ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Валентина! Начну с того, что поставить точный диагноз и назначить адекватное (эффективное) лечение может только невропатолог или вертебролог. Что касается лечения, стоит обратить на то, что если в данное время у Вас нет обострения остеохондроза, то препараты быстрого действия (НПВС, миорелаксанты) Вам не нужны. Вам стоит обсудить с доктором возможность приема препаратов с отсроченным действием, эффект от воздействия которых наступает не сразу, но длится даже после окончания их приема. Речь идет о препаратах на основе хондроитина сульфата – хондропротекторах. Эти препараты позволяют приостановить дальнейшее прогрессирование остеохондроза и даже восстановить уже поврежденные участки хрящевой ткани. Сейчас существуют комбинированные препараты, которые кроме хондроитина сульфата содержат в своем составе второе активное вещество – глюкозамина гидрохлорид – это комбинированные хондропротекторы.
Кроме того, обсудите необходимость включения в комплекс лечебных мероприятий массажа или мануальной терапии, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур. Помните о том, что только полноценное и своевременное лечение может помочь снова и надолго ощутить радость от здоровья, прочности и гибкости позвоночника. Удачи Вам!
24 июня 2010 года
Спрашивает Ярослав:
Я много работаю за компьютером. Года 2 назад появились неприятные ощущения в спине – боли и жжение. Иногда они слабее, иногда ниже. Прочел, что это может быть симптомами остеохондроза. Хочу пройти сеанс мануальной терапии, много хорошего о нашем мануальном терапевте слышал. Можно ли обойтись без консультаций других врачей?
Здравствуйте, Ярослав. Вам обязательно необходима очная консультация семейного врача, ортопеда-травматолога, ревматолога или вертебролога. Мануальную терапию можно применять лишь тогда, когда Вы будете всесторонне и полностью обследованы, уточнён характер, тяжесть и поражённый сегмент позвоночника. Обязательным является проведение рентгенологического обследования и осмотр неврологом с целью точного установления локализации патологического процесса. Мануальная терапия применяется тогда, когда необходимо устранение функционального блока, возникшего в результате какого-либо механического воздействия. При этом ни в коем случае не должно быть грыжи межпозвоночного диска и признаков сдавления корешков спинного мозга. Должны быть исключены воспалительные изменения, травмы, повышение подвижности в результате повреждения сухожилий и связок. Как Вы видите, прежде чемп идти к мануальному терапевту, необходимо тщательно обследоваться и определить необходимый объём лечебных мероприятий. Подробнее об остеохондрозе читайте на нашем портале:
Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером. Всего доброго!
24 марта 2010 года
Спрашивает Ася:
Боль в области сердца, тяжело делать вдох, иногда вообще невозможно дыхнуть, горло припухло, состояние плохое похоже на астму. При ЕКГ на вдохе показывает инфаркт. Скорая приезжала выписали таблетки от них понижается сосредоточенность и внимание, дышать легче не становиться. Что это может быть? Раньше так было но проходило за день и редко. Сейчас уже 2 недели не проходит.
Ася! Инфаркт миокарда ставится не по ЭКГ на вдохе. Изменения, характерные для этого заболевания регистрируются вне зависимости от фаз дыхания. Изменения, регистрирующиеся в определенные фазы дыхания скорей всего связаны с положением сердца в грудной клетке. Боли в области сердца могут быть связаны с повышением артериального давления, остеохондрозом, вегетативной дисфункцией, плевропневмонией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, возникать во время приступа стенокардии. Нужно показаться невропатологу, кардиологу, сделать рентгенографию органов грудной клетки. только тогда можно будет назначить эффективное лечение.
23 марта 2015 года
Спрашивает Тамара:
У меня остеохондроз и это связано с наличием сколиоза. Весной, как правило, спина начинает давать о себе знать. Что можно делать в такие периоды?
