ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Боли в печени особенно с утра очень сильные не длитильные боли на протяжении дня тупые растянутые по всей печени. Какуие могут быть варианты, что со мной?
Добрый день, Кирилл! На самом деле, вариантов может быть много. Подробнее о них Вы узнаете, если прочтете статью Болезни печени, или как спасти «последнего самурая, размещенную на нашем портале. Какой из этих вариантов приводит к появлению болей именно у Вас, может определить только специалист (гастроэнтеролог) на очном приеме. Будет лучше, если перед консультацией у специалиста Вы проведете ряд исследований (УЗИ, ОАК, ОАМ, биохимия крови) и придете на прием уже с результатами этих исследований. Не откладывайте визит к специалисту!
20 сентября 2011 года
Спрашивает София:
С детства страдала заболеваниями печени-холецистит,дискенезия желчевыводящих путей. Сейчас меня беспокоят постоянный тянущая боль в правом подреберьи. При исследовании УЗИ обнаружены признак жирового гепатоза, стеатоза. Посоветуйте, что делать?
Здравствуйте, София! Холецистит – это воспалительное заболевание желчных путей, при котором возможно развитие многих осложнений, в том числе гепатита, цирроза печени, образование отверстий в желчном пузыре. Дискинезия желчевыносящих путей в свою очередь характеризуется нарушением оттока желчи из желчных протоков или желчного пузыря. При обеих патологиях могут возникать боли в правом подреберье. В таких условиях для улучшения состояния и нормализации работы печени рекомендуется строго соблюдать диету: полный отказ от жирной, жаренной, острой и соленой пищи, также нельзя употреблять алкоголь. Вам нужно посетить врач, который назначит вам курс лечения.
02 июня 2010 года
Спрашивает Любовь:
Добрый день! У меня такие проблемы: тяжесть в желудке, иногда вздутие, очень частые отрыжки воздухом и при этом тошнота и головная боль. Кушать уже боюсь.
У гастроэнтеролога я была, проверяла и поджелудочную... прошла УЗИ и гастроскопию. Сказали, что все в норме. Что мне делать? Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо.
Добрый день! К сожалению, предоставленной Вами информации недостаточно для постановки точного диагноза. Заочно лечение проводить невозможно. Вам необходимо исследовать кислотность желудочного сока, а также проверить функцию печени. Если острой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта у Вас выявлено не было, Вам целесообразно пройти санаторно-курортное лечение, но для этого необходимо комплексное обследование и заключение терапевта с указанием наиболее подходящего именно для Вас курорта. Вы можете обратиться к врачу из лечебного учреждения более высокого уровня оказания медицинской помощи. Самолечением заниматься не следует. Всего доброго!
30 августа 2011 года
Спрашивает Дарина:
Добрый день, у меня проблемы с печенью и врач запретил мне есть жирное и жареное, скажите, а грецкие орехи можно кушать, они ведь тоже жирные.
Здравствуйте, Дарина! Одним из условий успешного лечения заболеваний печени является соблюдение строгой диеты: отказ от употребления жирной, жаренной, острой и соленой пища, также отказ от приема алкоголя. При этом грецкие орехи в небольшом количестве принимать в пищу можно, так как это продукт растительного происхождения и растительный жир легче переваривается и не оказывает негативного воздействия на органы пищеварительной системы. Обычно при болезнях печени соблюдения диеты недостаточно, потребуется одновременный прием гепатопротектора, который защищает печеночные клетки от вредного воздействия токсических веществ, поступающих в организм извне.
14 апреля 2011 года
Спрашивает Каролина:
постоянно давящяя боль в правом подреберье, печень уплотнена. Это что-то опасное?
Добрый день, Каролина! Это может быть все что угодно! Но локализация боли явно сигнализирует о проблемах с гепатобилиарной системой. Вам сейчас нужно идти на очный прием к гастроэнтерологу (гепатологу). Под руководством специалиста Вы пройдете полноценное обследование (опрос, осмотр, пальпация, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, биохимическое исследование крови, в том числе печеночные маркеры, исследование маркеров вирусных гепатитов). По результатам такого обследования Вам будет установлен диагноз и назначено лечение. Не забудьте обсудить с доктором необходимость приема гепатопротекторов растительного происхождения. Будьте здоровы!
16 марта 2011 года
Спрашивает Лера:
Добрый день, у меня часто начала появлять горечь во рту, жаренное вообще не могу съесть, сразу тошнит. Что со мной происходит?
Добрый день, Лера! Раз появление горечи и тошноты столь тесно связано с приемом жареной пищи, можно предположить, что у Вас есть проблемы с желчным пузырем. Это может быть как нарушение моторики пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия), так и воспалительный процесс в этой области (холецистит). В любом случае, Вам стоит показаться доктору (гастроэнтерологу), предварительно проведя УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если патология желчевыводящих путей у Вас подтвердится, Вам понадобится адекватное лечение, которое должно обязательно включать в себя прием гепатопротекторов растительного происхождения. Будьте здоровы!
