туберкулез лечится или нет

Вопросы и ответы по: туберкулез лечится или нет

2009-01-13 10:33:35
Спрашивает Нигяр:
Здравствуйте. Я лечусь от туберкулеза 2 недели непрерывно. Знаю, что это очень короткий промежуток времени, но все равно беспокоюсь. У меня постоянная температура, до лечения такого не было. Значит ли это, что у меня происходит ухудшение? Лечусь дома, но по предписаниям врача. Принимаю 4 антибиотика. Насколько это нормально, что антибиотики не приводят температуру в норму даже ненадолго? Можно ли сделать анализ и проверить воздействие конкретных антибиотиков на мои туберкулезные бактерии? Потому что, у меня почти постоянно субфебрильная температура. Еще второй вопрос. Можно ли по ренген снимку определить, является ли туберкулез вторичным или нет? Потому что у меня давно, лет 6 назад диагностировали туберкулез, а через месяц другой врач сказал, что у меня его нет и поэтому я не стала лечиться. И вот теперь у меня сомнение, а может он все-таки был, но более активно проявился сейчас? Я это говорю еще потому что мне бывало плохо, шла потеря веса время от времени и может все это время я болела, а потом выздоровела, а может потом начался вторичный туберкулез. И наконец 3-ий вопрос. Если я принимала изомиазид и этамбутол тогда, 5-6 лет назад в течение менее месяца, могло ли это привести к появлению иммуноустойчивости у бактерий? И можно ли назначаь стрептомицин при 2-ричном туберкулезе? Спасибо!
13 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Схема лечения туберкулеза зависит от его формы, фазы, стадии, активности, наличия осложнений, устойчивости палочек и др. Если у Вас в мокроте найдут палочки, тогда и смогут определить к чему они устойчивы. Только такие анализы делаются 2-4 мес. А пока Вы должны продолжать лечиться. Туберкулез у Вас вторичный. Стрептомицин используется при наличии инфильтрации в легких, независимо от первичности или вторичности. Хотя и без него можно вылечиться. У фтизиатра имеются схемы лечения различных категорий больных. К развитию устойчивости приводит нерегулярное лечение - сегодня выпил таблетки, а завтра - забыл. На фоне адекватного лечения температура может держаться 1, реже - 2 мес., если не развиваются осложнения.
2013-10-20 15:33:30
Спрашивает Akmaral:
Здравствуйте, я пишу вам из Актюбинска, Казахстан. у меня такой вопрос. При очередном медосмотре, на флюре обнаружили тень, отправили сдавать мокроту и делать рентген. никаких симптомов туберкулеза у меня нет вообще. ни кашля, ни потливости, ни кровохарканья, ни потери аппетита. по рентгену сказали, что остаточная тень от гриппа, которым болела недавно. результаты мокроты: 1-отр, 2- отр, 3- 3+. отправили в туб.диспансер. диагноз — инфильтративный туберкулез правой верхней доли легкого в фазе распада. 2 месяца лечилась в больнице, принимала изониазид, этамбутол, пиразинамид, рифампицин. после 2-х месяцев сдавали анализы. результаты крови, мокроты чистые. на рентгене сказали, что особых изменении нет, только немного есть уплотнение. но так как у меня БК-, отправили на амбулаторный. прописали еще 2 месяца пить пирэф. теперь, спустя 2 месяца решила пройти компьютерную томографию. по результатам томограммы сказали, что изменении нет, рассасывания или уплотнения не замечается. что возможно лекарства не действуют. я хотела узнать, действительно ли есть у меня туберкулез или это может быть что то другое. если бы были хоть какие то симптомы, другое дело. но симптомов абсолютно нет никаких.
27 октября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Akmaral.