Здравствуйте, Тамара! Остеохондроз - хроническое заболевание позвоночника, для которого характерно чередование периодов обострения и ремиссий, причем обострения приходятся, чаще всего, именно на весенний и осенний сезоны. Зная о такой закономерности, к периоду обострения можно подготовиться и даже предотвратить его. С этой целью следует уменьшить нагрузки на позвоночник (не обездвиживать, но стараться не перенапрягать), обогатить рацион продуктами, богатыми кальцием и белком, принимать поливитаминно-минеральные препараты, а также один из хондропротекторов. Хондропротекторы - единственная группа препаратов, способная притормозить развитие остеохондроза путем прекращения процесса разрушения межпозвоночного хряща и создания условия для восстановления хрящевой ткани. Одним из эффективных представителей группы хондропротекторов является препарат Артрон Комплекс (хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид), применение которого мы настоятельно советуем Вам обсудить со своим врачом. Берегите здоровье!
23 марта 2015 года
Спрашивает Олеся:
У меня остеохондроз, болит спина, особенно утром трудно расходиться. Что нужно делать?
Здравствуйте, Олеся. Остеохондроз – заболевание, которое характеризуется разрушением межпозвоночного диска. В основе заболевания могут быть и нарушение обмена веществ, и генетическая предрасположенность, а также недостаточное физическое развитие. Лечение остеохондроза должно быть комплексным. Необходимо уменьшить физическую нагрузку на позвоночник и медикаментозное лечение, которое направленно на устранение воспалительного процесса, улучшение кровообращения и расслабление напряженных мышц. Кроме того, назначаются лекарственные препараты, замедляющие развитие дегенеративных изменений в хрящах и суставах позвоночника (хондропротекторы). Наиболее известными веществами этой группы являются глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат. Таким препаратом является Артрон Комплекс, который предотвращает процессы разрушения суставного хряща, стимулирует механизмы его восстановления и усиливает выработку хрящевого матрикса. Обсудите со своим лечащим доктором возможность применения данного препарата.
24 июня 2010 года
Спрашивает Алик:
Какие методы используются для диагностики остеохондроза?
Здравствуйте. Прежде чем отправиться на какое-либо исследование, необходима очная консультация врача (врача общей практики –семейной медицины, ортопеда-травматолога, невролога, вертебролога) для определения чётких показаний для проведения того или иного метода исследования. Виртуальная консультация не является назначением плана необходимого обследования, потому что в каждом случае объём исследования должен подбираться индивидуально.
Для диагностики остеохондроза могут быть использованы КТ, МРТ, рентгенологическое исследование позвоночника (спондилография). В связи с распространённостью нарушений кровотока мозга при шейном остеохондрозе, при шейном остеохондрозе используется ультразвуковая допплерография. С целью исключения других заболеваний перечень исследований может значительно увеличиваться. Например, при болях в грудной клетке обязательно проводится исследование сердечно-сосудистой системы для исключения стенокардии. Подробнее об остеохондрозе читайте на нашем портале: Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером. Всего доброго!
24 марта 2010 года
Спрашивает Костя:
Какие есть варианты лечения остеохондроза? Мне поставили диагноз, но у врача еще не был. Хочу, так сказать, придти на прием вооруженным какой-либо информацией.
Добрый день, Костя! Для начала нужно уточнить, что конкретно Вы собираетесь лечить: внезапные резкие боли на фоне остеохондроза или сам хронический процесс (остеохондроз - подробнее в статье Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером). Если речь идет о лечении острых болей, то Вам показан постельный режим в расслабленной позе (с согнутыми коленями и небольшой подушечкой под головой). Местно можно применять мази с так называемым притягивающим кровь эффектом. По рекомендации доктора, показан прием анальгетиков (утоляют боль) и миорелаксантов (расслабляют мышцы). Если же речь идет о хроническом процессе, то Вам показана мануальная терапия и ручной массаж, которые должны проводиться опытным массажистом, физиотерапия (УВЧ, диатермию, электротерапия). И, наконец, обязательным условием терапии должны быть активные упражнения (ЛФК), под контролем доктора. ЛФК поможет укрепить естественный мышечный корсет и разгрузить позвоночник, а длительное применение хондропротекторных препаратов поможет восстановить нарушенную хрящевую ткань. Будьте здоровы!
28 апреля 2015 года
Спрашивает Лиза:
У мужа остеохондроз грудного отдела позвоночника. Мы оба устали от того, что у него вечно болит спина. Как облегчить страдания?
