Диагностика заболеваний печени

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
16 ноября 2013 года
Спрашивает катя:
Здравствуйте.У меня иногда бывают какие-то подергивания в области печени и желчного пузыря.Есть хронический холецистопанкреатит.Эти явления обычно происходят при погрешности в питании(жирное,жареное и т.п.)Что бы это могло быть?Спасибо.
21 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Тяжело сказать. Это может быть связано с сокращением пузыря и кишечника, а может это спазм мышц или вообще просто ощущения. Только после осмотра можно будет говорить о причинах.
09 мая 2012 года
Спрашивает Алла:
Добрый день, уважаемый доктор!
Мне 38, после перенесенных подряд стрессов около года назад начала держаться температура 37 - 37,3; регулярно в течении года принимала спиртное 1 раз в неделю.Весь год слабость, сонливость, ощущение постоянного вздутия. Все анализы - абсолютно в норме , кроме АЛТ/АСТ 202/119 ед/л (норма 32/31)-(дублировала в 2-х лабораториях).
Гепатиты с,в,сифилис, мононуклеоз - отрицательны; УЗИ: хронический холецистит, панкреатит.
Выявили АСКАРИДОЗ (подозреваю - "живет" больше полугода).
МОЖЕТ ЛИ АСКАРИДОЗ, ПРИЕМ ВЫШЕ ПОЛОЖЕННОЙ ДОЗЫ В 2раза ФЛЮКОНАЗОЛА (ЗА 2 МЕСЯЦА ДО СДАЧИ АНАЛИЗА) И ПРИЕМ СПИРТНОГО ЗА 2 НЕДЕЛИ ДО СДАЧИ АНАЛИЗА) так сильно повысить АЛТ/АСТ?
P.S После проведенного 10 дневного лечения (вормил + энтеросгель, реосорбилакт - капельницы, гептрал - в/в, легалон, ливолин, диета) общее самочувствие стало отличным, но АЛТ/АСТ стало только 190/70 и температура держится 37. Какой прогноз?
Спасибо
25 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Алла,при аскаридозе может повышаться уровень АсТ, АлТ, но это не значит, что не нужно искать другой причины, обратитесь к инфекционисту на прием, для обследования.
24 октября 2017 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Нужен совет очень! У меня родился ребенок в 2014 году,роды хорошо прошли, ребенок тоже здоров,все было хорошо. Затем в год начались жуткие запоры,мучались долго,потом врач назначил био Гая ,пропили,вроде все наладилось.Затем летом сделали прививку Акдс_4, в 1 год и 9 месяцев, перенесла ее нормально. Но,через недели две начался жидкий стул,сыпь на ногах. Пошли к врачу,нам сказали,что это видимо с ферментами что-то,сдали общий анализ крови,как врач сказала,что вроде все нормально. А затем в сентябре у моего ребенка температура поднялась,насморк, покашливание,я дала пару раз ей афлубин ( четко по инструкции). И потом вроде все наладилось,но в начале октября резко потемнела моча,кал обесцвеченный, пожелтели склеры,кожа,начался зуд,ночь совсем не могла уснуть,а утром не разбудить было. Мы сразу поехали в больницу,нам взяли анализы,и срочно в реанимацию положили.Хотя,сначала врачи и не могли понять почему мы обратились к ним,на вид ребенок здоров,они даже сразу и не заметили пожелтения. Наши анализы при поступлении ( 12.10.2016г.) алт_2886, аст-2896,2,о.билирубин 91,2, прямой-53,4, ггтп-102),свертываемость тоже была плохая. Брали анализы на гепатит с,в,капрологические исследования, мазки из глаз,зева,ушей и т.д все отрицательно. Генетики тоже проверяли,отрицательно на ряд болезней. На аутоиммунный гепатит маркеры брали отрицательно. УЗИ : гепатомегалия,диффузные изменения в паренхиме печени,поджелудочной Железы и селезёнки. Расширение ворот.вены,печен. вен, вбв,св.спленомегалия.множественные лимфоузлы в области.ворот селезёнки.увеличение объема поджелудочной.Реактивные изменения стенки желчного пузыря,перивезикальный отек ЖП. Утолщен паренхиматозный слой обеих почек. Правосторонняя каликопиелоэктазия.Свободная жидкость не выявлена. Затем назначили биопсию ,но до этого уже кололи Преднизолон в больших количествах. И до этого сделали на фиброскане обследование-показал фиброз 3 степени.Затем биопсия показала фиброз 2 степени. Затем также преднизолоном лечили так как струйное вливание преднизолона не помогло, нам назначили таблетки,с последующей отменой, и затем 07.12.2016 на фиброскане показал f1- фиброз первой степени, и врач сказала,что намного лучше все. УЗИ тоже стало лучше. Кстати сердце тоже обследовали - все нормально. Нас выписали 09.12.2016 метилпреднизолон ( таблетка 4мг. ) - 1 раз в день,на 1месяц,с после. Отменой,урсаклин 250 по капсула перед сном, Гефал три раза в день перед едой, аппаратам три раза в день по 1\4,. На данный момент ребенок на 1/4 табл. Мет. преднизолона. Точного диагноза нет. Под вопросом аутоиммунный гепатит,только анализы на него отрицательно.Во всех выписках диагноз наш фульминантный гепатит неуточненной этиологии. Подскажите пожалуйста,может какие то ещё анализы можно сдать? Заранее спасибо!