Возможно, что это - тот же туберкулёз, но уже, изначально выявленный в фазе уплотнения, т.е. готовая туберкулома. Вы прошли противорецидивный курс химиотерапии, теперь попросите доктора направить Вас на консультацию торакального хирурга.
Здоровья Вам.
2013-09-12 17:23:15
Спрашивает Светлана:
Доброго времени суток. давно мечтаю о втором ребёнке, а муж уже отказался от этой мечты, более года лечится от туберкулёза такими препаратами как перазинамид, рифампуцин и др.подобные при данном заболевании.Когда он вылечится неизвестно,и вылечится ли а детородный возраст ограничен.я здорова, препараты не принимаю, у мужа сейчас минус , но сохраняется очаговый туберкулёз на обоих лёгких. как поступить? отказаться от мечты-ведь мы так и не знаем, плоду будет нанесён вред или нет?или осуществить мечту-ведь врачи с годами меняют свои взгляды на те или иные заболевания. каковы современные мнения врачей по данной проблеме?(наша знакомая была сама больна туберкулёзом во время беременности, сейчас у них прекрасная здоровая дочь 14 лет.)заранее спасибо на добром слове ..
04 октября 2013 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Думаю, можно беременеть. Туберкулёз - не наследуется!
2013-06-01 09:20:23
Спрашивает Надежда:
Добры день. У меня несколько вопросов
1. Я давно лет 13-15 назад проходила лечение от туберкулеза - в школе была положительная реакция манту. Лечилась месяца 3. Мне делали только рентген и все это в конца, а так все это время пила таблетки какие-то с вит. В есть ли у меня теперь иммунитет? Передается ли он ребенку?
2. Муж стал потеть ночами... Временами ( как простынет) появляется кашель сильный вполне. Думали воспаление легких делали флюрографию - изменение рисунка в легких. ТАк может развиваться или каким- то образом связано с туберкулезной палочкой? Какое обследование надо сделать чтобы понять это туберкулез или нет?
3. У нас есть ребенок полтора года. Делали месяц назад манту все хорошо. ( 6 мм) Как я могу уберечь своего малыша от этого недуга? Лес и природа помогают? Витамины может какие есть?
4. В нашем районе крайне много людей с активной формой туберкулеза как моя семья может уберечься от этой болезни?
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Надежда! Постараюсь ответить на Ваши вопросы по порядку:
1. Иммунитет не развивается и не появляется после приема противотуберкулезных средств. Он может быть только врожденным или приобретенным. Если ВЫ в прошлом заболели туберкулезом, значит, иммунная реакция была не достаточна и не смогла обезвредить микроорганизм. Препараты, которые ВЫ принимали, не влияли на иммунитет, а непосредственно боролись с бактериями. Поэтому заболеть туберкулезом вновь Вы можете. Ребенку по наследству передается и особенности иммунных реакций и генетическая предрасположенность к болезням.
2. Излишняя потливость, кашель, субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов и т.д. – это все неспецифические признаки туберкулеза. Чтобы наверняка поставить диагноз одних таких жало недостаточно. Необходимо обратиться к фтизиатру и пройти тщательное обследование (проба Манту, рентгенография, микробиологическое исследование и др.).
3. Неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в поддержании иммунитета на высоком уровне: правильное и сбалансированное питание, активный образ жизни, свежий воздух, закаливание и отсутствие стрессов.
4. Все вышеизложенные рекомендации относительно профилактики туберкулеза у детей в равной степени относятся и ко взрослым. Кроме того, не забывайте проходить ежегодный контрольный осмотр у фтизиатра.
Всего доброго!
2013-04-17 19:51:29
Спрашивает жаркынай:

