ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Антонина! Одной из причин появления болевых ощущений в правом боку могут быть заболевания печени (о них читайте в статье Болезни печени, или как спасти «последнего самурая на нашем медицинском порале). Судя по характеру боли, у Вас периодически возникает печеночная колика, как следствие желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза и разработки схемы лечения необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Возможно, потребуется обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование и анализы крови. Если будет подтверждена желчекаменная болезнь – скорее всего понадобится оперативное лечение, после которого нужно будет обратить внимание на состояние печени. Для восстановления функции печени нужно будет не только принимать лекарства, но и соблюдать диету (исключить жирное, жаренное, соленое, острое), не употреблять алкоголь, избегать контакта с токсическими веществами.
31 января 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, может ли от каких-либо проблем с печенью подниматься температура, а после приема карсила падать?
Добрый день, Татьяна! Да, действительно, длительный субфебрилитет (незначительное повышение температуры тела – до 37-37,5) может говорить о наличии у Вас проблем с печенью. Дело в том, что обычно здоровая печень адекватно фильтрует все токсические вещества, поступившие в Ваш организм извне или выработанные в Вашем организме. Если же она перестает эффективно справляться со своими функциями, токсины задерживаются в Вашем организме и могут, в том числе, приводить к повышению температуры тела. Прием гепатопротектора оказывает позитивное влияние на печень, помогает ей эффективно справляться с возложенными на нее функциями. Соответственно, если на фоне его приема температура Вашего тела приходит в норму, можно предположить, что причина ее повышения кроется именно в печени. В Ваших интересах незамедлительно идти на очный прием к гастроэнтерологу и проводить полноценное обследование гепатобилиарной системы, затем, проводить под руководством доктора адекватную коррекцию выявленных нарушений. Будьте здоровы!
27 октября 2010 года
Спрашивает Шура:
Нет так давно я сильно обжегся, долгое время боль утолял лекарствами разными, но во составе всех был парацетамол. Начал ощущать тяжесть с правой стороны, может ли это давать о себе знать печень.
Здравствуйте, Александр. Да, приём парацетамола может оказывать токсичное влияние на печень и быть причиной тяжести в правом боку. Вам необходимо как можно скорее обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу для осмотра, обследования и лечения. Парацетамол может оказывать такие системные влияния: аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, отёк Квинке, крапивница), нарушения системы крови (анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз), токсичное действие на почки (интерстициальный нефрит, капиллярный некроз) и токсичное действие на печень. Токсичное воздействие на печень обусловлено особенностями метаболизма парацетамола. Риск токсичного воздействия на печень повышается при снижении уровня запасов глутатиона (наблюдается при истощении, голодании, хроническом алкоголизме), приёме психотропных препаратов, хронических заболеваниях печени. Для защиты печени при лечении парацетамолом необходим приём гепатопротекторов!
16 марта 2011 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте, жена заставляет меня пить какую-то ораву расторопши, говорит время от времени надо прочищать печень. Она права, не навредим ли мы себе?
Добрый день, Олег! Я так понимаю, что речь идет о расторопше пятнистой. В результате многочисленных исследований было доказано, что это растение оказывает защитное действие при отравлениях, проявляет высокую эффективность при жировой дистрофии печени, при гепатитах и циррозе печени, вызванных алкоголем, лекарствами, токсинами, радиацией. Правда, используют не саму траву, а ее плоды, семена, масло из семян. Главной составляющей расторопши пятнистой является редкое биологически активное вещество – силимарин. Кроме того, в расторопше есть такие микроэлементы, как цинк, селен, медь, вся группа жирорастворимых витаминов, кверцетин, полиненасыщенные жирные кислоты и т.д. Но сама по себе расторопша является ядовитым растением, поэтому самостоятельные эксперименты с приготовлением настоев, отваров, настоек и т.д. могут закончиться плачевно. Гораздо проще и безопаснее применять с профилактической целью готовые лекарственные препараты на основе расторопши, которые прошли все необходимые проверки и исследования. Будьте здоровы!
02 сентября 2011 года
Спрашивает Юрий:
Добрый день! ответьте пожалуйста если при простуде врач мне выписал "Цифроплоксацин" и "Найз" должен ли я принимать их учитывая что УЗИ показало увеличенную печень и увеличенную портальную вену?