27 января 2013 года
Спрашивает Аня:
у женщины,страдающей ожирением,были жалобы на горечь во рту,чувство тяжести в правом подреберье.В дальнейшем присоединились признаки сердечной недостаточности.
какие изменения возникли в органах у больной?подскажите,пожалуйста.
Здравствуйте! Наличие метаболического синдрома у данной больной, привело к различным обменным нарушениям, что сопряжено с частой ишемизацией тканей, в особенности сердечной мышцы, что и привело к сердечной недостаточности. Боли в правом подреберье и горечь во рту обусловлена, вероятнее всего, хроническим холециститом и погрешностями в диете. Как правило, отсутствие коррекции диеты и необходимого лечения ожирения, приводит к развитию сахарного диабета второго типа у подобных пациентов, что приводит к дальнейшим метаболическим нарушением и сопутствующим осложнениям. Данной пациентке рекомендовано обратиться к диетологу. Будьте здоровы!
09 октября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Уже полгода меня мучают боли в правом подреберье. Узи показала наличие геамгиом небольших размеров. Онкологи исключили злокачественную опухоль. Биохимический анализ крови показал: АЛАТ-22, АСАТ-16,4, сахар-4,1, билирубин-28,9. Мне был назначен карсил. Кроме того я пропила антибиотики, т.к. у меня было простудное заболевание. Через две недели я опять сдала кровь. Анализ показал повышение билирубина до 30,8. Потом опять пропила антибиотики, т.к. простуда до конца не прошла. Скажите пожалуйста, в чем причина повышения билирубина, может от антибиотиков? Мой терапевт исключает этот факт.
21 октября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Уважаемая Татьяна. Причин повышения билирубина может быть несколько. Основные - это когда его много образуется (обычно из-за чрезмерного разрушения эритроцитов крови - тогда будет анемия), или когда он плохо выводится печенью и накапливается в крови. Причин этого может быть несколько - от врожденной неспособности печени достаточно выводить билирубин, до воспалительного заболевания печени (причины воспаления могут быть разными). Теоретически лямблии могут вызывать воспаление двенадцатиперстной кишки, и, реактивно - воспаление в желчевыводящих путях и печени. Для выяснения причин все-таки необходима очная консультация гастроэнтеролога.
30 августа 2011 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте! У меня начали появляться жировики, парочку уже вырезали, есть ли смысл задуматься о состоянии внутренних органов?
Здравствуйте, Катерина! Появление жировиков (атером) свидетельствует о нарушении обмена веществ и ухудшении работы внутренних органов. В этом процессе важное место отводится печени – в ее клетках происходят химические реакции, в том числе, регулирующие жировой обмен. Печень обладает уникальной способностью к самообновлению, однако даже ее клеткам необходима защита и поддержка. Для определения состояния печени, Вам необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно – сделать УЗИ внутренних органов, сдать кровь для исследования состояния печеночной функции. По результатам обследования врач назначит терапию. Берегите здоровье!
20 сентября 2011 года
Спрашивает Олег:
Добрый день, почему у меня отрыжка тухлыми яйцами? Какой орган может такое давать?
Здравствуйте, Олег! Появление отрыжки с неприятным запахом может свидетельствовать о нарушении работы многих органов системы пищеварения, в том числе желудка, двенадцатиперстной кишки, печени. Поэтому с целью установления диагноза необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту и пройти обследование: анализ крови, гастроскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение таких симптомов обязательно должно включать соблюдение диеты: полный отказ от жирной, жаренной, соленой и острой пищи, а также от приема алкоголя. Кроме этого, приемы пищи должны быть регулярными и в небольших количествах. Будьте здоровы!
20 июля 2011 года
Спрашивает Раиса:
Постоянно боли в желудке в виде тяжести после еды, частые отрыжки, газы. Тянущие боли то в правой, то левой стороне в самом низу живота. А также почти каждый месяц розво-коричневые выделения на на 12-16 дни цикла. После геникологического обследования ничего не выявлено. Сначала поставили диагноз - рефлюкс желчи в пищевод, пила превасид не помогло, затем сказали, что полип в желчном пузыре и нужно сделать тест с использованием ядерной медицыны, чтобы проверить работу желчного пузыря. Пожалйста, подскажите соответствуют ли симптомы предполагаемым диагназам и что можно принимать?
