Невынашивание беременности

По разным причинам с невынашиванием беременности могут столкнуться женщины любого возраста в течение репродуктивного периода. Радует, что в наше время медицина может успешно противостоять угрозе прерывания и спасти практически каждую беременность.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
07 апреля 2007 года
Спрашивает Леонова Марина:
Здравствуйте! Помогите кто нибудь. 30 недель произошло отслоение плаценты кесерево ребенок умер не открылись легкие. Анамнез 1990 г. - роды 8 месяцев ребенок умер. 1992 г - роды 7 месяцев двайня - умерли. 2006 год самопроизвольный аборь 12 недель и вот 26.03.07 смерть. нет сил думают что причина невынашивания беременности – антифосфолипидный синдром. что делать куда ехать
10 апреля 2007 года
Отвечает Сопко Наталья Ивановна:
Сопко Наталья Ивановна
врач акушер-гинеколог, научный директор акушерско-гинекологической клиники, д.м.н.
Все ответы консультанта
С учетом того факта, что все роды у женщины были преждевременные причин невынашивания беременности может быть множество, в том числе и антифосфолипидный синдром.
Что делать в таких случаях?
Прежде всего, женщина должна сделать перерыв в беременностях как минимум на 1,5 года (после малого кесарева сечения и в связи с отягощённым анамнезом). За это время женщина с мужем должны пройти консультирование и полное обследование (включая генетическое) в специализированной клинике и получить рекомендации по подготовке к последующей беременности.
При посещении доктора желательно взять с собой все имеющиеся документы о предыдущих беременностях (какие диагнозы выставлялись) и детях (очевидно, есть протоколы вскрытия).
При наступлении в последующем беременности женщина будет нуждаться в тщательном наблюдении в специально оснащенной клинике с первых Недель беременности с целью не пропустить ранних признаков неблагополучия и возможностью своевременного оказания помощи в случаях угрозы протекания беременности.
24 апреля 2007 года
Спрашивает Гала:
33 недели, преждевременные роды, гибель ребенка, не раскрылись легкие. Заключение - неиммунный отек плода, асцит, пороки развития сердца и легких. Всю беременность наблюдалась в женской консультации. УЗИ на 13 и 22неделях - врачи говорили все хорошо! А на 32 неделе выявили выше пересказанное. Хромосомная патология не выявлена. КАК МОГЛИ В КОНСУЛЬТАЦИИ НЕ ЗАМЕТИТЬ НА УЗИ,ТО ЧТО ПРОИСХОДИЛО С РЕБЕНКОМ?? И ЧТО ВСЕТАКИ МОГЛО ПОВЛИЯТЬ НА РАЗВИТИЕ ПЛОДА, ЕСЛИ ВСЕ АНАЛИЗЫ У МЕНЯ БЫЛИ В ПОРЯДКЕ???
25 апреля 2007 года
Отвечает Сопко Наталья Ивановна:
Сопко Наталья Ивановна
врач акушер-гинеколог, научный директор акушерско-гинекологической клиники, д.м.н.
Все ответы консультанта
Комментарии к изложенной ситуации:
1. Неиммунная водянка чаще развивается в III триместре беременности, именно тогда доктора и смогли ее и увидеть.
Наиболее распространённые причины:
- сердечная недостаточность при наличии порока сердца
- инфекция
2. Среди врождённых пороков лёгких у плода при УЗИ диагностируется, в основном, кистозно-аденоматозный порок (вряд ли он здесь был, иначе его смогли бы увидеть в 22 недели). Скорее всего, мог иметь место гидроторакс с механическими последствиями (гипоплазия лёгких). Могла быть другая причина на основании протокола вскрытия.
3. Все анализы, проводимые в Женской консультации при этой патологии могут быть, к сожалению, в пределах нормы.

Рекомендации на последующий период:
1. Консультация генетика (желательно с протоколом вскрытия)
2. Обследование супругов на TORCH-инфекцию (при возможности, на парвовирус В19)
3. Контрацепция - 1 год.
При последующей беременности – тщательно наблюдение, начиная с первых недель.