Здравтвуйте,у меня брат заболел и поставили диагноз "туберкулез почки" и когда сделали узи и рентген, врачи сказали что у него в левой почки нету функции,потом его отправили в туб больницу и там уже лечится с 28-ноября 2012 года ,почти 5 месяц,только они сказали т.е. урологи говорят что надо срочно удалить левую почку,потому что в левой почки нету функции,я сказала давно уже 5 месяц прОшел когда говорили что нету функции,потому что когда привезли его в туббольницу мы сказали что у него нету функции в левой почки.Потом я переживала когда они молчали в туб больнице я попросила о помощи у нефролога Величко Марина Борисовны что нам делать,"она ответила что по данным УЗИ функции почек не определяют,нужно делать радиозотопную ренографию и компьютерную томографию почек.Если почка не функционирует и вней есть очаг туберкулеза-это показания к ее удалению." У нас есть или нет радиозатопная ренография я пока ищу но мы брату сделали компьютерную томографию почек. А там сказали что оба почка рабОТАЮТ и дали следующую описанию:
Почки расположены втипичном месте.

Правая почка с четкими контурами,обычных размеров и формы.Структура паренхимы гомогенная,обычной кт-плотности,без очаговых патологических образований.Чащечно лоханочная система почки без ркт-признаков дополнительных патологических образований,контуры и стенки лоханки не изменены.

Мочеточник в верхней его части без особенности.
Левая почка с четкими контурами,обычных размеров и формы,при этом структура паренхимы негомогенная,в мозговом ее слое, в пирамидах и в чащечно-лоханечной системе определяются множественные кистозные образования неоднородной жидкостной кт-плотности,размерами до 22,0мм,по типу гидрокаликоза. Мочеточник в верхней его части без особенности.

Надпочечники расположены в типичном месте.
Правый надпочечник в размерах нре увеличен,обычной формы.с четкими контурами,без очаговых патологических образований.
забрюшинные лимфоузлы без особенностей.

Иследование проведено на спиральном,мультисрезовом аппарате HITACHI PRONTO/

Заключение----РКТ данные с наибольшей вероятностью могут соответствовать гидрокаликозу,мультикистозной дисплазии левой почки,с наименьшей-туберкулезному поражению.
Вот такую заключению дали комптомографы.
Пожалуйста! Срочно нам помогите как-нибудь побыстрее.Незнаем что делать.Что такое гидрокаликоз и мультикистозная дисплазия? Пожалуйста обясните что это? Теперь которые оперировть собирались что скажут незнаю. Просто так мы не хотим терять почку,помогте что нам делать? С просьбой и с уважением Жаркынай. Я из Кыргызстана.
14 августа 2013 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
В данном случае заочно проконсультировать невозможно. Снимки должен посмотреть уролог. Я продолжаю настаивать на радиоизотопной ренографии, поскольку иначе раздельно для каждой почки функцию не определишь.
2012-12-28 17:04:33
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, моему мч поставили 6 месяцев назад закрытую форму туберкулеза, очаговую какую то. Он лечился так себе, есть ли возможность заразится мне. Мы не были в контакте с ним пол года. Он развивается у меня или нет? Я боюсь. Форма ведь закрытая не должен. Признаков никак нет.
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Закрытая форма туберкулеза легких указывает на отсутствие бактериовыделения в окружающую среду, что предполагает невозможность заражения туберкулезом. Поэтому в Вашем случае не следует беспокоиться о возможном развитии у Вас данной инфекции. Будьте здоровы!
2012-12-18 08:02:29
Спрашивает Лена:
Добрый день, я вам уже писала про своего мужа.. что нас направили в на гистологию и консультацию в г. Ростов на дону.
цитирую:
"здравствуйте, у мужа выявили на ренген и КТ туберкулез инфильтративный обоих верхушек легких (на ренгене видно 2 пятна размером 5см где то), начали лечение 1 рядом, Бк- пасевы чистые пришло их 2 или 3 уже палочки нет. через 3,5мес ренген изменений нет по словам врача, а др врач видит не значительные но изменения в положит сторону, еще через 2 мес опять ренген врач говорит изменений так и нет даже стало чуть хуже, теперь она разводит руками направляет в область так как как лечить и что лечить она не знает, начала сомневаться в диагнозе.
Диагноз поставили изначально в Москве после жалоб на кашель темп 37,2 потливость (муж до диагноза сидел на диете пытался лечить псориаз у него он в сильной форме, приехав в родной город врачи диагноз подтвердили.
еще в анализе крови были повышены соя и лейкоциты но после 2х мес лечения всеми препаратами 1 гр анализ в норме. Анализ мочи плохой уролог поставил диагноз пелонефрит (высеяли стриптокок вроде). как у же писала пасевы все чистые.
Манту и диаксин тест отрицательные (манту делали а начале диаксин через 3,5 мес лечения)
отсюда вопросы:
1. может ли ошибаться с диагнозом столько врачей?? в Москве комиссия и у нас в городе тоже комиссия (кгда спрашивали у врачей уверены они в диагнозе говорили да)
2. курс 6 ю или 4 я препаратами я не помню принимал 2 месяца всего лишь, в москве говорили что надо минимум 4. Может из за этого не быть динамики? и есть ли смысл далее лечиться 1 рядом.. после 3,5 мес врач подключила к 2м препаратам еще один со второго ряда (тот что на нерв глазной влияет)
3 направляют на пункцию, она делается под наркозом? и что она может показать?
4, может показывать диаксин тест и манту отриц из за наличия кожной болезни (псориаз) либо это говорит что это не туберкулез?
очень жду ответов все сильно переживаем, страшно становится от того что столько врачей может ошибаться.
и еще муж поправился очень хорошо, хорошее питание кашля нет давно только недавно появились тянущие боли в области ключицы.
спасибо"
Вчера мужа положили в больницу в г. Ростове на дону, в диагнозе они не сомневаются практически тока смущает что нет палки с таким процессом, ставят инфильтративный обоих верхушек легких с обсеменением, сказали гистологию делать не будут, что её делают тока по показаниям на операцию. Врачей не смутило то что манту и дианксин отриц. так ж сказали что за первые 3,5мес лечения 1 рядом произошли ухудшения а послед 2 мес процесс встал, а в родном городе говорили обратное. так же врачи сказали что видимо не правильно сдавал макроту.
Нам очень страшно, а что будут делать если палку так и не найдут? лечить в слепую вторым рядом, это же может быть опять потеря времени
про онко говорят что картина не похожа, что онко не свойственно зеркальное расположение. так е читала про саркаидоз, как понять он это или нет?
очень переживаем не хотим терять время....
спасибо

