Воспаление легких, пневмония

Дать корректный ответ на основании описанного Вами невозможно. Посетите очно пульмонолога и кардиолога (ЭКГ+УЗИ сердца для исключения эндо-миокардита). Почему опухает рука ? С какой целью назначен формотерол после пневмонии ? У больной имеется хронический обструктивный бронхит ? Какие анализы и рентген при выписке ? Возможно заболевание протекало на фоне хронической бактериальной инфекции - пролечите дисбактериоз. По поводу анемии дообследуйтесь у гематолога. 1 месяц для пневмонии - это не много. Сейчас хорошо пройти курс противовоспалительной терапии (ингаляции + таблетки или аутогемотерапия с антигомотоксическими препаратами), дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки. Озонотерапия - если принять во внимание один из механизмов действия, цитирую "...иммуномодулирующее действие озона: малые дозы стимулируют иммунитет, большие - подавляют..", то использование этой методики в истощенном организме является дополнительным стрессом (сейчас иммунной системе нужно питание и покой, а не стимулирование!!!). Этот "хлыст" для иммунитета можно использовать лишь коротким курсом и после системного очищения организма (гидроколонотерапия или сифонные клизмы + слепые тубажи + нормализация микробного пейзажа кишечника), чтобы не усугубить проявления интоксикационного синдрома. Для эффективного дренажа нужны свободные каналы оттока! Санатории ЮБК от Ялты до Фароса. Из нетрадиционных методик обратите внимание на гомеопатию, рефлексотерапию и телесноориентированные техники.

Здравствуйте. В Вашей ситуации виртуально никаких рекомендаций дать не могу. Если боль в руке появилась после в/в инъекций и беспокоит Вас уже длительное время, то развился флебит и Вам необходима консультация сосудистого хирурга. По поводу озонотерапии, то ей приписывают и иммуностимулирующий, и антианемический, и бактерицидный эффекты, но, так как опыта применения данного метода лечения я не имею, соответственно, никаких рекомендаций дать не могу. Из санаториев на ЮБК Вам подойдут санатории средне-горной зоны в окрестностях Ялты. Но, для начала, необходимо разобраться с Вашими острыми патологиями (пневмония, бронхит, флебит) и пролечить дисбактериоз у грамотного терапевта. Для того, чтобы определиться с объемом необходимых исследований необходимо видеть пациента. Совет: найдите грамотного врача, который с учетом всех факторов сможет назначить необходимые исследования, а, соответственно, установить правильный диагноз и назначить лечение. Не болейте.

Данная схема терапии допустима, если доктор обоснует свой выбор. Следует поинтересоваться у доктора: на основании чего был выбран данный антибиотик. Если нет результатов бакпосевов и чувствительности к антибиотикам, тогда начинать терапию следовало с антибиотиков из группы аминопенициллинов или ингибиторзащищенных пенициллинов, но не с ровамицина. Дело в том, что бесконтрольное использование в амбулаторных условиях в качестве монотерапии антибиотиков группы макролидов, к которым и относится ровамицин, быстро приводит к развитию резистетности у микрофлоры. Если сохраняется повышенной температура, значит антибактериальную терапию надо продолжать. На выбор антибиотика и длительность его приема влияет не только тяжесть течения пневмонии, но и возраст ребенка, место заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Типичной ошибкой педиатров при лечении амбулаторных пневмоний является назначение бисептола, поскольку к нему отмечается высокая резистентных S.pneumoniae и H.influenzae (наиболее часто встречающиеся при внебольничных пневмониях у детей), частые кожные аллергические реакции, агранулоцитоз. Сегодня предлагаются более безопасные препараты. В большинстве случаев не тяжелую острую пневмонию лечат антибиотиками 7-10 дней. После достижения эффекта (падение температуры, прекращение прогрессирования процесса по клиническим и аускультативным данным) продолжают антибиотикотерапию еще 2-3 дня. В целом же продолжительность курса антимикробного лечения определяется состоянием больного. Критерием отмены антибиотиков есть полная ликвидация клинических и диагностических признаков острого воспаления легких. Оставшаяся температура и повышенная СОЭ (хорошо, что уменьшилась!!! – лечение дает положительный результат) являются признаками затихающего воспаления.

Пневмонией заразиться нельзя. Можно заразиться вирусом или микробом, если он был причиной заболевания. Независимо от того, болен ли человек пневмонией, бронхитом, поносом. Нет такой зависимости, если у одного пневмония, значит она будет и у контактного человека. Контактный может и не заболеть или перенести инфекцию в легкой форме, например в виде ОРВИ и т.п.

Здравствуйте. Ваш вопрос поставлен несколько некорректно, но, все же, постараюсь на него ответить. Пневмонией как таковой заразиться нельзя. Можно заразиться микроорганизмом, который ее вызывает. Пневмонии бывают вирусные, бактериальные, протозойные. Даже глисты в некоторых случаях могут вызывать пневмонию. Обширность поражения легких при пневмонии зависит как от агрессивности микроба, так и от состояния Вашей иммунной системы. Соответственно чем агрессивнее микроорганизм и ниже Ваши защитные силы, тем больше легочной ткани будет втянуто в воспалительный процесс. Особенности течения пневмонии также зависят от микроорганизма, который ее вызвал, от Вашего состояния и объема пораженной легочной ткани. Наиболее общая картина пневмонии (симптомы, которые встречаются чаще всего) следующая: заболевание в большинстве случаев начинается остро с высокой температуры (иногда до 40), озноба, появляется кашель, боль в грудной клетке при дыхании, чувство разбитости. При обширном поражении легких может возникать одышка. При очаговой пневмонии симптомы менее выражены (ниже температура, незначительный кашель, одышки нет).

Здравствуйте, Инна! Доктор правильно поступил, не назначив цефтриаксон, который недавно уже использовали. Внебольничные нетяжелые пневмонии вполне могут быть излечены препаратами по назначенной мужу схеме. Однако, эффективность антибиотика следует учитывать через 48-72 часа. Если легче не становится, значит необходимо пересмотреть этиологию пневмонии или изменить антибиотик или (при наличии хотя бы небольшой положительной динамики) добавить антибиотик другой группы (обычно к амоксициллину присоединяют кларитромицин, азитромицин и т.п.). Также могут быть назначены цефалоспорины II поколения, в частности цефуроксима акцетил по 500 мг 2 раза в сутки. Альтернативой могут служить респираторные фторхинолоны. Антибиотики более точно можно выбрать после получения результатов бакпосева мокроты. Если пневмония вирусного генеза (ломота в мышцах), тогда дополнительно используйте противовирусные средства. Организуйте питьевой режим – чередуя подкисленное и щелочное питье до 2 л в сутки. Относительно длительности проведения антибактериальной терапии надо сказать, что при нетяжелом течении она составляет 7-10 дней, если предполагается микоплазменная или хламидийная этиология, терапию следует продлить до 2 недель. При заболевании, вызванном стафилококком, лечение проводят в течение 2-3 недель, легионеллой – 3 недель.

У парня вероятнее всего сезонная вирусная инфекция, но не грипп. Клинические проявления гриппа А/H1N1 (калифорнийского) практически не отличаются от сезонного – от бессимптомной инфекции и отсутствия температуры до тяжелых форм с поражением легких и смертельным исходом. Симптомы гриппа или А/H1N1, выявленные у больных и подтвержденные лабораторно в Мексике, США и других регионах, включают:
• резкое повышение температуры тела до 38-40 °С, сопровождающееся ознобом;
• общую слабость;
• кашель, явления ринита;
• боли и воспалительные явления в горле;
• головную боль;
• мышечные и суставные боли;
• слезотечение, раздражение глаз;
• рвоту и диарею (в некоторых случаях).
В большинстве случаев заболевание протекает легко, тяжелые случаи могут сопровождаться признаками пневмонии, стремительным развитием дыхательных нарушений (появление и нарастание одышки). Как показала практика, при своевременном обращении к врачу в неотягощенных случаях больные выздоравливают в течение 7-9 дней.
При осложнении гриппа А/H1N1 пневмонией появляются следующие симптомы: постоянный сухой грубый кашель и выраженная одышка на фоне высокой температура тела; общего недомогания.

Уважаемый Адам! Пневмония – это воспаление легких. Воспаление по природе своей не заразно. Соблюдением элементарных гигиенических мероприятий, направленных на ограничение распространения мокроты больного (гигиена рук, тела, жилища, отдельная посуда, марлевая маска на лицо маме при кормлении грудью ребенка и т.п.), Вы будете надежно защищены. Если на фоне приема аугментина наступает улучшение, об осложнениях думать и говорить нет необходимости. Подозрение воспаления легких – сделайте рентген и Ваши подозрения рассеются. Ни в коем случае не прекращайте кормить грудью. Думаю понятно, что кашлять на ребенка не стоит. В мокроте может быть патогенная бактериальная инфекция. Заражение крови – бывает бактериемия (покажет посев крови на стерильность) и сепсис (читайте о критериях синдрома системной реакции воспаления или Systemic inflammatory response syndrome – SIRS: American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis // Crit. Care Med. – 1992. – Vol. 20, № 6. – Р. 864 – 874.).

ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ, хроническое легочное заболевание, проявляющееся как нарушение дыхания и газообмена в легких. Название болезни происходит от греч. emphysao – «вдувать», «раздувать»; действительно, она сопровождается перерастяжением (раздуванием) легких и затрудненным выдохом. Перерастяжение обусловлено потерей эластичности легочной ткани и нарушением архитектоники легких. Вследствие этих изменений в них образуются воздушные мешки, которые могут быть рассеяны по всему легкому или же располагаться преимущественно в центре его дольки. Существуют разные формы заболевания, одни протекают легко, другие могут привести к смертельному исходу. Соответственно различают диффузную и локальную эмфизему легких. Лечение эмфиземы, как правило, не слишком успешно, поскольку к моменту первого обращения больного к врачу обычно уже произошли необратимые изменения в легких. Лечение нужно начинать на стадии бронхита, еще до развития эмфиземы. Видеоролик Эмфизема можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».

Здравствуйте, Михаил. Заболевание у Вас достаточно серьёзное и должно лечиться в условиях стационара. Лечение комплексное, около 3-4 недель длительностью и должно включать в себя 2 антибиотика, которые меняются на антибиотики других групп через 7-10 дней (т.е. за время лечения может быть 4 разных антибактериальных препарата); противовоспалительные препараты, противоаллергические, отхаркивающие, иммуномодуляторы и т.д. Рентген-лабораторный контроль через 2 недели и после окончания лечения. Вот, приблизительно, такая схема. Это без терапии востановления ( которая может длится еще 2-3 месяца). В этом лечебном комплексе цель - избавление Вас от массивной инфекции в легком. А вот восстановительный период Вам лучше провести в условиях санатория, лучше всего на Черноморском побережье (ЮБК), где мощнейший комплекс хвойных фитонцидов и ионизированный морской воздух с большим содержанием иода восстановят после пневмонии иммунную систему любого. Лучше всего не летом, а в период с середины сентября до середины октября. Здоровья Вам.

Здравствуйте. На море ехать можно, но постарайтесь не переусердствовать с загаром и купанием. Все должно быть в меру. Дозированное воздействие ультрафиолетовых лучей повышает иммунитет и всячески позитивно воздействует на организм. Напротив, перегрев и слишком длительное нахождение под палящим летним солнцем снижает иммунную защиту организма. А это грозит обострением разнообразных хронических болячек, в том числе и бронхита. То же самое можно сказать и о водных процедурах. Переохлаждение никому еще пользы не принесло. А вот воздушные ванны и дыхание соленым морским воздухом – это самое оно для всех заболеваний дыхательных путей. По поводу беспокоящих Вас симптомов, то, скорее всего, это остаточные изменения после бронхита либо сопутствующий хронический ларинготрахеит. Рекомендую проконсультироваться у ЛОРа. Если Вы курите, то кашель и приступы обусловлены повышенной продукцией мокроты в результате патологического воздействия табачного дыма. В любом случае езжайте на море. От этого должна быть польза. Не болейте.

Здравствуйте, Наталья. Народных методов укрепления иммунитета масса и без употребления барсучьего жира (это - совершенно лишняя никому не нужная нагрузка на печень). Посудите сами: принимая барсучий жир, тем не менее родители болеют и болеют часто. Это, во-первых. Во-вторых, Ваши родители просто по возрасту должны проходить текущие профилактические медосмотры хотя бы 2 раза в год. В объём медосмотра включаются общие анализы, по показаниям и направлению врача биохимические анализы крови, ЭКГ, ФГ или (лучше) обзорная рентгенография органов грудной клетки (1раз в год), осмотры узких (хирург, окулист, невропатолог, ЛОР, кардиолог, гинеколог, уролог и др.) специалистов. Парные случаи пневмонии, да ещё и регулярно, 1 раз в год практически не встречаются. Упор в углублённом обследовании нужно сделать именно на состояние органов дыхания, включая консультацию пульмонолога и, может быть, фтизиатра или онколога. Не нужно заниматься самодиагностикой. Здоровья Вам.