30 августа 2007 года
Спрашивает Мила:
У меня было уже три выкидыша сроком до 7-8 недель. Много раз сдавала все гормоны, инфекции, но ничего не обнаружено. Врачи толком ничего не говорят. Из-за чего такое может быть? Помогите, очень хочу ребенка.
30 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Попробуйте сдать анализ крови на показатели свертываемости, а также на антитела к фосфолипидам, например, волчаночный антикоагулянт. В ряде случаев именно эти проблемы вызывают ранние выкидыши.
10 декабря 2007 года
Спрашивает Таня:
Добрий день!Мені 18 років,в липні я завагітніла,вагітність була не бажана,на 10 тижні вагітності (можливо на фоні стресу) ввечері у мене почало дуже боліти внизу живота(щось схоже як під час місячних, але сильніше),пішла кров,а вранці вийшов кров'яний мішечок, я вирішила що це викидень.Кров ішла ще 5 днів, але вже не багато,все ніби нормалізувалося,але через 2 тижні почались коричневі виділення(не багато,але кожен день).Через 1,5 місяці після викидня почалися місячні,але вони теж коричневуваті.Що це може означати?Можливо не весь плід вийшов?Я дуже боялась і не зверталась до лікаря,може мені зразу потрібно було лікування чи чистку робити?Я зможу після цього мати дитину?Підскажіть будьласка.Дякую!
14 декабря 2007 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте. Вам однозначно нужно было обратиться к врачу, впрочем как и сейчас, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ для того, что бы диагностировать не остался ли полип после самопроизвольного аборта. Кроме того, если вы заинтересованы в вынашивании последующей беременности рекомендую Вам обсудить с доктором постабортную реабилитацию. Поэтому обратитесь в женскую консультацию. Будьте здоровы!
28 января 2008 года
Спрашивает ARINA:
У МЕНЯ УМЕР ПЛОД НА 4 ОЙ НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ,МОЖЕТ ЛИ ЭТО ПОВТАРИТЬСЯ ,И ИЗ-ЗА ЧЕГО ЭТО ПРОИЗОШЛО?СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ МНЕ НУЖНО ПОДАЖДАТЬ ЧТОБЫ ПРОБОВАТЬ ЗАБЕРЕМЕНЕТ ОПЯТЬ?
01 февраля 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! Основными причинами прерывания беременности в I триместре являются генетические, хромосомные аномалии у плода, инфекции или гормональные проблемы у матери. Вам обязательно должны были провести гистологическое исследование тканей извлеченных из полости матки при выскабливании и исследовать плод. Информация про обследование, необходимое при подготовке к очередной беременности, содержится в категории часто задаваемых вопросов по теме «Замершая беременность».Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Замершая беременность. Будьте здоровы!
01 февраля 2008 года
Спрашивает Катя:
Мне 30. У Меня был выкидыш на втором месяце беременности. Установили простой пузырный занос. Мог простой пузырный занос вызвать выкидыш? Что является причиной простого пузырного заноса?
22 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Катя!
Пузырный занос - это изменение ворсинчатой оболочки плода, связанное с перерождением ворсин хориона. При этом заболевание ворсины отекают, разрастаются, превращаются в пузырьки, напоминающие гроздь винограда. Пузырный занос относится к вариантам трофобластической болезни, причины этой патологии на данный момент окончательно не изучены.
Пузырный занос может быть полным (перерождаются все ворсины хориона) и частичным (перерождается часть ворсин). Эмбрион при пузырном заносе погибает и рассасывается. Лечение пузырного заноса заключается в выполнении выскабливания стенок полости матки кюреткой или вакуум-аспирации. В тяжелых случаях удаляют матку. Пузырный занос опасен тем, что после него повышается риск развития хорионэпителиомы – очень злокачественной опухоли, которая быстро растет и метастазирует. Поэтому после удаления пузырного заноса всем женщинам делают рентген органов грудной клетки (для выявления метастазов). В течение 2 лет женщина с пузырным заносом находится под наблюдением онколога – из-за риска развития хорионэпителиомы. В первый год врач ежемесячно проводит осмотры и определяет уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина ежемесячно), во второй год такие обследования проводятся 1 раз в квартал. В течение этих двух лет беременеть нельзя. Берегите здоровье!
