ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
у меня на ноге под коленкой(с зади)варикоз,вена выдутая,синяя(это очень не красит молодую женщину,мне 28 лет)очень болит эта нога,постоянно.как можна это всё устранить,где в украине,и сколько это стоит?ответьте пожалуйста...с ув.алёна
Здравствуйте, Алёна!
Избавиться от варикозно изменённой вены возможно лишь посредством оперативного вмешательства. Методики есть разные – от склеротерапии до «классической» операции. Окончательное решение о выборе методики можно принять только после непосредственного осмотра, обследования (в частности доплерографии) и разговора с пациентом.
Что касается вопроса «где это сделать» - к сожалению, Вы не указали свое место жительства, поэтому конкретных рекомендаций дать не представляется возможным. В любом случае, оперироваться лучше непосредственно в сосудистом Центре. Такие Центры есть почти во всех областях Украины.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, у меня были гормональные проблемы, и я сильно набрала вес, сейчас с гормонами все в порядке, но под ногой вена вылезла. Скажите, это не опасно?
Добрый день! Вероятнее всего, здесь имеет место такое заболевание как варикозное расширение вен нижних конечностей. Об этом свидетельствует и описываемая Вами клиническая картина, а также факт гормональных нарушений и наличия излишнего веса, что зачастую служит предрасполагающим фактором для развития данного заболевания. Но подтвердить или опровергнуть мое предположение может только специалист после непосредственного осмотра и проведения ряда дополнительных методов исследований. Не откладывайте визит к доктору, ведь своевременно начатое лечение – это всегда залог хорошего результата. Терапия всегда индивидуальная и комплексная (хирургические и консервативные методы). Не последнее место будет занимать нормализация гормонального фона и снижение массы тела, как одного из основных механизмов развития болезни. Более конкретные рекомендации сможет дать только доктор после непосредственного осмотра. Среди назначений, скорее всего, будет фигурировать препарат Флебодиа, который доказал свою эффективность и заслужил авторитет у практикующих врачей и пациентов. Препарат повышает тонус вен малого калибра и лимфатических сосудов, улучшает венозный отток и лимфатический дренаж, снижает проницаемость капилляров и улучшает трофику тканей. Всего доброго!
25 апреля 2013 года
Спрашивает Валерия:
здравствуйте! Скажите, у варикоза бывают периоды обострения? А тоя замечаю, что вены иногда не болят, а бывает, что прям выкручивает
Добрый день! Варикозная болезнь нижних конечностей не имеет ни периодов обострения, ни периодов ремиссии. Она характеризуется постоянно прогрессирующим течением. А вот усиление имеющихся ее симптомов может происходить в период, например, более сильного воздействия негативных факторов. Так, провоцировать болевые и другие ощущение может чрезмерная нагрузка, гормональные расстройства, стресс и т.д. Есть в данной ситуации еще один немаловажный нюанс: возможно усиление боли связано с развитием осложнений варикозной болезни - тромбофлебитом? В любом случае, выяснить, что происходит на самом деле, может только доктор после непосредственного осмотра. Не откладывайте визит к доктору и скорее начинайте лечение, так как такая на первый взгляд безобидная болезнь, как варикоз, может привести к развитию многих опасных осложнений (кровотечение, тромбофлебит, трофические язвы). Среди назначений будет обязательно фигурировать венотоническое лекарственное средство, например, препарат Флебодиа. Он оказывает сосудосуживающее действие на венозные и лимфатические сосуды, при этом снижается проницаемость капилляров, улучшается венозный отток и лимфатический дренаж. Также Флебодиа обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Всего доброго!
12 сентября 2009 года
Спрашивает Екатерина К.:
Здравствуйте,доктор!мне 22 года.я бы хотела спросить:в связи с работой на ногах начал развиваться варикоз, звездочки,сетки и видно стало вены с внешней стороны на одной ноге и начинают выступать на второй,пью пока троксевазин и мажу гепариновой мазью. можно без хирургического вмешательства вернуть вены "на место "чтоб не были так видны? может лечить более сильными средствами?и лучше поменять работу на более сидящую?Скажите,как к вам записаться на прием,и какая стоимость консультации?Спасибо заранее
Здравствуйте, Екатерина! К сожалению, никакими методами «поставить вены на место» невозможно. Даже хирургическими методами от «больных» вен можно только избавиться (а не поставить их на место). Что касается препаратов – я посоветовал бы Вам принимать не Троксевазин, а Нормовен (пор 1 таблетке 2 раза в сутки). Касательно характера работы – да, его нужно корректировать. И не только его. Приходите на консультацию и подробно обо всём Вам расскажу. Адрес – Ровенская областная клиническая больница, ул.Киевская, 78г, поликлинический корпус, ІІІ этаж, 37 кабинет, с 9.00 до 15.00 ежедневно (кроме выходных и праздничных дней).
