ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,обратилась к ангиохирургу с жалобами на сильные отеки ног,судороги (не только ночью, но и внезапно при ходьбе) и боли в ногах. Назначили ультразвуковую допплерографию артерий и вен нижних конечностей.
Вот заключение диагностики артерий:Ускорение кровотока в ПКА справа, ЗББА справа, АТС слева. Атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей.
Результаты исследования вен: ХВН. Варикозная болезнь вен шижних конечностей. Варикозное расширение БПКВ справа (голень). Несостоятельность остиальных клапанов БПКВ справа и слева, подколенных вен справа и слева, перфорантной вены Коккета справа.
Хотела бы узнать на сколько все это серьезно и что вы мне посоветуете.Зарание спасибо Вам большое.
Добрый день, Ардак.
Из Вашего письма можно сделать заключение о том что:
- к ногам плохо притекает кровь. На стенках артериальных сосудов, по которым к ногам притекает кровь богатая кислородом и питательными веществами, откладываются бляшки. Сосуд на этом этапе уменьшается в диаметре, скорость крови в этом сосуде возрастает, но крови течет меньше. Дальнейшее прогрессирование болезни приведет к тому, что просвет сосуда закроется и возникнет большая проблема. Судороги при ходьбе могут быть связаны с тем, что просвета сосуда не хватает для достаточного количества крови к работающей мышце. Какой процент сужения артерии конечностей, по результатам узи?
- Судороги ночью могут быть связаны с варикозным расширением подкожных вен, плохим оттоком венозной крови, богатой углекислым газом и шлаками от конечностей. А у Вас имеется варикозная болезнь. И хроническая венозная недостаточность.
Резюме: к ногам плохо притекает артериальная кровь + от нижних конечностей плохо оттекает венозная кровь.
-Отеки ног, могут быть связаны с тем, что и в сердце сосуды уменьшены в диаметре.
На сколько все это серьезно, я не знаю. Надо смотреть больного.
А в каком состоянии позвоночник? Грыжи есть?
Можете обратиться в нашу клинику, поможем.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
19 июля 2010 года
Спрашивает Анжелика:
Добрый день. Страдаю варикозным расширением вен. Скажите, пожалуйста, как его победить? Лекарства, мази – помогите! Спасибо!
Добрый день, Анжелика! Вам необходима очная консультация хирурга или сосудистого хирурга для решения вопроса об оперативном лечении. К сожалению, в формате виртуальной консультации помочь Вам не представляется возможным. Своевременное лечение варикозной болезни поможет избежать развития одного из самых грозных осложнений – трофической язвы. Трофическая язва возникает в результате длительного течения варикозной болезни и существенно снижает качество жизни. Лечение трофической язвы зависит от стадии развития заболевания, но всегда должно быть длительным и комплексным, проводиться строго по назначению и под контролем лечащего врача. В комплексном лечении варикозной болезни и трофических язв используются препараты, стимулирующие регенерацию тканей, такие как Солкoсерил желе или Солкoсерил мазь. Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи:
Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!
03 июня 2010 года
Спрашивает Петр:
Здравствуйте.Меня интересует на сколько эффективно лечение варикоза и трофических язв гирудотерапией?
Здравствуйте, Пётр. Широкомасштабные рандомизированные клинические исследования по оценке эффективности гирудотерапии при варикозной болезни не проводились, поэтому оценить эффективность данного метода лечения объективно сложно. С учётом сложности и многоаспектности проблемы трофических язв, лечение пьявками возможно в рамках многокомпонентного воздействия, но только не в качестве самостоятельного метода лечения. Можно сказать, что как нетрадиционный метод лечения гирудотерапия существует, в некоторых случаях даёт положительный результат, особенно при сочетании с другими методами лечения, например, с препаратом Солкoсерил. Солкосерил доказал свою эффективность в ряде крупных клинических исследований, поэтому может быть рекомендован для лечения трофических язв на фоне варикозной болезни, если отсутствуют показания для оперативного лечения либо по медицинским показаниям отсутствует возможность его проведения. Солкосерил производится из крови телят, является её безбелковым производным, поэтому безопасен для использования. Солкосерил существует в виде мази и геля. Без предварительной консультации с хирургом начинать лечение солкосерилом нельзя. Помните, что самолечение всегда опасно для здоровья. Всего доброго!
