Диагностика заболеваний печени

Здравствуйте доктор. Я не имею возможности проконсультироватся у специалиста вашего профиля поетому прошу Вас прокоментировать даные результаты томографии. Спасибо за Ваш коментарий.
ІМультизрізова комп'ютерна томографія
(Мультнзрізова комньїотсрна гомографія органів черевної порожнини іа гаочереинниоі о
простору)
На серии томограм печень: размерами: правая доля 128.5x92.3мм, левая доля 57.9x37,7мм
плотность паренхимы при нативном сканировании 47-52едН, ( N 50-70 едН), в паренхиматозную
фазу накапливает контраст до 100едН. В паренхиме правой доли печени визуализируются
гиподенсивные образования накапливающие контраст лакунами по периферии с эфектом
центрипетального заполнения. В отсроченную фазу сканирования выявленные очаги становятся
изоденсны относительно окружающей паренхимы. Размеры и локализация выявленных очагов: в
S6-12,4мм в диаметре, S7 16.0x13.4мм, S8 13,4x12.6мм. В паренхиме обеих долей отмечается
множественное разнокалиберное кистоподобное расширение внутрипеченочных желчных протоков
условными размерами от 3.8мм до 14.4мм. Печеночная артерия 2,4 мм. V. portae - 12,2мм.
Желчный пузырь: размерами 53.7x21.0 мм, без внутрипросветной R-контрастной патологии, стенка
уплотнена, не утолщена
Поджелудочная железа: головка - 19,2 мм, тело - 15,2 мм, хвост - 17.6 мм, структура усиленной
дольчатости, плотность паренхимы при нативном сканировании 37-40 ед.Н, при внутривенном
усилении контраст накапливает в паренхиматозную фазу до 70-76 ед.Н. Контуры железы ровные,
четкие. Панкреатический проток визуализируется фрагментарно, не расширен 1,2мм в диаметре,
интрапанкреатическая часть холедоха не расширена - 3,4 мм. Парапанкреатическая клетчатка без
особенностей.
Селезенка нормальных размеров: 78.0x33.8 мм, полулунной формы, без структурных изменений.
V. lienalis шириной 7.2мм.
Надпочечники нормальных размеров, формы, однородной структуры, контуры ровные, четкие.
Почки расположены в типичном месте, овоидиой формы, правая почка 109.1x38.6мм, левая
107,9x45,6мм, паренхима почек не истончена, типично накапливает контраст. Дифференциация
коркового и мозгового вещества не нарушена. В среднем полюсе правой почки визуализируется
мелкий гиподенсивный очаг условными размерами 1,2x2,7мм, умеренно накапливающий контраст
при в\венном усилении. В нижнем полюсе левой почки аналогичное образование условными
размерами до 5.9мм в диаметре.
Полостные системы почек не расширены, R-контрастных конкрементов не содержат. В проекции
нижней группы чашечек правой почки и средней группы чашечек левой почки отмечаются
единичные мелкие известковые включения за счет обызвествления форниксов.
Паранефрапьная клетчатка без особенностей.
Функция почек сохранена, мочеточники не расширены, прослеживаются
на всем протяжении. Поясничные мышцы симметричные.
Сосудистые ножки почек хорошо дифференцируются, просвет сосудов обычного
калибра.
На исследованном уровне гиперплазированных лимфоузлов не визуализируется. Со стороны
костных структур деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-признаки гемангиом правой доли печени, выявленные изменения со стороны
в\печеночных протоков с большей вероятностью могут быть обусловлены б-нью Кароли. КТ-
признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы по типу хр панкреатита.
КТ-признаки ангиомиолипом обеих почек.
Рек-но динамическое наблюдение.

