Печень может болеть по разным причинам. Поэтому перед началом лечения важно понять, от чего именно мы спасаем наш самый терпеливый орган. Для диагностирования заболеваний печени применяются лабораторные исследования крови — они довольно точны и надежны.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, уточните, какой анализ, а лучше пришлите фото результата.
29 января 2019 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Помогите расшифровать. анализ гипатит В HBsAg положительно 4468,00.
Сдала пцр через неделю днк качест гепатит В не обнаружено, количественный менее 150, коментарии днк вируса гепатита В не обнаружена или значение ниже предела чувтс метода (150-1,0*10*7 МЕ/мл.) что означает???
04 февраля 2019 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Оксана.
Диагностика вирусного гепатита В самая сложная, громоздкая и дорогая среди всех вирусных гепатитов. По приведенным данным, наиболее вероятны варианты хронического гепатита В или состояния после перенесенного гепатита В. Нужны дообследование и наблюдение в динамике. Можете обратиться лично, по скайпу или планово, бесплатно прийти на клинический разбор с врачами.
С ув., Ю Сухов
22 января 2019 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!на данный момент у меня беременность 34 недели (беременность 1). Мне 23, проблем с печенью никогда не было. Первый раз повышение Алт и аст было 15 ноября в 24 недели (104 и 68 соответственно), все остальные показатели в норме, меня ничего не беспокоило. Только в 29 декабря я попала на приём к гепатологу (на тот момент Алт 100, аст 62),он прописал мне гептор 2 р. в день. Я его сразу стала пить. 6 января попала в патологию роддома с диагнозом задержка развития плода. Там 7 января Алт 25, аст 60. Мне сделали 3 укола дексаметазон, капали магнезию 3 раза и 1 капельница с озоном. 10 января ферменты выросли Алт 254 и аст 96. С тех пор они очень быстро начали расти. На 15 января Алт 449, аст 254, щелочная фосфатаза 414 (до этого постоянно была в норме - 66) и повысились первый раз лейкоциты 12,7. На гепатиты а, б и с все отрицательно. Стали делать капельницы глюкозы 0.5л и хлорид натрия 0.5 л + гептор и урсосан. На 18 января Алт 395, аст 240. За все время беременности принимала витрум пренатал форте с 20 недель постоянно. За все время не было никаких клинических проявлений, чувствую себя замечательно. Редко бывает изжога с 33 недель. С чем может быть связано повышение ферментов?насколько это опасно для ребёнка и какие могут быть последствия? При каких показателях стоит бить тревогу?
28 января 2019 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Марина.
Сожалею, но Ваш вопрос не формат нашего сайта. Единственное – могу написать, что АлАТ и АсАТ – это ферменты, освобождающиеся при распаде клеток (печени и/или других органов). Степень опасности и последствия зависят от причины этой патологии. Выздоравливайте.
С ув., Ю Сухов
07 декабря 2018 года
Спрашивает татьяна:
Добрий день.УЗ -ознаки гепатомегалії,значного жирового гепатозу, холестерозу стінки жовчного міхура,незначного стеопатозу підшлункової залози, хронічного панкреотиту. біохімічний аналіз показав АЛТ-35.93.АСТ-25.2, ГГТ-32.40,лужна фосфатаза 146.35. білок загальний 77.08 інші показники в нормі. чим це мені загрожує
22 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрий день. Це свідчить про те,що вам треба пройти лікування у гастроентеролога (гепатолога). Ваши аналізи свідчать про те,що є пошкодження паренхіми печінки та холестаз,що потребує лікування.Оперативне лікування вам ,поки ,не показане.
23 ноября 2018 года
Спрашивает вита:
добрый день!подскажите пожалуйста нужно ли лечить и если нужно то чем и на сколько опасно?.заключение УЗИ эхопризнаки гиперплазии правой доли печени. эхопризнаки хронического холецистита эхопризнаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы. эхопризаки микролитов с обеих сторон. билирубин общ.17.1 билирубин прямой 2.1 тимоловые пробы 10.0 гемоглобин 141 эритроциты 4.3 лейкоциты 4.6 спасибо за ответ.
22 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день. Давайте уточним. А где у вас микролиты? У вас холецистит калькулезный или бескаменный?
20 июля 2018 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.
Весной случайным образом на плановом обследовании обнаружены умереннре повышение АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТП при нормальном билирубине и гепатитах отрицательных. Переслала анализы летом. АСТ 132, АЛТ 170, ЩФ 295, ГГТП 110. По УЗИ без паталогии.какие ещё анализы необходимо сдать? Что бы поставили диагноз
Врач в растерянности. Предложила пропить урсосан
Здравствуйте, Наталья! Необходимо сдать анализы, исключающие аутоиммунный гепатит – титр ASMA; LKM-1; anti-LC1, исключить другие заболевания печени, такие как гемохроматоз (определить уровень сывороточного железа, трансферрина), болезнь Вильсона-Коновалова (уровень церуллоплазмина в крови и меди в суточной моче). Также поражение печени часто бывает токсическим – на фоне приема многих медикаментов, алкоголя. В этом случае ставится диагноз токсического гепатита.
19 июня 2018 года
Спрашивает Юлия:
Антитела суммарные к вирусу гепатита С - результат показал "обнаружены индекс ОП/cut-off7.91) - это лечится?
23 июля 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
1 - Здравствуйте, Юлия.
2 – Для начала надо комплексно обследоваться, этот анализ – лишь скрининг-диагностика.
С ув., Ю Сухов.