28 сентября 2011 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Мне 28 лет я ни разу не рожала, у меня было 2 операции по удалению вен на нижних конечностях. Мы планируем ребенка и я хотела узнать, как мне быть с моими венами? Они сейчас не в лучшем состоянии: ноги отекают к концу дня, вены видно и "звездочки", но они не выпирают.
Здравствуйте, Лилия! Варикозная болезнь нижних конечностей – это хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит потеря эластичности венозной стенки. Поэтому хирургическое лечение устраняет следствие, а не причину заболевания. Одновременно с этим беременность часто провоцирует дальнейшее прогрессирование варикозной болезни. Следовательно, важно заранее начать проведение профилактических мероприятий, в том числе ограничение физической нагрузки на ноги, ношение компрессионного медицинского белья, регулярное придание ногам возвышенного положения. Подробнее о мерах профилактики развития варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. Кроме этого хороший эффект оказывает прием Нормовена. Препарат Нормовен улучшает венозный кровоток и уменьшает отечность ног, снимает чувство усталости. Происходит это за счет повышения Нормовеном венозного тонуса. Нормовен делает значительно менее заметными мелкие венозные разветвления («сеточки» и «звездочки»), появляющиеся в результате варикозной болезни. Важно отметить, что препарат Нормовен можно принимать начиная с 3 триместра беременности без угрозы для здоровья плода. Будьте здоровы!
28 сентября 2011 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, я всегда думала, что варикоз это сугубо женская проблема, а тут вдруг у мужа вылезла одна вена на одной ноге и 2 на второй. Скажите, чем это опасно для него?
Здравствуйте, Юлия! В основе развития варикозной болезни нижних конечностей лежит много пусковых моментов. В том числе к ним относятся длительное нахождение в положении стоя, поднятие тяжестей. Следовательно, этим заболеванием могут болеть как женщины, так и мужчины. Кроме того, большую роль играет генетическая предрасположенность. Опасность варикозной болезни заключается в возможных осложнениях, таких как трофические язвы, воспалительные изменения стенок вен с последующим образованием тромбов и угрозой тромбоэмболий. Консервативное лечение варикозной болезни в первую очередь направлено на исключение факторов риска прогрессирования заболевания. Подробнее о лечении варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. В консервативном лечении очень широко используется препарат Нормовен. В первую очередь Нормовен повышает тонус венозной стенки. Как следствие такого эффект Нормовена уменьшается проницаемость и ломкость капилляров. Так же Нормовен оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. Эффективность препарата Нормовен будет максимальной при одновременном соблюдении правил режима работы и отдыха. Будьте здоровы!
28 сентября 2011 года
Спрашивает Елизавета:
У меня после 3 родов множество вен на ногах. Постоянно мажу мазями от варикоза, но вены видны, и не могу от них избавиться. Что делать?
Здравствуйте, Елизавета! Беременность и роды являются одним из факторов, который способствует развитию варикозной болезни нижних конечностей. Связано это с ухудшением тонуса венозной стенки на фоне изменения гормонального фона и в дальнейшем с появлением несостоятельности клапанного аппарата вен. Подробнее о механизме развития варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. При этом кровь застаивается в венах, ее давление на стенки сосудов повышается и образуются венозные выпячивания. Чтобы предотвратить этот процесс, использования одних мазей недостаточно. Необходимо тщательно соблюдать щадящий режим физических нагрузок на ноги, по возможности следить за своим весом, пользоваться компрессионными медицинскими чулками. Кроме этого, прием Нормовена значительно улучшает состояние венозной системы. Нормовен не только повышает тонус вен, что улучшает венозный отток и лимфатический дренаж. Также Нормовен обладает умеренным противовоспалительным действием и предотвращает патологическое склеивание между собой клеток крови. Такой эффект Нормовена предотвращает развитие осложнений варикоза вен нижних конечностей. Будьте здоровы!
27 июня 2012 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте!Мне 27 лет и у меня на ногах стали появляться сосудистые звездочки.Подскажите,как можно остановить их появление?Можно ли ходить на массажи(у меня еще и целлюлит),душ-массажи,заниматься спортом?К какому врачу надо обращаться?
