высокий билирубин

Вопросы и ответы по: высокий билирубин

2015-05-15 14:08:49
Спрашивает яна ивановна:
Здравствуйте.помогите,пожалуйста.у меня третья беременность.в возрасте 12 лет делали переливание крови без учета резус.была внематочная беременность в 2006 году с разрывом трубы.затем в 2008 году родила двойню.всю беременность был резус-конфликт.Титр к концу составил 1:16.дети живы и здоровы.был высокий билирубин,поражение цнс,внутрижелудочковое кровоизлияние в мозг.кисты головного мозга.но мы все вылечили.и сейчас нет никаких отклонений.сейчас у меня беременность 6 недель.в 5 недель обнаружены резус антитела в титре 1:32.IgG1 и igG3 Титр 1:100. В 6 недель уже составил Титр антител 1:64(128) врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.что шансов нет.но почему Титр так быстро растет,если у плода резус появляется только после 8 недель.возможно ли это?или тут какое то несоответствие?если он так растет,то шанса,что у малыша будет отриц.резус нет??? Действительно ли мне нужно прервать эту беременность или есть смысл подождать?Забыла сообщить,что до беременности Титр был 1:4.пожалуйста ответьте,я скоро сойду с ума.
19 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Яна! Во-первых, почему при планировании беременности и наличии титров антител Вам не предложили курс плазмофереза? На сегодняшний день, если Вы сомневаетесь в компетентности врачей, можете пересдать анализ через 2 недели. При дальнейшем росте титров беременность рационально прервать.
2015-03-13 10:58:10
Спрашивает Олег:
Добрый день, у меня постоянно высокий билирубин (общий) - 39. Посоветуйте к какому врачу обратиться. Какие причины повышеного билирубина, знаю , что причиной может быть гепатит. Если да, то какой анализ лучше сдать, я посмотрел на сайте одной лаборатории - там более 20 разных анализов на Гепатит, может есть какой то общий!
/Плюс когда то делал УЗД, сказали, что канал желчнего заужен, может ли это быть причиной повышения билирубина, если да, то чем его сбить?