Добрый день. Мне 46., мужчина рост178 вес99кг.
В декабре 2015 перед операцией по урологии обследовался на гепатиты В и С, билирубины, Алт, аст, было в нормах; бил.общ.-23.6, бил.прям.-7.0, аст-25.6, алт-33.6, гепатит В(НВsAq)-0.235 отрицательный <0.9МЕ/мл, гепатит С(анти HCV)-0.172 отрицательный <0.9МЕ/мл,,,,, теперь анализ вчерашний за 12.10.2017; аст-20.8<40ед/л, алт-24.1<41МЕ/л,,, альбумин крови, щелочная фосфотаза, общий белок, гамма-глутаминтрафераза, лактатдегидрогеназа ЛДГ --- эти 5 позиций все в среднем показателе норм,,, а вот уже бил.общ.-29.4 N-до-24, бил.прямой-10.9 N-до-7.2 и тимоловая проба-8.85 N 0-4ед S-P, на гепатиты не здавал не думал что есть в этом небходимость... УЗИ; поджел.жел.;неувелич.,контуры четкие не ровные,размер.головки 23-20мм, тело 18мм, хвост 17мм, вирсунгов проток 0.5мм, эхогенность повыш.неравномерная, структура неоднородна за счёт линейных фиброзных участков, очаг.изминений-н/о, диаметр селез.вены 5-6мм, контуры неровные,,, ж.п.-S-19,размеры-7.0*4.0 см, форма крючковидная, стенки не ровные уплотнены,не утолщены 2мм, перегибы-полуперегородка-перетяжка-на границе верхней и средней ........(непонятное слово), содерж.полости-однородно, конкрементов не содержит,холедок/прокс.отдел-4мм стенки уплотнены, просвет свободен, внутрепеченоч.желчн.протоки-не расширены стенки-уплотнены,,, селезенка-N, лимфоузлы-N, свободн.жидкость- нет-нет, метеоризме выражен(делал на тощак), диаметр брюшного отдела аорты 17мм б/о,,, ПЕЧЕНЬ; увеличена, прав.доляКВР16.0см, ККРлев.доля7.0см, хвост.доля4.5см, толщ.11смКВР, 7.2смККР, и 3.3хвост, контуры не ровн.четкие,край закруглён, капсула уплотнена-1степени, угол левой и правой доли >75", эхогенность паренхимы повыш.2степени, звукопров.в дорзальных отделах снижена, структура мелкозернистые, очагов.изменений-н/о, сосудистый рисунок сглажен, портальная вена правая ветвь 11см, левая 10см, эхогенность стенок повышена, перипортальный фиброз---прочерк, нижняя полая вена 18мм, печеночные вены не расширены на видимых участках.....
Терапевт отправляет на консультацию к гастроэнтерологов с диагнозом при направлении: хр.гепатит,жировой гипотоз и что-то ещё (непонятное слово)...
Ответьте пожалуйста неужели возможен гипатит, и какие в моей ситуации нужно пропить препараты, и здавать ли на гипатит. СПАСИБО.

Здравствуйте, доктор! Мне 43 года. Сегодня я проходил компьютерную томографию органов брюшной полости, куда меня направила мой лечащий врач после того как я себя плохо почуствовал. Накануне я был госпитализирован с острым панкреатитом и подозрением на гепатит. Вот описание исследования:

Печень: не увеличена, плотность её понижена ( 35 ед. Н ), структура однородная, контур четкий,архитектоника не изменена; в паренхиме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.4 см.
Желчный пузырь: правильной формы, контуры его четкие, стенки утолщены, в просвете однородное содержимое. Холедох не расширен.
Ворота печени: обычной формы, без патологических образований.
Селезенка: обычных размеров, структура её гомогенная, плотность нормальная. В паринхеме визуализируются два кальцината, размером 0.6 и 0.8 см.
Поджелудочная железа: не увеличена, обычной формы, однородная,парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники: справа расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменены; слева расположен обычно, размеры, структура и плотность не изменена.
Почки: правая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована. левая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно -лоханочная система не деформирована.
Аорта: не расширена, просвет её однородный на всем протяжении исследования, кальцинаты в стенке не выявлены.
Нижняя полая вена: не расширена, просет её однородный на сем протяжении исследования.
Лимфатические узлы брюшной полости(ретрокруральные, желудочно-печеночной и желудочно-двенадцатиперстной связок, ворот печени, панкреатодуоденальные, ворот селезенки, парааортальные и забрюшинные, чревные, мезентериальные) : не увеличены.
Свободная жидкость в брюшной плости не визуализируется.
Остеодиструкция: не определяется.
Патологии со стороны почечных, селезеночных сосудов, чревного ствола, непарной и полунепарной вен не выявлено.
Заключение: КТ-признаки жирового гепатоза 20%; кальцинатов печени, селизенки.
Что можно сказать о моем здоровье по результатам КТ ? О том, что мне нужно исключить из своего рациона спиртное, жироное, соленое, жареное и т.п. я уже понял. Принимаю эссенциале, гептрал, мезим. Узнал о лечении моего случая отваром золотого уса, поможет ли мне это? Еще надо сказать что 2 года назад я лечился от описторхоза.

Здравствуйте уважаемый доктор! Моему мужу 59 лет. У него РПЖ 3 стадии. 5 лет мы принимали гормонотерапию: биллумид, косодекс, золодекс и т.д. Теперь у него боли в правом боку, потеря аппетита, вздутие и т.д. Сделали УЗИ печени:изоэхогенное образование при ЦДК васкулярное. Что это такое и что нам делать? Зараннее огромное спасибо!

