ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Ночью все наши органы и системы отдыхают или работают в замедленном и спокойном режиме. Желудочно-кишечный тракт относится к органам, которые полностью отдыхают ночью. И если, мы едим на ночь, то наш желудок вместо положенного ему отдыха, начинает работать, и мы испытываем чувство тяжести и дискомфорта. Да еще плюс усваивается дополнительное количество совсем не нужных нам калорий и мы через время обязательно начнем поправляться. Не могут позволить себе длительный ночной перерыв в еде люди, больные сахарным диабетом, после тяжелых заболеваний, беременные, грудные дети или люди, работающие в ночную смену. Для всех остальных здесь больше вреда, чем пользы.
06 марта 2014 года
Спрашивает Галина:
Добрый день, начала поправляться когда купила хлебопечку и каждый день топтала домашний хлеб. Совсем не подумала, что на дрожжах. Уже давно его не ем, но все как зациклился на одном месте. Что вы мне посоветуете?
Здравствуйте, Галина! Отказ от потребления выпечки, приготовленной с применение дрожжей, не всегда означает снижения калорийности рациона, которое является обязательным условием для постепенной нормализации массы тела. Обратите внимание на то что Вы едите, и обязательно приведите свой рацион в соответствие с требованиями к низкокалорийной диете. Это означает необходимость перейти на дробное питание малыми порциями пищи, ограничить потребление легкоусвояемых углеводов (сладости, кондитерские изделия, шоколад, сдоба) и жиров (жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты, сало), увеличить потребление овощей, ягод и фруктов, перейти на регулярное потребление блюд из круп, отказаться от сладких газированных напитков и подслащенных пакетированных соков, выпивать не менее 2,5 литров воды в день. Также не помешает повысить физическую активность, например, за счет частых и продолжительных прогулок быстрым шагом или занятий активными видами спорта. Еще одной мерой по снижению массы тела может стать прием препарата Ксеникал. Ксеникал воздействует на липазы желудочно-кишечного тракта, угнетая их активность и снижая всасывание жиров, что приводит к постепенному расходованию жировых запасов организма и снижению массы тела. Прием Ксеникала следует обсудить с лечащим терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
01 декабря 2009 года
Спрашивает надя:
добрий день!я цілий день небожу їсти,на їжу неможу дивитись а на вечір нападає сильний голод!слабість тошнота,бувають болі в животі скажіть будьласка що родити?дякою
Доброго дня! Такі зміни харчової поведінки можуть біти пов’язані із багатьма захворюваннями та станами організму. Найчастіше всього причинами становляться захворювання травного тракту (хр. панкреатит, гепатит, коліт), психічні захворювання (неврози, психози, депресія), цукровий діабет, анемія та вагітність. Почніть обстеження із виконання тесту на вагітність (аптечній тест, загального аналізу крові, сечі, біохімічного аналізу крові, аналізу крові на цукор. По результатам такого обстеження терапевт зможе поставити попередній діагноз, за необхідністю – провести додаткові обстеження та консультації спеціалістів, та призначити необхідне лікування. Не
12 апреля 2012 года
Спрашивает надежда:
Здравствуйте! Скажите, я читала, что больше всего калорий в жирах. Может их вообще исключить из еды и не поправляться? Заранее благодарна за ответ!
Добрый день, Надя! Вы правы в том, что жиры – это наиболее энергоемкое составляющее нашего питательного рациона. Вы правы и в том, что избыточное потребление жиров вредно и его избыток действительно превращается в жировые запасы, вызывает отложение холестерина в сосудах и т.д.. Но Вы совершенно не правы в том, что можно отказаться от потребления жиров! Они просто жизненно необходимы для нашего организма, так как являются такими же структурными компонентами каждой нашей клеточки, как, например, белки; они необходимы для выработки многих гормонов, участвуют в метаболизме жирорастворимых витаминов и т.д.. Их роль в организме трудно переоценить, но переусердствовать в потреблении жиров тоже не стоит. Так, рекомендуется в день съедать 1 - 1,3 грамма жира на 1 килограмм веса. Например, если ваш вес 60 килограммов, то надо съедать 60 - 70 граммо жира в день. Старайтесь избегать пищи, содержащей много насыщенных жиров: жирное мясо, колбасные изделия, жирные молочные продукты. Отдавайте предпочтение продуктам, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, орехи и т.д.). А если у Вас появились лишние килограммы, то скорректируйте режим питания, активизируйте образ жизни и принимайте препарат Ксеникал как самое безопасное и эффективное средство для похудения. Будьте здоровы!
