Пиелонефрит — это самое частое заболевание почек. Воспаление при нем проявляется высокой температурой, признаками интоксикации, болью и нарушением мочеиспускания. При отсутствии лечения пиелонефрит может привести к нарушению структуры и функции почек.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Жанна! Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс, протекающий с поражением канальцев почек. Этим пиелонефрит отличается от гломерулонефрита, при котором поражаются почечные клубочки. Понятие пиелонефрит также включает и воспалительное поражение чашечно-лоханочной системы почек: лоханок (пиелит) и чашечек. В конечной стадии заболевания в патологический процесс обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек с развитием почечной недостаточности. Пиелонефрит очень широко распространен в патологии людей различных возрастов, но чаще этим забоелванием страдают женщины в возрасте 30-40 лет, что связано с анатомическими особенностями строения женского организма.
Развитие пиелонефрита вызывают различные – как патогенные, так и условно-патогенные – микроорганизмы. Предрасполагающими факторам развития заболевания являются аномалии строения почек, нарушение активности иммунной системы, наличие очагов хронической инфекции в организме, заболевания, связанные с нарушением оттока мочи, беременность. Пиелонефрит существует в двух формах – острой и хронической (обострения чередуются с ремиссиями). Для клинической картины острого периода заболевания характерны боли в пояснице и животе, повышение температуры тела, изменение характера в мочи. В общем анализе мочи появляются лейкоциты и бактерии, характерны изменения крови воспалительного характера. Для хронического пиелонефрита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения характеризуется назначением антибактериальной терапии, противовоспалительных препаратов, мочегонных средств, спазмолитиков. Присутствует обильное питье, диета (исключается жирная, острая, копченая, соленая пища), при необходимости принимаются витамины и неспецифические иммуностимуляторы.
Лечение пиелонефрита надо проводить обязательно, поскольку в отсутствие адекватной терапии почки постепенно утрачивают свою функцию с развитием почечной недостаточности - смертельно опасного осложнения. Берегите здоровье!
31 июля 2007 года
Спрашивает Ольга:
появились боли в районе правой почки, сделав УЗИ врач обнаружил Пиолонефрит. Какие препараты рекомендуется принимать в данном случае?
Лучшее средство от болезни? - (4 буквы). Ответ: врач.
Пиелонефриты бывают разные, тем более если диагноз ставится по результатам УЗИ, а не анализов.
Пиелонефрит - это серьезный диагноз и рекомендации заочно в данном случае невозможны! Со всеми вопросами Вам следует обращаться к лечащему врачу, владеющему всей информацией о пациенте. В случае сомнений в компетентности Вашего доктора - обратитесь другому специалисту для прохождения обследования и назначения лечения.
12 сентября 2007 года
Спрашивает Глеб Л.:
Можно ли предупредить развитие обострения пиелонефрита при помощи гомеопатии?
Здравствуйте. Для профилактики рецидивов после лечения пиелонефрита при условии отсутствия микроорганизмов в бакпосеве мочи, можно использовать «КренМакс» по 1-2 капс. 2-3 р/д – 5 дней в неделю – 6 месяцев. В холодное время года этот препарат можно заменить морсом из клюквы(300 мл в день 5 дней в неделю). Доказанной эффективности других гомеопатических препаратов в противорецидивном лечении пиелонефрита нет.
12 сентября 2007 года
Спрашивает Альбина:
Пять лет назад болела пиелонефритом, пролечилась, больше, слава Богу, обострений не было. Интересует вопрос: какова вероятность наследования этого заболевания для моего будущего ребенка, имеет ли значения пол ребенка?