Здравствуйте, у меня побаливает печень. Можно ли принимать индийские таблетки Liv52, говорят они помогают.

Добрый День, подскажите, уже три недели болит голова, не постоянно и не сильно просто какие о не приятные ощущения, думаю перед посещением специалиста сделать МРТ, хотелось бы узнать МРТ нужно делать общее (головного мозга) или какоето определенное??? Заранее спасибо.

Доброго времени дня! После сделанного узи – врач посоветовал сделать печеночные пробы (печень была увеличена). Данный анализ показал следующие данные:
ПЕЧІНКОВІ ПРОБИ
Бiлiрубiн загальний 6,2 мкмоль/л 3,4-20,5
Бiлiрубiн прямий 2,6 мкмоль/л 1,8-8,6
Бiлiрубiн непрямий 3,6 мкмоль/л
Аланiнамiнотрансфераза 137* Од/л 4-31
Аспартатамiнотрансфераза 70* Од/л 4-31
Лужна фосфатаза 94 Од/л 35-104
Гама-глутамiлтранспептидаза 216* Од/л 5-36
Тимолова проба 3 Од S-H 0-5
Загальний бiлок 74 г/л 66-87
Альбумiн 44 г/л 35-50
Врач, посмотрев анализ сказал, что у меня гепатит В. Можно ли на основании этих даннях поставить такой диагноз? заранее благодарю за ответ.

Мне 41 год. После рождества пару дней побаливало в правом подреберье. Начала придерживаться диеты - стало легче. В начале февраля появились проявления гастрита - распирание в желудке, ночные боли, вздутие, метеоризм. Принимала ренни, линекс, эспумизан - полегчало. Потом болел малыш - понервничала. Ночью рвота, утром тошнота, вечером головные боли, готовокружение, слабость, чешутся кисти рук, стопы, моча оранжевая, стул светлый. Сдала анализы на вирусный гепатит - отрицательный, билирубин в норме, тимоловая тоже, АСТ увеличен в 3 раза, АЛТ(5,6) в 10 раз. Узи - печень увеличена, желчный с перегибом, растянут, с осадком, слезенка. поджелудочная в норме. Гастроскопия - эрозии до 3 мм в желудке и 12 п. кишке. Пролечилась глутаргином№10, квамателом №5внутривенно, плюс легалон и креон 3 раза в день в время еды. Моча посветлела, стул потемнел, Алт снизилась (4,8). Гастроэнтеролог назначил новую схему - хофитол 1т.-3р., гептрал 2т.-3р., креон 2р., гепабене 1т-3 раза в день. Моча опять оранжевая. Ночью был понос с белой слизью. Утром тошнит от вида продуктов. Что делать? Продолжать лечение? Может это побочный эффект на препараты? Или так отходит желчь? Можно ли где-то в киевской клинике сделать дренаж, чтобы откачать эту застойную желчь? Показано ли санаторное лечение в таком состоянии? Мне нужно побыстрее восстановиться - младшему сыну нет еще 3-х лет!!!

Доброго времени суток ! В марте 2017года простудился, целую неделю была температура 37,5-37.8,пил ампициллин.Ровно через неделю пожелтел буквально за 2 часа и на скорой увезли в инфекционную больницу. Поставили диагноз Острый вирусный гепатит С, средней степени тяжести.Подозрение на аутоиммунный гепатит.Я не пьющий, не курящий,домашний, ни куда не хожу,татуировок нет,у стоматолога с детства не был, друзья только в инете.В декабре 2015года была операция аппендицит.Два месяца нахожусь дома после двух месяцев больницы.Были улучшения , сейчас снова склеры лимонного цвета. Пожалуйста ,помогите определить , что у меня , если это возможно.

Здравствуйте. У мужа после компьютерной томографии обнаружили кисту 7 мм в диаметре в V сегменте печени. К специалисту еще не обращались за консультацией\. только забрали заключение. Содержание кисты не описано. Паренхиматозные простые кисты левой почки.
Какие могут быть симптомы заболевания. И как нужно в таком случае бороться, нужна ли операция или только наблюдение. У него жалобы на то, что когда покушает, его начинает "распирать", чувство вздутия живота. Что это может быть и какие еще нужно сдать анализы, чтобы точно поставить диагноз и назначить лечение. Спасибо.

Здравствуйте.