19 мая 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте.Мне 24 года, не рожала. Много занимаюсь спортом и стоячая работа. У меня начинающиеся варикоз.
Вопрос. Если варикоз вылечат, но продолжая работать по 15 часов на ногах, он же появится снова??? Компрессиональная терапия может быть профилактикой в этом случае?
Здравствуйте. Варикозное расширение вен – это заболевание, которое развивается в результате потери тонуса и эластичности венозных стенок. Как следствие замедляется венозный кровоток, происходит переполнение сосудов кровью и возникают патологические расширения. Для данного заболевания характерна постоянная и прогрессирующая динамика. Патологическому процессу способствуют: продолжительное пребывание в положении стоя или сидя, поднятие тяжелых вещей, ношение узкой обуви, длительное пребывание на солнце и в горячих помещениях. Выполнение лечебной гимнастики и ношение компрессионных чулок являются профилактикой варикозного расширения вен. Одновременно с этим хороший эффект оказывают препараты, которые повышают тонус вен малого калибра и сосудов лимфатического русла. Венотоники улучшают венозный отток и лимфатический дренаж, а за счет снижения проницаемости капилляров и повышения их резистентности улучшают микроциркуляцию и трофику тканей. Длительный прием венотоников уменьшает интенсивность симптомов заболевания, особенно в начальных стадиях процесса. Обсудите с врачом курс лечения, например, препаратом Диофлан, он эффективен, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, его можно принимать даже во время беременности.
08 июля 2011 года
Спрашивает Вадим:
у моей жены с обратной стороны колена проступают венки синего цвета подскажите пожалуйста как их лечить может какие нибудь мази?
Появление венозной сетки или венозных звездочек является одним из признаков хронической венозной недостаточности. При этом заболевании в результате понижения чувствительности мышечных волокон венозной стенки к норадреналину происходит ухудшение венозного тонуса и потеря эластичности. Все это ведет к застою крови в венах, перегрузке лимфатической системы, образованию венозных выпячиваний и гемореологическим нарушениям. Варикозное расширение вен нижних конечностей опасно развитием осложнений: тромбоз и флебит, тромбоэмболия, образование трофических язв. Заболевание характеризуется хроническим прогрессирующим течением и требует длительного системного лечения и постоянного соблюдения профилактических мероприятий. Одно из эффективных направлений – прием венотонического препарата Нормовен, который обладает мощным ангиопротекторным действием в отношении сосудов мелкого калибра, антитромботическим, антиоксидантным и эндотелиопротекторным действием. Также Нормовен улучшает венозный тонус, уменьшает проницаемость капилляров, улучшает лимфатический дренаж. Разабраться в проблеме Вам поможет статья Красивые и здоровые ноги – достижение цели.
08 июля 2011 года
Спрашивает Дарина :
Здравствуйте, у меня 2 детей.на ноге вылезли вены. где то месяц назад начался зуд а за ним последовала боль.что мне делать
Первыми симптомами хронической венозной недостаточности нижних конечностей могут быть зуд и болезненные ощущения по ходу вен, в дальнейшем вены увеличиваются в размерах и становятся извитыми, после чего присоединяются ощущения усталости, отеки голеней в течение суток, больше к вечеру. Одной из причин возникновения хронической венозной недостаточности может быть гормональный дисбаланс во время беременности, что ведет к снижению качества коллагена, входящего в структуру венозной стенки. Это ведет к повышенной растяжимости стенок вен из-за их неспособности сопротивляться давлению тока крови и формированию варикозной трансформации. В лечении хронической венозной недостаточности большое значение имеет профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания, поэтому важно не находиться длительно в положении сидя или стоя, не поднимать тяжестей. Прием венотонического препарата Нормовен не только достоверно уменьшает субъективные симптомы заболевания, но и оказывает антитромботическое, антиоксидантное и эндотелиопротекторное действие. Нормовен не оказывает тератогенного действия, что позволяет применять препарат начиная с третьего триместра беременности и этим проводить не только лечение, но и профилактику возникновения заболевания.
05 марта 2008 года
Спрашивает Таня:
У моей мамы варикоз последней стадии и трофическя язва. Праильно ли будет делать операцию при открытой язве и не повлияет ли это на дальнейшее послеоперационное лечение? Следует ли ждать пока язва заживет и потом делать операцию? Спасибо.
В данном случае нужно исходить из "состояния" язвы и общего состояния больного. Если язва "чистая" (отсутствуют гнойные выделения) и состояние больного удовлетворительное (нет повышенной температуры, "хорошие" результаты анализов, нет "тяжелой" сопутствующей патологии) - послеоперационные осложнения маловероятны. В противном случае язву нужно "готовить".