27 сентября 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мне 18 лет. Я студентка.Из-за того, что живу одна в другом городе похудела с сентября по июнь с 48 до 37 кг при росте 164 см. Знаю, что надо поправиться, т.к. из-за этого еще проблемы с месячными. Пытаюсь набрать вес, но много есть тяжело. Подскажите пожалуйста примерный рацион питания или диету для набора веса. Заранее спасибо.
Добрый день, Екатерина
Если Вы все правильно написали, то Ваш ИМТ 13,4 – критический. Возможно, необходимо даже лечь в стационар для прохождения курса лечения. Что касается диеты (а она сразу существенно не исправит ситуацию), то, как минимум Вам необходимо в аптеке купить Берламин. Питаться дробно, несколько раз в день небольшими порциями. Обязательно мясные продукты, кисломолочные, творог, сметану, гречневую кашу (с маслом) . Обязательно морковный, гранатовый сок. Но все должно быть в очень умеренном количестве и принимайте ферменты (пангрол) и гепатопротекторы (энерлив). Обязательно сделайте общий анализ крови.
01 апреля 2014 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте, посоветуйте как правильно худеть в домашних условиях. Так сказать не прибегая к услугам диетологов
Здравствуйте, Тамара! Прежде всего, следует определиться, действительно ли Вам нужно похудеть. Вполне возможно, что Ваш вес идеально соответствует Вашему возрасту, обмену веществ, росту и другим параметрам/характеристикам и худеть Вам совершенно не нужно. Чтобы разобраться в ситуации, следует определить индекс массы тела (рассчитывается по формуле: ИМТ = масса тела (в килограммах)/квадрат роста (в метрах)). Если полученный показатель попадает в интервал 20-25, это означает, что у Вас идеальный вес - рационально питайтесь, избегайте гиподинамии и все будет в порядке. Если значение ИМТ окажется больше 25 - это означает наличие избыточного веса/ожирения, в связи с чем Вам понадобится профессиональная консультация диетолога и инструктора по фитнесу для разработки индивидуальной программы по похудению, которая обеспечит постепенное и физиологичное снижение массы тела. Для повышения эффективности диеты и физических упражнений у лиц с избыточной массой тела и ожирением рекомендуется прием препарата Ксеникал (по 1 капсуле 3 раза в день с основными приемами пищи), который, снижает всасывание жиров в кишечнике и тем самым помогает избавиться от лишних жировых отложений. Обсудите прием Ксеникала с терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
12 апреля 2010 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Мне 22 года. Я всегда (последние года 2-3) питалась умеренно или даже можно сказать мало, но вес мой был стабильным или, как на качелях, увеличивался-уменьшался (+/- 2-3кг). В прошлом году поправилась, после чего, начиная с этого лета, вес стал теряться. Питание в этот период действительно было умеренным и направленным на некоторое похудание. Как результат, за лето и осень достигла желаемого веса. Теперь же питаюсь регулярно, не переедаю, но и не голодаю, отказалась от сдобы и стараюсь не увлекаться сладким, а вес уходит и уходит (5кг за 3-4 месяца). Последние две менструации были совсем скудными,если не сказать, что их практически не было вообще. Переживаю за здоровье и хотела бы спросить у Вас совета, какой выбрать режим питания, чтобы не начался обратный процесс, но и эта нездоровая потеря килограммов прекратилась?
Здравствуйте, Алина! Для начала Вам необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы исключить гормональную проблему снижения веса(в первую очередь, связанную со щитовидной железой).
Что касается диеты: увеличьте калораж рациона, употребляйте каши, немного мучного(лучше зерновой хлеб или отрубной), обязательно завтракайте(это должна быть каша с мясом или яйца или мюсли), от
завтрака не поправляются, и он необходим для правильного метаболизма(обмена веществ). В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество белка(мясо курицы, телятина, свинина, яйца, домашний нежирный творог). Нельзя исключать необходимое количество жира, употребляйте оливковое масло(1 ст.л. в салат), немного сливочного масла(бутербродик в день), из жира синтезируются половые гормоны, так необходимые для женского здоровья. Каждый день употребляйте свежие фрукты, орехи, семечки(по-немногу), они тоже влияют на гормональный фон, ешьте каждый день свежую зелень, много овощей. Пейте свежевыжатые соки.
Если Вы будете питаться полноценно и сбалансированно(получать все необходимые вещества), естественно, исключая фаст-фуд и сладости(пирожные и конфеты, сухофруктов немного можно), У Вас будет хорошее здоровье, и при этом не будет лишних килограммов. Удачи!
02 июля 2009 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Подруга похудела с помощью БАД, рекомендует и мне. Решила проконсультироваться с Вами насколько это эффективно и, главное, безопасно?
Основным принципов всех БАДов является отсутствие лечебных дозировок всех веществ, входящих в их состав, т.е. дозы только профилактические. Поэтому, лечебный эффект этой группы препаратов низкий, они скорее используются, как вспомогательные средства. Безопасны ли они? Да, весьма безопасны, если у Вас нет аллергических реакций на какой-нибудь компонент, входящий в их состав. Для действительно эффективного снижения веса, переходите на низкокалорийную диету до 1500-1700 ккалл в сутки, включайте в свой образ жизни регулярные занятия спортом. И тогда, выполняя это основное условие, прием БАД, станет более рациональным.
16 ноября 2012 года
Спрашивает Марина:
Добрый день. Я принимала разные средства для похудения (фиточай, бады, фруктовые экстракты и т.д.), подскажите, пожалуйста, что из этого лучше и есть ли еще что-то?
Здравствуйте, Марина. Проблема выбора препаратов для похудения очень широко обсуждается в последнее время, тем более что новые медицинские препараты и биологические добавки продолжают появляться на рынке. Часть из этих препаратов содержит мочегонные вещества, которые обладают весьма сомнительной эффективностью по части снижения веса. Другие препараты непосредственно действуют на центры насыщения в головном мозгу, снижая аппетит. Применение средств этой группы опасно из-за многих побочных эффектов. Что же касается биологически активных добавок на основе различных растительных компонентов и грибов, то их эффективность в абсолютном большинстве случаев не доказана, как и ничего неизвестно о побочных эффектах. Перед тем как принимать решение относительно препаратов, пересмотрите свой образ жизни. Возможно, несколько снизив калорийность пищи без ущерба для соотношения белков, жиров и углеводов, Вы добьетесь значительных успехов! Так же советую повысить физическую активность, что не только поможет снизить вес, но и даст Вам отличное самочувствие. Что касается приема препаратов, обратите внимание на Ксеникал, который не влияет на центры насыщения мозга, а просто уменьшает всасывание жиров в кишечнике. Удачи Вам!
12 апреля 2012 года
Спрашивает анна:
Здравствуйте! В последнее время у меня повысился сахар, и мне поставили диагноз сахарный диабет. Доктор сказала, что это из-за ожирения. Неужели это правда и что делать?