29 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Не бойтесь лечения. Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего доктора. Описанная вами картина не характерна для саркоидоза.
2011-12-21 10:22:11
Спрашивает сюзанна:
Здравствуйте!Я 2раза в этим летом лежала в стационаре с д-зом внегоспитиальная левосторонняя пневмония хр.бронхит затяжное течение.у меня 3 кт легких:картина хронического бронхита.Несколько бронхоскопий ;двусторонний диффузный эндобронхит 1-2 степени,лечилась эксипим,клацид,авелокс,затем дексаметазон,ванвомицин,лораксон.За все время лечения т-ра тела оставалась на 37 гр.,в легких жесткое дыхание.и сухие хрипы по настоящее время.Соэ 21,полочки 8 ост-в №.вчера была повторная бронхоскопия:В B589левого легкого видныпигментные пятнаподслизистые темно-серого цвета без воспаления,очаги фиброза обоих легких.рубцовое сужение B-7 првого легкого за счет двух полулунных рубцов,сохранившийся просвет имеет щелевидную форму 1 на 2 мм прзнака воспаления нет но при прицельном промывании получено большое количествовязкого слизисто-гнойного секрета в виде мелких комочков.в бронхах множественные мелкие комочки вязкого слизисто-гнойного секрета.был взят смыв аа бакпосев.промыты бронхи лазолваном дексаметазоном и левофлоксацином.Д-З;2-стороний диф.эндобронхит 1-2 ст. субкомпенсированный стеноз устья B7 пр.легкого рубцовый.Эндоскопические признаки перенесенного двустороннего мультиочагового специфического процесса(B589 пр. легкого B7 левого легкого).У меня многократно брали мокроту на мтб,делали посев 2 месяца Все в № .Вчера была у фтизиатра,она на кт не видит туберкулез,но 3стаканную пробу сдам и назначила пробный курс терапии!изониазид,рифампицин,пиразинамид,этамбутол по утрам,карсил,нейровитан 3 мес пока будут результаты анализа и с свзи с температурой 37 после 13-14 часов и слабости.У меня такой вопрос;могла ли я перенести туберкулез давно ,или с лета ,но недиагностировали,эти рубцы о чем говорят : О туберкулезе или о воспалении легких и как давно?Что мне делать лечится этими препаратами,ведь анализ через 2м.как быть с родными;муж и двое детей 21 и 18 лет.может ли мой субфебрилитет связан с теберкулезом или это нелеченная инфекция,скоро будет бакпосев.Что делать если высеится какая то флора значит а\б будут назначены ,а как с прбным лечением сочетать или нет?Спасибо!
16 января 2012 года
Отвечает Кучерова Анна Алексеевна:
Возможно, как туберкулез, так и бронхоэктатическая болезнь легких. ВторРешить вопрос Вам помогли бы в НИИ пульмонологии и фтизиатрии им. Яновского г. Киева. Возьмите у своего пульмонолога направление на консультацию. В Вашем случае консультации заочно бессмысленны.
2011-11-26 12:08:18
Спрашивает Александра:
Здравствуйте. У моей сестры открытая форма туберкулёза, в нашем городке нет специализированных больниц, чтобы полноценно лечиться или обследоваться ей надо проехать 200 км. Врачи в сопровождении отказали, соответственно в поезде где большой поток людей она ехать не собирается, а личного транспорта нет, ни каких медикаментов ей не назначено, температура 39,9-40 она сгорает на глазах, как быть в такой ситуации? что делать ? куда обращаться?
09 декабря 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Александра. Я вижу 2 варианта в данной ситуации: 1. Договориться с санитарным транспортом СЭС или 2. Опять же договариваться с перевозкой по скорой медпомощи. К сожалению, реалии нашей жизни таковы, что минимум с Вас потребуют оплату бензина (хотя и не имеют никакого права). А вот в сопровождении врача или фельдшера Вам отказать не могут, будь то амбулатория или районная больница. Решать это всё нужно со фтизиатром и главврачом вашей горбольницы ( или СЭС). Если в перевозке Вам всё-таки откажут, то медики должны госпитализировать больную к себе в стационар, как тяжелобольную. Иначе их можно обвинить в халатности. Вам лишь нужно поднять данную проблему на щит и громко. Здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: туберкулез лечится или нет