30 октября 2017 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Яна! Любые аутоиммунные процессы сложны по клинике и восстановлению. Пока не нужны другие анализы, необходимо только придерживаться рекомендаций Вашего педиатра.
20 ноября 2010 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!В последнее время болит желудок, постоянные тянущие боли под рёбрами слева, порой и справа, где печень.Ночью то тот бок болит, то тот, долго не могу лежать на боку.Мне 46 летОбщий анализ крови и общий анализ мочи в норме.Сахар-норма.Сдала биохимию, почечные пробы-в норме,печёночные:АЛТ=23; АСТ=18,[B][U] Гамма-глутаматтрансфераза(ГГТ)=86[/U][/B];щёлочная фосфатаза=67; билирубин общий=10,44; билирубин прямой=2,17; билурубин непрямой=8,27; альбумин=48,2.УЗИ( на укр.мові) Печінка: права доля-98*133, ліва-91*55, ехегенність звичайна, структура збережена, обємні процеси: [U]в лівій долі печінки анехогенне утворення д.=15 мм[/U].Внутрішньопечінкові жовтні протоки не розширені, судинна архітектоніка печінки збережена, стан крупних судин: портальна вена діаметром 7мм, печінкові вени діаметром 2,3 мм, нижня порожниста вена діаметром 22мм.
Заключенна за данимиУЗД:зронічний холецистит, мікролітіаз...
Езофагогастродуоденоскопія: гастропатія.

Вопрос:что с печенью?Срочно к врачу? Болит вроде желудок, правда иногда и справа под рёбрами...
01 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Лариса, данные УЗИ не позволяют достоверно поставить диагноз, Вам необходимо до обследование, да Вы правы нужно “срочно к врачу”, начните с приема у инфекциониста.
26 мая 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Очень прошу Вас помочь мне, я сделала УЗИ печени , и обеспокоена его результатами, на данный момент у меня нет возможности сходить к врачу, по-этому хочу проконсультироваться.
мои результаты:
правая доля - 14,6см
левая доля - 6,8см
структура - уплотнена
эхогенность - средняя
сосудистый рисунок -усилен
желчные протоки - не расширены
портальная вена - 12мм
холедох - 3,0мм
Очень жду Вашего ответа, спасибо!
29 мая 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
По результатам одного лишь узи печени невозможно ничего сказать. Если Вас беспокоит печень, то надо сдать хотя бы еще печеночные пробы и обратиться за очной консультацией.
12 декабря 2010 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста!Болит правый бок где-то под ребрами,отдает на спину и под лопатку. Температура 37-37,2. Делала УЗИ,все в норме (печень тоже),кроме перегиба на желчном пузыре.Анализы мочи и крови в норме. Биохимия крови: билирубин -12,5 аст-11,1 алт-7,1 щел.фосф.-61,3. Врач развел руками.Что это может быть? Почему держится такая температура?
15 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте. Нужно видеть Вас и Ваш живот, поэтому приходите на очную консультацию со всеми анализами. И еще сходите на консультацию к невропатологу для осмотра позвоночника.
06 мая 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!Мне 20 лет уже как 2 года страдаю с печенью,результат анализа перед лечением BILT 10.9,BILD 3.7,AST-D 68.6 ALT 131.8 после было назначено лечение 10 уколов внутревенно Эссенциале и 2 пачки по 30 камсул те же эссенциале пила,после этого анализ был таков BILT 8.3,BILD 3.2,AST-D 63.1,ALT 122.0 вообщем по могло но не сильно,сдавала анализы на различные гепатиты HBS Ag и a-HCV не онаружены сдавала раза 3 а то и более была на консультации у инфекциониста,гасстроэнтеролога у нас в городе нет,потом сделала узи брюшной полости результат таков печень увеличена тольщина правой доли 162мм,левой 68мм,контур печени ровный чёткий эхоструктура однородная звукопроводимость повышеннее желчные протоки не расширены желчный пузырь не увеличен контуры не ровные четки деформирован в полости пузыря гомогенная желчь размерв 52 на 24 мм заключение деформация желчного пузыря умерення гепотомегалия.Уже не знаю что делать гепатит не потвердился,лечение помогает лишь на не которое время,мне нужно делать операция а меня не берут с такими анализами печени,мой терапевт предложил полежать в инфекциионном отделении полечиться,желтухой я не болела,так что же это может быть заранее спасибо.
12 мая 2011 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Булик Иван Иванович
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Предоставленой информации недостаточно. Необходимо комплексное обследование. Возможно дообследование в условиях института Шалимова. тел. 0677736605 Иван Иванович.