Мы в отделении придерживаемся именно такой тактики. Правильно проведенная операция (не только удаление измененного ствола большой и/или малой подкожных вен, но и обязательная перевязка несостоятельных перфорантных вен) значительно ускоряет заживление язвы.
28 сентября 2011 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день, у меня диагноз какой-т сетчатый варикоз, чем он отличается от других варикоз, и как лечить?
Здравствуйте, Валентина! Варикозная болезнь нижних конечностей – это патологический процесс, в основе которого лежит снижение эластичности венозной стенки. При дальнейшем прогрессировании заболевания присоединяется недостаточность клапанного аппарата вен. Все это ведет к переполнению вен кровью, замедлению венозного кровотока и образованию узлов и выпячиваний. Подробнее о проблеме формирования варикоза читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. В отдельных случаях при варикозе вместо извитых деформированных вен образуется тонкая венозная сеточка желтого или синего цвета. В лечении варикоза важно соблюдение мер, направленных на исключение факторов риска прогрессирования болезни, в том числе соблюдение щадящего режима физических нагрузок, ограничение ношения узкой обуви на высоких каблуках. Для усиления тонуса вен рекомендуется прием препарата Нормовен. Под действием Нормовена улучшается венозный отток и уменьшаются размеры варикозных узлов. Также Нормовен снижает интенсивность венозной сеточки, что значительно улучшает качество жизни пациентов. Будьте здоровы!
05 сентября 2008 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Помогите, пожалуйста. Мне 27 лет, рост 168 см, вес 67 кг. Сегодня у меня появились 2 вены на ноге в районе икроножной мышцы, шириной 5 мм. Они расположены: одна - от внутренней стороны колена по всей икре в форме буквы "С", и вторая вена опускается ниже, к щиколотке. Они не болят и не выперают, но раньше у меня никогда такого не было. У моего дедушки и мамы есть подобное заболевание. Ногу я не ударяла, но вчера у меня была тренировка по фитнесу, хотя и без особых нагрузок. Я 4 года занимаюсь фитнесом, работа у меня сидячая, стараюсь каждый день ходить пешком, не ношу ысокий каблук, не курю, предпочетаю нежирную пищу. Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвано появление этой вены? Как от нее избавиться? Могу ли я продолжать занятия по фитнесу и пешие прогулки? Как можно избежать такие появления в дальнейшем?
Благодарю за помощь.
Здравствуйте, Олеся! Всё когда то бывает в первый раз… К сожалению, это начало варикозной болезни. Для её развития у Вас есть как минимум три причины (из тех, что Вы назвали), это – наследственность, характер работы и повышенные физические нагрузки. Вместе с тем, занятия фитнесом не противопоказаны, но «в рамках разумного» и обязательно в медицинском компрессионном трикотаже. Всё остальное Вы делаете правильно! Кто знает?! Если бы Вы вели себя по другому, может быть всё было бы значительно хуже. Кроме ношения компрессионного трикотажа принимайте 2-3 раза в год венотоники (Нормовен 1 таб. 2 раза в сутки 2 месяца).
19 мая 2011 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Не могли ли Вы посоветовать мазь или гель наиболее эффективную при варикозной болезни 1 степени?
Здравствуйте. Использование препаратов местного действия оказывает положительный эффект в начальных стадиях варикозного расширения вен. Однако для достижения максимального положительного результата и с целью профилактики дальнейшего развития заболевания необходимо проведение системного медикаментозного лечения. В состав которого входят препараты как для внешнего использования, так и комплексные препараты для внутреннего применения. Ведущее значение при этом имеют венотонизирующие средства. Венотоники повышают тонус вененозной стенки малого калибра за счет усиления действие норадреналина, который находится в венозной стенке, на гладкомышечные клетки. При этом повышается эластичность венозных сосудов, что способствует ускорению кровотока по венам и предотвращает их переполнение. Таким образом, устраняются предпосылки для образования новых венозных расширений. Венотонические препараты характеризуются отсутствием существенных побочных эффектов и хорошей переносимостью, что позволяет проводить длительные курсы лечения и при необходимости повторять их, среди препаратов этой группы стоит обратить внимание на препарат Диофлан, корпорации Артериум, его эффективность в лечении варикозной болезни клинически доказана.
19 мая 2011 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! У моего супруга варикоз, на одной ноге ярко выражены выпуклые вены, ноги постоянно болят, иногда бывают судороги! Скажите, как можно избавиться от варикоза без оперативного вмешательства? И как длительно будет проходить лечение?