Несколько месяцев назад закончил 6-ти месячный курс антивирусной терапии (Гипотит С). По окончании курса усилился кожный зуд (усиливается в жарких помещениях) и никак не проходит, приходится принимать гистаминые препараты. Недавно сдал анализ, ТТГ – 0, 008 (норма 3,5-7,5). Пошел к эндокринологу, назначили следующие анализы (см. ниже).
Вопрос. Помимо полученных результатов, надо еще неделю ждать, когда будет готов – Антитела к рецептору ТТГ? Скажите, можно ли поставить диагноз без этого анализа? Или же надо ждать и его, и только потом идти на прием?
УЗИ: расположена – обычно, Перешеек – 0,4 см, объем железы – 21 ,2 см куб.
Правая доля:
• Толщина – 2,0 см
• Ширина – 2,1 см
• Длина – 5,3 см
• Объем – 11, 2 см. куб.
Левая доля:
• Толщина –1,8 см
• Ширина – 2,0 см
• Длина – 5,5 см
• Объем – 10, 6 см. куб.

Контуры ровные четкие. Капсула: прослеживается на всем протяжении. Эхогенность: неоднородная. Эхоструктура: неоднородная (множественные мелкие участки пониженной эхогенности и гипоэхогенности, очаги, размерами, 3-4 мм с тенденцией к слиянию- вероятно» псевдоузелки»
Васкулизация: повышенная. Зоны лимфооттока - без особенностей.
Заключение. Уз-признаки гиперплазии щитовидной железы 1 ст, диффузных изменений щитовидной железы, АИТ?

Анализ крови:
Название/показатель Значение Референсные значения *
1. Глюкоза в плазме
Концентрация 5.40 ммоль/л ( 4.1 - 5.9)
2. Холестерол общий
Концентрация 4.69 ммоль/л (0 - 5.2)
Интерпретация: оптимальный уровень
3. Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Концентрация 20.60 Ед/л ( 0 – 50)
4. Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Концентрация 22.00 Ед/л (0 – 50)
5. Билирубин общий
Концентрация 19.55 мкмоль/л (5 – 21)
6. Тироксин (Т4) свободный
Концентрация ↑ 2.36 нг/дл (0.89 - 1.76)
7. Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Концентрация 19.90 МЕ/мл ( 0 – 35)

У моей бабушки горькая кожа вокруг лица, что это печень, и что пить?

Здравствуйте.Скажите пожалуйста.начал ходить на тренировки в волейбол и через пару тренировок начала болеть печень НО только тогда когда встаю на ноги особенно когда резко.травм не было только болят ноги натирал меновазином.Спасибо

Здравствуйте, меня интересует такой вот вопрос: мой отец попал в больницу с воспалением легких, однако во время сдачи анализов крови выяснилось, что у него очень высокий билирубин - 190 единиц. Врачи поставили диагноз - цирроз печени. Лечимся вот уже вторую неделю. Воспаление вроде убрали, однако сейчас билирубин - 240 единиц. Врачи пытаются сбить показатель капельницами и различными препаратами, такими как, гепадиф и другие. Скажите пожалуйста, как быстро можно сбить билирубин, если он достиг таких высоких показателей.. И еще, когда начали прогонку капельницами, то у папы сильно опухли ноги.. Вот. Заранее спасибо огромное за ответ.

Доброго времени суток!
У меня такая ситуация:
Ездили с мужем на отдых в Египет. Отдыхали 12 дней. В конце отдыха начало ныть в правом подреберье. После приезда тупая ноющая боль не проходила. Сдала на 2-ой день анализ АСТ повышен 35,83 ед/л ( в норме до 32), АЛТ 32,48 ( по результатам лаборатории этот показатель в норме но на высшей границе), билирубин общий 11, 77 ( в норме до 21), холестерин 4,46 ( в норме до 5,3).
Что это может быть - от чего боль?
Во время отдыха ели различную еду: жирную, сладкую и ели не мало. Дома я обычно в пароварке, в духовке и т.п. Может это от переедания или от непревычной еды?
У моего мужа хрон.гепатит В. В неактивной стадии.
Я привита. Мои показатели печеночные всегда были в норме. Печень не беспокоила.
У мужа наблюдается повышение вирусной нагрузки:
в 2010 году, когда был обнаружен у него гепатит В, вирусная нагрузка по анализам была отрицат.
в 2011 году - вирусная нагрузка обнаружена до 300 копий
в 2012 году (перед отдыхом) вирусная нагрузка 9,56 * 10^3 копий.
Что это значит? Может у него гепатит перешел в активную стадию?
Мог ли он заразить меня?

Записалась через два дня на узи печени , желчного и т.д. Меня очень волнует этот вопрос. Ответьте мне, пожалуйста, побыстрее. Я очень впечатлительная и переживаю сильно. Заранее благодарна, за ответ и за понимание. Прошу, если возможно, ответ выслать на e-mail