ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброго времени суток. Две недели назад выписали из больницы, перенес левостороннюю пневмонию. Беспокоят приступы слабости с легким головокружением, довольно резкие с последующим затруднением дыхания, вдох через рот нормальный, а при дыхании через нос как будто комок в носоглотке не дает вдохнуть. Что это может быть?
Здравствуйте! Осложнение носового дыхания может быть признаком развития воспаления синусов костных структур черепа (синусита). Периодические приступы слабости и головокружения могут быть свидетельством распространения инфекции в полость черепа, в особенности, если данное явление сопровождается различной степени выраженности головной болью. В подобной ситуации важно исключить наиболее опасные причины подоюбных симптомов (менингит, отит внутреннего уха, этмоидит), для чего Вам потребуется обращение к невропатологу и ЛОР-врачу. Не следует заниматься самолечением. Будьте здоровы!
02 февраля 2011 года
Спрашивает Лариса:
вопрос. можно ли вылечить пневмонию дома? (правостороняя среднедолевая), принимаю цефураксим и азитромицин в таблетках, также лазолван и эреспал. Температура на протяжении 2 дней упала незначительно., с 39 до 38. 5. Ломота в теле не прикращается! Что делать? Спасибо!
Здравствуйте, Лариса! Лечить пневмонию дома можно только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме и разрешение на амбулаторное лечение получено от лечащего врача, который регулярно посещает больного и контролирует результаты лечения. Судя по описываемым Вами симптомам, течение заболевания нельзя назвать легким. Возможно, потребуется смена антибиотика или добавление в схему лечения антибиотика с иным механизмом действия. Вызывайте терапевта на дом и , после осмотра и обследования, обсудите возможность продолжения амбулаторного лечения пневмонии. Берегите здоровье!
13 марта 2010 года
Спрашивает Людмила:
ребенку 9 лет . в прошлом году переболел пневномией. после болезни съездил в санаторий. В этом году несколько раз несколько раз переболел ОРЗ, ОРВИ. сейчас снова болеет болит в горле, голос охриплый громкий, кашель сильный. она старается всю мокроту сплюнуть (глотать не может) температура к вечеру 37,1 - 37,2
Врач назначила: амоксицилин (250 гр) 3 раза, баладекс, фалиминт, ингалипт. По наблюдению за состоянием ее здоровья вспоминая то время когда болели пневмонией появляются подозрения что это серьезно - мокрота желтого цвета, густая . Как быть?
спасибо
Здравствуйте, Людмила. Мокрота желтого цвета - не признак пневмонии, а повышение температуры - нормальная реакция организма на болезнь.Продолжайте принимать амоксициллин, а вместо баладекса рекомендую Лазолван или Флавамед в сиропах. Так ваш ребенок легче откашляет мокроту.
06 февраля 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте, я болею уже 5 день кашель не проходит, температура 38,5.кашель сухой, мокрота не отходит.Какой можно принять или прокапать антибиотик ,только я кормлю грудью ребенка ,чтобы ему это не повредило?
Здравствуйте, Наталья! В данной ситуации речь уже не идет о Вашем ребенке – на первый план входит Ваше собственное здоровье. Повышенная температура тела, которая сохраняется в течение 5 дней – это повод для обследования и серьезного лечения. Вам показано обследование у терапевта (вызовите врача на дом) и, возможно, консультация пульмонолога. Не занимайтесь самолечением – Вашему ребенку нужна живая и здоровая мать. На время приема антибиотиков и других препаратов, которые назначит врач, ребенка придется отлучить от груди, кормить смесью, а грудь – сцеживать. Берегите здоровье!
26 марта 2013 года
Спрашивает марина:
Мой сын, 22 года,переболел двусторонней полисегментарной пневмонией лежал в стационаре с 24 января по 13 февраля 2013 года выписан с диагнозом двухсторонняя пневмония в стадии полного разрешения. 12 марта сего года проведено МСКТ грудной клетки. Заключение МСКТ: КТ-картина бронхиолита верхней доли правого легкого, вероятно респираторного характера. Локальные фиброзные изменения верхней доли левого легкого с формированием цилиндрических бронхоэктазов. КТ-контроль через месяц.