Добрый день, Раиса! Доктора на очном приеме, видя Вас, имея возможность опросить, осмотреть, провести анализы и исследования, ставят Вам диагнозы и назначают лечение, а Вы им не доверяете. Чего в таком случае Вы хотите от меня? Как, по-вашему, я могу виртуально определить, что именно у Вас есть, соответствует ли Ваше состояние поставленным диагнозам. Как при этом Вы хотите получить рекомендации по лечению? Кто в таком случае будет отвечать за его результаты? Думаю, что Вам стоит очно найти специалиста, которому Вы будете доверять, а затем тщательно выполнять все его рекомендации, вопросы задавать только ему. Будьте здоровы!
30 августа 2011 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте! Уже два дня в правом боку на уровне талии ощущаю шевеления и покалывания. Может ли таким образом давать о себе знать печень?
Здравствуйте, Инга! Одной из причин дискомфорта, локализованного в правом подреберье, может быть патология печени или желчного пузыря. В тоже время схожую картину дают и многие другие заболевания, поэтому для окончательной постановки диагноза необходимо обратиться на очную консультацию к хирургу или терапевту. В случае обнаружения заболеваний печени или желчного пузыря потребуется не только лечение, но и соблюдение профилактических мероприятий, таких как диета, ограничение значительной физической нагрузки, отказ от приема алкоголя. Из медикаментозных средств необходимо назначить прием гепатопротектора. Берегите здоровье!
05 мая 2011 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте доктор!Мне 22 года и у меня такая проблема: 4 ноября во время прогулки почувствовал удушье, а еще болит в правом подреберье. Что вы мне посоветуете делать?
Здравствуйте, Женя. Посоветую Вам пройти банальное обследование, для чего следует обратиться к врачу. Только после всестороннего изучения показателей функции Вашего организма можно будет сказать, в чем причина настигшего Вас 4 ноября удушья и болей в печени. Постарайтесь не откладывать визит к врачу в долгий ящик до следующих неприятных симптомов, потому что многие даже самые тяжелые заболевания хорошо и успешно лечатся на ранних стадиях развития. Единственное что вы можете предпринять до обследования и визита к врачу – это соблюдение щадящей диеты, исключающей все жаренное и жирное, а также прием гепатопротекторов. Будьте здоровы.
20 сентября 2011 года
Спрашивает Юлиана:
Здравствуйте, этоо прооавда, что чтобы проверить, печень болит или нет, нужно взять кусочек сахара Рафинад, и рассасать его во рту. Если боль прошла - значит печень, если не прошла - значит, нет.
Здравствуйте, Юлиана! Для определения состояния печени необходимо провести анализ крови на печеночный комплекс и ультразвуковое исследование печени. Кроме того существуют симптомы, которые являются специфическими для нарушения работы печени. К ним относятся желтуха, склонность к частым кровотечениям и образованиям синяков, кожный зуд (подробности – в статье Печень. Наш самый терпеливый орган на нашем медицинском портале). Диагностика состояния печени может проводиться только врачом. Будьте здоровы!
16 февраля 2011 года
Спрашивает Нина:
Добрый день ! Сыну 19 лет , поставили диагноз : нарушение билирубинового обмена .
Анализы:
Билирубин общий - 35,9
Билирубин прямой - 13.0
АСТ - 19.0 (0-37.0)
АЛТ - 16.0 (0-42.0)
ЛДГ - 260.0 (0-450.0)
ГГТ - 25.0 (11.0-61.0)
WBC(лейкоциты)- 7.3 (4.0-10.0)
абс.содержание лимфоцитов-2.2(0.8-4.0)
гемоглобин- 148 (110-160)
эритроциты -4.93 (3.50-5.50)
тромбоциты-291 (180-320 )
СОЭ - 2 (1-10)
Результаты УЗИ :
Печень без структурных изменений , нормальная картина селезёнки , эхопризнаки деформации желчного пузыря , поджелудочная железа без струк-х изм.
Эзофагогастродуоденоскопия:
Норм. эндоскопическая картина пищевода
Поверхностный гастрит
Уреазный тест слабоположительный (+)
Поверхностный дуоденит .
Можно ли понизить билирубин ? Поступал в лётное - не прошёл из-за билирубина ! Возможно ли вылечиться чтоб поступать на лётчика ? А в остальном здоровье в норме ))
24 февраля 2011 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Уважаемая Нина. Если исключены все другие причины повышения билирубина (вирусы, прием некоторых лекарств и проч.), то это значит, что просто печень недостаточно захватывает билирубин из крови для его выведения. Это доброкачественное нарушение, которое периодически проявляется - обычно после физических и нервных нагрузок, нарушении режима питания, переутомления. Обычно применяются препараты, которые способствуют лучшему захвату билирубина печенью. Это бензонал, фенобарбитал. Чаще всего принимают корвалол, или барбовал - в их составе есть фенобарбитал. Но надо перед приемом препаратов проконсультироваться с врачом очно.