Здравствуйте. Чтобы убедиться в том, что лечение пиелонефрита дало эффект, необходимо наблюдение урологом в течении 2 лет и раз в полгода проходить осмотры со сдачей анализов мочи (по показаниям – сдача общего анализа крови и проведение УЗИ почек). Чтобы не было рецидивов пиелонефрита, следует придерживаться не жесткой, но щадящей диеты (ограничение на копчености, маринованные продукты, пряности, солености, алкоголь, концентрированные супы и бульоны), пить достаточное количество жидкости (в течение полугода после острого пиелонефрита рекомендуется ежедневный прием клюквенного морса в количестве 300 мл в день), не переохлаждаться (в том числе - не купаться в бассейнах и открытых водоемах), защищаться от заболеваний, передающихся половым путем. Обязательно пролечите все очаги хронической инфекции, имеющиеся в организме (кариозные зубы, тонзиллит и т.д.). Берегите здоровье!
26 октября 2007 года
Спрашивает Каролина:
Недавно перенесла острый пиелонефрит, посоветуйте, пожалуйста, что делать, чтобы избежать его в будущем?
можно ли заниматься спортом?
необходимы ли какие-то предпочтения в еде (врачи говорили исключить острое, жирное, жареное)?
также в больнице мне говорили, что при СССР человек, перенёсший данное заболевание и прошедший лечение в стационаре, состоял потом 2 года на диспансерном учёте, сейчас это не практикуется, но необходимо ли проходить регулярные контрольные обследования и какие?
Заранее благодарю за любую конкретную информацию.
Примерно у каждой третьей женщины развивается рецидив заболевания после острого пиелонефрита. Среди причин развития рецидивов: сексуальные контакты чаще 3 раз в неделю, применение спермицидов, переохлаждения, посещение бассейна, нарушение диеты и больше дозы алкоголя. С целью профилактики обострений рекомендуется прием клюквенного морса в количестве 300 мл/день 5 дней в неделю в течение 3-6 месяцев. На диспансерном учете надо состоять обязательно даже при отсутствии жалоб и регулярно, 1 раз в полгода сдавать общий анализ мочи.
03 декабря 2007 года
Спрашивает Анна:
У меня беременность 25 недель.
Врачь выписал исходя из анализов принимать препарат Кренмакс. А в инструкции в противопоказаниях написано -беременность..
Врачь сказала что это старого образца инструкция.
Подскажеит так возможно ли применение этого препарата мне. До этого я принимала 3 месяца подряд конефрон. У меня просто много солей и они когда идут постоянно восполяют мочеточник и из-за этого в моче белок который колеблится от 0,077 до 0,033. А сейчас среда стала резко щелочная.
Здравствуйте. Кренмакс можно принимать во время беременности. Он содержит экстракт клюквы, вит. Е и С. К тому же, в Вашем случае он "подкислит" мочу. Если Вы боитесь - делайте морс из свежей клюквы (размолоть, добавить сахар и залить кипятком) и пейте 300-400 мл каждый день.
19 декабря 2007 года
Спрашивает Elena:
Уважаемый доктор!
У меня сильные отеки, мешки под глазами, отекают ноги, температура держится 37 ровно в любое время суток. После УЗИ (микролит правой почки, вторичный пиелонефрит, гиперэхогенные включения 0,2-0,7 см) назначили антибиотик, пью месяц, изменений нет, температура не упала, болей никаких нет, анализы всевозможные сдала (кровь, моча по Ничипоренко и т.д.), посоветуйте чем лечиться
Здравствуйте. У Вас пиелонефрит и может быть мочекаменная болезнь. Нужно обязательно пойти на консультацию с имеющимися результатами анализов и срочно начинать лечиться! Пиелонефрит требует антибактериальной терапии в течении двух недель, а назначить Вам лечение заочно - невозможно! Если вы в Киеве, тогда добро пожаловать, мы не работаем только 1,2 и 7 января.
29 декабря 2007 года
Спрашивает Ylya:
Здравствуйте у меня острый пиелонефрит, мучают боли в пояснице чем можно снимать боль?
Здравствуйте. Острый пиелонефрит требует лечения в условиях стационара. Кроме того, назначить Вам лечение можно только после консультации. Возможно у Вас почечная колика. Пожалуйста, приходите.
16 января 2008 года
Спрашивает Диана:
На протяжении длительного периода у меня постоянная субфебрильная температура 37 - 37,5, (ночью температура спадает - 36,3-36,7), временами учащённое сердцебиение, головные боли периодические, и регулярное головокружение. Я чувствую жуткую слабость, есть ощущение жара. В анамнезе у меня хронический пиелонефрит, цистит. Постоянно высеивается в моче какая-то бактерия, время от времени чувствую дискомфорт в районе левой почки. Временами, очень сильный. Состояние ужасное, но анализы при этом довольно приличные - лейкоциты в норме. Скажите, пожалуйста, могут ли быть мои симптомы связаны с хронической инфекцией в почках? Что вы посоветуете? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Нет, отсутствие лейкоцитов в моче не даст ваши симптомы. Вам необходимо пройти комплексное обследование и не только у уролога, в объеме необходимых обследований Вам поможет сориентироваться терапевт. Простите, но заочно очень тяжело правильно оценить вашу ситуацию.
Для ответа на Ваш вопрос недостаточно данных. Необхобходимо прийти на консультацию к нефрологу, можете обратиться к нам в институт.
03 февраля 2008 года
Спрашивает Ирина:
У меня в анамнезе пиелонефрит, есть мелкие камешки в почках. Анализы в норме, боли редко, но уже более 3-х месяцев держится температура 37 - 37,4, которая вечером и ночью спадает до нормы, слабость, чувство жара, температуру чувствую. Подскажите, пожалуйста, могут ли быть мои симптомы связаны с хронической инфекцией в почках? Что вы посоветуете? Заранее спасибо!.
Здравствуйте. Конечно могут, и скорее всего. Но это не исключает и наличие другой патологии. Здесь необходимо комплексное обследование всего организма, и притом срочное. Не затягивайте с визитом к доктору!
07 февраля 2008 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день !
Помогите пожалуйста. У меня длительное время температура 37.1.-37.2. Прошла УЗД - пиелонефрит, в моче лейкоцыты. Была на строгой диете 3 недели, пила фитолизин, клюквенный морс, колола антибиотики .После лечения один день не придержалась диеты и температура снова появилась, буквально через два часа. Состояние ужасное, сразу слабость и апатия. Подскажите, мне соблюдать диету месяц, год, или искать другие болезни.
У вас возможно хр.пиелонефрит, в таком случае после комплексного дообследования необходимо лечение длительное с учетом чувствительности бактерий к антибиотикам, соблюдение диеты постоянно и не исключено, что пожизненно. Результат, к сожалению, не всегда положительный, возможны рецидивы и повторные курсы антибиотиков.
Очень сложно ответить на Ваш вопрос. На первый взгляд, действительно, нужно искать иную причину. Однако для того, чтобы достоверно исключить пиелонефрит Вам необходимо еще раз сдать анализы и прийти на консультацию.
02 марта 2008 года
Спрашивает лена:
у моего мужа микролит 4,5 мм в правой почке, со слабой эхогенностью,желчный пузырь удален, диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации, анализы спокойные.Подскажите, пожайлуста, какие препараты ему принимать и можно ли ходить в тренажерный зал, бассейн,футбол.
Обратитесь за консультативной помощью к урологу. Диета и лечение мочекаменной болезни зависит от химического состава конкрементов. Может быть есть необходимость литотрипсии. В бассейн ходить можно, а вот активные физические нагрузки и обильное питье могут справоцировать отхождение конкрементов.
03 марта 2008 года
Спрашивает Валентина:
После лечения в стационаре пиелонефрита через неделю началось обострение ,боль отдает в руку и даже в ногу .Что делать
Это рецидив пиелонефрита, который лечится антибактериальными препаратами. Однако боль, которую Вы описываете не очень типична для пиелонефрита. Приходите на консультацию, попробуем разобраться.
29 марта 2008 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Препарат підвищує кислотність сечі, що підвищує ефективність деяких
антибіотиків, перешкоджає прикріпленню бактерій до уротелію сечового міхура
та посилює діурез. Завдяки цим властивостям препарат "змиває" кристали та
запобігає запаленню.