очаговая гиперплазия эндометрия лечение

Мне 47 лет. Делали гистероскопию. Заключение: фрагменты раннесекреторного эндометрия. Полип эндометрия функционального типа. клинический диагноз - очаговая гиперплазия эндометрия. лечение пока не назначили. через два месяца сделать УЗИ и приехать на консультацию.
А другой врач настаивает на операции. Что посоветуете Вы.

ПОЛИЭКТОМИЯ,ВЫСКАБЛИВАНИЕ Ц.КАНАЛА.ЭВ-АСПИРАЦИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ.ГИСТОЛОГИЯ Д-З:ЖЕЛЕЗИСТЫЙ ПОЛИП,МИКРОПОЛИПОЗ,ЖЕЛЕЗИСТАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ.ЛЕЧЕНИЕ:ДЮФАСТОН 6МЕСЯЦЕВ С 15-25 ДЕНЬ,МЗП,Б.Ж.ТАЙНА.ЧЕРЕЗ 3М-ЦА ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ С КРОВОТЕЧЕНИЕМ(ДЛИЛОСЬ С 19.09-12.10.ЧЕРЕЗ 3 М-ЦА СНОВА ВЫСКАБЛИВАНИЕ И РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ:МИКРОПОЛИПОЗНЫЙ ЭНДОЦЕРВИЦИТ,ЖЕЛЕЗИСТО-МИКРОПОЛИПОЗНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ(ЖЕЛЕЗЫ ФАЗЫ СЕКРЕЦИИ2-3). ПЛЮС АНАЛИЗ УЗИ:ФИБРОМАТОЗ,КИСТА ПРАВОГО ЯИЧНИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА,ЭХОПРИЗНАКИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО МИОПРОЛИФЕРАТА,ПО ЭХОРИЗНАКАМ ОЧАГОВАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ.ЛЕЧЕНИЕ:ТАМОКСИФЕН-3М-ЦА,ОПК-250 МЛ 2РАЗА В НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИИ ПОЛУГОДА,ЭХИНАЦЕЯ.

Здравствуйте, про комментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. 12 день цикла: тело матки в обычном положении, границы четкие, контуры ровные. Форма обычная, размеры обычные 51*45*52. Миометрий не изменён. Эндометрий 11 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена, соответствует 1-2 фазе. Полость матки не деформирована, не расширена. Гиперэхогенное образование 8*4 мм, доплер бонусы кровотока. Правый яичник 32*19 , структура обычная, левый 28*19, структура обычная. Патологические образования не определяются, свобод.жидкости нет. Заключение- полис эндометрия. Следующее УЗИ на 6 день цикла: матка 55*41*57. Миометрий не изменён. Полость матки не расширена. Эндометрий 5'1 мм. Эхо структура не изменена, соответствует 1 фазе цикла. Правый яичников 23*17*16. Объём 3,3 см.куб. обычной структуры. Фолликулярный аппарат выражен. Левый- 25*14*11. 2 см.куб. обычной структуры, фоллик.аппарат выражен. Патологические образования в полости малого таза и свободная жидкость не определяются. Следующее УЗИ: 13 день цикла. Матка 55*41*57. Миометрий не изменён, полость матки не расширена. Эндометрий 12 мм, эхо структура изменена - участок повышенной эхогенности по передней стенке без лонусов кровотока. Правый яичников 23*17*16, объём 3,3 см.куб. обычной структуры, фоллик.аппарат выражен. Левый25*21*20, объём 5,5 см.куб. доминантный фолликул 22 мм. В полости малого таза расширение вен до 6,3 мм. Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Заключение: очаговая гиперплазия эндометрия. Варикоз вен малого таза 1 степени. Контроль УЗИ через 2 месяца после лечения дюфастоном. Из симптомов: мажущие выделения 1-2 дня затем месячные 3 дня, на 2 день с небольшими сгустками. Тянет низ живота в середине цикла. Месячные безболезненные практически, регулярные, цикл 28-30 дней. При осмотре врачом: матка плотновата, что стало причиной отправления на УЗИ. Какова дальнейшая тактика обследования и лечения? Читала, о том что при гиперплазии эндометрия эндометрий не отслаивается и на 5-7 день цикла выше нормы, а у меня в этот период - норма.
Спасибо.

мне 42.у меня очаговая гиперплазия эндометрия,миома матки,кисты яичников.после лечения норколутом (6 мес),повторно ГС и снова очаговая гиперплазия.пока назначили регулон,показано ли мне удаление матки. или пить регулон до климакса.

