диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации
Вопросы и ответы по: диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации
2015-03-06 13:27:25
Спрашивает Сергей:
День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ
18 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
День добрый, Сергей, химиотерапия в Вашем случае оправданна, ориентироваться сейчас на результаты рентгена нельзя, продолжайте терапию согласно рекомендациям лечащего врача, в последующем, по результатам терапии возможно Вы вернетесь к вопросу о проведению биопсии.
2013-08-11 19:04:50
Спрашивает Лиля:
Скажите пожалуйста, насколько опасно совместное проживание с мужчиной, от которого жду ребенка? Узнала о его заболевании диссеминированным туберкулезом обоих легких в фазе инфильтрации в апреле 2013, уже когда была беременна. Затем лечение в тубдиспансере, выписка, постановка на учет. В настоящее время участковый фтизиатр выдает таблетки и будет продолжать лечиться в течение 6-9 месяцев. Через 4 месяца у меня должен родиться ребенок. Опасен ли он для нас с ребенком?
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лиля! Вам однозначно следует обратиться к фтизиатру! Доктор поставит Вас на диспансерный учет, как лицо, контактирующее с больным туберкулезом человеком. Теперь Вы являетесь группой риска по заражению туберкулезом, а, следовательно, как минимум в течение года Вы должны проходить весь комплекс диагностических мероприятий, чтобы подтвердить, или исключить факт инфицирования. Ни в коем случае не откладывайте визит в лечебное учреждение! Объективно у Вас действительно риск заражения есть и немалый (близкий и длительный контакт с больным). Правда, во время беременности несколько ограничена диагностика (проводят пробу Манту, генетический метод, рентгенография разрешена только после первого триместра) и лечение (т.к. противотуберкулезные препараты обладают тератогенным воздействием на плод). А теперь в отношении риска заражения малыша
– врожденное инфицирование туберкулёзом, к счастью, большая редкость (т.к. микобактерия не протекает через гематоплацентарный барьер). Практически все случаи врожденного туберкулёза есть следствием генитальной формы болезни. Всего доброго!
– врожденное инфицирование туберкулёзом, к счастью, большая редкость (т.к. микобактерия не протекает через гематоплацентарный барьер). Практически все случаи врожденного туберкулёза есть следствием генитальной формы болезни. Всего доброго!
2012-07-09 11:18:37
Спрашивает Мишель:
Здравствуйте!
Моей подруге поставили диагноз : "Диссеминированный туберкулез в легких в фазе инфильтрации".
Через какой промежуток времени она сможет вылечиться?хотя бы примерно.
И если какой нибудь какой риск заражения у меня?
Моей подруге поставили диагноз : "Диссеминированный туберкулез в легких в фазе инфильтрации".
Через какой промежуток времени она сможет вылечиться?хотя бы примерно.
И если какой нибудь какой риск заражения у меня?
10 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! За прогнозами - к лечащему врачу, так как нет истории болезни. Возможность заражения зависит от частоты и близости общения, подробный ответ - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Популярные статьи на тему: диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации
Читать дальше
Легочный кандидоз
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Читать дальше
Кокцидиоидоз
Кокцидиоидоз – эндемический контагиозный системный микоз, проявляющийся первичной легочной инфекцией, либо прогрессирующими гранулематозными поражениями кожи, костей, суставов, внутренних органов, мозговых оболочек.
Читать дальше
Гистоплазмоз
Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.