ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Лера. Очень сложно оценить правильность вашего лечения, потому что для диагностики панкреатита и болезней печени, к сожалению, одного ультразвукового исследования недостаточно. Для уточнения диагноза Вам необходимо сдать кровь и мочу на амилазу, фермент этот бывает повышен при остром и обострении хронического панкреатита. Это исследование является решающим для постановки диагноза панкреатит. Также следует сдать печеночные пробы, так как это позволит оценить выраженность патологических процессов в печени. Лекарственные препараты, использующиеся для лечения заболеваний, которые сопровождаются повреждением печени, называются гепатопротекторы. Будьте здоровы!
05 мая 2011 года
Спрашивает Аля :
Добрый день, у меня проблемы с пищеварением -не понятные красные пятня по телу, быстро проходят -болит печень. В чем может быть причина?
Здравствуйте, Аля. Причин возникновения красных пятен на теле, также как болей в правом подреберье – великое множество. И далеко не всегда это проблемы с пищеварением. Для того чтобы ответить на Ваш вопрос - прежде всего необходимо тщательно обследоваться и пройти врачебный осмотр. К сожалению, режим интернет-консультации исключает возможность физикальных методов обследования. Поэтому Вам необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем быстрее Вам поставят диагноз и тем эффективнее будет лечение. Очень многие заболевания наиболее успешно поддаются излечению именно на ранних стадиях. Всего доброго.
30 августа 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, может ли быть такое, что причина заболевания суставов скрыта в нарушении работы печени?
Здравствуйте, Татьяна! Стабильная и полноценная работа печени совершенно необходима для эффективной работы всех органов и систем. Печень обладает уникальными свойствами – она обезвреживает токсические вещества, которые попадают в организм извне и образуются в результате жизнедеятельности человека. Поэтому косвенной причиной заболевания суставов может быть и нарушение работы печени. Чтобы окончательно убедиться в этом, необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту и пройти обследование, в том числе ультразвуковое исследование печени и биохимический анализ крови. При обнаружении патологических изменений врач назначит комплексное лечение. Будьте здоровы!
14 апреля 2011 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте. Вот уже месяц меня мучают боли в области печени при кашле и при подъеме чего-то тяжелого или неудачного поворота. От чего это может быть?
Добрый день, Женя! Боли, которые Вы описываете, могут быть вызваны совсем другой причиной. Например, причиной появления таких болей, может быть, банальная межреберная невралгия (Вы могли просквозить эту область, либо неудачно поднять тяжесть накануне) либо опоясывающий герпес. Но и патологию печени и других органов гепатобилиарной системы исключать не стоит. А вот очно посетить специалиста (терапевта и/или гастроэнтеролога), Вам действительно стоит. Доктор опросит Вас, осмотрит, назначит лечение. Если наличие патологии гепатобилиарной системы подтвердится, не забудьте обсудить с доктором необходимость приема растительных гепатопротекторных препаратов. Будьте здоровы!
25 ноября 2012 года
Спрашивает Виталий:
Здраствуйте! У меня после сдачи крови обнаружили антитела к гепатиту С. Прошел все обследования и почему и от чего это показывает врачи не нашли ответа. Я хожу в спортзал и не знаю можно мне принимать креатин или нет. Ведь в этом случаи у меня больная печень? Что мне делать?
Здравствуйте! Гепатит С также называют ласковым убийцей, т.к. данное инфекционное заболевание длительно протекает бессимптомно и обнаружение его в ряде случаев становиться случайной находкой. Как правило, функциональная активность печени, а также количество здоровых клеток с течением времени медленно, но верно убывает, что требует соблюдения мер предосторожности для отсрочки прогрессирования заболевания. Препараты креатина выводятся преимущественно с мочой, что не позволяет исключить роль печени в метаболизме данного препарата. В подобных условия возможность дальнейшего приема препарата сомнительна и должна обсуждаться с Вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!
14 апреля 2011 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день, можно ли биодобавками почистить печень, она у меня после жирной еды побаливает?
Добрый день, Дарья! Увлекаться биодобавками я бы Вам не советовала. Ведь от биологически активных добавок в лучшем случае не будет никакого эффекта. В худшем же случае, Вы еще больше навредите печени, которая у Вас и без того начала передавать сигналы «сос». К Вашему сведению, биологически активные добавки, в отличие от классических препаратов, не проходят через стадию клинических исследований. В результате, на фоне приема бадов, мы не знаем каких конкретно эффектов и побочных действий от них ждать. Коль уж Ваша печень предупреждает о нарушении своих функций, Вам показан прием гепатопротекторных препаратов, желательно, растительного происхождения. Будьте здоровы!
27 ноября 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте.
