Тимолол-Биофарма инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна і хімічна назви: timolol;

(S)-1,1,1-диметилетиламіно-3(4-морфоліно-1,2,5-тіадизол-3-іл)-оксі]-2-пропанолу гідро(Z)-бутенодіоат;

основні фізико-хімічні властивості: прозорий безбарвний розчин, рН 6,3 - 7,3;

склад: 1 мл містить тимололу малеату (в перерахуванні на тимолол) – 2,5 мг або 5 мг;

допоміжні речовини: натрію фосфат двозаміщений, натрію фосфат однозаміщений 2-водний, натрію хлорид, динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти, бензалконію хлорид, вода для ін`єкцій.

Форма випуску. Краплі очні.

Фармакотерапевтична група. Протиглаукомні препарати та міотичні засоби. Блокатори

β-адренорецепторів. Код АТС S01E D01.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Неселективний блокатор b₁ і b₂ - адренорецепторів. При інстиляціях в око знижує внутрішньоочний тиск в основному за рахунок зменшення продукції водянистої вологи. Ефект пов`язаний з пригніченням аденілатциклазної системи циліарної тканини, яка здійснює активний транспорт натрію із крові у внутрішньоочну рідину, що призводить до зниження інтенсивності процесу вологоутворення.

 Зниження внутрішньоочного тиску починається через 20 хв після закапування, максимальний ефект - через 1-2 год; тривалість дії від 8 до 24 год.

 Не діє на акомодацію, рефракцію і розмір зіниці.

Фармакокінетика. Після інстиляції очних крапель час досягнення С max – 1-2 год. Активна речовина потрапляє до кровоносної системи шляхом абсорбції через кон‘юнктиву, слизову оболонку носа і сльозного тракту. Екскренція метаболітів – нирками. У новонароджених і маленьких дітей концентрація активної речовини значно перевищує його С max у плазмі крові дорослих.

Показання для застосування. Хронічна відкритокутова глаукома, вторинна глаукома (увеальна, афакічна, посттравматична), гостре підвищення внутрішньоочного тиску.

Спосіб застосування та дози. Дорослим і дітям старше 1 року, закапують у кон’юнктивальний мішок ураженого ока по 1 краплі 0,25 % розчину 2 рази на день, при недостатній ефективності – по 1 краплі 0,5 % розчину 2 рази на день. При нормалізації внутрішньоочного тиску підтримуюча доза – 1 крапля 0,25 % розчину 1 раз на день. Різниця вираженості дії двох концентрацій становить 10 –15 %.

Тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від показань та початкового рівня внутрішньоочного тиску.

Побічна дія. Зменшення сльозовиділення, кон‘юнктивіт, блефарит, поверхнева крапчаста кератопатія і корнеальна анестезія, симптоми слабкого подразнення. У окремих хворих при тривалому застосуванні препарату можливі явища загальнорезорбтивної дії, характерні для b-блокаторів: брадикардія, аритмія, системна гіпотензія, а також бронхоспазм, задишка, запаморочення.

Протипоказання. Дистрофічні захворювання рогівки. Бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легенів. Синусова брадикардія, атріовентрикулярна блокада II і III ступеню, серцева недостатність. Індивідуальна непереносимість до будь-якого із компонентів препарату.

Передозування. При передозуванні препарату можливий розвиток загальнорезорбтивних ефектів, характерних для b-блокаторів.

Особливості застосування. При застосуванні очних крапель Тимолол - Біофарма вперше, лікування починають з меншої концентрації препарату (0,25%), і лише при недостатній ефективності призначають 0,5% розчин. Не рекомендується застосування препарату у новонароджених і недоношених дітей, у вагітних, у хворих на цукровий діабет; а також одночасно застосовувати з іншими b-адреноблокаторами. При тривалому застосуванні Тимолол – Біофарма можливо послаблення ефекту (тахіфілаксія).

 Не слід закапувати в очі два адреноблокатори одночасно. Після закапування протягом 30 хвилин необхідно утримуватися від занять потенціально небезпечними видами діяльності, які потребують підвищеної уваги і гостроти зору. Необхідно дотримуватися обережності при керуванні автомобілем у нічний час.

 При застосуванні препарату слід контролювати, не рідше 1 разу у 6 місяців, функцію сльозовиділення, цілісність рогівки, поле зору.

 Пацієнтам, які користуються контактними лінзами, слід їх знімати перед введенням препарату. Надівати контактні лінзи рекомендується через 20 – 25 хв після введення препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. З метою досягнення більш вираженої і тривалої гіпотензивної дії Тимолол - Біофарма можна комбінувати з міотиками (пілокарпін), інгібіторами карбоангідрази (дорзоламід), тауфоном. Одночасне застосування тимололу з адреноміметиками може спричиняти мідріаз.

 Посилює дію периферичних міорелаксантів ( тимолол потрібно відмінити за 48 год до припустимого проведення загального наркозу з їх використанням).

Умови та термін зберігання. Зберігати в прохолодному, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі від 8 ⁰ С до 15 ⁰ С.

Термін придатності – 2 роки. Після розкриття флакону - 14 діб.