Добрый день, Юрий! Если Ваш лечащий врач счёл абсолютно необходимым назначение антибактериального и нестероидного противовоспалительного препарата, то самостоятельно отменять их опасно для Вашего здоровья. В то же время, антибактериальные препараты опасны тем, что часто приводят к развитию тяжёлых побочных эффектов: дисбактериоза кишечника, слизистых оболочек, аллергических реакций, тошноты, рвоты, диареи. Антибиотики провоцируют кожные проявления (повышают подверженность кожи солнечным ожогам, вызываю зуд кожи, покраснения, шелушение кожи). Кроме того, антибиотики токсически воздействуют на почки, аппарат слуха, нервную систему, костную ткань и, конечно, на печень. Если у Вас выявлены нарушения со стороны печени, то Вам абсолютно необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога для уточнения диагноза и получения лечения в адекватном объёме. Но прежде всего, Вам необходимо вылечить инфекционное заболевание, против которого Вам было назначено антибактериальное лечение. Д
10 января 2011 года
Спрашивает Оля:
Пропал аппетит. Не хочу ни есть, ни пить. Плюс началось расстройство, сестра говорит, что надо обследовать печень. Почему она сделала такой вывод?
Здравствуйте, Ольга! Для заболеваний печени действительно характерен ряд неспецифических признаков и проблемы со стулом. Обусловлено всё тем, что печень активно участвует в обеспечении жизнедеятельности организма, так как именно в печени происходит образование и метаболизм целого ряда ферментов, гормонов. Печень участвует в образовании желчи и обеспечении функции пищеварения. Иммунная защита организма также значительно зависит от состояния печени. Гепомоэз (образование крови) также связан с работой печени. Таким образом, нарушение работы печени влечёт за собой существенное нарушение состояния организма в целом. Поэтому о печени необходимо особо заботиться: не прибегать к вредным привычкам (исключить употребление алкоголя, курение, наркотики), не употреблять в пищу маринованные, копчёные, жирные, жареные продукты, а также позаботиться о восстановлении нормальной функции клеток печени при помощи препаратов из группы гепатопротекторов. Обратитесь к врачу как можно скорее!
Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Не так давно закончила курс антибиотиков по поводу инфекции мочеполовой системы. Теперь я чешусь. Зуд совсем замучил. Это тоже какая-то инфекция? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Мария! Вам необходима очная консультация дерматолога для оценки состояния Вашей кожи и исключения кожных заболеваний. Лечение антибиотиками могло привести к холестазу, проявлением которого является выраженный кожный зуд. Заочно поставить диагноз и назначить Вам лечение в адекватном объёме невозможно. Как можно раньше обратитесь на консультацию к дерматологу, а также к семейному врачу или гастроэнтерологу.
Холестаз часто развивается на фоне приёма полусинтетических и синтетических пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов и сульфаниламидов. Синдром сгущения желчи может развиваться при применении цефтриаксона (особенно в дозе 2,0 г и больше) и цефтазидима.
О проблеме антибиотикотерапии подробнее читайте в тематической статье: Все об антибиотикотерапии: печень (от сгущения желчи до гепатита) на нашем медицинском портале. Всего доброго!
31 января 2011 года
Спрашивает Женя :
Добрый день, второй день неприятное ощущение в верхней части живота справа, под рёбрами. То урчание, то бурление какое то, отрыжка, то покалывание. От чего такое может быть?
Добрый день, Женя! А что было накануне? Может быть, Вы допустили погрешности в питании, принимали алкоголь, были больны и пили какие-то медикаменты? В любом случае, симптомы, описанные Вами, позволяют заподозрить у Вас нарушение функций печени. Больше информации о возможных заболеваниях печени и желчевыводящих путей Вы сможете узнать из статьи Болезни печени, или как спасти «последнего самурая на нашем портале. Чтобы достоверно разобраться в ситуации Вам нужно провести ОАК, ОАМ, печеночные пробы, АЛТ, АСТ, ЩФ, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на антитела к лямблиям. С результатами этих исследований Вы должны очно посетить гастроэнтеролога, который оценит все ли нормально у Вас с гепатобилиарной системой. Если функция печени у Вас нарушена, доктор сможет оценить степень ее повреждения и назначить соответствующую коррекцию выявленных нарушений. Не откладывайте визит к специалисту!