Сдала биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи,т.к. почему-то держится температура 37 почти месяц.
Результат анализа мочи хороший ,а в результатах биохимического анализа крови указано, что повышены билирубин (почти в 2 раза от нормы), ширина распределения тромбоцитов по объемам и моноциты (незначительно). Остальные показатели в норме. Еще не успела попасть к терапевту. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какие анализы еще нужно сдавать?
Здравствуйте! Повышение уровня билирубина указывает на заболевание печени, предположительно вирусной природы (учитывая повышение уровня моноцитов). В данном случае важным для диагностики является не только повышение уровня билирубина, но соотношение его фракций (прямой и непрямой). Чтобы установить степень поражения печени, ее причину необходимо дополнительное проведение таких анализов как БХ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ), УЗИ ОБП, кровь на антитела к HAV, HbsAg, HCV. Т.к. проведение любых диагностических процедур без адекватной интерпретации результатов и соотношения их с клинической симптоматикой не имеет смыла, следует сперва обратиться к терапевту. Будьте здоровы!
09 октября 2013 года
Спрашивает Анастасия Богданова:
Помогите пожалуйста. Выпадали волосы после отмены ОК, обратилась в клинику, там назначили анализы. Я была не в курсе что надо сдавать биохимию крови после гормонов, сдала кровь утром в понедельник. В субботу вечером мы крепко выпивали (вино) я худенькая, но в итоге было выпито около бутылки красного вина. В итоге все анализы в норме, но слегка повышены алт и аст
алт 47 норма до 14
аст 41 норма до 31
Может ли это быть вызвано приемом алкоголя?
Дело в том что ровно год назад проходила обследование и все показатели были в норме. На гепатиты сдавала год назад и все так же было отрицательно. От гепатита В привита в школе.
Направили на анализы, гепатиты, в том числе и лямблии
Через два дня я пересдала алт и аст, ггт и билирубин,
на этот раз все в норме, кроме алт - 40 при норме до 35
(не думала что буду пересдавать, после консультации с горя выпила бокал глинтвейна, утром сдала анализ) да, вот так вот смешно получается.. но мне совсем не смешно
нашли лямблии в кале, 1-5 в поле зрения (цисты)
прошла узи органов брюшной полости
Эхогенность печени слегка повышена, эхоструктура зернистая , однородная, очагов и кальцификатов не выявлено, сосудистый рисунок не изменен.
Желчный частично сокращен, атоничной формы, слегка изгогнут в н/3.. желчный опущен
Заключение - уз признаки диффузных изменений печени. Умеренная деформация желчного пузыря. Признаки дискензии ЖВП
Алкоголь принимаю (вино) может быть раз в неделю, иногда реже)
Сейчас пью кучу витаминов - витамин Е в довольно больших кол-вах, витамины б, рыбий жир, фолиевую кислоту (горсть всего)
Ярину принимала 4 года, бросила 1,5 месяца назад, но в том году все было нормально!
Сдала анализы на гепатиты, ждать результатов до конца недели.. я очень переживаю! Почему в первый раз могли быть повышены алт и аст? Может ли это быть из-за алкоголя?
Во второй раз был на 5 единиц повышен только алт.. сколько может держаться повышение после алкоголя?
И чем могут быть вызваны УЗ признаки диффузных изменений печени.. Могут ли быть лямблии причиной?
Большое спасибо..
11 октября 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
У Вас минимальная активность печеночных проб, которая может также объясняться наличием лямблий. Дело в том, что эти паразиты могут вызывать воспаление тонкой кишки, в том числе и двенадцатиперстной, куда открывается общий желчный проток. При воспалении, которое вызывают лямблии в кишке, может нарушаться отток желчи и она может забрасываться обратно в желчевыводящие пути, вызывая воспаление печени и повышение АЛТ и АСТ. То есть теоретически – да, лямблии могут быть причиной и от них надо избавляться. Из-за алкоголя конечно же это тоже может быть. Но, именно в Вашем ли это случае – необходима все-таки очная консультация. Заочно отвечать будет непрофессионально.
30 августа 2011 года
Спрашивает Зоя:
Добрый день, на протяжении 1 недели постоянная боль в животе, ближе к правой стороне, заметила, если я сижу на диете, то сильной боли нет, а как только дам слабинку сразу начинается. Что вы посоветуете?
Здравствуйте, Зоя! Одной из причин возникновения болей в правом подреберье является дисфункция печени. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту. Для лечения заболеваний печени используются различные группы препаратов, выбор которых зависит от причины развития, характера заболевания, степени нарушения функции печени. В тоже время, лечение не будет эффективным если больной не соблюдает назначенную врачом диету, злоупотребляет алкоголем, не ограничивает физическую нагрузку. Положительное действие терапии при заболеваниях печени усиливается приемом гепатопотекторных препаратов. Берегите здоровье!