Зараине спасибо за ответ.
16 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Олег , причин множество, часто бессимптомное течение связанно с болезнью Жильбера, заочно я могу только гадать , необходим осмотр и уже на основании него составление схемы обследования.
2014-01-07 00:14:51
Спрашивает Калифия:
Здравствуйте. У меня 1 (-), у мужа 2 (+). Первый ребенок родился с кровью как у мужа 2(+), у ребенка был высокий билирубин. Сейчас ребенку 8 лет. После родов мне не укололи антирезусный иммуноглобулин. Три года назад был медикаментозный аборт на сроке- 4 недели, антирезусный иммуноглобулин тоже не был поставлен. Сейчас планируем беременность. Скажите пожалуйста, если во время беременности у ребенка кровь будет положительная, уже нельзя колоть антирезусный иммуноглобулин, т.к. я сенсибилизирована к антигену? Как предотвратить резус- конфликт при беременности? Какой выход у женщин с отрицательным резусом, если беременность не первая, но и не был поставлен антирезусный иммуноглобулин и ребенок унаследует от отца положит-ю гр. крови?
15 января 2014 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Калифия, при наступлении беременности необходимо будет контролировать антирезусные антитела, и при их отсутствии ввести антирезусный глобулин в 28 недель
2013-11-19 17:39:29
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У меня с детства синдром Жильбера, но помимо очень высокого билирубина ничего не беспокоило. Но уже долгое время просыпаюсь по утрам с дискомфортом в желудке, тяжестью. Поем - вроде проходит, но продолжается с завидным постоянством. Питаюсь я только здоровой пищей, никаких полуфабрикатов, жареного, спиртного, без вредных привычек. На завтрак всегда овсянка, в последнее время соки фреш. Я худышка и ем по 4-5 раз в день, не могу быть голодной, сразу резкая слабость и тошнота, вот и жую почти постоянно. Где-то пол года назад делала эндоскопию, было небольшое покраснение на слизистой кишечника. Попила ОМЕЗ, всё прошло (но тогда болело в области печени, боялась, что это из-за синдрома что-то с печенью, но теперь уже даже билирубин не беспокоит). После была дважды на обследовании у гастроэнтерологов, но по анализам - "совершенно здорова". Почему болит желудок, мне никто так и не сказал. Уже не знаю, к кому обращаться, какие еще анализы сдавать. Пить травки дома - не помогает. Это может быть билирубин или в чем кроется причина этих утренних болей?
21 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Важно что бы диагноз синдром Жильбера (СЖ) был установлен корректно. На основании чего он был у Вас установлен? Исключены ли вирусные гепатиты, гемолитические анемии?
Важно понимать, что в обычных условиях (при здоровом образе жизни) печень при синдроме Жильбера остается, как правило здоровой, т.е. кроме непрямого билирубина все остальное в норме.
Но, ощущения тяжести в области печени, дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), рефлюксы (ГЭРБ) и т.д. могут быть у более, чем половины пациентов с СЖ. С этим можно бороться медикаментозно. Также важно исключить гельминтозы ("глисты") и инвазию простейшими (лямблии). То есть сдать трижды с перерывом в неделю кал на яйца гельминтов и простейших, а также сдать кровь на антитела к гельминтам и простейшим
По инету лечить нельзя, если что обращайтесь, подскажу, как справиться с Вашими проблемами.
2013-08-31 09:00:04
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня у мужа держится иемпература 37-37,1 уже 2 недели, здавал анализы нашли эти бактерии Хилако-пилори 1:40, назначили лечение еще высокий билирубин, какие то дрожжевые грибки. вообщем принимает антибиотики уже неделю а температура так и плавает от 36,9 до 37,1. Здавал так же анализы на гипатиты, ничего не нашли
04 сентября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Екатерина. Причин сотни, Вы указали лишь часть возможного обследования, диагностический процесс нужно продолжать.
2013-04-08 05:06:14
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Я обратился к врачу с кожным зудом , который беспокоит меня много лет . Сдал анализы , был обнаружен высокий билирубин . Лег в дорожную больницу . Лечили меня таблетками и капельницами . Билирубин понизился , но не до нормы , и меня выписали с улучшением , назначив месячный курс приема лекарств. Через месяц сдал биохимию , билирубин остался все равно высоким . Обратился в областную поликлинику . Там посоветовали сдать анализы на синдром жильбера , который подтвердился . Насколько я знаю при синдроме нет кожного зуда , а у меня есть и беспокоит регулярно. врач назначила мне курс личения : легалон , нольпаза , валокардин и эссенциале форте ( чем можно его заменить ? дорого очень ) Что вы мне посоветуете ?
22 апреля 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Андрей! Забудьте то, что Вы знаете или читали о синдроме Жильбера, раз пришли к врачу, верьте нему и выполняйте его рекомендации. Не ждите быстрых результатов, в том числе и по стабилизации билирубина - ведь нам не известно как давно он у вас высокий (тем более жалобы у Вас много лет). Если честно, то в моей практике бывали и случаи, когда вернуть этот показатель к известной всем докторам норме часто не возможно, Ваш организм привык работать за многие годы уже по-другому и данные цифры для Вас являются "относительной" нормой. В любом случае периодические рекомендации нужны для того, чтобы не было ухудшения работы не только самой печени, но и других органов.
2013-02-13 13:03:04
Спрашивает Алла:
Добрый день.Два года назад у меня случилась аутоимунная гемолитическая анемия,принимала преднизалон,были очень высокий уровень ретикулоцитов. Сейчас они 13%,гемоглобин не поднимается выше 90 и высокий билирубин -40-50. На данный момент беспокоят желтые белки глаз и желтушность кожи,никак не проходят. на гепатиты анализы сдала-все в норме. Узи печени тоже ничего не показало. Может ли желтушность быть последствием анемии или искать другие причины.
21 февраля 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Алла. Именно из- за гемолиза Вы имеете желтушность склер и кожи, она тек и называется - гемолитическая желтуха. Постепенно , если не будет повторных распадов эритроцитов, она пройдет. Желаю выздоровления!
2012-09-30 05:16:19
Спрашивает tatyana:
чем опасен высокий билирубин после удаления желчного пузыря?
26 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Повышение уровня билирубина после проведенной операции холецистэктомии, наиболее часто может быть вызвано развитием механической желтухи, в результате возникших интра- и постоперационных осложнений. Для данного состояния характерно нарастание признаков желтухи и субъективных жалоб, отражающих уровень интоксикации и степень обструкции желчевыводящих путей. Для определения причины возникновения гипербилирубинэмии требуется тщательное обследование, которое нередко заканчивается необходимостью повторного оперативного вмешательства для устранения причины возникших симптомов. Для принятия вышеуказанных мер, Вам необходимо обратится к хирургу. Будьте здоровы!
2012-07-20 09:23:20
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день! Мне 27лет.