Уважаемая Марта Игоревна, большое спасибо за ответ. Хочу внести ясность и дополнить мой вопрос информацией. Это предыдущая часть вопроса:
Здравствуйте! Мне 42 года.Сдала анализы на гормоны 6- й день цикла
Эстрадиол 55,15pd/ml норма12,5-166
Пролактин 254,9 mklU/ml (72,0-511,0)
Кортизол 443,9nmol/L (171-536)
ФСГ 7,1 мМЕ/л (1,8-11,3)
ЛГ 16,8 мМЕ/л (1,1-8,7)
На 20-й день цикла
Прогестерон 18,5 нМ/Л(10-89)
Обнаружен ВПЧ 18 типа,по результатам гистологии простая очаговая гиперплазия эндометрия и хронический эндометрит.
В пршлом цикле прошла курс противовирусной терапии с аллокин- альфа. Назначили новинет от гиперплазии,а месячных нет уже 5дней задержки.Что мне делать если они не придут?И что это может быть?С щитовидной железой (УЗИ и гормоны) все в норме.Спасибо.
Узи день цикла 7й:
Толщина эндометрия 6,5 мм
Строение изменено за счет округлой формы,повышенной эхогенности образования размерами 5х3,5мм исходящего из задней стенки матки-полип.

На основании этого на 8 й день цикла сделали гистероскопию.Полипа не было,была взята биопсия.
Гистологическое заключение:
Кусочки эндометрия с признаками законченного обратного развития,ранне-средняя фаза полиферации настоящего цикла,с очагами простой типичной железистой гиперплазии и признаками хронического эндометрита.
Также сделала Узи молочных желез,в левой обнаружено кистозное образование 4,5х6,5мм контуры ровные,четкие,капсула сохранена.
Гинеколог назначила: новинет или фемоден или регулон или логестин или утрожестан 200 мг вагинально. Еще не начинала прием,планировала на этот месяц после месячных.

Маммолог назначил :
Индинол 1т 2р в день(3месяца)
Триовит по 1 к 1 р в день (1месяц)
Простестожель гель местно(3месяца)
Лечение начала 11 июня-28 день цикла.

Сегодня 34 й день цикла,а месячных нет.Может ли индинол и прожестожель спровоцировать задержку.Обычно цикл 27-29 дней, без задержек. Спасибо.

Здравствуйте!Мне 40 лет и вот какой вопрос беспокоит. 26.04 сделали УЗИ. Заключение: тело матки 76х54х57 мм.Эндометрий 5мм. Яичник справа 27х20х24 мм. Яичник слева 23х19х21 мм. Миоматозные узлы - по передней стенке d 19 мм + d - 13 мм, в дне d - 38мм интерстициальные. Мен цикл прошел с 20.04 по 24.04. 29. 04 сделали гистероскопию.Выскабливание полости матки. В асептических условиях ш. матки обнажена в зеркалах, взята на пулевые щипцы. Длинна матки по зонду 9 см. Цервикальный канал расширен расширителем Гегара №8. Полость матки нормальных размеров, не деформирована, рельеф стенок матки ровный. Эндометрий розовый, неравномерной толщины. Устья маточных труб доступны для осмотра.
Зак-ние: Очаговая гиперплазия эндометрия.
Соскоб умеренный. Направлен на гистологию.
В присланном материале определяются мелкие обрывки слизистой оболочки цервикального канала с плоскоклеточной метаплазией и ткань эндометрия фазы пролиферации с единичными, небольшими очагами простой железистой гиперплазии без атипии.
Врач мне назначила МИРЕНУ, но на данный момент мне не позволяют средства, советуют подруги пропить красную щетку и боровую матку, но я побаиваюсь самолечения.
Подскажите пожалуйста, что означают результаты этих процедур и на сколько чревато если не лечить, может быть существует более бюджетный способ лечения???
Заранее благодарю!