27 октября 2010 года
Спрашивает Денис:
Сегодня моя жена наклонилась и у нее что-то «заскочило» в правом боку, потом отпустило, кто-то на работе сказал, что это печень. Почему такое могло произойти?
Здравствуйте, Денис! Для однозначного ответа на Ваш вопрос предоставленной информации не является достаточно. Вашей жене необходимо обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу для осмотра, комплексного разностороннего обследования и определения оптимальной тактики лечения, в случае такой необходимости. Для определения функции печени необходимо проведение биохимического анализа крови (определение уровня общего белка, белковых фракций, билирубина, АлАТ, АсАТ, тимоловой пробы и т.п.), копрограммы, УЗИ органов брюшной полости и т.п. Лечение заболеваний печени требует обязательного приёма препаратов растительного происхождения с гепатопротекторными свойствами. Ни в коем случае не откладывайте визит к доктору, это может быть опасно! Избегайте употребления лекарственных препаратов антибактериального действия и парацетамола без назначения врача, в связи с высокой гепатотоксичностью данных препаратов. Всего доброго!
05 мая 2011 года
Спрашивает Марьяна :
Добрый день, у меня на руках, на теле появились красные пятна, было мало со временем становится больше. Говорят ,что это печень выбрасывает токсины. Это правда?
Здравствуйте, Марьяна. На самом деле печень - это очень полезный и миролюбивый орган, она никогда не выбрасывает токсины. Иногда, при серьезных нарушениях функции печени, она просто не справляется с поступающими из вне и образующимися в организме продуктами обмена. Для того чтобы сказать в чем причина Ваших прогрессирующих пятен на теле, Вам необходимо срочно обратиться к доктору, сдать ряд анализов, возможно и аллергических проб. Такие симптомы могут наблюдаться при огромном количестве различных заболеваний инфекционной, аллергической, иммунной природы. Всего доброго. Если результаты обследований будут отрицательными, то Вы можете пропить курс гепатопротекторной терапии, лучше, если это будет проверенный европейский препарат на растительной основе. Если Вы хотите лучше разобраться в проблеме, читайте на нашем портале статью Печень. Наш самый терпеливый орган на нашем портале. Будьте здоровы!
27 октября 2010 года
Спрашивает Софья:
Здравствуйте! Меня никогда не беспокоила моя печень, недавно у меня начало болеть под правым ребром после приёма парацетамола и антибиотиков, я сама узнала, что это скорее всего печень меня беспокоит, не каких анализов не сдавала, я самостоятельно пропила карсил, стало легче. правильно ли я поступила?
Здравствуйте, Софья! Парацетамол оказывает токсическое воздействие на печень. Точнее говоря, токсическим действием на печень обладают метаболиты парацетамола в условиях дефицита глутатиона (снижается при истощении, голодании, хроническом алкоголизме), нарушенной функции почек, на фоне приёма психотропных препаратов. Если доза парацетамола в сутки достигает 10-15 г, конъюгационная способность печени подавляется, что ведёт к повышению уровня трансаминаз.
Антибактериальные препараты могут образовывать метаболиты, которые нарушают нормальные физико-химические свойства желчи, делая желчь более вязкой. Сгущение желчи приводит к нарушению оттока желчи, застою желчи, а это способствует развитию воспалительных процессов. Для защиты печени при лечении антибактериальными препаратами, при лечении парацетамолом, для восстановления печени после токсического воздействия гепатотоксичных лекарственных препаратов необходим приём гепатопротекторов растительного происхождения. Всего доброго!
10 января 2011 года
Спрашивает Жанна:
Подскажите пожалуйста, что мне делать. У меня 2 месяца начала рпобаливаьб печень, а сейчас я поела жаренной рыбы и она болит не переставая.