Помогите пожалуйста определить причину заболевания или посоветуйте какие-то методики обследования.
Болею гепатитом уже 2 месяца точного диагноза нет. Высокий билирубин в крови 320. При вливании внутривенно растворов, 2л в день получается снизить до 270. Только уменьшают количество билирубин опять поднимается до 320 (218-102). До этого гепатитами не болел, на печень жалоб не было. Алкоголем не злоупотребляю, с токсическими веществами не работаю.
Болел из серьезных заболеваний пневмонией и увеличена щитовидная железа.

Началась болезнь после того как выпил литр пива с солеными морскими бычками(самодельными). На следующий день знобило не придал этому значения. На 3й день 15.05.12 поднялась температура 38-39, ломота по всему телу, сильная слабость, сильная потливость с неприятным запахом пота. После еды боли в области солнечного сплетения, изжога и тошнота. Пропал аппетит повысилась чувствительность к запахам.(как при грипе) 18.05 потемнела моча и посветлел кал, температура упала, исчезла ломота и потливость. Пожелтели глаза обратился в поликлинику(продержали 2 дня дома)21.05 направили в инекционное отделение 7й больници г.Днепродзержинск. После капельниц(реамберин, физ р-р, ресорбилакт, раствор Рингера, глюкоза, глутаргин, дексаметазон) исчезли: тошнота, и сильная слабость.

Меся пролежал в инфекционной больнице сделали анализы на гепатит В,С(методом ПЦР) и на имуноглобулины к В,С,Е,А. УЗИ (Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени(острый гепатит), холецистита, период обострения). Компьютерная томография брюшной полости без контраста -заключение: гепатомегалия, жировой гепатоз. Печень: положение не изменено, размер увеличен за счет правой доли, контур четкий, ровный. Структура печени однородная, плотность паренхимы печени от 38 до 43 HU( норма 50-60HU)Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не изменены, ход центрифугальный,содержимое гомогенное. Лимфоузлы ворот печени не увеличены. Остальные органы в норме.
Делал ЭРХПГ Заключение:Патологии со стороны протоковой системы рапсчеса нет.
При пальпации живота болевых ощущений нет живот мягкий. Проверяло уже 4 хирурга и лечащие врачи.
Также сдал анализы на:
-Скрининг аутоиммунных заболеваний щитовидной железы №3 - норма
-Альфа-фетапротеин(АФП)- норма;
-Антитела Перинуклиарные (p-ANCA) и Цитоплазматические(с-ANCA)- норма;
-Антимитохондриальные антитела - норма.

В данный момент беспокоит зуд и иногда возникают боль в правом подреберье и правой части спины. Билирубин 320. Раздражают запахи копченостей.

В данный момент лечение заключается в приеме:
Дексаметазон(уменьшают дозу с 6т до 5т на его фоне понижения билирубина небыло).
Гептрал, фосфоглиф.
Урсализин 900мг наночь после еды(уже дней 25 примерно)
Капельниц: Цитофлафин в физ. р-ре 400мл,раствор Рингера 400мл, Ксилат 400мл -утром и глутаргин в физ. р-ре 400мл, орнитокс в глюкозе 5% 400мл. Вечером. По этой схеме удалось снизить билирубин до 270, как только уменьшили количество опять поднялся до 320.
В течении 4х дней принимаю Стиллат(противобактериальный).

Диагноз пока: холангит под вопросом

Заранее благодарен за помощь!
20 июля 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Дмитрий, Ваша ситуация слишком серьезная, чтобы можно было консультировать заочно. Чисто теоретически могу предположить два варианта. Это или механическое препятствие оттоку желчи, которое еще не было видно при КТ, тогда надо повторить его с контрастированием или острый гепатит (токсический – если Вы отравились), или вирусный (необходимо повторить анализы на вирусы). Но в любом случае необходима очная консультация – так заочно решать такие серьезные вопросы нельзя.

Популярные статьи на тему: высокий билирубин

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Аллергический ринит — фактор высокого риска развития бронхиальной астмы
Читать дальше
Аллергический ринит — фактор высокого риска развития бронхиальной астмы

Проблема аллергических ринитов (АР) у детей сегодня актуальна. Это объясняется их высоким удельным весом в структуре аллергических болезней (60-70%) и достаточно широкой распространенностью в детской популяции: в средне — 10-15%, а у детей в...

Детская гепатология сегодня
Читать дальше
Детская гепатология сегодня

Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.

Новые возможности в лечении токсических гепатитов
Читать дальше
Новые возможности в лечении токсических гепатитов

Отравление дикорастущими ядовитыми грибами в условиях высокой урбанизации является одним из важных этиологических факторов в развитии токсического поражения печени.

Глутаргин: клиническая эффективность и перспективы применения
Читать дальше
Глутаргин: клиническая эффективность и перспективы применения

Патология печени широко распространена во всем мире. В Украине наблюдается выраженная тенденция к ее неуклонному росту. Так, по данным профессора О. Я. Бабака, заболеваемость хроническими гепатитами (ХГ) в Украине чрезвычайно высока. Отмечено,..

Фармацевтическая компания «Здоровье»: Амлодипин-ЗТ — первый отечественный антагонист кальция III поколения
Читать дальше
Фармацевтическая компания «Здоровье»: Амлодипин-ЗТ — первый отечественный антагонист кальция III поколения

Высокое артериальное давление (АД) — основная причина развития инсультов, инфарктов миокарда, сердечной и почечной недостаточности, что обусловливает значительные медицинские и социальные проблемы, а также большие экономические...

Применение современных макролидов в педиатрической практике
Читать дальше
Применение современных макролидов в педиатрической практике

Продолжение. Начало в № 3 (64). Одним из перспективных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания у детей является мидекамицин. Многочисленными исследованиями во многих отечественных и зарубежных медицинских центрах доказана высокая...

Оценка эффективности препарата Ливолин форте в лечении больных с жировым гепатозом
Читать дальше
Оценка эффективности препарата Ливолин форте в лечении больных с жировым гепатозом

Печень — главный орган метаболизма в организме человека, выполняющий более 70 функций и одну из основных — барьерную. Это обусловливает высокую чувствительность гепатоцитов к повреждающему действию алкоголя, вирусов, различных...

Холестаз
Читать дальше
Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Новости на тему: высокий билирубин

Ученые США создали новый метод диагностики желтухи новорожденных
Читать дальше
Ученые США создали новый метод диагностики желтухи новорожденных

В развитых странах хроническая желтуха новорожденных обычно без труда диагностируется и излечивается педиатрами, однако в бедных развивающихся странах эта болезнь часто уносит жизни малышей. Выявить желтуху теперь можно будет с помощью смартфона.

Желтуху новорожденных диагностирует смартфон
Читать дальше
Желтуху новорожденных диагностирует смартфон

Хотя у подавляющего большинства новорожденных желтуха первых дней жизни проходит сама по себе, у части младенцев она может приобрести патологический характер. Определить характер желтухи теперь можно с помощью смартфона.

Позднее пережатие пуповины – профилактика анемии у новорожденных
Читать дальше
Позднее пережатие пуповины – профилактика анемии у новорожденных

В непрекращающемся споре сторонников и противников позднего пережатия пуповины у новорожденных свои доводы изложили ученые из Швеции. Исследователи из Скандинавии уверяют, что отсрочка пережатия пуповины значительно снижает риск развития анемии у младенцев.

Чем опасна желтуха новорожденных
Читать дальше
Чем опасна желтуха новорожденных

Знали ли вы о том, что желтуха новорожденного в некоторых случаях может привести к повреждению головного мозга? Желтуху у малышей необходимо оценивать каждые 8-12 часов в первые 48 часов жизни и снова перед 5 днем жизни