18 июня 2018 года
Спрашивает Николай:
В 2006 году в возрасте 14 лет перед операцией на ноге, у меня обнаружили повышенный общий билирубин 36, ALT и AST в норме, как и все остальные биохимические показатели крови. После сдачи анализов были обнаружены анти тела к гепатиту С, анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил. Узи брюшной полости тоже показало, что все в норме. Гепатологом инфекционистом был поставлен диагноз – латентная форма гепатита С. Прописали раз в пол года прием курса «Корсила» и поливитамин.
В течении 4-х лет, я наблюдался у врачей, сдавал анализы каждые пол года! Билирубин то поднимался до 57 то приходил в норму. При этом все остальные биохимические показатели крови всегда оставались в норме. Анти тела чередовались, одни появлялись, другие исчезали. Узи всегда показывало норму.
В течении 4- лет анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил. Мне сообщили, что я здоров т.к. вирус не обнаружен. Скорее всего я переболел гепатитом С и само излечился. Для понижения билирубина предложили дробное питание.
Прошло 11 лет и я решил сдать анализы крови.
Общий билирубин 38
Прямой билирубин 11,5
Остальные показатели биохимии крови и общего анализа крови в норме.
Определение суммарных антител к вирусу гепатита С КП=1,6
Определение антител класса lgM к ВГС – не обнаружено
Тест для подтверждения наличия антител к ВГС – CORE+КП=1,5; NS+КП=1.1
Анализ ПЦР на РНК вируса в организме не обнаружил.
(чувствительность тест-систем от 15 МЕ/мл)
Узи брюшной полости – все в норме.
Чувствую себя хорошо.
Немного о себе: 25 лет, мужчина, рост 197 см, вес 101 кг. Спортивного телосложения. Никогда не курил. Пиво никогда не пил. Крепкие спиртные напитки изредка. Во всем остальном обычный человек. Имею прививку от гепатита В.
Анализы на гепатит В, ВИЧ, сифилис – отрицательные.
Прошу прояснить мне ситуацию с моим диагнозом? Могу я надеяться, что здоров? Что мне еще сделать для окончательного решения?
С уважением
Здравствуйте, Николай!
Обратитесь на повторную консультацию, можно и к гепатологу и инфекционисту (можно и ко мне: 0662968845). Возможно понадобятся контрольные дополнительные обследования.
29 мая 2018 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать значение вирусной нагрузки гепатит С: 3,1х10*4 МЕ/мл. Что означает эта цифра? Это много вируса или мало?
Добрый день, вам следовало прислать результаты предыдущих обследований. Не видя их - ответить не представляется возможным.
23 апреля 2018 года
Спрашивает Олег:
Прошел экспресс тест на гепатит с, дал положительный результат. Через 5 месяцев сделал полноценный тест в лаборатории (на антитела вроде), результат отрицательный. чему верить, что точнее? в детстве болел вирусным гепатитом а.
25 октября 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Олег.
Странно как-то: получили скрининг-анализ положительный и пошли реально обследоваться через полгода??! Надо видеть результаты, нормативы лаборатории, а потом и решать. Возможно, потребуется дообследование и/или сдача анализов в референсной лаборатории.
С ув., Ю Сухов.
18 марта 2018 года
Спрашивает Алена:
Недавно мужу во время сдачи крови на донора сказали что кровь бракована,найден вирус гепатита...в браке уже 7 лет,есть ребенок 4 года. Пошли делать анализ на все виды гепатита что-бы узнать какой именно.Врач заверила что ребенку делать не нужно,изначально нужно сделать нам, с ее слов у детей до 14 лет не определяетса гепатит....
Пришли результаты у меня на все виды "не виявлені",
у мужа
AB-HBcor "ВИЯВЛЕНІ" 2,7 (0,25) . AB-HCV "ВИЯВЛЕНІ" 1,7(0,15) .Подскажите пожалуйста что означают эти анализы? возможно-ли в быту заразить ребенка? стоит сдать и ребенку кровь на анализ?( сердце за сына теперь не спокойно) К кому обратитца с лечением, и есть ли шансы это вылечить? Заранее Вам огромное СПАСИБО за ответ.
23 апреля 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Алена.
Вирусный гепатит В или С,.. бывают даже врожденные, так что, наверное, Вы совсем не правильно поняли врача. Для решения вопроса об этиологии, стадии патологического процесса при гепатите,.. профилактике его передачи, необходимо дообследование с установлением точного диагноза гепатита/гепатитов. Шансы можно обсуждать только после этого, но они есть. Можете обратиться ко мне лично или планово, бесплатно – на клинический разбор с врачами-курсантами.
С ув., Ю. Сухов.
10 марта 2018 года
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте,у меня гепатит с 1 б генотип, фиброз 3,какое лечение мне посоветуете и можно ли попасть к вам на прием
23 апреля 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Анатолий.
Разумно лечить не болезнь, а человека, пациента. Поэтому рекомендации возможны только после полного обследования. Можно. Можете обратиться ко мне лично или планово, бесплатно – на клинический разбор с врачами-курсантами.
С ув., Ю. Сухов.
05 января 2018 года
Спрашивает Сергей:
Два дня назад выпил спиртное, обычно вообще не пью, после чего меня стошнило до такой степени что пошла желочь , вот уже второй день горечь во рту после физических нагрузок и покалывает в ребрах справа и иногда легкое головокружение. Что это может быть
Здравствуйте! Возможен гепатит, его этиологию нужно выяснить для подбора адекватной медикаментозной терапии: УЗД ОБП, ОАК с формулой, б/х анализ крови (общий билирубин + фракции, ЩФ, ГГТП, общий белок), анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (В,С) и исключить аутоиммуную природу (в последнюю очередь).
С уважением, Тимошенко Е.Ю.