Что это за болезнь? Насколько она опасна и дает ли в будущем осложнения? Излечимо ли это и, если да, то как это лечить? Что будет если не лечить? Пройдет ли это само? В настоящее время и после выписки из стационара ничего не беспокоило кроме субфебрильной температуры по вечерам почти каждый день 37.1-37.2. А также ощущения неполного вдоха. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина. Заболевание достаточно серьёзно, оно имеет склонность к прогрессированию и, если его не лечить имеет не совсем хороший прогноз развития дыхательной недостаточности и далее вниз.. Чем ранее начата терапия, тем лучше. Само оно не пройдёт. оно не функционально, а имеет под собой чёткую морфологическую основу. Я думаю, Вам не стоит просто ждать месяц, но дообследоваться (функциональные пробы (спирография, определение насыщения крови кислородом, ЭКГ, а также биохимические показатели крови) необходимо. После контроля КТ сразу к пульмонологу. Здоровья Вам.
18 сентября 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,
Месяц назад мне поставили диагноз пневмония правого легкого с инфильтрацией. Я прошла интесивное лечение антибиотика, роцефином и другими. После лечения самочувстве стало в норме. Затемнения в легком исчезли. Но вот уже несколько дней начало ощущаться боли в правой стороне со стороны груди, между 3-4 ребром. Боли не сильные и иногда прекращаются. Подскажите, пожалуйста, могут ли эти боли - осложнение после пневмонии? Можно ли принимать бисептол и амбробена для профилактики?
Здравствуйте, Елена. Я не думаю. что боли - это осложнения после пневмонии и уж точно их не нужно лечить названными Вами препаратами. Бисептол давно не применяют в пульмонологии, а цель приёма амбробене - это не уменьшение болей. Вас должны осмотреть маммолог и невропатолог. Здоровья Вам.
08 декабря 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Поставили диагноз острая правосторонняя пневмония назначили два антибиотика один из них иньекционный температура сначала была до 39,8 (5 первых дней)потом до 38,8 совсем практически не спадает.лечимся уже 10 дней.Сколько может держаться температура?
Здравствуйте! Длительность сохранения лихорадки и повышения температуры варьирует от чувствительности возбудителя пневмонии к антибактериальной терапии, наличия сопутствующих заболеваний, иммунной реактивности организма, возможного присоединения грибковой инфекции, а также от широты спектра воздействия применяемых антибиотиков. В данной ситуации требуется обязательный бакпосев мокроты с исследованием чувствительности к антибиотикам, проведение повторного рентгенологического исследования, также следует сдать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, и иммунограмму. Будьте здоровы!
28 октября 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Моей маме 45 лет. В конце лета поднялась температура, озноб, кашель - в поликлинике поставили диагноз пневмония. Прокололи антибиотики 10 дней. Результата не было. Далее по обстоятельствам, лечилась в платной клинике - антибиотик общего действия вливали в вену - не помогло. И вот 10 октября положили в больницу на скорой. Температура 38,2 не падает третью неделю, антибиотики постоянно меняют, снижение массы тела, кашель остался прежним, по снимку двустороннюю пневмонию поставили - НО!!! 3 недели не падает температура, от уколов лишь на короткий промежуток времени!! На онкомаркеры анализ не берут!!!! Верно ли такое лечение? Говорят пусть организм сам борется с температурой.....
Для уточнения диагноза: компьютерная томография орагнов грудной клетки, анализ крови на д-димер, посев мокроты на микобактерии туберкулеза, анализ мокроты на флору с антибиотикограммой, анализ мокроты на цитологию, кровь на вич-инфекцию, ревмопробы плюс консультация ревматолога. Онкомаркеры не надо делать. Самое важное исследование: первое в списке (КТ). После него будет понятно, есть ли опухоли, туберкулез. Второе по значимости: посев мокроты на флору с антибиотикограммой (может лечат не тем антибиотиком, может там грибы, а не бактерии). И требуйте консилиум врачей.
