ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте, помогите пожалуйста, не знаю где искать ответы, мне 26 лет(мужу то же 26), было 2 выкидыша(1-2008г.6-7 недель, а 2-2011г. 4-5 недель) в период между беременностями мы активно планировали, ставят диагноз привычное невынашивание, причин не называют, проходила обследования на гормоны-норма, генетик-норма, анализы-говорят норма, инфекций нет, что можно еще сделать? сейчас с мужем пьем "фолио". еще такой вопрос нам можно думать об ЭКО, с таким диагнозом?
Проверьте работу щитовидной железы(УЗИ, ан.крови на ТТГ, Т4, Т3.), сделайте УЗИ внутренних органов, бак.посев мочи на флору. Какие у Вас с мужем группы, резус принадл. крови. Нет ли профессионально вредной работы у мужа и у Вас, сколько Вы находитесь за компьютером, находится ли он в Вашей спальне. В каком районе Вы проживаете, нет ли загрязненности данного микрорайона.
Здравствуйте, Елена.
Вопрос, касающийся привычного невынашивания, очень объемный и в рамки стандартной онлайн-консультации не уместится. Вам нужно обратиться к врачам репродуктологам и решать вопрос с ними. Не может быть «все норма», если есть привычное невынашивание. Возможно, есть неучтенные причины – резус-конфликт, антифосфолипидный синдром, патологии, связанные с уровнем гомоцистеина, волчаночного коагулянта. Возможны другие причины. Нужно комплексно разбираться и решать вопрос.
Касаемо ЭКО – эта процедура проводится при отсутствии спонтанных беременностей, при отсутствии овуляций, при непроходимости маточных труб. В вашей ситуации беременности наступают, но не сохраняются, такой же исход может быть и при ЭКО. Поэтому сначала нужно решить вопрос с невынашиванием.
02 сентября 2012 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, мне 32 года,у меня был медикаментозный аборт(гематома за хорионом и тонус, врач уговорил на медикаментозный аборт о чем я сильно жалею), а через 4 месяца я опять забеременела и был пославлен диагноз пузырный занос, после чего сделали выскабливание. Последующие анализы и УЗИ не выявило никакой патологии. Предохранялись 9 месяцев, теперь планируем ребенка уже 5 месяцев не получается. Прошла обследование на все инфекции микоплазма хламидии герпес итд , кроме ЦМВ, все в норме. Менстр. цикл у меня 30 дней. Анализы на гормоны на 5 день цикла: Эстрадиол 145.0 (норма 46-607), Пролактин 630.6 (норма 64-395), TSH 1,82 (норма 0.465-4.68), FSH 6.01 (норма1.98-11.6),
LH 3.8 (норма1.1-11.6) , свободный тестестерон 2.9 (0-4.1). Через 2 дня пересдала пролактин : 449.6 (норма 64-395). На 22 день прогестерон 64.4 (норма мидлютеальная фаза 16.6-72.2). Эндокринолог прописала мне достинекс по пол таб 2 раза в неделю. УЗИ на 7 день цикла : все в норме, в левом яичнике доминантный фолликул 7 мм, за дугласом небольшое кол- во жидкости. НА 16 день почувствовала сильную боль в области левого яичника в течении часа и пошли обильные слизитые и водянистые выделения около 2-3 дней. Смогла пойти на УЗИ только на 21 день цикла: в эндометрии (12 мм толщиной) анэхогенный жидкостный участок диаметром 3 мм-врач УЗИ сказал что это уже отслаивается эндометрий к месячным??. А в левом яичнике фолликула нет и нет желтого тела, зато в правом яичнике есть доминантный фолликул диаметром 12 мм, в дугласе есть жидкость врач сказал много, болей при обследовании датчиком не было. Месячные пошли у меня на 2 дня раньше.
Вопрос: скажите пожалуйста,1) оправдано ли назначение достинекса(у меня стали сильно выпадать волосы на голове)
2)была ли у меня овуляция в левом яичнике(желтое тело врач так и не смог увидеть),
3) и почему в правом яичнике стал развиваться другой доминантный фолликул, до сих пор такого на УЗИ не отмечалось.