Добрый день, Анна! Чтобы ответить на Ваш вопрос, я просто приведу данные статистических исследований: доказано, что у 85% больных диабетом 2-го типа имеет место ожирение, а риск развития увеличивается на 25 % на каждую единицу ИМТ. Итак, среди факторов, которые достоверно увеличивают риск проявлений и прогрессирования сахарного диабета 2-го типа, на первом месте ожирение, причиной возникновения которого является превышение поступления энергии с пищей над расходом энергии организмом, т. е. нарушение энергетического баланса. Следовательно, снижение избытка жировой массы тела в большинстве случаев позволяет компенсировать уровень сахара в крови и уменьшить прием сахароснижающих препаратов. Поэтому Вам стоит незамедлительно избавиться от лишних килограммов. Диетолог поможет Вам определиться с выбором диет-стола, учитывая индивидуальные особенности и характер течения заболевания, специалист по лечебной физкультуре подберет комплекс физических упражнений. Так, в комбинации с сахароснижающими препаратами и умеренно гипокалорийной диетой, физическими нагрузками у больных сахарным диабетом 2-го типа с избыточной массой тела показано применение лекарственного средства для похудения - Ксеникал. Будьте здоровы!
27 октября 2010 года
Спрашивает рауф:
у меня рость 180 см вес 60 к для роста вес мала худой я !как поднят вес масса тела?
Для начала Вам нужно обследоваться, чтобы исключить проблемы со здоровьем, которые могли быть причиной низкого веса. В первую очередь нужно обследовать щитовидную железу, сходить к эндокринологу. Потом нужно обследовать пищеварительную систему(гастроэнтеролог). Также необходимо сделать анализ крови с формулой, флюорографию.
Если же никаких изменений обнаружнено не будет, значит,ваш вес имеет конституциональную природу(то есть связан с телосложением и индивидуальным обменом веществ), поэтому заставить его повыситься будет очень сложно.
Если нет проблем с органами пищеварения, позвольте себе усиленное питание: побольше мяса, сыра,
употребляйте орехи, сухофрукты, побольше витаминов(лучше не химических, а в виде свежих овощей и фруктов), смело ешьте хлеб с маслом, мучные изделия, бульоны, жирные кисломолочные продукты, побольше употребляйте жидкости(в том числе в виде соков-свежевыжатых), ограничьте употребление соли.
Широко используйте пряные травы в блюдах(улучшают аппетит и усвоение пищи). Пищу нужно принимать 5-6 раз в день, не забывать о завтраке, достаточно спать( не меньше 7-8 часов в сутки, избегать стрессов. Желательно отдыхать после каждого приема пищи, но не более получаса.
12 апреля 2012 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте! Долгое время у меня было ожирение І степени, настойчиво я с этим боролась и успешно. Проблема такая – так тяжело удержать вес, отказывать себе и чувствовать себя ущемленной. Боюсь сорваться и опять поправиться. Что делать, помогите!
Добрый день, Марина! Считается, что похудеть - очень сложно, но это утверждение не совсем верно. Не настолько трудно похудеть, насколько после удержать вес, которого Вы добивались с таким трудом. В идеале процесс похудения должен контролировать и регулировать специалист. Считается, что при соблюдении сбалансированной диеты (просто ограничивающей рацион в калориях) наш организм начинает строить альтернативное пищевое поведение, поддерживать которое намного легче. Поэтому питайтесь полноценно (не подвергайте организм стрессу!) и старайтесь придерживаться следующих нехитрых правил: не ешьте за три часа до сна; порции должны быть небольшими (150 г), но частыми (4-5 раз в день); вставайте из-за стола с чувством легкого голода; рацион должен быть разнообразным и полноценным, исключите в большом количестве жиры и простые углеводы; пейте до 2-х литров жидкости в день. И еще, чтобы оставаться в форме, необходимо как минимум 2 часа в неделю посвятить физическим нагрузкам. Гарантировано придет Вам на помощь препарат Ксеникал. Это не просто лекарственное средство для похудения, но и препарат, который можно использовать длительно для поддержания и закрепления достигнутых результатов. Будьте здоровы!
24 сентября 2012 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте, доктор! Как мне правильно определить, сколько у меня лишних килограммов, если рост 1,75 см, вес – 91 кг? Скажите, как похудеть правильно?
Здравствуйте, Сергей. Для определения количества «лишних килограммов» существует множество различных методик. Наиболее распространенной из них считается определение индекса Кетле (индекс массы тела). Он рассчитывается по формуле: BMI = m/h2, где m - масса тела человека (в килограммах), а h - рост человека (в метрах). Трактуются полученные результаты следующим образом: если индекс меньше 15, то это говорит об остром дефиците веса; от 15 до 20 - дефиците веса; от 20 до 25 - нормальном весе; от 25 до 30 - избыточном весе; свыше 30 – об ожирении. Так, в Вашем случае индекс Кетле равен 29,7, что соответствует ожирению І степени. А тепер о похудении. Лишь комплексный, индивидуальный и профессиональный подход к этому вопросу поможет Вам не только избавиться от лишних килограммов, но и сохранить здоровье. Для этого следует отправиться на консультацию к диетологу и специалисту по лечебной физкультуре. Думаю, в схему лечения ожирения доктор в любом случае, посоветует Вам включить препарат на основе орлистата (Ксеникал), принцип действия которого состоит в блокировании ферментов, ответственных за расщепление и всасывания жиров, тем самым он уменьшает количество липидов крови. Успеха!
10 октября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Можно ли похудеть только с помощью правильного питания.Что надо употреблять и в какое время?"
Добрый день, Светлана! Правильное питание – это действительно залог здоровья и хорошее подспорье для нормализации массы тела. Но, увы, одной только коррекции питания не достаточно. Кроме коррекции питания, нужна еще и коррекция режима физических нагрузок. Главным условием должно быть превышение траты калорий над их употреблением. Если указанных мероприятий будет недостаточно, понадобится дополнительный прием препаратов для похудения на основе орлистата. Что касается изменений рациона питания, то они должны быть следующими:
- ешьте разнообразные овощи, крупы, бобовые в вареном, пареном, жареном и других видах;
- соотношение белковой и углеводной пищи должно быть 30:70;
- количество жирной пищи лучше уменьшить до 30%;
- общую калорийность пищи нужно снизить на 500-600 ккал в сутки от обычного для Вас уровня;
- есть нужно часто (4-5 раз в день), но маленькими порциями;
- последний прием пищи должен быть не позднее 18-19 часов, конечно же, если спать Вы ложитесь не раньше 21-22 часов;
- пейте 1,5-2 литра жидкости за день, речь идет о минеральной воде без газа, чаях без сахара, свежее выжатых соках.
Как видите, все довольно просто. Удачи Вам!
13 февраля 2014 года
Спрашивает Деянира:
Мне 22 года, в эом году я заканчиваю институт, на выпускном я должна быть самой самой, ведь я единственная у кого намечается золотой диплом. Проблема в том, что мои родители против спортзалов, у них очень строгие взгляды, а дома заниматься нет возможности. Как похудеть немного ума не приложу. Посоветуйте пожалуйста.
Здравствуйте, Деянира! Прежде всего, Вам нужно пересмотреть свой рацион и режим приема пищи - для коррекции веса следует перейти на 5-6 разовое питание, отказаться от приема любых высококалорийных продуктов, включая сладости, кондитерские изделия, белый хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, икру, сливочное масло. В рацион нужно обязательно включить овощи, фрукты и ягоды, хлеб из муки грубого помола, и, кроме того, постарайтесь увеличить количество выпиваемой воды (до 2,5 литров в день). В дополнение к диете нужно повысить физическую активность - многие упражнения можно выполнять в домашних условиях. Найдите в интернете подходящую программу (фитнес, аэробика, пилатес и т.д.) - и вперед. Если Вы действительно имеете избыточный вес или страдаете ожирением, для повышения эффективности действий по борьбе с лишним весом можно будет воспользоваться возможностями специальных лекарственных средств. В такой ситуации нужно будет обсудить с терапевтом или семейным врачом возможность применения препарата Ксеникал. Ксеникал ограничивает всасывание жиров в пищеварительном тракте и в сочетании со специальной диетой способствует борьбе с лишними килограммами. Берегите здоровье!