09 августа 2015 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день.
У человека проявилась пневмония (повышение температуры до 40 градусов) спустя неделю после того, как его избили хулиганы и он пролежал в травматологии. Могли ли побои спровоцировать пневмонию? До этого не было абсолютно никаких жалоб, да и в течение всей жизни человек не страдал простудами затяжными, отличался крепким здоровьем.
уже дней 10 он получает лечение от пневмонии (капельницы, уколы, таблетки), все вроде бы нормализовалось. И тут снова наблюдается повышение температуры до 38. Что это может быть?
Здравствуйте! Пневмония - это инфекционно-воспалительный процесс, который вызывают микробы, а не побои. Тем не менее, травмы и связанный с ними стресс могли спровоцировать снижение активности иммунной системы и, как следствие, создать благоприятные условия для развития пневмонии. Повторный температурный скачок на фоне благоприятной реакции организма на лечение может свидетельствовать о развитии осложнений, которых у пневмонии очень и очень много. Такое повышение температур тела должно стать причиной для повторного обследования больного лечащим врачом. Берегите здоровье!
24 октября 2013 года
Спрашивает Magenta:
Здравствуйте! Недавно болела острым бронхитом (с неделю назад) и пропила курс антибиотиков. Дня три назад начало покалывать в груди. Я думаю, в друг пневмония? Еще я являюсь всдшником. Вопрос: может ли быть пневмония после лечения антибиотиками?
Добрый день. Антибитики никак не защищают от пневмонии в будущем. Но, пневмония после пневмонии это на практике очень редкое явление. Думаю, что чаще это в случаях, когда то, что лечили, было не пневмонией, как самостоятельное заболевание или не долечили. Покалывания в груди, это врядли пневмония (скорее невралгия). Если Вас пролечили антибиотиками, делали контрольный снимок через дней 10-14 и там было все хорошо, то не стоит волноваться. Но, в любом случае, если завтра будет сохраняться боль в грудной клетке, подойдите к дежурному врачу, пусть Вас послушают.
11 апреля 2014 года
Спрашивает veronic:
3 недели назад после гриппа, неделя темп. была 39, сделали X-Ray и поставили диагноз- пневмонияи с левой стороны,выписали антибиотики только на 5 дней. Температура спала,но еще держиться 37.3-37.5,кашель сильно мучает,не перестает,боли в левом боку.Сегодня пошла к семейному врачу,сделали снимок,результат показал без изминений,т.е. воспаление еще есть.Анализ крови нормальный. Врач не выписала никакие антибиотики, а сказала придти на прием через месяц, мол нужно время, что-б пришло. Невольно возникает вопрос,пройдет-то само? Подскажите,какой-нибудь врач,что делать?
При пневмонии желательно проводить антибактериальную терапию 7-10 дней. Желательно проводить инъекционную терапию, ну или сочетание двух антибактериальных препаратов. Это мое мнение. Мой опыт. На законодательном уровне в разных странах такое лечение может отличаться. Вам рекомендовали сделать через месяц рентген, так как видимо смущает доктора не улучшающаяся картина на рентгене. Такое бывает или при не правильном лечении или при не правильном диагнозе. Я бы Вам рекомендовал настоять на консультации пульмонолога срочно. Или самостоятельно посетить пульмонолога.
25 апреля 2010 года
Спрашивает Катрина:
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, я болею уже 6-ой день.В первый день почувствовала недомогание,лёгкий кашель,слабость.2 дня подряд пила Амексин. Затем состояние ухудшилось, температура 37, 37/3. Кашель усилился.Я выпила антибиотик Амексин.На 3-ий день вызвала врача, возможность воспалениия лёгких сразу отсеяли.Сказали, что какой-то вирус. 3-ий день пью антибиотики Цифран,также Парацетамон и Аццелон.Температура упала, редко 37.Но состояние общей слабости и кашель. Скажите, что это может быть? Точно не пневмония? Когда я уже поправлюсь?