Здравствуйте Ольга! Чтобы выявить причину и возможно предотвратить появления новых сосудистых звездочек нужно обратиться к врачу-флебологу. Убрать уже существующие сосудистые звездочки с помощью медикаментов наружного применения нельзя. Не помогут и таблетки или капсулы, употребляемые перорально. Наиболее эффективный метод удаления – это лазерное удаление на неодимовом лазере. Результаты воздействия неодимового лазера на сосудистый рисунок кожи можно будет увидеть практически сразу, но для получения выраженного и полного результата потребуется от 2 до 3 процедур, которые проводят с интервалом в 1 месяц. Бывали случаи, что сосудистые образования уходили и с первой процедуры. За более детальной информацией(или записаться на бесплатную консультацию)Вы можете обратиться по номеру тел.:(044)585-70-07. Будем рады Вам помочь!
Здравствуйте, Ольга! Так называемые сосудистые звездочки могут быть первыми признаками варикозной болезни. Остановить их появление возможно путем устранения факторов риска, способствующих варикозной болезни. Массаж можно только поверхностный и только после осмотра флеболога. Тепловые процедуры не рекомендованы. Занятия спортом возможны, но с ограничением тяжестей, прыжковых нагрузок. Оптимальный вариант - плавание. Более подробная информация возможна после осмотра.
03 июня 2010 года
Спрашивает Вера:
У мамы проблемв с ногами, варикоз бушует. Недавно появилось темное пятнышко, меня это настораживает. Что это может быть, неужели язва???
Здравствуйте, Вера! К сожалению, по Вашему описанию диагноз поставить невозможно. Это действительно может быть трофическая язва, но для уточнения диагноза обязательно необходима личная консультация сосудистого хирурга. Лечение трофической язвы, возникшей на фоне варикозной болезни, неотделимо от лечения самой варикозной болезни. Хирургические вмешательства на венозной системе нижних конечностей показаны в случае длительно не заживающих или рецидивирующих язвенных дефектов. При возникшей впервые язве оперативное вмешательство оправдано при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии в течение шести недель. При развитии трофической язвы, вызванной поражением только подкожной
венозной системы, предпочтительно оперативное лечение. При вовлечении в патологический процесс глубокой венозной системы и перфорантных вен Вам необходимо пройти тщательное функциональное обследование, позволяющее оценить вклад в развитие язвы поражения различных отделов венозной системы, чтобы и хирурга была возможность определить оптимальный объём и способ хирургического вмешательства. Консервативное лечение также может быть назначено только лино хирургом после осмотра. Не откладывайте визит к флебологу, это поможет сохранить высокое качество жизни как можно дольше. Всего доброго!
28 сентября 2011 года
Спрашивает Кира:
Здравствуйте, я работаю в ресторане. Весь день на ногах, но постоянно в движении. Дней 10 назад на одной ноге на икре появился синячок и ноющие боли в этой области. После работы ощущается усталость в ногах. Является ли этот синячок признаком начинающейся варикозной болезни? В семье только у дедушки был варикоз. Маму беспокоит только одна вена на ноге. Если это варикоз, что вы посоветуете делать?
Здравствуйте, Кира! Длительное нахождение в положении стоя может привести к развитию варикозной болезни нижних конечностей. При этом венозные сосуды переполняются кровью, расширяются и венозные клапаны не смыкаются плотно. Происходит обратный венозный отток, еще больше повышается давление в сосудах и образуются выпячивания венозной стенки. Подробнее о механизме развития варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. Также наследственная предрасположенность является дополнительным фактором риска. Поэтому очень важно вовремя начать профилактику варикоза. Необходимо избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя, не носить одежду с давящими резинками, по возможности придавать возвышенное положение ногам, отказаться от узкой обуви на высоких каблуках. Из медикаментозных средств эффективен прием Нормовена. Препарат Нормовен улучшает состояние стенок сосудов и окружающих сосуды тканей. Нормовен ликвидирует застойные явления в ногах, снимает отеки и чувство усталости. С профилактической целью Нормовен принимается по 1 таблетке 2 раза в день 1-2 раза в год на протяжении 30 дней. Будьте здоровы!