29 августа 2011 года
Спрашивает Изабелла:
Помогите, пожалуйста, разобраться в том что такое фиброз печени, насколько это опасно, излечимо ли?
Здравствуйте, Изабелла! Печень относится к паренхиматозным органам и состоит из печеночных клеток и соединительной ткани. В норме соединительной ткани небольшое количество, она выполняет функцию каркаса, то есть придает форму органу и объединяет клетки печени в одно целое. При различных патологических состояниях клетки печени погибают и замещаются соединительной тканью, которая разрастается, это способствует снижению функции печени (подробности – в статье Болезни печени, или как спасти «последнего самурая на нашем медицинском портале).
20 июля 2011 года
Спрашивает Зинаида:
Здравствуйте, что делать если начала болеть печень, пошла сама на узи и выяснилось что она прилично увеличена. От чего такое может происходить?
Добрый день, Зинаида! Увеличение печени обычно говорит о ее функциональной перегрузке и нарушениях ее работы. Что может приводить к нарушениям в работе печени, Вы сможете узнать из статьи Печень. Наш самый терпеливый орган на нашем портале. Результат УЗИ это хорошо, но нужно еще определить степень нарушений в работе печени. Для этого Вам нужно дополнительно провести ряд анализов (ОАК, ОАМ, анализ кала, биохимия крови, маркеры гепатитов) и очно посетить гастроэнтеролога. По результатам такого обследования Вы получите от доктора рекомендации по лечению.
10 марта 2009 года
Спрашивает Наталия:
Мне поставили диагноз: МРТ-признаки объемного образования правой доли печени с МР-характеристиками близкими к узловой гиперплазии или аденоме, с наибольшей вероятностью-узловая гиперплазия. Но дело в том, что диагноз не стопроцентный, а опухоль растет. Что вы посоветуете?
Здравствуйте, Наталия. Естественно, быстрый рост любого опухолевого образования (будь то даже доброкачественного) всегда должен настораживать. Я бы рекомендовал Вам попасть на очную консультацию в отдел хирургии печени и желчевыводящих путей Института хирургии и трансплантологии им.А.А.Шалимова.
С уважением, Игорь Мирославович
30 августа 2011 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте. У меня неприятные ощущения во рту, похоже что как-будто горечь. Цвет лица то ли желтоват, то ли сероват. Что это может быть?
Здравствуйте, Лариса! Одним из неспецифических симптомов, свидетельствующих о нарушении нормальной работы печени, является появление горечи во рту. Более характерным для патологии печени является окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер в разные оттенки желтого цвета. Для детального обследования и выяснения причины возникновения этих симптомов нужно обратиться очно к терапевту или гастроэнтерологу. Независимо от характера выявленного заболевания от Вас потребуется соблюдение диеты, отказ от злоупотребления алкоголем, избегание воздействия токсических веществ. Также врач обязательно назначит Вам препарат из группы гепатопротекторов. Берегите здоровье!
31 января 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, у меня повышен холестерин, врач сказал, что если я буду принимать карсил, то это нормализует уровень холестерина. Это действительно так?
Добрый день, Елена! Уровень холестерина крови может повышаться по разным причинам. Так если рассматривать Ваш образ жизни, нужно обратить пристальное внимание на рацион Вашего питания (возможно, вы злоупотребляете красным мясом, пирогами, колбасами, твердыми сырами, салом, мучными кондитерскими изделиями, тортами, бисквитными печеньями и сливками). Имеет значение Ваш образ жизни (не делаете зарядку, проводите большую часть своего времени сидя или лежа), вес (избыточный вес или ожирение), вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Естественно, что все эти негативные факторы влияют и на нормальную работу печени. Будьте здоровы!
05 мая 2011 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день, врач сказал, что у меня не в порядке печеночные пробы и нужно соблюдать диету, а может быть еще и медикаментозно можно как-то улучшить ее работу?
Здравствуйте, Надежда. Первое, к чему следует обратиться, – это охранительный режим. Вам не требуется строгий постельный режим, но исключается всякая чрезмерная физическая нагрузка, потому что она резко повышает метаболизм и усиливает кровообращение в печени, что в патологических условиях может быть неблагоприятным фактором. Диета должна быть полноценной, содержащей соответствующее количество белков, жиров и углеводов.
Необходимо насытить организм витаминами (В2,В6,В12, фолиевая кислота). В случае нарушения функции печени, ей необходимо помочь, путем профилактического приема гепатопротекторов растительного происхождения. Берегите здоровье!