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться… Я всю свою жизнь лечу оофорит, он у меня в хронической стадии. Была последний раз на узи после очередного лечения и мне поставили такой диагноз ( приводу ниже протокол УЗИ)на 8 день цикла

Тело матки- в retroflexio-versio, контуры четкие, ровные,форма грушевидная
Размеры- длина 49 мм, переднезадний 38 мм, попречный 53 мм (объем 54,4 см3 ), толщина передней стенки 12 мм, толщина задней стенки 12 мм
Миометрия -структура однородная, сосуды не выражены
Эндометрия- визуалируется на всем протяжении, срединный,эхогенность гетерогенная, 3-слойный.
Толщина 10мм, не однородной эхоструктуры, не соответствует 8 дню цикла, с гиперхогенными округлыми очагами от 2 до 4 мм
Наружный контур эндометрия ровный, четкий Гипоэхогенное Нао нет
Шейка матки –длина 36 мм, толщина 28мм , форма правильная. Эхоструктура не однородная- с едтничными ретенционными кистами до 6 мм
Цервикальный канал(эпителий) 3мм
Левый яичник- 40х18х19мм, объем 7,33 мсм3, не увеличин, расположение типичное. Контуры ровные, границы четкие. Форма правильная, эхогенность повышена. Эхоструктура не однородная- фолликулы выражены от 2 до 8 мм, с гиперэхогенными точечными включениями по краю капсулы
Правый яичник- 32х20х24 ( объем 8,3 см3), не увеличен. Расположение типичное, контуры ровные, границы четкие. Форма правильная. Эхогенность понижена, эхоструктура не однородная фолликулы выражены от 2 до 8 мм, с гиперэхогенными точечными включениями по краю капсулы
Маточные трубы не визуалируются
Количественные показатели артериального кровотока

Мсск
(см/сек) Кдск
(см/сек) Ир Пи СДО Особен
Правая маточная артерия 48,5 Диастолический компонент отсутствует
Левая маточная артерия 54,6 Диастолический компонент отсутствует
Яичниковая а.слева 89,9 Диастолический компонент отсутствует
Внутреяичниковый кровоток слева Не определяется
Яичниковая а.справа 80,2 Диастолический компонент отсутствует. Характерен для сосудистого спазма
Внутрияичниковый кровоток справа Не выраден
Кровоток в эндометрии Сосудистые локусы определяются единичные

Заключение-1.очаговая гиперплазия эндометрия ( микрополипоз)?
2. доплерометрические признаки хронического двухстороннего оофорита( стадия ремиссии)
Мне мой доктор выписал альфарекин- десять инъекций, а после этого диферелин 1 укол и через три месяцапосле этого укола- спираль мирена, но это очень дорогое лечение и не хочется ставить гормональную спираль…. Может есть какие-нибудь другие методы лечение? За ранее благодарна.

Здравствуйте! Меня направили на гистероскопию по поводу очаговой гиперплазии эндометрия (41 год, 20 лет назад удалён яичник из-за разрыва кисты; мастопатия), после операции предлагают вставить гормональную спираль. Мне кажется, что предложенное лечение может быть опасным для меня - организм не любит инородных тел (после протезирования зубов среагировал сильнейшим гальванозом и каплевидным парапсориазом впоследствии), к тому же по причине очень плохой онконаследственности с осторожностью отношусь к гормонотерапии. Как быть?

здравствуйте ,очень рассчитываю на ваши рекомендации .24 года рост 164см 51кг. 11.04.11 криодеструкция . 04.06.11.- аппендэктомия(лапароскопия) .Заживление и лечение врачи говорили прошли успешно.Беременности и абортов не было. Жалобы на очень обильные и болезненные менструации,боли при половом акте.
узи органов малого таза : дата последней менструации 19.07.11 .День МЦ 8.
Тело матки : длина 51мм толщ.46мм. шир. 50мм.
контуры четкие ,ровные .Форма обычная .Структура миометрия неоднородная за счет диффузных изменений .
Эндометрий: 10мм.,трехслойный .Контуры четкие ,ровные.Структура неоднородная за счет очагов повышеной эхогенности ,расположенных по передней стенки . Полость матки не деформировона.
Шейка матки 36*26мм.Контуры четкие ровные ,структура однородная.Цервикальный канал закрыт.
(Придатки в норме)
Заключение : Эхо-признаки дифузно - неоднородного миометрия ,очаговой гиперплазии эндометрия (нельзя исключить полипа эндометрия ).При наличии клиники можно думать об аденомиозе тела матки .
Меня интересуют такие вопросы:
1) Что повлияло на развитие этих отклонений ,вредных привычек нет,половую жизнь начала с 21 года,партнер постоянный.
2)Есть ли возможность альтернативы :лечить не гормонами (очень пугает что врач может ошибиться в их выборе и я наберу лишний вес )
3)Что на данный момент мне противопоказано.
4)На беременность в будущем это очень отразиться.
Заранее благодарна вам за внимание к моему вопросу.