03 февраля 2008 года
Спрашивает Галина:
Було 4 викидні на дуже ранніх термінах, вагітності завмирали приблизно на 4 тижні. У всіх випадках проводилася зберігаюча терапія прогестероном. У мене є син (третя вагітність). Причиною викиднів називають генетичні проблеми. Але ж одна вагітність відбулася!!!

13 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Якщо встановили генетичні проблеми (шкода, що не вказали які саме), очевидно виключили всі інші (інфекції, резус-конфлікт, анатомічні чи гормональні порушення репродуктивної сфери та ін.),При багатьох генетичних патологіях завжди є відсоток винятків.
03 февраля 2008 года
Спрашивает Мария:
Обнаружили интрамурально-подслизистій узел, было два выкидыша в сроке до семи недель. 8 месяцев назад сделали консервативную миомэктомию, через три месяца забеременела и все закончилось замиранием в сроке около 7-8 недель. Есть ли у меня возможность родить здорового ребенка?
13 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
На всё воля Божья! Очевидно, причина выкидышей была не только в наличие узла.
Всё зависит от:
- Вашего возраста,
-отсутствия хромосомной патологии (следует проконсультироваться у генетика, сделать кариотипирование);
-отсутствия инфекций так называемой TORCH-группы;
-проходимости маточных труб и отсутствия обострений хронического воспаления придатков матки (после выскабливаний оно наверняка развивалось);
-адекватной коррекции Вашего гормонального фона (особенно прогестероновой достаточности)после выкидышей и миомэктомии.
Всё это легче оценить врачу, который наблюдал Вас всё это время (как проходили первые недели беременностей и что Вам назначали, не было ли резус-конфликта и т.д.)
Найдите истинную причину, устраните её и верьте!
04 февраля 2008 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! хочу услышать еще одно независимое мнение. Через шесть лет после обнаружения интрамурально-подслизистого узла на матке пережила два выкидыша в сроке 6-7 недель, затем операция консервативной миомэктомии лапараскопически. Через три месяца после этого замершая беременность в сроке 7-9 недель. по результатам послуднего УЗИ структура миометрия неоднородна за счет линейных эхо+ включений. Хочу попробовать еще раз выносить здорового ребенках. По Вашему мнению есть у меня шанс?
20 февраля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Ехо+ включения в моиетрии ни о чем не говорят, и не могут послужить причиной викидышей. Нужно было искать причину замершей беременности (я имею ввиду TORCH-инфекции), если с этим все в порядке, то у вас большие шансы на здоровую беременность.
20 февраля 2008 года
Спрашивает Айнагуль:
вот у меня в 28.11.2007 был выкидеш, плод вышел сам, выскарбливания не было.
сейчас я лечусь...
но у меня с каждым днем всё больше болезней..
теперь мне трудно ходить в туалет то есть больно....
подскажите пожалуйста когда я смогу забеременеть для меня это очень важно и я хочу ребенка....
за ранее спасибо...
26 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
На Ваш вопрос нельзя дать ответ по интернету, слишком мало специфической врачебной информации о состоянии вашего здоровья. Задайте данные вопросы вашему лечащему врачу.
11 марта 2008 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: где в Украине (если можно, в Киеве) можно пройти обследование на парвовирус В19?
08 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Дьяченко Павел Анатольевич
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день! Если говорить об инфекциях, то любые возбудители, вирусные, бактериальные, паразитарные, могут быть опасными для женщины и будущего ребенка при определенных обстоятельствах на любом этапе беременности. Вирус ветрянки, парвовирус В 19, вирус кори, и многие другие микроорганизмы могут быть опасными для беременной женщины, но их определение должно проводиться только по показаниям. Определение состояния иммунной системы женщины - это вопрос, который требует мудрого подхода, с учетом истории жизни и истории болезней женщины, эндемической зоны, в которой она живет, и обязательно с учетом достижений современных вирусологии и иммунологии. Парвовирусная инфекция чаше протекает бессимптомно, так как антитела к парвовирусу В19 обнаруживаются у 30—40% здоровых людей. Инфекция, оставляет стойкий иммунитет, поэтому острое заболевание может развиваться у пациентов только один раз в жизни, соответственно угроза прерывания беременности тоже может быть однократной. Что касается информации о лабораториях, определяющих антитела к парвовирусу В19, я, к сожалению, ей не обладаю. Будьте здоровы!