Добрый день, Лиза! Для лечения остеохондроза нужна лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, плавание. Обязательно следует уменьшить физические нагрузки. Не обойтись и без применения медпрепаратов. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, обезболивающие и хондопротекторы. Одним таким замечательным средством является Артрон Триактив Форте. Он снимает воспалительный процесс и болевые ощущения при остеохондрозе, улучшает восстановление хрящей, а главное - останавливает прогрессирование болезни. Однако препарат следует применять достаточно длительное время, ведь он принадлежит к средствам более длительного действия. В основном он лучше помогает на ранних стадиях заболевания, при более тяжелом течении остеохондроза его могут применять в комплексном лечении с другими препаратами. Однако, вашему мужу обязательно нужно обратиться к врачу для назначения точного лечения,и курса приема хондропротектора. Здоровья вам и вашему мужу!
30 июня 2010 года
Спрашивает Соня:
Около недели мучили неожиданно возникшие боли в спине. Думала пойти в поликлинику, но вроде отпустило. Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте, София. Резко возникшие боли в спине – серьёзный повод обратиться за квалифицированной помощью на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, неврологу, вертебрологу или ортопеду-травматологу. Боли в спине могут быть как признаками заболеваний внутренних органов, онкологических процессов, переломов позвонков, так и просто быть связанными с вынужденной позой, переохлаждением, мышечной перегрузкой. Необходима очная консультация врача для определения причины боли и назначения адекватного лечения.
Одной из распространённых причин боли в спине является остеохондроз. Остеохондроз – это заболевание, которое возникает в результате дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках. Остеохондроз может поражать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. Для каждой локализации патологического процесса характерны свои клинические признаки. Подробнее об остеохондрозе как причине боли в спине читайте в тематической статье: Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером. Всего доброго!
09 марта 2009 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! мне 18 лет. у меня уже 2 месяца ноет и тянет левую ногу, спина при этом не болит. был у невропотолога, он пропилал Лем и Мельгамму, пропил 2ве недели, без изменений. сейчес ноет то стопа, то ниже колена, после сна всё проходит но не надолго. есть подергивания в стопе больной ноги, и какие то подергивания около позвоночника в пояснице. нога болит не сильно. веду сидячий образ жизни, при хотьбе сутулюсь! может быть это всё из-за позвоночника?
Уважаемый, Андрей! На мой взгляд, Вы сами определили причину болей в спине и суставах. Вам только 18 лет, а Вы сутулитесь, ведете «сидячий» образ жизни. Попробуйте утром заняться зарядкой, вечером пройтись пару километров. Конечно, через пару дней Вы результат не почувствуете. А позвоночник все же обследуйте (рентген, МРТ).
Здравствуйте! Вам нужно глубже обследоваться у невропатолога, искать причину. В первую очередь нужно убедиться, что нет ущемлений спинномозговых нервов, сделать рентренограмму поясничного отдела. Сейчас лечение направлено на лечение самого воспаления нерва, но не лишним было бы попытаться найти причину и побороться с ней. После этого также попросите у врача, чтобы он назначил комплекс лечебной физкультуры. Всего доброго!
16 июня 2010 года
Спрашивает Соня:
Начала болеть спина, как только собралась к врачу все прошло. Стоит об этом забыть или можно что-то предпринять, чтобы больше такого не повторилось?
Добрый день, Соня! Забывать о боли в спине нельзя, к врачу обратиться нужно обязательно! Период как раз благоприятен для полноценного обследования. Идите на прием к невропатологу, проводите анализы (ОАК, ОАМ, биохимию крови), рентгенографию и МРТ проблемного отдела позвоночника, ЭКГ (подробнее – в статье Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером). Если доктор сочтет необходимым, посетите других специалистов. Не забывайте о том, что боли в спине могут вызывать не только проблемы в позвоночнике, но и заболевания мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Даже если проблема в спине, к появлению боли может приводить патология костей, мышц, сухожилий, суставов, сосудов, нервов, кожи и т.д. Увы, но не все заболевания являются относительно благополучными в плане прогноза, некоторые из них заставляют быть предельно внимательными. Поэтому не затягивайте с диагностикой, ведь от ее результатов будет зависеть своевременность и эффективность лечения и профилактики. Будьте здоровы!
16 июня 2010 года
Спрашивает Артур:
Это какой-то ужас, болит шея, позвоночник поясница, чувствую себя стариком, сил нету уже после пробуждения, и целый день хожу как вареный. Как привести себя в норму?
