гиперплазия эндометрия и беременность

Вопросы и ответы по: гиперплазия эндометрия и беременность

2012-06-04 12:44:41
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!Мне 30 лет,недавно была проведена лапароскопия по поводу удаления фибромы яичника.Гистероскопия показала железистую гиперплазию эндометрия.Планирую беременность.Назначен оргаметрил с 5-25 день цикла 3 мес.Если я правильно понимаю, данный препарат подавляет овуляцию?Подскажите пожалуйста, после окончания лечения оргаметрилом, можно сразу планировать беременность или придется еще стимулировать овуляцию?Спасибо.
06 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Оргаметрил - не относится к противозачаточным средствам, он не подавляет овуляцию. Вопросы о планировании беременности лучше получать на приеме у врача. Ведь я не знаю Вашего анамнеза, всех обследований, сопутствующих заболеваний........ Для каждой женщины свое лечение, одной необходима стимуляция овуляции, другой - ЭКО, ......
2009-11-02 09:52:47
Спрашивает Ольга:
Мне 37 лет. Мне поставили диагноз полипоз эндометрию и гиперплазия эндометрию. Планируется беременность. Сделали выскабливание, назначили в течении 5 дней принимать Бисептол. На 5 день после выскабливания у меня начало тянуть низ живота и появились небольшие кровянистые выделения. Что это может быть? Раньше хирургического вмешательства не было. С 16 по 25 день МЦ назначили Дуфастон.
02 ноября 2009 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Уважаемая, Ольга, какое патогистологическое заключение Вы получили после выскабливания? Пожалуйста, подробно перепешите с выданного Вам бланка заключение патогистолога. Описанная Вами картина похожа на воспалительный процесс в матке или придатках. Вам необходимо явиться на прием к гинекологу, т.к. скорее всего Вам надо пройти курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Кроме этого при гиперплазии эндометрия дюфастон принимается с 5 по 25 день менструального цикла. Но все таки необходимо патогистологическое заключение материала из цервикального канала и полости матки.
2016-10-19 20:55:01
Спрашивает вера:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назад делала Узи вагинальное,заключение:
Желещистая гиперплазия эндометрия,назначили пить ярину +6 мес т.к после отмены я хотела забеременеть,в итоге пропила только месяц и бросила,в течении года беременность так и ненастала.месячные сбились вообще могут прийти с задержкой в 2-3 или даже в месяц .2 мес назад пошла к гинекологу на осмотр ,взяли цитологию.заклюние цитологии:CIH 1 лёгкая форма дисплазии назначили лечение:уколы цефтриаксон 5 УК по 1 УК 1р/д,свечи генферон 2 св 2р/д 10 дн после лечения месячные пришли с задержкой в месяц,после месячных сделали колькоскопию, врач сказала,что все хорошо закрасилось,просветленит,не. ,взяла опять цитологию,жду результат оч оч переживают,какая вероятность что цитология придёт хорошая?или уже все так плохо,???ещё врач сказала,если цитология придёт плохая, то она пошлет меня на выскабливание)))мне очень страшно,как бы все не перешло в рак!посоветуйте что нибудь)))извините за столь большое описание.
21 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Вера! Во-первых, необходимо четко разделять проблему нерегулярных месячных и проблему с шейкой. Нужно дождаться результата мазка на цитологию и при наличии проблемы гинеколог должен назначить биопсию шейки матки. Не думаю, что у Вас выявится что-то серьезное. Сколько Вам лет? Каков Ваш вес?Для диагностики нерегулярных месячных Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и пройти УЗД органов малого таза.
2016-05-03 16:03:39
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 34 года, 2 детей. Абортов небыло. У меня гиперплазия эндометрия и полип. Сделали чистку и поставили мирену. Кроме того у меня фиброзно -кистозная мастопатия и пониженная функция щитовидной железы. Для груди ничего не делаю, пью л тироксин для щитовидной. После установки мирены было воспаление, лечили антибиотиками. Сейчас болит грудь, особенно соски. Думаю это из-за мирены. Мой доктор говорит что только гормональное лечение, советует только спираль. А я думаю удалить ее и попробовать попить боровую матку или фитосборы. Мои вопросы: можно ли востановить гармональный баланс и как?можно ли излечиться от гиперплазии и помогут ли травы? Можно ли мирену при ФКМ и может ли грудь от мирены болеть?если заберемению в 3 раз, какая вероятность того, что гиперплазия после беременности уйдет, т.е с помощью беременности излечиться.Можно ли боровую матку принимать, если стоит мирена. Спасибо заранее
06 мая 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Марина! В боровую матку и прочие фитосборы я лично не верю и менять мирену на травяные сборы не советую. Вы проходили УЗД молочных желез в ближайшее время? Возможно, эластографию? Проходили ли Вы консультацию маммолога? Возможно дополнительно к мирене начать прием мастодинона или другого препарата растительного происхождения?! Если забеременеть в третий раз, то гормональный фон может измениться и возможно гиперплазия уйдет, хотя на 100% Вам не скажет никто.
2016-03-10 04:38:13
Спрашивает Галия:
Здравствуйте. В ноябре был выкидыш 20 недель.гистология серозный базальный децудиит.в больницу поступила с кровотечением и раскрытие шейки. Аборт в ходу.выскабливание.лечение.В декабре месячные были.в январе скудные.в феврвле мазало.затем кровотечение. Прошла гистероскопию.на узи гиперплазия эндометрия 17 мм.д.ц. не могу сказать.имеется миома 5 недель интерсциональная.инфекции отрицательно.гормоны сдала.ттг 5.2.амг 0.516.пью эутирокс 2 месяца.прогестерон не могу сдать т.к нет норм цикла.мне 37 лет.рост 160 вес 86 кг.планирую беременность есть 2 детей.2 аборта 18 и 15 лет назад.причина выкидыша ицн ?.скажите когда можно планировать беременность и что нужно сделать чтобы норм выносить и родить.
11 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте! Сколько лет Вашим детям? При вынашивании предыдущих беременностей возникали какие-либо трудности? Как протекала последняя беременность до 20 недель? Какие обследования Вы проходили и что принимали на протяжении этих 20 недель? Когда начались проблемы с щитовидной железой? При росте 160 см вес 86 кг является несколько лишним, а жир, как известно, является депо эстрогенов, которые вполне могут спровоцировать гиперплазию эндометрия. После гистероскопии Вам была назначена гормонотерапия, кроме эутирокса? Планировать следующую беременность можно после полного восстановления менструального цикла и исчезновения гиперплазии. Также важно добиться нормализации функции щитовидной железы. Что делать, чтобы нормально выносить ребенка, может подсказать исключительно лечащий гинеколог на основании конкретных результатов обследований, поймите правильно, виртуально подобные вопросы решить невозможно. В первую очередь необходимо проанализировать Ваш анамнез.
2015-10-01 11:45:00
Спрашивает Валерия:
Добрый день!!! Мне 31 год,беременностей не было,очень хотим.При планировании сделали УЗИ(полип эндометрия),сделано РДВ,гистология подтвердила желеисто-фиброзный полип и железистую гиперплазию эндометрия.Пропила норколут 5 мг 6 месяцев с 16 по 25 день цикла.Все это время делала УЗИ ежемесячно,гиперплазия сохранялась с подозрением на полип.Сделали еще раз РДВ с гистероскопом,диагноз -простая железистая гиперплазия.Сделали УЗИ после РДВ-сальпингофорит хронический,спаячный процесс в малом тазу. Назначен актовегин и витамины. Два месяца не было гиперплазии.Далее начались кровянистые выделения между месячными.Делаем УЗИ на 5 день цикла опять подозрение на гиперплазию(сосудистый рисунок прослеживается,как врач сказал).Что мне делать,помогите пожалуйста !!!?
05 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Валерия! При простой железистой гиперплазии эндометрия проводится вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии. По моему практическому опыту назначение КОК, например, не эффективно, поэтому обычно назначается оксипрогестерона капронат по 1 инъекции в неделю. Кроме того, присутствует ли у Вас лишний вес? Дело в том, что жировая ткань является депо эстрогенов, провоцирующих гиперплазию. При наличии лишнего веса необходимо его снижать. В вашем случае, если диагноз подтвердится необходима опять вычиска с дальнейшим назначением ОПК.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-05-15 09:34:07
Спрашивает Галина:
Добрый день, на узи малого таза поставили гиперплазию эндометрия задней стенки матки. На 7 день цикла 1,2 мм, на 21 день 2,2мм. При такой толщине эндометрия возможна ли беременность. Гинеколог сказал хирургического вмешательства не требуется. Назначает препарат Визанну на 6 месяцев. Прочитав отзывы о препарате боюсь терять столько времени на лечение. Мне 37 лет беременности не было. Очень хочется малыша.
Заранее, спасибо.
19 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина! По заключению УЗД действительно можно говорить о гиперплазии эндометрия. При подобной толщине эндометрия наступление беременности невозможно. Каким способом корректировать данную патологию, рационально обсудить с лечащим гинекологом, а не виртуально. Вы не планировали беременность до 37 лет, хотя это следовало сделать, а теперь жалеете о 6 месяцах… Это странно, согласитесь.
2015-04-30 12:55:32
Спрашивает Елена:
Добрый день!
30 лет, родов, беременностей и абортов нет. Нашли миому: 14х15х15 мм, субмукозная, больше 50% в полости матки по передней стенке. Эта радость на фоне гиперплазии эндометрия 21,4 мм (УЗИ от 07.04, последние месячные пошли 18.03, они кстати на настоящий момент последнии).
Врачи рекомендуют гистерорезектоскопию миомы с одновременным выскабливанием.
Меня пугает чистка! Правильный ли это выбор? Может лучше ЭМА и гармональное лечение гиперплазии?
07 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день, Елена. Да Вы, эксперт, я смотрю. Вам, мне кажется, не нужны доктора. По сути: естественно, вариантом выбора в данной ситуации является гистерорезекция - резекция субмукузного узла и гиперплазированного эндометрия. "Выскабливание" при гистероскопии проводится миниатюрной петлей и ничего общего с "чисткой", в классическом понимании этого слова, не имеет. ЭМА противопоказана женщинам не реализовавшим свою репродуктивную функцию в виду возможной потери фолликулярного резерва. Назначение гОрмональной терапии будет рассматриваться Вашим доктором ПОСЛЕ проведения гистероскопии и патгистологического исследования. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: гиперплазия эндометрия и беременность

Гиперпластические процессы эндометрия
Читать дальше
Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – доброкачественная патология слизистой оболочки матки, которая развивается на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

Климактерические кровотечения
Читать дальше
Климактерические кровотечения

Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Ювенильные маточные кровотечения
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Лейомиома матки
Читать дальше
Лейомиома матки

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.