15 марта 2008 года
Спрашивает сергей:
какие причины выкидышей
29 марта 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
К основным причинам возникновения выкидыша или самопроизвольного аборта относятся: хромосомные аномалии плода, гормональные проблемы, инфекционные заболевания у женщины, курение, употребление наркотиков, нерациональное питание, злоупотребление кофеином, воздействие радиации или контакт с токсичными веществами, неправильная подсадка яйцеклетки в матку. Также определенную роль играет возраст матери. Причиной выкидыша может быть травма, полученная матерью во время беременности. К факторам, которые могут спровоцировать выкидыш, можно отнести жесткий секс ( нормальный половой акт к выкидышам не приводит), также тяжелый физический труд (особенно во вредных условиях) и физические перегрузки.
18 марта 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! В октябре прошлого года и в марте этого у меня было две замерших беременности на 7-й и 8-й неделях. Какой может быть причина? Как обследоваться перед следующей беременностью? Заранее спасибо за ответ.
27 марта 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Зукин Валерий Дмитриевич
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия! В наше время, каждый случай невынашивания беременности, начинавшийся с угрозы прерывания беременности, рассматривается как ЧП, ведь существующие на данный момент научные и практические наработки позволяют спасти практически любую беременность, при которой имеются гормональные, инфекционные или сосудистые. Если рассматривать случай прерывания беременности путем ее замирания на ранних сроках - здесь все гораздо сложнее, так как чаще всего причиной замирания становятся генетические нарушения: считается, что сама природа прекращает развитие неполноценной беременности. Мутации, ставшие причиной замирания, могут быть вновь образовавшимися при слиянии ядер сперматозоидов и яйцеклетки, а могут передаваться по наследству от отца или матери.
Также причиной невынашивания беременности вследствие неполноценности эмбриона может стать нарушение эмбриогенеза в результате воздействия токсических веществ.
Определенную роль в замирании беременности отводят инфекционным заболеваниям (ЗППП, ТОРЧ-инфекции, ОРВИ и т.д.), гормональным (нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами, эндокринные болезни), аутоиммунным нарушениям, хроническому стрессу, нездоровому образу жизни (употребление алкоголя, наркотиков, курение).
Частота невынашивания беременности составляет приблизительно 15% от исходов всех беременностей, распространенность проблемы выше у женщин старше 40 лет, однако с ней могут столкнуться женщины всех возрастов. Более 80% пациенток с однократным прерыванием беременности в анамнезе благополучно вынашивают следующие беременности и рожают здоровых детей.
В Вашем случае речь идёт о привычном невынашивании беременности – в такой ситуации прогноз хуже, но и это не повод отказываться от рождения своего ребенка. Прежде всего, Вам нужно пройти тщательное обследование, которое покажет причину замирания беременности, и устранить ее. Вам Для повышения шансов на благоприятный исход не следует беременеть раньше, чем через 6-12 мес после замершей беременности или выкидыша. Это время нужно использоваться для тщательной подготовки, восстановления гормонального фона и общего состояния организма. Необходимо отказаться от вредных привычек, принимать поливитамины, перейти рациональное питание.
Схема обследования должна включать:
1) трансвагинальное УЗИ органов малого таза (поиск врожденных аномалий половых органов, миомы матки). 2) Анализы на скрытые инфекции (ТОРЧ-комплекс), включая бакпосев на флору, серологические исследования (ИФА) и ПЦР исследования мазков, крови, мочи, слюны.
3) Генетические исследования (кариотипирование, определение частоты спонтанных хромосомных аберраций, другие исследования)
4) Мужу - спермограмма.