Добрый день, Артур! С остеохондрозомвсегда так, стоит пропустить его начало и потом уже очень сложно остановить его прогрессирование. Вполне вероятно, что совсем недавно у Вас периодически где-то в области спины то покалывало, то сводило мышцы, но Вы не придавали этому значению. Первые симптомы были пропущены, а дальше покатилось как снежный ком. Увы, но, как и большинство болезней, заболевания позвоночника легче предотвратить, чем вылечить. Здоровый образ жизни, физическая активность, хорошее питание, забота о своем позвоночнике, правильное поднятие тяжестей, регулярное посещение массажиста, невролога, вот простой перечень мероприятий, позволяющих предупредить появление симптомов остеохондроза. Сейчас, когда в наличии уже «махровый» остеохондроз со стажем, необходимо полноценное обследование (неврологическое обследование, рентгенография, КТ и/или МРТ, электромиография, УЗДГ), а затем адекватное лечение (правильная постель, режим, ЛФК, миорелаксанты, НПВС, хондропротекторы). Не откладывайте визит к специалисту!
24 июня 2010 года
Спрашивает Кристина:
У меня часто болит голова. Говорят, это может быть от остеохондроза. При чём тут позвоночник к голове?
Здравствуйте, Кристина. Головная боль – одна из основных причин, по которым обращаются к врачам всех специальностей. Головная боль из-за поражения шейного отдела позвоночника наблюдается в 45-65% случаев. Первые признаки такой головной боли могут возникать при незначительных раздражения симпатического позвоночного нерва, а в результате приводит к появлению резкой болезненности в одной половине головы, изредка с тошнотой и рвотой. Очень часто головная боль возникает из-за нарушения венозного оттока из черепной коробки из-за сдавливания вен в позвоночном канале. Головная боль в таком случае очень резкая, часто сопровождается тошнотой и рвотой. Для уточнения диагноза Вам следует обратиться к семейному врачу или к неврологу. Причин головной боли – множество. Самолечение крайне опасно. Необходимо обязательно определить причину боли, только потом можно проводить адекватное лечение. Подробнее об остеохондрозе читайте на нашем портале: Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером. Всего доброго!
16 июня 2010 года
Спрашивает Николай:
Что вы можете сказать про акупунктуру для лечения остеохондроза?
Добрый день, Николай! Акупунктура достаточно широко используется в лечении остеохондроза, благодаря своей способности мобилизовать собственные ресурсы организма. Однако она является всего лишь дополнительным методом в лечении этого непростого дегенеративно-дистрофического процесса (остеохондроза). Не стоит забывать о других, не менее важных, компонентах комплексного и, непременно, индивидуального лечения. Напомню, что полноценное лечение остеохондроза должно включать в себя обеспечение покоя в остром периоде (жесткий матрац, корсет, рациональный режим нагрузок и отдыха, ЛФК, массаж, плавание, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия) и лекарственную терапию. Так в периоды обострений показан прием НПВП и миорелаксантов, для быстрого купирования боли, воспаления, расслабления мышц. А затем, после стихания остроты процесса показан длительный (более 3 мес.) прием хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Конкретные схемы лечения должен назначать лечащий доктор. Будьте здоровы!
24 марта 2010 года
Спрашивает Павел:
У меня остеохондроз шейного позвонка, временами кажется, что на шею поставили горчичник. Что можно сделать?
Добрый день, Павел! Вы описываете симптомы шейной радикулопатии. Появление симптомов радикулопатии обусловлено раздражением нервного корешка шейного отдела позвоночника. Сдавливается корешок либо грыжей межпозвонкового диска, либо остеофитами (костными разрастаниями). И грыжа, и остеофиты являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в шее (остеохондроз - подробнее в статье Остеохондроз позвоночника: мелкий бес со скверным характером). Вам нужно очно посетить доктора и провести комплексное обследование, включающее рентгенографию в прямой и боковой проекции, рентгенографию в боковой проекции с максимальными наклонами кпереди и кзади, и МРТ шейного отдела позвоночника. По результатам исследований будет установлен диагноз и назначено адекватное лечение (медикаментозное – миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы, ограничивающее движения – головодержатель, восстановительное – электростимуляция, магнит, лечебная гимнастика). Не откладывайте визит к доктору!