Антибиотик не колоть однозначно, тем более лораксон. Это препарат для больниц. Отсутствие температуры и наличие диффузных хрипов в легких может быть связано с аллергическим бронхитом, вирусной или атипичной пневмонией (хламидиозной, микоплазменной). Аллергии антибиотиками вообще не лечатся, при вирусных пневмониях они тоже не показаны, а атипичная флора в амбулаторных условиях может быть подавлена с помощью антибиотиков группы макролидов в форме таблеток или суспензий для приема внутрь – кларитромицин, рокситромицин (торговые названия разные у разных производителей). Результативность лечения отслеживается в течение 1-3 дней, а затем пересматривается режим терапии. Обратите внимание - рекомендации в виртуальных консультациях не являются руководством к точному исполнению ибо даются на основании Ваших вопросов без предоставления медицинской документации. Действия надо направить на еще 1-2 очные консультации педиатров или детского пульмонолога.

Эмфизема лёгких - это заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств мельчайших бронхов (конечных бронхиол), которое сопровождается нарушением строения стенок альвеол (воздушных мешков, участвующих в газообмене). То есть эмфизема - это не инфекция, а нарушение анатомического строения легких. Поэтому эмфиземой заразиться нельзя. Можно заразиться от больного эмфиземой той бактериальной инфекцией, которая есть у него в легких. Но, бывают эмфиземы и неинфекционного происхождения (врожденные нарушения или профес. вредности - мука, уголь, асбест, разные другие летучие порошкоподобные вещества и т.д.). Тогда риска заражения нет. Заиметь эмфизему не так просто. Для этого надо очень долго болеть бронхитами, пневмониями или др. заболеваниями дыхательной системы. Видеоролик Эмфизема можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».

Уважаемый Сергей! Соберите результаты всех обследований, в т.ч. и рентгенограммы за все предыдущие годы, и вместе с выпиской из амбулаторной карты обратитесь к пульмонологу или в пульмонологический центр. Для ответа на поставленный непростой вопрос нужна очная консультация и Ваш осмотр. Возможно потребуется дополнительное обследование.

Если остается температура, есть еще воспалительный процесс в одном из легких, наблюдается гнойная (зеленая) мокрота, то рекомендация одна: продолжать лечение антибиотиками. Возможно, необходимо сменить препарат и продолжать лечение антибиотиком другой группы. Но это сможет сказать только врач, который проводил лечение. Также рекомендую принимать отхаркивающие препараты, витамины, пить побольше щелочных минеральных вод (желательно без газа). Обязательным является достаточное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов. По показаниям - контрольный рентген после курса антибиотика.

Здравствуйте. Антибиотики действуют на разные бактерии по-разному. Есть действие бактериостатическое (препарат угнетает размножение и жизнедеятельность бактерий, но их не убивает) и бактерицидное (препарат насмерть убивает бактериальную клетку). В случае бактерицидного действия на возбудителя при массовом разрушении бактериальных клеток в кровь выделяются токсины, которые и обуславливают временный подъем температуры и интоксикацию. Но через некоторое время, после очищения крови от токсинов температура снижается, и все приходит в норму. Также возможной причиной повышения температуры может быть реакция организма на конкретный антибиотик. Так что рекомендую дезинтоксикационную терапию (внутривенное введение физиологического раствора или глюкозы с витаминами. В любом случае это не помешает. Если и на фоне данной терапии температура будет держаться, то нужно будет сменить антибиотик. Не болейте.

Здравствуйте, Ирина. Интоксикация организма при инфекционном процессе (в вашем случае - пневмонии) может вызвать изменения в работе нейро-гуморальной системы. Иными словами такая температура в данном случае может быть вызвана нарушениями в вегетативной нервной системе. Период восстановления организма после перенесенной пневмонии на много дольше, чем период рассасывания инфильтрата в легких. Если на повторной рентгенографии органов грудной клетки инфильтрат в легких рассосался, общий анализ крови (развернутый) в норме, общий анализ мочи в норме, жалоб со стороны дыхательной системы и других органов и систем нет, нет заболеваний других органов и систем, которые могли бы вызвать появление данной температуры, то необходимо с вашим лечащим врачом обсудить программу реабилитации после перенесенной пневмонии и со временем температура тела нормализуется.