4) И еще , на 18 день цикла в течении последнего года у меня повышается температура тела до 37-37,2. С чем это связано, у меня все в норме, легкие и тд. При обоих беременностях так же повышалась температура до субфебрильных цифр. У мужа спермаграмма хорошая. Врачи говорят разное но не могут определить бывает ли у меня овуляция или нет. В этот месяц тоже была боль в левом я ичнике на 14 день и пошли обильные слизистые матовобежевые выделения. Психологически это меня подавляет, помогите разобраться пожалуйста.
Здравствуйте Жанна,
при указанном уровне повышения пролактина, анализ следует повторить еще дважды, чтобы убедиться в необходимости медикаментозной коррекции, т.к. уровень пролактина в крови очень сильно изменяется в течении дня и зависит от стрессов. Если Вы уже принимаете достинекс - повторите исследование пролактина на фоне приема. На счет овуляции сказать сложно - указанные данные УЗИ недостаточны и немного противоречивы. Чтобы убедиться в наличии овуляции сделайте несколько УЗИ в динамике с 11 дмц каждые 2 дня, обильные слизистые выделения (иногда с примесью бежевого) могут свидетельствовать о выросшем доминантном фолликуле и овуляции, а подъем температуры тела до 37-37,5 - свидетельствует о наличии второй фазы, что также в пользу произошедшей овуляции. Но несмотря на данные в пользу овуляции и хорошую СПГ мужа - вы не беременеете, значит необходима коррекция. В Вашем случае с учетом пузырного заноса и выскабливания в анамнезе (в связи с вероятностью наличия внутриматочных синехий) показана гистероскопия, которая покажет состояние эндометрия а предоставит данные о проходимости маточных труб. При необходимости - обращайтесь.
23 марта 2009 года
Спрашивает лариса:
была угроза самоаборта. назначили одноразово хорионический гонадотропин1500.мазня прекратилась сразу же.далее сказали продолжить через день по 1000. а до которой недели?самостоятельно сдаю контроль хгч еженедельно,показатели растут.но колоть хгч продолжаю.прочла ,что его колят до 12-14 нед,но дозировка меня смутила ,по 2раза в неделю 5000!!! не опечатка ли это? что делать? продолжать через день по 1000? сейчас срок 5нед. последний день месячных 30.01.09. возможные дни зачатия 13-15февраля. т.к.интимная близость была только в эти дни. крайний анализ хгч от 19.03.09 составляет - 28252.
12 мая 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Лариса! Действительно, пациенткам с угрожающим абортом рекомендуют получить 10000 ME при первых признаках угрожающего аборта, с последующим назначением 5000 ME дважды в неделю до четырнадцатой недели беременности. Самостоятельно дозировки не меняйте, лучше обратитесь к доктору, назначившему лечению, для коррекции назначения. Повышенный уровень ХГЧ по анализу крови это вариант нормы, так как Вы принимаете препараты ХГЧ, другими словами, при анализе Вы определяете не свой уровень ХГЧ, а сумму от выработанного организмом гормона и введенного. Будьте здоровы!
28 сентября 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте! мне 24 года у меня 1 месяц назад была замершая беременность на сроке 7 недель. Что значить гистологический результат иследования : "Децидуальная ткань с диффузно-очаговой лимфоцитарной инфильтрацией. Ворсина хориона, часть из которых увеличена в размерах, с отёчной стромой ". Спасибо!!
Уважаемая Татьяна!Причины,которые могут привести к замершей беременности можно разделить на следующие группы:
-патологические состояния организма женщины.
-иммунологические факторы.
-генетические аномалии.
-средовые факторы.
При таком гистологическом результате необходимо исключить инфекционные факторы (относятся к патологическим состояниям женщины ),иммунологические факторы.
Инфекционные заболевания женщины-инфекция мочевыводящих и желчных путей,хронический тонзиллит, воспалительные заболевания половых органов, такие как хламидиоз,микоплазмоз,гарднереллез, трихомониаз, генитальный герпес. Острая вирусная инфекция: грипп, краснуха, цитомегаловирус. Причиной также может быть токсоплазмоз и листериоз.
Другая причина факторов-иммунологические. Причиной неразвивающейся беременности в этих случаях являются нарушения в системе мать-плацента-плод, что приводит к нарушению плодного яйца,которое становится как бы чужеродным для организма матери и играет роль антигена. Для исключения этой группы факторов проводится определение репродуктивной иммунограммы (антифосфалипидные антитела, определение NK-активности).
21 августа 2008 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, мне 22 года, в 2005 году была беременность на сроке 5-6 недель самооборт, долго не могла забеременить. Сейчас срок 7-8 недель, в начале 7-й недели пошли кровянистые выделения, болей не было. С начала беременности пью витамины Элевит, дуфасто 1т 2 раза в день, при кровянистых выделения назначили Дицинон и магний В6 1 т.х4 р.в день. Кровянистые выделение были один день, дицинон перестала колоть через день снова появились скудные выделения пропила дицинон 1т. через 4 часа. В данный момент постельный режим, чувствую себя хорошо, но беспокоят постоянные выделения желто-зеленного цвета без запаха, концистенция как вода. Плдскажите достаточно ли для меня лечение дуфастоном и магний В6, опасны ли такие выделения для ребенка? Заранее благодарна
Добрый день, Юлия! Вам обязательно нужно разобраться с выделениями, так как цвет странноват – характерен для бактериальной инфекции. Поэтому Вам необходимо обратиться в ЖК для проведения мазков и бакпосевов, а также для УЗ диагностики. Что касается медикаментозного лечения угрозы прерывания беременности, на данном этапе, когда нет кровянистых выделений можно обойтись постельным режимом и приемом дидрогестерона с препаратом магния и витамина В6. Можете принимать Береш Магний плюс В6, в рекомендованной дозировке. Не откладывайте визит в ЖК. Удачи Вам!
31 марта 2009 года
Спрашивает Айлана:
Доброго времени суток!
Во первых хотела бы поблагодарить за то, что Вы есть!
В сентябре прошлого года я сделала мини аборт, на сроке 4 недели, все прошло без осложнений. Через 3 месяца я вышла замуж, муж очень хочет ребенка ( у меня уже есть дочь 6 лет). После аборта я принимала Регивидон. В декабре принимать перстала, в надежде забеременеть. В начале января этого года тест показал что я беременна. Все проходило нормально, узи показало что беременность протекает без осложнений. Правда были стрессовые ситуации, ругались с мужем и.т.д. Где то на сроке 5 недель у меня начались тянучие боли внизу живота, стало немного кровить.. Я испугалась и поехала к врачу. Доктор прописал мне попить Дюфастон, витами Е, и ректальные свечи. Утром кровотечение увеличилось, но несмотря на это я поехала на работу. Боль стала невыносимой, я отпросилась домой. Дома сев на унитаз поняла что теряю ребенка.. У меня произошел выкидыш, это было ужасно, я вызвала скорую, мне сделали укол и увезли в больницу. Там гинеколог сделала выскабливание, но правда у меня уже ничего там не было. Поставили капельницу, и через полчаса я уже была дома. Теперь снова принимаю Регивидон. Скажите пожалуйста как скоро я могу забеременеть? Я очень хочу ребенка. Хотелось бы также сказать, что при первой беременности у меня также было небольшое кровотечение. Наши врачи сказали что будет выкидыш. Пришлось обращаться в другой город, находившийся очень далеко, но врачи за 5 дней все восстановили и обезопасили меня и ребенка. Рожала я очень легко, ребенок родился здоровым. Может нужно что-нибудь принимать? Подскажите пожалуйста. На своих городских врачей я не надеюсь, я им не верю, и боюсь доверять свою жизнь. Спасибо заранее..
06 апреля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Айлана! Я думаю, что не следует во всех Ваших бедах винить только врачей, не исключено, что сделанный аборт не прошел бесследно.Просто вновь принимать КОК и надеяться на удачу- это сомнительно. Ежели по правилам, то необходимо перед планированием следующей беременности пройти полное обследование по поводу не вынашивания беременности, что бы выяснит и исключить причину. Это непросто, долго и обратиться нужно в центр репродукции, где этим занимаются. Есть другой путь, короче - это ЭКО (искусственное оплодотворение).
03 января 2010 года
Спрашивает Фесенко Надежда:
Здравствуйте,первая беременность случилась на фоне гормональной терапии при подготовке к ЭКО(переноса эмбрионов не было,т.к. эмбрионы не развивались в пробирке),в том же цикле наступила беременность естественным путем,врачи сами удивлялись,была угроза прерывания,многоводие,родила в срок при помощи кесарева.До беременности с мужем наблюдались в центре планирования семьи в Саратове.У меня были выявлены антиспермальные антитела и сперма у мужа малоподвижная,малое кол-во сперматозоидов,через 3 года опять решили родить,обратились в центр планирования,обследовались снова,проблемы-антиспермальные антитела,у меня повышенный гомоцистеин,пила несколько месяцев В6 и фолиевую к-ту,у мужа такая-же сперма как и в прошлый раз.Через несколько месяцев забеременнела естественным путем,хотя врачи не верили в такую возможность,сдала сразу гомоцистеин(в норме),коагулограмму(в норме),пошла к иммунологу для назначения иммунизации(до беременности так же прошла курс),сразу встала на учет,прошла всех нужных врачей,все было хорошо,но начались скудные коричневые выделения,в ЖК назначили Дюфастон по 2 табл.в день,магне В6,фолиевую,йод,мультивитамины,свечи с папаверином,выделения прекратились,а через неделю пошла кровь,в больнице сказали что сохранять нечего и выскоблили.В выписке написали только что была беременность 7 недель и больше ничего существенного.После этого я сдала соскобы и посевы на хламидии,уреаплазмы,трихомонады,кровь на сифилис,положительно только уреаплазмы.На что еще мне нужно обратить внимание,что бы в следующий раз все прошло удачно? забыла добавить,что я знала до беременности о наличии у меня ВПГ,ЦМВ,Токсоплазмы.Иммунолог мне сказала,что они не лечатся,и не опасны,и мой гинеколог так говорит,но я время от времени в разных источниках замечаю информацию,что эти инфекции лечатся.Так ли это и чем лечить?
11 января 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Надежда! У вас произошел выкидыш, т.е. это невынашивание беременности, причин приводящих к срыву беременности достаточно много и вне беременности необходимо пройти полное обследование, исключая все известные причины.Проводить это следует в вашем центре планирования семьи и репродукции(насколько мне известно, там работают хорошие специалисты). Что касается лечения т. н. TORCH- инфекции, то это необходимо в случае подтверждения ее активности (высокий титр ig M или подтверждение ПЦР -диагностикой.
14 ноября 2008 года
Спрашивает Таня:
Здраствуйте! у меня третья замершая беременность и все три на одном и томже сроке ето 5-7 неделя я поменяла уже втророго доктора и в третий раз я иду на выскабливание. \на торчин инфекции здавала анализи прошла курс лечения очень успешно, показатели очень понизелись на етом фоне доктор дал добро и опять мне очень больно.
04 декабря 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Таня! Я Вам сочувствую, но не надо отчаиваться. Причин невынашивания
беременности много и прежде, чем планировать очередную беременность, необходимо
пройти полное обследование для выявления причины выкидыша, а до тех пор надежно предохраняться. И менять надо не врача, а клинику, нужно обратиться в специализированный центр, который занимается подобными проблемами. Если Вы киевлянка приходите в наш центр, поможем. Если нет, то во всех обл.городах есть центры репродукции, обратитесь к ним.
11 февраля 2012 года
Спрашивает Нурият:
Здравствуйте!мне очень нужен ваш совет! на сроке 8 недель была замерзшая беременность.Сделали чистку под наркозом.Сдали анализы на все виды инфекций, результаты были хорошие. Прописали витамины поколоть и попить. Через 6 месяцев ситуация повторилась, на Узи сказали что эмбриона нет вообще.Так же снова вместе с супругом сдали на инфекции, результаты в пределах нормы. Врач сказала предохраняться 6-12 месяцев и потом попробовать снова. Через 8 месяцев забеременела, сразу же обратилась к врачу,встала на учет,сдала анализы на инфекции. Все результаты в норме. Врач прописала дюфастон, свечи папаверина, магний B6, фолиевую кислоту, витамин Е- все это пила в течении 5 недель. Никаких выделений не было,аппетит был хорощий, с утра чуть подташнивало и все.В один день резко начались боли в животе.Я испугалась и пошла к врачу, она направила на УЗИ, там опять показало замершую беременность, не обнаружили эмбриона. Через пять часов после УЗИ открылось кровотечение и снова провели чистку. Вот уже прошло два месяца после прерывания беременности и нет никакого желания обращаться к врачам так как они разводят руками и говорят что не знают по какой причине так происходит. Помогите пожалуйста, я уже не знаю к кому обращаться. Что мне нужно сделать чтоб хотя бы в четвертый раз я могла сохранить малыша.????????????????
Здравствуйте Нурият, ситуация действительно сложная. Замирание беременности свидетельствует о грубом наршуении развития плода и является защитной реакцией организма от рождения больного ребенка. Ваше состояния называется "привычное невынашивание беременности", и причин к сожалению довольно много. Но попытаться выявить причину можно и нужно. Во первых планировать беременность теперь нужно будет под контролем опытного врача, который по возможности специализируется на вопросах привычного невынашивания беременности. Обязательно нужно проконсультироваться у опытного генетика, скорее всего придется сделать кариотипирование Вас и супруга для выявления возможных хромосомных аномалий. После этого нужно будет попробовать исключить ряд иммунологических причин, в т.ч. АФС-синдром. Очень важно было сделать кариотипирование абортуса (потерянного плода), но при правильной подготовке надеюсь такая возможность Вам не представится. При необходимости - обращайтесь. Надеюсь у Вас все получится.
30 января 2014 года
Спрашивает Ева:
Добрый день!Прошу Вашей помощи мне 25 лет а 19лет вышла замуж попытки родить ребенка были 5 лет! 2 беременности замершие на сроке 7-8н посли второго выкидыша обратившись к очень известно профессору мне поставили АФС!Посли я забеременела и родила ребенка на 25 н у меня была вся как мне сказал врач плацента затрамбирована и была отслоика плаценты,преждевременное созревание.Лечение с начала планирования и до 25 недель:Имуноглобулин в/вместе с преднизолоном,фраксипарин0,3, метипред,аспекард!Пожалуйста подскажите мне доктора который за меня возьмется и я рожу здорового ребенка!Все равно в каком городе и стране только чтоб добиться положительного результата!!!!
АФС у Вас быть не может, т.к. Вы беременеете без проблем, как я понимаю. Кариотипы Вы с мужем сдавали? Щитовидную железу проверяли? Если с эти все в порядке, тогда советую Вам на 20-24 день м.ц. сдать кровь на СЕФР и анализ на гомоцистен. Они указывают на возможное повышенное тромбообразование. Лечение было назначено адекватно, однако при повышенном СЭФР, например, коррегирующую терапию следует начинать за 3 мес. до планирования беременности и затем на протяжении беременности под контролем гемостазиограммы. Иммуноглобулин вводится только после анализа на HLA-типирование, однако необходимо учесть, что даже высокий процент гомологии еще не является прямым показанием к введению иммуноглобулина. Я бы иммуноглобулин не вводила. При желании напишите, пожалуйста подробнее на наш e-mail: alternatyva.ivf@gmail.com. В нашей “Альтернативе ” практически все беременности протекают с осложнениями, однако мы стараемся помочь каждой пациентке. Будем рады помочь и Вам!
04 августа 2008 года
Спрашивает Карина:
Мне 27 лет. Было две замершие беременности.Первая на 8-ой недели, вторая через год на 3-ей неделе. Но вот уже прошло два года у меня вообще не получается забеременеть.Я обследовалась врачи сказали, что причин для беспокойства нет.Но мужа не обследовали,незнаю почему. Подскажите хороший центр для обследования в г. Донецке.Заранее огромное спасибо.
Здравствуйте.
Донецкий государственный региональный центр охраны материнства и детства, 83114, Донецк, пр. Панфилова 3, тел: (0622) 58 84 94, тел/факс: (0622) 58 84 94;
Медицинский центр по лечению бесплодия «Исида-Дон-IVF», 83017, Донецк, ул. Овнатаняна 16, ЦГКБ № 3, тел. 0622 97 20 01 , 97 11 38;
Украинско-французский центр репродуктивных функций человека « СИМ+Я», 83045, Донецк, ул. проф. Богословская 3, тел/факс(062) 385 05 02, тел. (062)385 09 12, (062) 385 09 13. Удачи Вам!
13 марта 2013 года
Спрашивает федосова олеся:
здравствуйте помогите мне пожалуйста. мне 31 год с мужем резусконфликт у меня 2(-) у мужа (+) дочери 9 лет 2(+). в 2011 году была замершая беременность в сроке 12 недель причину не выявили.в 2012 произошла антенатальная гибель плода в сроке 37 недель мальчик вес 3300 рост 50 см 2(-),причина преждевременное старение плаценты внутриутробная асфиксия.в 2013 году произошла трагедия в сроке 29 недель выявили на узи водянка плода узи мне также делали в сроке 5, 11,18,20недель анелизы на ат здавала 1 раз в месяц титры не выявляль только в 29 недель 1/64 но было поздно сделали кс дочка умерла на 3 сутки вес 1400 рост 39см группа крови 1(+). титр ат после операции у меня 1/128. имуноглабулин мне никогда не вводили, я носитель ЦМВИ. помогите могу ли я выносить и родить здорового малыша и что мне для этого надо.мне врачи запрещают беременеть говорят будет тоже самое. я не могу и не хочу в это верить. помогите прошу вас
Резус конфликт запущен замершей беременностью и антенатальной гибелью плода. Антитела никуда не денутся, это иммунная память. В каждой женской консультации есть кабинет планирования семьи, в областной больнице - центр планирования семьи, куда Вы можете обратиться для обследования и возможного лечения. Но, это может быть безрезультатно.
Вы можете не верить и испытывать судьбу, но организм имеет свои пределы. Тем более, что Вы даже не даете времени своему организму восстановиться после родов, ведь это срыв... Что Вы делаете?... Резус конфликт - это разрушение красных кровяных телец, врезультате выделяется много токсических веществ в кровь. Все это печень и почки должны вывести, а Вы нагружаете новой беременность, вот и получился нехороший результат. Противопоказана в таких случаях беременность... обследуйтесь, пройдите курс лечения, быстрее всего восстановления, перерыв до 2-х лет. Затем проверить уровень антител, если они все таки высокие, не рискуйте беременеть.
04 октября 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, перед тем как я узнала что беременна, у меня начались коричневые выделения, сделала тест результат положительный, пошла к врачу сдала кровь на ХГЧ результат 386,7, далее направили на узи, размеры матки 58*42*44 структура однородная, М=эхо 20 мм, размеры правого яичника 42*33*26 написали жидкостное образование, левый 40*34*30, маточное пространство свободно, назначили придти повторно и повторно сдать анализ ХГЧ, в этот же день у меня начались кровянистые выделения, и тянущие боли внизу живота, на следующий день сдала анализ крови, динамика показала ХГЧ падает второй результат был 186, выделения продолжались 9 дней, умеренные, было назначено аскорутин, экстракт валерианы и полный покой, ничего не помогло у меня случился выкидыш, через неделю пошла на УЗИ снова,размеры матки 50*40*44 структура однородная, М=эхо 7 мм, размеры правого яичника 42*30*26 написали жидкостное образование, левый 31*28*19, маточное пространство свободно, Поставили заключение патологическое положение матки в малом тазу, пошла на прием к врачу, меня отправляют в больницу на стационар, скажите пожалуйста, это очень важно, абортов не было, беременность первая, что послужило причиной выкидыша, если это из за загиба, то смогу ли я вообще родить, и врач еще подозревает внематочную беременность, но сказать точно не может, я боюсь что меня направят на выскабливание, скажите можно ли обойтись какими нибудь уколами, вообще есть какие либо другие варианты кроме выскабливание в моём случае, прошу Вас помогите разобраться!
Здравствуйте, Ирина. Беременность у Вас, похоже, прервалась, при этом могу сказать еще, что снижение ХГЧ при беременности является признаком неразвивающейся беременности. Выскабливание при прерывании беременности в таких маленьких сроках не есть необходимым, при этом Вам нужно тщательно следить за состоянием своего организма – обязательно должны быть кровянистые выделения, отсутствовать температура, отсутствовать выделения с неприятным запахом, боли внизу живота. Сдайте еще раз ХГЧ – при его дальнейшем снижении можно предполагать, что внематочная беременность Вам не угрожает. Обязательно ультразвуковое исследование через 7-10 дней с целью диагностики состояния полости матки. Причин прерываний беременности очень много, на ранних этапах прерывание обычно связано или с хромосомной патологией несостоявшейся беременности или каким-то отрицательным воздействием в ранние сроки беременности. В любом случае положение матки не имеет к этому абсолютно никакого отношения.
25 декабря 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Подскажите если антитела к ХГЧ - положительно, что необходимо предпринять: сдать повторно анализ или сдавать анализ когда наступит беременность? Лечение назначают уже во время беременности или до?
Необходимо проводить обследование у пациентки непосредственно после неудачного завершения беременности – так можно получить реальное представление о состоянии иммунной системы и причинах выкидыша или замирания беременности. Антитела к ХГЧ нужно исследовать только в комплексе с другими аутоиммунными маркерами и уже в зависимости от выявленных изменений подбирается программа лечения.
Вам необходимо сдать ан.крови на антитела к ХГЧ lg G и lgM, желательно протромбиновый индекс, уровень тромбоцитов, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, обследоваться на наличие ТОРЧ инфекции. Все это необходимо проводить на этапе планирования беременности. В зависимости от результатов исследования - пройти лечение. Если позволяют антитела - беременеть. При задержке 10-14 недель контроль ХГЧ, антител к ХГЧ, коагулограмма, тромбоциты, прогестерон. Необходим подбор препаратов с последующим контролем антител к ХГЧ и протромбинового индекса каждые 2-4 недели.
29 декабря 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Мне 25 лет, были 2 неудачные беременности, первая – выкидыш на 4 недели, другая- анэмбриония. Сдавали анализ на кариотип, и другие анализы – норма. Интересует ответ по анализу на иммунологию. Мои результаты: генотип SNP-1082,G-A-819 T-C-592 A-C пил-10;”GCC-GCC”.Результати мужа: SNP-1082,G-A-819 T-C-592 A-C пил-10;”АСС-АСС”. В результате указано что есть нарушение у меня.Очень прошу расшифровать, что означают данные результаты; чем могут быть вызваны нарушения (какая причина их возникновения), и какие методы лечения существуют (и существуют ли вообще). Заранее благодарна за ответ.
24 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Ольга! Я не смогу расшифровать Ваши анализы - не знаю, но мне кажется, что это анализы на иммунологическую совместимость между Вами и по многим параметрам они у Вас одинаковы - совпадают, иногда это может быть причиной невынашивания беременности. Если это так, и я не ошибся, то лечением такого состояния - это подсадка лимфоцитов мужа или донора. Но думаю на Ваш вопрос должен ответить врач, который это иследования назначил, согласитесь - это логично.