Здравствуйте, Жанна! Как можно скорее обратитесь на очную консультацию к врачу! Вашим врачом первого контакта в такой ситуации может быть семейный врач, терапевт, гастроэнтеролог. Заниматься самолечением, так же как и не начать лечение своевременно очень опасно! Боль в области печени может быть связана не только с заболеваниями печени. Причина также может лежать в заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Без всестороннего обследований в такой ситуации не обойтись. Правильный и своевременный диагноз – залог успешного лечения. Прежде всего, откажитесь от курения, приёма алкоголя, наркотиков (если у Вас есть такие вредные привычки). Соблюдайте диету (исключите консерванты, копчёный, жирные, жареные, маринованные продукты). Если Вы работаете с токсическими веществами, необходимо исключить контакт с ними. Для восстановления нормальной работы печени понадобится приём лекарственных препаратов из особой группы – гепатопротекторов.
Всего доброго!
14 апреля 2011 года
Спрашивает Мирося :
Здравствуйте!сдала биохимию крови( решила проверить печень). анализ показал Билирубин общий 21,2., АлаТ 34,6., Щелочную фосфатазу 126,7. Остальные показатели все в норме. что это значит? хотелось бы узнать что у меня с печенью?
начитавшись про цирроз печени очень испугалась. Что это со мной?
Добрый день, Мирося! Не думаю, что в Вашем случае речь идет о циррозе печени. Тем более что указанные Вами результаты анализов не очень отличаются от нормы. Так уровень ЩФ у Вас в норме (норма от 20 до 140 МЕ/л). Норма АЛТ до 40 Ед. А вот уровень общего билирубина у Вас незначительно повышен (норма 8,5-20,5 мкмоль/л). Для начала, Вам стоит повторить исследование, чтобы оценить динамику этого показателя и исключить возможность лабораторной ошибки. Кроме того, стоит провести УХИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Это поможет определить, нет ли у Вас каких либо заболеваний со стороны органов гепатобилиарной системы. Подробнее о таких болезнях Вы сможете узнать из статьи Болезни печени, или как спасти «последнего самурая на нашем портале. С результатами анализов и УЗИ Вам нужно будет очно посетить специалиста (гепатолога, гастроэнтеролога). Будьте здоровы!
27 октября 2010 года
Спрашивает Алина:
Были непонятные и неприятные ощущения в правом боку после лечения пневмонии. Сейчас все прошло, можно что-то принимать для профилактики?
Здравствуйте, Алина! Антибиотики являются важным компонентом комплексного лечения пневмонии, но при лечении антибиотиками необходимо учитывать возможность развития целого ряда побочных эффектов. Антибиотики токсично воздействуют на микрофлору кишечника, слизистых оболочек, на почки. костную ткань, кожу, печень и т.д. Токсическое влияние антибиотиков на печень проявляется лекарственным гепатитом, холестазом, сладж-синдромом. Вам необходимо обязательно обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу для осмотра, обследования и определения необходимого объёма лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Неприятные ощущения в правом боку могут быть связаны с заболеваниями плевры, печени, желчного пузыря, кишечника и т.п. В каждом случае необходим индивидуальный подход к обследованию и лечению. Для защиты печени при лечении антибиотиками необходим приём гепатопротекторных препаратов. Всего доброго!
31 января 2011 года
Спрашивает Соня:
Здравствуйте. После приезда с моря у меня появились прыщи на лице, хотя у меня уже и не переходной возраст (21 год). Дерматолог прописал мне местный антибиотик и мазь, которую готовили в аптеке на саллициловой кислоте. Но особого улучшения я не замечала. Косметолог посоветовала проверить печень. Но я не пойму при чем тут печень?
Добрый день, Соня! Не смотря на то, что у Вас далеко не переходный возраст, гормональные нарушения у Вас все же возможны. Поэтому, в первую очередь Вам понадобится консультация гинеколога-эндокринолога. Кроме того, Вам стоит сходить на очную консультацию к гастроэнтерологу, так как наличие проблем с кожей действительно может быть признаком патологии печени и желчевыводящих путей, а также общей зашлакованности организма. Дело в том, что печень в нормальном состоянии, постоянно защищает Ваш организм от разнообразных токсинов. Если же нагрузка на нее слишком велика, она может давать сбой и оказывается неспособной справиться с обычной своей работой. Может даже оказаться так, что на уровне анализов и на УЗИ у Вас пока нет никаких отклонений со стороны печени, а орган уже сигнализирует о проблеме в виде раздражения на коже. В таком случае печени нужно будет помочь. Эффективнее всего смогут справиться с проблемой гепатопротекторы растительного происхождения. Будьте здоровы!