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Диабетическая стопа – приговор или диагноз?
Читать дальше
Диабетическая стопа – приговор или диагноз?

При сахарном диабете нарушения трофики нижних конечностей особенно актуальны, так как не менее 4-10% больных диабетом имеют язвы стопы, которые являются одним из наиболее частых проявлений синдрома диабетической стопы.

Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.
Читать дальше
Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.

Правильная диагностика астмы очень важна для назначения соответствующей медикаментозной терапии.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

«Белые пятна» современной медицины
Читать дальше
«Белые пятна» современной медицины

Организм человека — единое целое, в котором взаимодействуют между собой все органы и системы. Одна из бед нашей медицины состоит в том, что узкая специализация врачей зачастую мешает целостному взгляду на пациента и его болезни. Общеизвестно,...

Киевское городское общество терапевтов <br>Тема заседания: проблемы сепсиса
Читать дальше
Киевское городское общество терапевтов
Тема заседания: проблемы сепсиса

24 декабря 2002 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное проблемам сепсиса. В его работе приняли участие ведущие специалисты: директор Киевского городского центра лечения сепсиса...

Двойные антидеспрессанты: новый виток развития по спирали
Читать дальше
Двойные антидеспрессанты: новый виток развития по спирали

В декабре 2006 года в г. Киеве состоялся круглый стол, на котором ведущие украинские специалисты в области психиатрии обсуждали актуальные проблемы оказания помощи больным депрессией.

Красный глаз. Чего бояться?
Читать дальше
Красный глаз. Чего бояться?

Лопнул сосуд в глазу. Выглядит кровоизлияние устрашающе - кровавое пятно на фоне белой части глаза. Наша статья поможет понять, что стоит за этим явлением, и когда покрасневший глаз обязательно стоит показать врачу, а когда - ничего, пройдет само.