19 мая 2011 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Я беременна. Срок 21 неделя. У меня большие вены на ногах. Когда можно начинать лечение?
Добрый день. Увеличенные и извитые вены на ногах могут быть признаком варикозной болезни, которая часто сопровождает беременность. При этом важно не только медикаментозное лечение, но и соблюдение режима физической активности и отдыха: необходимо избегать продолжительного пребывания в положении стоя или сидя, не поднимать тяжелых вещей, не носить узкую обувь. Начиная с 3 триместра беременности можно принимать венотонизирующие лекарственные средства, например, Диофлан. Диофлан не только уменьшает размеры уже имеющихся венозных выпячиваний, но и предотвращает появление новых расширений вен. Так же Диофлан препятствует развитию отечности ног, которое сопровождаеьтя болевыми ощущениями. Происходит это за счет повышения тонуса и эластичности вен малого калибра. В результате действия Диофлана кровь по венам продвигается с нормальной скоростью, что является профилактикой переполнения сосудов и образования тромбов. Так же Диофлан обладает умеренным противовоспалительным действием за счет уменьшения взаимодействия лейкоцитов и стенок сосудов и предотвращая склеивание лейкоцитов между собой. При этом тормозится высвобождение из лейкоцитов веществ, участвующих в формировании воспалительной реакции. Препарат Диофлан является удобным для приема и эффективным венотонизирующим средством.
26 мая 2009 года
Спрашивает Алла К:
Здраствуйте! Мне 26 лет. Не рожала. Работа сидячая. До 20 лет ноги у меня были стройные без дефектов (лишь с детсва на верхней части обоих стоп, ближе к большому пальцу, по одному бугорочку венка выпячивалось слегка). После 22 лет ноги стали полнеть, верхняя часть туловища так и осталась подростковая. Сквозь кожу стали просматриваться вены, но они не выпячиваются. Также появилась красноватая подкожная сеточка. Ее с каждым годом становиться все больше и больше. С 18 лет до 22 лет я принимала Марвелон, и до 23 лет Мерсилон. Когда с ногами стало явно твориться что- то плохое, я обратилась к геникологу. Гормональные таблетки мне пить запретили. И обратилась к сосудистому хирургу , который сказал, что это наследственное (мама работала в цеху по 12 часов стоя и унее ближе к 40 годам на ногах стали выдны бугорки, а ближе к стопе большие по площади участки очень густой красной подкожной сетки). Хирург посоветовал мне убрать дефекты жидким азотом и пользоваться мазью для ног на основе каштана.Этот ответ меня привел в состояние обреченности. Сижу и наблюдаю как у меня страшнеют ноги. Посоветуйте как мне быть. Если нужно я могу прислать фото своих ног.
Здравствуйте, Алла! Думаю, «проблемы с ногами» у Вас не из-за наследственности, а из-за нарушения гормонального фона. Поэтому гормональные контрацептивы Вам даже нужны… Проводили ли гинекологи исследование гормонального зеркала???
Что касается лечения, то я Вас очень прошу - НЕНАДО НИКАКОГО ЖИДКОГО АЗОТА!!! Сеточку можно очень эффективно и безболезненно убрать с помощью лазерной фотокоагуляции или склеротерапии. После этого нужно носить медицинский компрессионный трикотаж и Ваши ноги будут, как в 16! J А чтобы болезнь не вернулась (кроме трикотажа) – нужно разобраться с её причиной (как я уже сказал в первую очередь с гормонами).
10 февраля 2008 года
Спрашивает Эвелина:
Здравствуйте. У меня после родов вылезли вены на ногах. Как от этого избавиться?
Здравствуйте! Метод лечения зависит от стадии заболевания, тоесть от того на сколько сильно "они вылезли". Для определения стадии заболевания и адэкватного метода лечения Вам необходимо обратится к сосудистому хирургу. В общих чертах это выглядит так : в начальной стадии - ношение эластического медицинского трикотажа, курсовой прием венотоников, активный образ жизни, исключение провоцирующих факторов; "промежуточная" стадия - тоже самое + оперативное лечение ("класическая" операция, склеротерапия, лазерная коагуляция в зависимости от анатомического строения венозной системы, "освоенности" этих методик хирургами Вашего региона).
19 мая 2011 года
Спрашивает Анжела:
здравствуйте!Недавно родила 2-го ребёнка и сразу стал сильно беспокоить варикоз.Сводит икры,вены появились уже на другой ноге.Денег на опирацию нет и времени тоже.Подскажите пожалуйста каким препаратом можно преостановить и возможно уменьшить расширенные вены?
Здравствуйте. Варикозное расширение вен – это заболевание, которое может спровоцировать беременность. Развивается варикозная болезнь вследствие потери тонуса и эластичности стенок вен. При этом происходит переполнение кровью сосудов из-за замедленного кровотока, и образование утолщений в венозных стенках. Заболевание проявляется чувством тяжести, гудения в ногах, ломоты в ступнях и голенях, появлением отечности ног, увеличением и извитостью вен. Симптомы обычно усиливаются к вечеру. В основе медикаментозного лечения лежит прием венотоников (например Диофлан) – препаратов, которые повышают тонус и эластичность вен, уменьшают проницаемость капилляров и повышают их резистентность, улучшают венозный отток и лимфатический дренаж. Венотоники обладают умеренным противовоспалительным и антиагрегантным действием. Хорошая переносимость препаратов позволяет проводить длительные курсы терапии и при необходимости повторять их, обсудите с лечащим врачом оптимальные сроки начала курса лечения (Вы не написали, кормите ли Вы грудью). Более подробный ответ читайте в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.
19 мая 2011 года
Спрашивает Светлана:
Моей маме 64 года, у нее больные вены на ногах, ноги синие, отечные, у нее высокое давление, несколько лет назад она перенесла инсульт, микроинфаркт. Как ее можно лечить?
Добрый день. Лечение варикозного расширения вен на фоне сопутствующей патологии требует продолжительного комплексного подхода. Важное место в нем занимает соблюдение режима физических нагрузок и отдыха, контроль массы тела и артериального давления, плановый прием медицинских препаратов, назначенных по поводу перенесенных инсульта и микроинфаркта. Основой системного медикаментозного лечения варикоза являются препараты, обладающие венотонизирующими свойствами. В основе их действия лежит не только нормализация тонуса венозной стенки малого калибра и сосудов лимфатического русла, но и улучшение микроциркуляции. Происходит это за счет активизации движения крови по венозному руслу и вследствие предотвращения склеивания между собой эритроцитов. Так же нормализуется лимфатический дренаж и венозный отток, что способствует уменьшению отечности ног и улучшает трофику тканей. Таким образом, терапия венотонизирующими препаратами приводит к уменьшению интенсивности симптомов варикозного расширения вен. Более подробно лечение варикозной болезни вен описано в статье: Варикозное расширение вен: косметический дефект или серьезная болезнь.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Ника:
Мне 31 год, у меня сидячий образ жизни, на работу на машине, на работе тоже все время сижу. Поэтому нет ничего неожиданного, что на ногах завелся варикоз. Что мне делать?
Добрый день! Вынуждена с Вами согласиться в отношении того, что и малоподвижный образ жизни, и сидячая работа способны стать пусковым механизмом в развитии варикозной болезни. Поэтому, первое с чего необходимо начать лечение, это, как Вы понимаете, изменение образа жизни. Старайтесь больше двигаться (ежедневная легкая спокойная ходьба в удобной обуви), комплекс подобранных специалистом физических упражнений, контрастный душ, легкий массаж (если нет противопоказаний), ношение компрессионного белья, а также отказ от курения, рациональное питание, нормализация массы тела и устранение гормональных расстройств (если таковые имеются) – все это и будет залогом для желаемого результата. Но не стоит забывать, что помимо вышеперечисленных профилактических мероприятий обязательна и специальная терапия (консервативная и/или оперативная). Здесь вопрос решить и подобрать наиболее подходящий метод лечения может только лечащий доктор. Обсудите с ним возможность приема препарата Флебодиа. Данное лекарственное средство с действующим веществом - диосмин улучшает венозный отток и лимфатический дренаж (за счет снижения проницаемости капилляров), улучшает трофику и кровообращение тканей. К тому же он хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Всего доброго!