Здравствуйте, Катрина. Вирусная инфекция не восприимчива к антибактериальным препаратам. С какой целью антибиотики вам назначил врач при вирусной инфекции, думаю лучше спросить у вашего лечащего врача.Пока исключить наличие у вас пневмонии нельзя. Нужно, что бы вас прослушал грамотный врач-пульмонолог. И при необходимости назначил рентгенографию органов грудной клетки. Поправитесь, когда уйдут симптомы интоксикации от перенесенной вирусной инфекции, а так же когда пройдете адекватную терапию осложнений после перенесенной вирусной инфекции, если таковые у вас есть.
01 марта 2013 года
Спрашивает светлана:
Мой сын лежал в больнице с острой пневмонией,прошло 2 месяца боли в груди так и остались.Врач говорит,что это мышечные боли.Возможно ли такое?
Здравствуйте! Боли в груди после интенсивного и продолжительного кашля, действительно, имеют преимущественно характер мышечных болей, вследствие перенапряжения последних. Как правило, боли в подобной ситуации проходят самостоятельно втечение 1-2 недель после прекращения кашля, либо значительно ослабляются после приема противовоспалительных средств. Если подобного не наблюдается, симптом не ослаблен после прекращения кашля, следует обратиться к пульмонологу для повторного обследования и исключения развития осложнений: плеврит, эндокардит, миокардит. Будьте здоровы!
16 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Каким цветом должен быть снимок рентгена при воспаления лёгких?
Здравствуйте, Ольга! Рентгеновские снимки всегда одного и того же цвета – черно-белого. Диагноз пневмония (воспаление легких) ставится не изменению цвета рентгенограммы, а по появлению на фоне нормального легочного рисунка изменения, характерных для пневмонии. Диагностике пневмонии по результатам рентгенографии врачей учат в течение нескольких лет. Научить Вас тому же при помощи он-лайн консультации не представляется возможным. Отнесите снимок на описание рентгенологу, после чего с результатами обследования идите на прием к пульмонологу. Берегите здоровье!
18 января 2014 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! мне 29 лет, я с 3-го января начала кашлять, как обычно купила проспан и начала пить. Температура не превышала 37,3, кашель был с трудноотделяемой мокротой, к утру прям блокировало горло, плюс насморк. Потом начал кашлять мой муж и 9-го января я пошла в больницу. Врач прописала мне пить таблетки флавамед, орошать горло ангиновагом и по 2 пакетика колдрекс в день. Мы с мужем начали лечиться. Но с 15-го января и у меня и у мужа усилился кашель, стал с более ощутимой мокротой(цвет между прозрачной и белой) и уже чувствовались боли в груди. 16-го января вечером температура была уже 38,1 и жуткий кашель. 17-го пришла на прием, описала все тераревту, боялась, что пневмания. Она отправила меня на рентген, тот ничего не показал. Врач,кстати, постпвила диагноз острый трахеобронхит. Выписала мне антибиотик - флоксиум. 17-го вечером - 38,2. Сегодня, 18-го января, уже в обед - 38,3. Подскажите, должна ли быть такая температура и жуткий кашель при трахеобронхите? Спасибо
Трахеобронхит крайне редко сопровождается температурой и то, скорее всего при этом температура поддреживается или ОРВИ или инфекцией горла (ангина). Если температура более 7-8 дней и нет ангины, гайморита, то важно заподозрить воспаление легких (даже если на рентгене все ОК). Особенно, если температура сопровождается слабостью, потливостью и нет улучшения после 3 дней антибиотиков. Флоксиум допустимый антибиотик даже при пневмонии. Если через 3 дня не легче, то стоит делать ренгтен еще раз и пойти что бы Вам прослушали легкие (в идеале другой доктор).