плотная - норма)
Цвет: светло коричневый (коричневый - норма)
Мышечные волокна: неперев + (норма не указана)
Жирные кислоты: + (отсутствует - норма)
Мыла: отсутствуют (в небольшом количестве - норма)
Непереваримая клетчатка: + (норма не указана)
Переваримая клетчатка: ++ (отсутствует - норма)
Крахмал: внутриклеточный ++ (не обнаруживается)
Йодоф. Бактерии: + (не обнаруживается - норма)
Дрожжевые грибки: + (отсутствуют - норма)
Кал на лямблии и листерии:
Не обнаружен
Отрицательно
Кал на дисбактериоз кишечника:
Кишечная палочка с нормальной фермент. активностью: 3.7*10^7 (10^7-10^8-норма)
Стафилококки (S. epidermidis, S. saprophyticus): 1.8*10^4 (<=10^4-норма)
Энтерококки: 2.0*10^6 (10^5 - 10^6 норма)
Грибы рода Candida: отсутствуют (<=10^5 норма)
Бифидобактерии: 10^9 (10^7 - 10^9 норма)
Лактобактерии: 1.3*10^7 (10^7 - 10^8 норма)
Протей: отсутствует (<=10^4 норма)
НГОБ: отсутствует (<=10^3 норма)
Патогенные представители сем. Enterobacteriaceae: отсутствует (отсутствует норма)
Спорообразующие анаэробы (клостридии): отсутствует (10^6 норма)
Лактозонегативная кишечная палочка: отсутствует (<=10^5)
Гемолитическая кишечная палочка: отсутствует (<=10^4 норма)
Кишечная палочка со сниженной фермент. активностью: отсутствует ((10^6-10^7 норма)
Стафилококки (S. aureus): 1*10^4 (<=10^1 норма)
Другие условно патогенные энтеробактерии: 4*10^6 Citrobacter spp (<=10^5 норма)
Примечание: 1) Staphylococcus aureus 10^4 2) Citrobacter spp 10^6
Цефтриаксон (Ротацеф, Роцефин, Офромакс): 1)чувст. 2) чувств
Офлоксацин (Рофлоксан, Заноцин, Тарицин): 1) чувств. 2) чувств
Около года назад пил этот самый Офлоксацин когда из зева выявили вышеперечисленный Staphylococcus aureus, также к нему был чувствителен мазок с раневой поверхности (гнойник). От высыпаний не помогло.
Делал уже упомянутую мной аутогемотерапию с цефтриаксоном к которому чувствительны все бактерии выявленные у меня из кала, зева, гнойника. Вывод антибиотики не помогают. Либо проблема в ЖКТ.
Собственно вопрос такой слышал об аутовакцине, в Казахстане ее не делают, но знаю что делают в Киеве. Помогите пожалуйста что делать чтоб успешно пройти аутовакцинацию на Украине? Или для меня нет показании. Можно ли сделать аутовакцину из раневой поверхности? Можно ли делать аутовакцину от двух видов бактерии? Куда обратиться в Киеве?
Копрограмма выложу только то что не в норме:
Форма: неоформленный (оформленный - норма)
Консистенция: мягкая (плотная - норма)
Цвет: светло коричневый (коричневый - норма)
Мышечные волокна: неперев + (норма не указана)
Жирные кислоты: + (отсутствует - норма)
Мыла: отсутствуют (в небольшом количестве - норма)
Непереваримая клетчатка: + (норма не указана)
Переваримая клетчатка: ++ (отсутствует - норма)
Крахмал: внутриклеточный ++ (не обнаруживается)
Йодоф. Бактерии: + (не обнаруживается - норма)
Дрожжевые грибки: + (отсутствуют - норма)
Кал на лямблии и листерии:
Не обнаружен
Отрицательно
Кал на дисбактериоз кишечника:
Кишечная палочка с нормальной фермент. активностью: 3.7*10^7 (10^7-10^8-норма)
Стафилококки (S. epidermidis, S. saprophyticus): 1.8*10^4 (<=10^4-норма)
Энтерококки: 2.0*10^6 (10^5 - 10^6 норма)
Грибы рода Candida: отсутствуют (<=10^5 норма)
Бифидобактерии: 10^9 (10^7 - 10^9 норма)
Лактобактерии: 1.3*10^7 (10^7 - 10^8 норма)
Протей: отсутствует (<=10^4 норма)
НГОБ: отсутствует (<=10^3 норма)
Патогенные представители сем. Enterobacteriaceae: отсутствует (отсутствует норма)
Спорообразующие анаэробы (клостридии): отсутствует (10^6 норма)
Лактозонегативная кишечная палочка: отсутствует (<=10^5)
Гемолитическая кишечная палочка: отсутствует (<=10^4 норма)
Кишечная палочка со сниженной фермент. активностью: отсутствует ((10^6-10^7 норма)
Стафилококки (S. aureus): 1*10^4 (<=10^1 норма)
Другие условно патогенные энтеробактерии: 4*10^6 Citrobacter spp (<=10^5 норма)
Примечание: 1) Staphylococcus aureus 10^4 2) Citrobacter spp 10^6
Цефтриаксон (Ротацеф, Роцефин, Офромакс): 1)чувст. 2) чувств
Офлоксацин (Рофлоксан, Заноцин, Тарицин): 1) чувств. 2) чувств
Около года назад пил этот самый Офлоксацин когда из зева выявили вышеперечисленный Staphylococcus aureus, также к нему был чувствителен мазок с раневой поверхности (гнойник). От высыпаний не помогло.
Делал уже упомянутую мной аутогемотерапию с цефтриаксоном к которому чувствительны все бактерии выявленные у меня из кала, зева, гнойника. Вывод антибиотики не помогают. Либо проблема в ЖКТ.
Собственно вопрос такой слышал об аутовакцине, в Казахстане ее не делают, но знаю что делают в Киеве. Помогите пожалуйста что делать чтоб успешно пройти аутовакцинацию на Украине? Или для меня нет показании. Можно ли сделать аутовакцину из раневой поверхности? Можно ли делать аутовакцину от двух видов бактерии? Куда обратиться в Киеве?
22 февраля 2013 года
Отвечает Коваленко Андрей Витальевич:
Добрый день, не подскажу где в киеве делают аутовакцину. Но при ее достаточно высокой эффективности без нормализации ЖКТ рецидивы будут повторяться. Целесообразно совместно с гастроэнтерологом разработать план коррекции моторики кишечника и нормализации флоры.
2010-10-05 20:57:58
Спрашивает Лариса:
Мне 40 лет, 2 месяца у меня сыпь по телу по типу кропивницы, был отек "Квинке". Обследовалась: ренгенограма органов грудной клетки N, узи органов брюшной полости - N, биохимия крови - общий белок N, АСТ-АЛТ N, креатынин, лужна фосфатазза, холлестерин - N, серомукоиды - N, IgE - 78.3 MO/мл (норма 15,0 - 130,0), ФГДС - смешанный гастрит, цытоллогическое обследование слизистой желудка - покрывной эпителий без атипических изменений НР(-), ревматические пробы - СРБ (отрицательный), АСЛ"О", РФ латексовый (отрицательный), ЦIК/ПЕГ-6000/ (0,040-0,090) 0,025 ед.опт.плотности, АТТГ - N. АТПО - N, кальцытонтн - N, тиреоглобулин - N, антитела IgG к гельминтам (описторхии, эхинокок, токсокара, трихинела, лямблии - отрицательны, копрологический анализ - слызь, гной и реакция на кровь - отриц., реакцыя на стеркобилин (+), неперетр.клетчатка (++), перетр.клетч. - н/в, йодофыльная флора - н/в, мышечные ткани измен. (++), неизм. (+), нейтральный жыр, жирные кислоты н/в, эритроцыты (-), лейкоцыты (-), простейшие и яйца гельминтов (-). Бакпосев на миклофлору кишчника: патогенные микроорганизмы на семейства кишечных н/в, бифидобактерии 10"7" норма 10"8" и больше, лактобацылы 10"5" норма 10"7", общее колличество кишечной палочки 1,4-10"8" норма 1,10"6"-4,10"8", кишечная палочка из слабо выраженными ферментами свойствами больше 10% норма до 10%, гемолит. кишечная палычка 0 норма о, (УПЕ) протей, клебсиела, энтэробактерии, цытробактерии Enterobacter cloaceae , больше 1.10"3" норма до 10"4"-10"5", стафылокок 3.10"4" норма до 10"4", гемолиз.стафил. 0 норма 0, грибы рода кандида и энтэрококи10 "3" норма. Антитела IgG к нуклеанарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA 600 ед/мл, ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа и цитомегаловируса не обнаружен. Общий анализ крови в норме.общее состояние нормальное. Курс лечения - дексометазон, тавегил, реосорбилакт, лимфомиазот, энгистол, мукоза композитум, галиум, бифиформ, peros - сорбенты, антраль, витамин Е, телфаст 180 и гиппоалергенна диета. Мне помоветовали курс "Полиоксидония" подскажите пожалуста в целеособразности этого препарата в моем положении и что означают такие высокие титры к нуклеанарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA. кикие дополнительные обследование посоветуите пройти. С уважением Лариса. Зарание благодарна!
01 ноября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Лариса! Из всех проведенных исследований можно сказать только одно, у Вас проблемы с кишечником. Во-первых, плохо переваривается пища. Во-вторых, снижено количество лакто- и бифидобактерий. То есть, что-то угнетает их рост, приводит к развитию урогенитального дисбактериоза. Мне кажется, что искать причину сыпи нужно в этом. Необходима консультация гастроэнтеролога и инфекциониста. То, что у Вас выявили позитивный результат по нуклеарным антителам к ВЭБ, говорит лишь о том, что организм знаком с данным вирусом. Сейчас Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на IgM и IgG к VCA и ЕА ВЭБ. Методом ПЦР проведите анализ крови и слюны на ДНК ВЭБ. С результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2010-05-31 02:11:35
Спрашивает Oxana:
Здравствуйте. Мне 29 лет. Уже около 10 лет боли в желудке, (поболят-пройдут), от отсутствия режима питания. Обычно стоило выпить бульон, или чай и лечь свернувшись калачиком, как все само проходило. И боли возникали лишь когда долго не поем. В течение этих лет были сделаны ряд обследований (см. ниже). также я проходила курсы лечения с 2007 г (Омопразолом, позже Лансопразолом) и боли сами проходили. Но с февраля этого года на фоне приема Лансопразола боли стали постоянные, и мне назначили Нексиум, пропила его 1,5 месяца по 2 таблетки в день, 40мгх2, никакого эффекта. Перестала пить, боли стали реже появляться, но они есть... ушла с работы, тк нет возможности работать с болями (не очень сильные, я терплю):
2002 гастрит рефлюкс, холецистит (лямблии), низкая кислотность (едиственный анализ, сделанный в России, потом я уехала и обследования проводились в Португалии).
2007 афтоидная эрозия антрального отдела желудка, бактерия пилори (01/3+), бульбит, очаги фовеолярной реактивной гиперплазии, кардия некомпенетна 42 см от (зубной аркады?.. перевела с португальского, не уверена, что правильно), гастрит
2008 большое кол-во желчи в желудочной полости (бактерию пилори в этот раз не нашли, тк я пролечилась антибиотиками)
2010 эзофагит 1 степени, каридя неконтинентная/некомпитентная, хронический гастрит неактивный, без атрофии, метаплазии кишечной и дисплазии, фовеолярная гиперплазия. (Я видела фото, на снимке желудок как-будто в прыщиках)
Вопорсы:
0. Сейчас хочу снова возобновить обследования, но не знаю, что нужно пройти? Какие анализы сдать дополнительно, чтобы определиться с диагнозом?
1. Меня испугала гиперплазия: чем опасна реактивная фовеолярная гиперплазия?
2. Гиперплазия это последствия гастрита и его осложнение? Т.е это вторично?
3. Может ли такая гиперплазия при адекватном лечении исчезнуть?
4. Может ли гиперплазия переродиться в метаплазию и тд?
5. Какая из выше мною перечисленных болезней может стать причиной гиперплазии?
6. Как часто можно делать гастроскопию с биопсией (ведь отрывать кусочки ткани каждый год, а то и 2 раза в год не шутки)?
7. Лечения Омопразолом, Лансопразолом и Нексиумом я прекращала резко, а сейчас узнала, что так нельзя, чем это может грозить?
Я очень жду Вашего ответа, и надеюсь, что Вы откликнитесь.
Спасибо заранее.
2002 гастрит рефлюкс, холецистит (лямблии), низкая кислотность (едиственный анализ, сделанный в России, потом я уехала и обследования проводились в Португалии).
2007 афтоидная эрозия антрального отдела желудка, бактерия пилори (01/3+), бульбит, очаги фовеолярной реактивной гиперплазии, кардия некомпенетна 42 см от (зубной аркады?.. перевела с португальского, не уверена, что правильно), гастрит
2008 большое кол-во желчи в желудочной полости (бактерию пилори в этот раз не нашли, тк я пролечилась антибиотиками)
2010 эзофагит 1 степени, каридя неконтинентная/некомпитентная, хронический гастрит неактивный, без атрофии, метаплазии кишечной и дисплазии, фовеолярная гиперплазия. (Я видела фото, на снимке желудок как-будто в прыщиках)
Вопорсы:
0. Сейчас хочу снова возобновить обследования, но не знаю, что нужно пройти? Какие анализы сдать дополнительно, чтобы определиться с диагнозом?
1. Меня испугала гиперплазия: чем опасна реактивная фовеолярная гиперплазия?
2. Гиперплазия это последствия гастрита и его осложнение? Т.е это вторично?
3. Может ли такая гиперплазия при адекватном лечении исчезнуть?
4. Может ли гиперплазия переродиться в метаплазию и тд?
5. Какая из выше мною перечисленных болезней может стать причиной гиперплазии?
6. Как часто можно делать гастроскопию с биопсией (ведь отрывать кусочки ткани каждый год, а то и 2 раза в год не шутки)?
7. Лечения Омопразолом, Лансопразолом и Нексиумом я прекращала резко, а сейчас узнала, что так нельзя, чем это может грозить?
Я очень жду Вашего ответа, и надеюсь, что Вы откликнитесь.
Спасибо заранее.
04 июня 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Оксана! В первую очередь нужно успокоиться и не
паниковать, тем более что серьезных причин для этого у Вас нет, и еще
потому, что большинство желудочных проблем усугубляются или даже
возникают под воздействием стресса.
Реактивная гиперплазия не опасна, это может быть функциональной
реакцией на тот же стресс, резкую отмену ИПП(омепразол и др.),
нерегулярное питание. Главное, что язва Ваша зажила, и нет метаплазии
и дисплазии. Гастроскопию Вам достаточно делать 1 раз в год, это не
опасно. ИПП резко бросать действительно нельзя, принимать их нужно
достаточно длительно, постепенно снижая дозу, до 1 приема в сутки.
На что нужно обратить внимание - это наличие рефлюкса: исходя из
данных обследований, у Вас идет заброс кислого содержимого желудка в
пищевод(где в норме щелочная среда), а также содержимого
двенадциперстной кишки(вместе с желчью) в желудок. Причины, в первую
очередь, это стрессы, неправильное питание, неправильные нагрузки.
Пищу нужно принимать не менее 4 раз в сутки небольшими порциями,
исключить жареное, жирное, фаст-фуд, газированные напитки, цитрусовые,
крепкий кофе. После еды старайтесь около получаса не ложиться, не
наклоняться, Вам нельзя поднимать тяжести, нежелательно качать сейчас
пресс, не носите тугих поясов. Медикаментозное лечение можно назначать
только после очной консультации. Удачи!
паниковать, тем более что серьезных причин для этого у Вас нет, и еще
потому, что большинство желудочных проблем усугубляются или даже
возникают под воздействием стресса.
Реактивная гиперплазия не опасна, это может быть функциональной
реакцией на тот же стресс, резкую отмену ИПП(омепразол и др.),
нерегулярное питание. Главное, что язва Ваша зажила, и нет метаплазии
и дисплазии. Гастроскопию Вам достаточно делать 1 раз в год, это не
опасно. ИПП резко бросать действительно нельзя, принимать их нужно
достаточно длительно, постепенно снижая дозу, до 1 приема в сутки.
На что нужно обратить внимание - это наличие рефлюкса: исходя из
данных обследований, у Вас идет заброс кислого содержимого желудка в
пищевод(где в норме щелочная среда), а также содержимого
двенадциперстной кишки(вместе с желчью) в желудок. Причины, в первую
очередь, это стрессы, неправильное питание, неправильные нагрузки.
Пищу нужно принимать не менее 4 раз в сутки небольшими порциями,
исключить жареное, жирное, фаст-фуд, газированные напитки, цитрусовые,
крепкий кофе. После еды старайтесь около получаса не ложиться, не
наклоняться, Вам нельзя поднимать тяжести, нежелательно качать сейчас
пресс, не носите тугих поясов. Медикаментозное лечение можно назначать
только после очной консультации. Удачи!
2009-10-22 15:25:58
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне нужна консультация аллерголога! После беременности, родов и кормления ребенка грудью у меня обострилась хроническая крапивница. Проходила обследование, выявлена аллргия на полынь (4+). Перепробовала многие антигистаминные препараты - не помогает!!! Такое впечатление, что она действует сама по себе, а лекарства ее не берут. Сижу на жесткой диете, проколола 5 уколов полиоксидония + антигистаминные препараты+лактофильтрум - результата НИКАКОГО! Кстати при обследовании на лямблии и гельминты - результат отрицательный. УЗИ желудочно-кишечного тракта патологии не выявило. Тоже самое со мной было и 11 лет назад, когда я родила первого ребенка. Но сейчас ведь столько методов и лекарств, не хотелось бы мучиться от отеков и зуда также долго как и в первый раз. Очень прошу помогите избавиться от крапивницы. Можно ли снять симптомы, если причину выявить не удается? Надеюсь на ваши рекомендации.
22 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Хроническая рецидивирующая крапивница чаще связана с разнообразными заболеваниями. Аллергическая реакция – это в первую очередь проблемы в иммунной системе. Обследуйтесь у иммунолога и эндокринолога. Определите свой иммунный и эндокринный статус, исключите порфирию, RW, ВИЧ, гепатиты, дисбактериоз кишечника, сделайте бакпосевы из носа и глотки, дуоденальное зондирование с посевом порций желчи В и С, колоноскопию, фиброгастроскопию, паразитологическое обследование (копроцитоскопия, АТ к АГ токсокары, эхинококка, описторхиса, трихинеллы). Не забудьте проверить состояние и функцию щитовидной железы и надпочечников. Ваша аллергия к полыни является сигналом к тому, чтобы исключить из рациона питания такие продукты: дыня, виноград, косточковые, мед. Самостоятельно, без доктора можете ввести внутримышечно 2 мл супрастина или тавегила и принимать энтеросорбент (полифепан, эубикор, энтеросгель) три раза в день = 10 дней. Выздоравливайте.
Популярные статьи на тему: кишечная лямблия
Читать дальше
Кишечный амебиаз: о нем должен помнить гастроэнтеролог
тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...
Читать дальше
Кровь на лямблии
Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.
Читать дальше
Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике.
Чаще лямблиоз протекает скрыто, почти без проявлений. Однако лямблии далеко не безобидны и довольно широко распространены. Узнайте, когда следует заподозрить, что паразит поселился в организме, как диагностировать лямблиоз и как его правильно лечить.
Читать дальше
Холангит
Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Читать дальше
Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?
Лямблиоз – заболевание, тесно примыкающее к группе гельминтозов, но обусловленное инфицированием простейшими. Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis, обитающая в просвете тонкой кишки человека.
Читать дальше
Вода и здоровье: к попытке оценки проблемыОбзор литературы
«Доступ к безопасной воде – универсальная необходимость... и основное право человека», – задекларировала директор ВОЗ Гру Харлем Брундланд в речи, посвященной Международному водному дню 22 марта 2001 г.
Читать дальше
Диарея путешественников
Диарее путешественников в последние годы уделяется большое внимание, значительно возросло число медицинских и просветительских публикаций на эту тему. Это обусловлено увеличивающимся числом путешествующих, миграцией населения, преобладанием этой диареи в.