Добрый день. Лечение варикозного расширения вен должно быть комплексным и продолжительным. Оперативное вмешательство устраняет следствие, а не причину заболевания и поэтому не является ведущим методом терапии. В настоящее время из препаратов наиболее эффективной группой являются венотоники. Они повышают тонус вен малого калибра и лимфатических сосудов, за счет чего снижается проницаемость капилляров, улучшается венозный отток и лимфатический дренаж. Все это нормализует трофику тканей и способствует уменьшению симптомов заболевания. Эффективность венотоников будет максимальной, если пациент дополнительно соблюдает привила режима работы и отдыха, избегает продолжительного пребывания в положении стоя или сидя, не поднимает тяжестей и не носит узкой обуви. Препараты, обладающие венотонизирующими свойствами, хорошо переносятся и не имеют существенных побочных эффектов, что позволяет проводить длительные курсы терапии и при необходимости повторять их. Более подробно проблема варикозной болезни описана в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.
08 июля 2011 года
Спрашивает Вера:
Добрый день, после беременности и родов у меня на ноге вылезла вена, чувствую боль и дискомфорт. Как можно поправить ситуацию?
Появление боли и дискомфорта по ходу вен, а также расширение вен – эти симптомы хронической венозной недостаточности или варикозного расширения вен нижних конечностей. Одним из факторов, который способствует развитию этого заболевания является беременность и роды. Причиной патологических изменений венозной стенки может стать гормональный дисбаланс, в результате которого нарушается симпто-адреналовая регуляция поддержания тонуса венозной стенки, что связано с пониженной чувствительностью к норадреналину. Кроме того, прогестерон вызывает деградацию коллагеновых и эластиновых волокон, а эстрогены – стимулируют утолщение оболочек вены и отслаивают эндотелиальную выстилку вен за счет отложения иммунных комплексов. Венотонический препарат Нормовен увеличивает активность норадреналина в отношении вен малого калибра благодаря повышению количества синтезируемого или высвобождаемого норадреналина. Венотоник системного действие Нормовен увеличивает интенсивность сокращения гладкомышечных клеток, повышает резистентность капилляров, обладает дезагрегантным и противовоспалительным действием. Нормовен хорошо переносится и не обладает существенными побочными эффектами, что позволяет назначать препарат длительно.
05 марта 2011 года
Спрашивает наталья:
здраствуйтемне 21год.возможно ли родить если удалена селезенка и диагноз портальпая гипертензия разширение вен в пищеводе
13 марта 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Наталья если имеет место ремиссия заболевания, которая достигнута специфическим лечением, наступление беременности возможно. Абсолютным противопоказанием к вынашиванию беременности являются декомпенсация печеночных процессов и выраженная портальная гипертензия. При наличии у беременной женщины факторов риска для неблагоприятного исхода беременности рекомендуют ее прерывание в ранние сроки, а в поздние сроки (свыше 20 недель) при нормальном развитии плода прерывание беременности уже не оправдано. Учитывая высокий риск развития осложнений основного заболевания (кровотечения) и беременности такие женщины должны наблюдаться и родоразрешаться в многопрофильном лечебном учреждении совместно акушерами-гинекологами, хирургами и гематологами. Во время беременности необходим тщательный контроль за состоянием печени и сосудов. Контроль за функцией печени должен производиться 1 раза в триместр, а при необходимости и чаще. В обязательном е коагулограмму (время рекальцификации плазмы, протромбиновый индекс, фибриноген и фибриноген-В, время кровотечения по Ли-Уайту ) и определение количества тромбоцитов, биохимическое исследование крови (общий белок, билирубин, креатинин, сахар крови, АСТ, АЛТ,).
19 мая 2011 года
Спрашивает Нина:
Добрый день, была у врача и выявили ранний варикоз, лечение пока не назначили, хочу спросить у вас как мне поступить?
Здравствуйте. Проблема варикозного расширения вен требует не только медикаментозного лечения, но и соблюдения режима работы и отдыха: необходимо избегать продолжительного пребывания в положении стоя или сидя, не поднимать тяжелых вещей, не носить узкую обувь, поддерживать нормальный вес тела. В тоже время рекомендуется прием препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра и сосудов лимфатического русла, за счет чего улучшается венозный кровоток и лимфатический дренаж. Венотоники улучшают трофику тканей и микроциркуляцию за счет снижения проницаемости капилляров и повышения их резистентности. Все это способствует нормализации замедленного венозного кровотока, предотвращает переполнение вен кровью, является профилактикой образования тромбов. Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания, этому способствует хорошая переносимость венотонических препаратов и отсутствие серьезных побочных эффектов. Подробнее о лечении варикозной болезни вен читайте в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.