10 июля 2012 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте. У меня беременная дочь 36 недель. Сдала биохимический анализ крови результаты:аст - 121,алт - 174, щелочь -511.Прокоментируйте пожалуйста результаты. По - моему они завышены. Отчего это может быть?
11 июля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Валентина, завышены бесспорно , беременность может стать причинной таких результатов биохимии, однако заочно сложно судить нужно видеть всю картину в целом.
02 марта 2013 года
Спрашивает козаченко марина александровна:
у дяди удален желчный пузырь. с недавних пор у него пожелтела кожа, узи показало затемнение нижней части печени. врачи поставили в печень трубочку для выхода желчи которую он пьет.делать операцию опасно тк. унего было 2 инфаркта. как нам поступить? гемоглобин 115.может ли это быть цирроз печени?
22 марта 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Для того, чтобы делать профессиональные выводы, необходимо видеть подробное описание УЗИ, анализов, и, естественно, самого пациента. Решайте этот вопрос с лечащим врачом.
08 апреля 2013 года
Спрашивает маряна:
в мого сина виявили пляму на печінці .що це означає?3
31 июля 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Маряна. К сожалению, информации недостаточно, чтобы дать Вам ответ. Пожалуйста, выложите результаты обследования. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
31 января 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день,мой муж сдал анализы биохимия крови и получили такие результаты:
Аланинаминотрансфераза (ALT) 392
Аспартатаминотрансфераза (AST) 299
Лактатдегидрогеназа (LDH) 386
Калий 5.29
Креатинфосфокиназа (CK) 194
Натрий 143
Хлор 104.7
C-реактивный белок (СРБ) 23.04
Триглицериды 2.43
Холестерин 7.1
Липопротеиды высокой плотности
(ЛПВП)
0.87
Липопротеиды низкой плотности
(ЛПНП)
4.65
Липопротеиды очень низкой плотности
(VLDL)
1.58
Коэффициент атерогенности (КА) 7.16
Как вы можете прокомментировать? И какое назначается лечение.Спасибо
04 февраля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Татьяна, высокий уровень холестерина, дли интерпритации других результатов, необходимы референтные значения тест системы использующейся в Вашей лаборатории.
19 января 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день.Я на 35 недели беременности не так давно сдавала анализы и анализы показали Гепатит С.Врач сказала что это может быть ложно-положительный результат,симптомов у меня ни каких нет что-бы могло подтвердить эту страшную болезнь-но все равно я в панике.Скажите пожалуйста на сколько вероятно что это правда?Цвет кожы у меня нормальный глаза(белки)белые,единственное стул стал светлым но я не знаю относится ли он хоть как к этой болезни.Прошу Вас не оставить меня в столь тяжелый момент и подсказать что делать.
26 января 2012 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Бондарь Александр Евгеньевич
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно более полное обследование, включающее ИФА anti HCV core/NS, ПЦР HCV РНК, биохимический анализ крови. Обратитесь к инфекционисту.
13 мая 2010 года
Спрашивает Светлана:
Дорый день! Уже пол года меня беспокоят боли в правом подреберье (не систематические) при определенном положении тела. Цвет стула- зеленоватый. Три года назад мне зделана операция по удалению желчного пузыря.
Какое обследование Вы мне посовнтуете? Спасибо.
06 октября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана. Надо пройти УЗИ, сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин, амилазу), амилазу мочи.
10 октября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Сделайте пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости, сдайте анализ крови на печеночные пробы(из вены), кал на копрограмму, и с результатами подойдите к гастроэнтерологу.
24 декабря 2010 года
Спрашивает Алексей:
SOS сдал кучу анализов на печень, идет активное разрушение печени три врача и профессор не могут установить диагноз. Один врач говорит такое у него в практике впервые. Что делать помогите.
04 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алексей! Если Вы вышлете нам копии полученных результатов лабораторного исследования, мы постараемся помочь Вам разобраться в ситуации. Берегите здоровье!
19 ноября 2009 года
Спрашивает наталия:
результат анализов на печоночные пробы:
аланинаминотрансфераза(АЛТ) - 36,7 при норме-до 40 ед/л
аспартатаминотрансфераза(АСТ) - 30,2 до 37 ед/л
билирубин общий - 10,9 8,55-20,5мкмоль/л
билирубин конъюгир.(прямой) - 2,5 2,1-4,5 мкмоль/л
билирубин неконъюгир.(непрямой)-8,4 6,45-16,1 мкмоль/л
щелочная фосфата - 200,3 100 -290 ед/л
тимоловая проба -3,1 0-5 ед
гаммаглютамилтранспептидаза - 28,1 5-32 ед/л
хелистирин - 9,2 6ммоль/л
о.белок 61,0г/л, В-липротеиды - 68 ус.ед.
23 февраля 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Бондарь Александр Евгеньевич
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
наталья, вы не указали референтные нормы лаборатории, оценить результаты невозможно.
всего 50 страниц
Наши партнеры