5) Гормонограмма: эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, ДГЭА, 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы. Определение уровней гормонов проводится в начале цикла (на 5-6 день), в середине цикла, в конце цикла (на 21-25 день).
6) Диагностика антифосфолипидного синдрома - исследование крови на волчаночный антикоагулянт, на антифосфолипидные антитела.
7) Иммунограмма.
8) Определение титра аутоантител к ДНК, кардиолипину, ХГЧ, щитовидной железе, фактору роста нервов. 9) Обоим супругам - типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA).
10) Коагулограмма, гемостазиограмма
11) Определение уровня гомоцистеина
После выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности должно проводиться гистологическое исследование тканей извлеченных из полости матки и исследование тканей плода.
Результат исследований должны оцениваться врачами на очных консультациях. Специалисты, к которым надо будет обратиться: гинеколог, генетик, эндокринолог, инфекционист, гематолог, иммунолог. При выявлении нарушений – проводится их коррекция. Будьте здоровы!
29 марта 2008 года
Спрашивает лена:
які шанси завагітніти після аборту у 17 років?чи сильно вплине на вагітність робота щитовидної залози?чи зможу я мати здорову дитину (дітей)?дякую
10 апреля 2008 года
Отвечает Данкович Наталия Александровна:
Данкович Наталия Александровна
Врач гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вы можете забеременеть. Все зависит от того, как вы выполняли рекомендации врача в пред- и послеоперационный период. После аборта я советую регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать негативных последствий.Вы должны понимать, что беременность это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Поэтому все ваши органы (в том числе и щитовидная железа) будут работать в повышенном режиме. Здоровье вашего будущего ребенка от того делали вы аборт или не делали мало зависит.
10 апреля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Аборт, а тем более в раннем возрасте, к сожалению нередко приводит к плохим последствиям. Заболевание щитовидной железы тоже может влиять на репродуктивную функцию.Поэтому Вам следует обратиться к врачу специалисту и предварительно пройти необходиые исследования. Желаю удачи.
14 апреля 2008 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте,
у меня обнаружили ВПЧ высокоонкогенный + дисплазия шейки матки легкой степени (2 мм). У меня было 3 выкидыша (5 нед., 20 нед., 22 нед.) Врач у тверждает, что именно ВПЧ является причиной выкидышей, так как иных инфекций обнаружено не было (сдавала на ТОРШ-инфекции и хламидии). Может ли ВПЧ привести к выкидышам на таком позднем сроке (при последнем выкидыше был выраженный воспалительный процесс: выделения очень обильные, лейкоциты: 70 - 80, при начавшемся выкидыше поднялась темпрература)? Еще врач утверждает, что у меня недостаточность шейки матки, которая якобы появилась уже вследствие выкидышей. В чем еще может быть причина моих выкидышей? Всю беременность я чувстововала себя очень хорошо: ни тонуса, ни каких-либо нарушений течения беременности на УЗИ. Я боюсь повторно беременеть, так как даже после терапии ВПЧ, я не уверена, что выкидыши не повторятся, если причина в чем-то другом. Помогите мне, пожалуйста, мы с мужем очень хотим детей и я теряюсь в догадках, что же со мной случилось, если выкидыши были на таком позднем сроке!
Спасибо заранее за ответ
14 апреля 2008 года
Отвечает Саченко Ольга Георгиевна:
Как правило любая инфекция в организме может привести к выкидышу, тем более что при беременности иммунитет снижается. В любом случае до следующей беременности Вам нужно серъезно подготовится и обязательно в первую очередь пролечить ВПЧ, так как нелечение этой инфекции может привести к более тяжким последствиям в дальнейшем.
15 апреля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Причин приводящих к срыву беременности много, в т.ч. и инфекции,думаю,что Вам следует обратиться в специализированный Центр, который занимается нарушениями репродуктивной функции, в т.ч. и невынашиванием беременности. Если Вы киевлянка, то можете обратиться в наш Центр, если нет - в каждом областном городе есть такие центры.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 26 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры