нормальные выделения после родов
Вопросы и ответы по: нормальные выделения после родов
Мне 27 лет. 3 января я родила сына (первые роды). В связи с тем, что у малыша было обвитие пуповиной, сделали надрез (эпизиотомия), сразу после родов зашили. Ничего не рассказали - как себя беречь и т.д., в тот же вечер заставили сидеть, чтобы кормить грудью. Швы никто не обрабатывал.
Через три дня сделали мазок, который показал наличие лейкоцитов во влагалище. Стали резко подниматься лейкоциты и в крови, дошли до 20. Стула не было, а где-то через 5-6 дней после родов из влагалища вышел кал. Потом начался цистит. Когда пожаловалась дежурной акушерке на боли при мочеиспускании, она только что-то буркнула в ответ. Про кал даже говорить не стала (каюсь), да и думала, что слабость сфинктера - нормальное последствие родов.
Выписали на восьмой день после родов. Дома сразу же снова случилось выделение кала из влагалища. Вскоре разошлись все швы. Через месяц пошла к гинекологу и та сказала про разрывы третьей степени (включая сфинктер).
Поехала в областной центр проктологии (Днепропетровск), где меня посмотрел завотделением Ющенко И.В. (толковый мужик, мне понравился). Он сказал, что пока я кормлю грудью, на операцию меня брать не будут, потому что операция должна проходить в три этапа с выведением стомы. Также сказал, что у меня нет верхней половины жома. Я так ни от кого и не узнала, есть ли у меня ректовагинальный свищ. Думаю, что есть, раз газы выходят через влагалище, а также нетвердый кал. Промежности у меня сейчас как бы вообще нет. Чувствую себя нормально, но жить с этим нелегко. Выходит, нужно из чего-то выкраивать сфинктер, формировать промежность, высекать свищ (если он есть). Хочу спросить, сколько примерно времени займут все эти три этапа лечения? Может ли кал и газы выходить без наличия свища? И можно ли мне сейчас заниматься сексом?
Исходя из Вашего описания, дефект в ректо-вигинальной перегородке у Вас однозначно есть. Вопрос в том, на каком уровне (глубине) этот дефект по отношению к прямой кишке к влагалищу, это будет определять сложность реконструкции. Важно, чтобы не было сообчения с мочевым пузырем и мочеточниками, ибо эти обстоятельства усложняют ситуацию.
Тактика при послеродовых травмах структур прямой кишки при выделении кала из влагалища обычно заключается в том, что выводится отключающая петлевая стома как только выявляется дефект в прямой кишке. Если Вы уже протянули так 4 месяца и нету никаких септических явлений (высокая температура, ознобы, боли в животе, лейкоцитоз в крови), то срочности в начале оперативной тактики нет. В любом случае, надо вначале определить уровень расположения дефектов с 2 сторон (прямая кишка и влагалище), а потом делать первый этап—выводить отключающую стому. За время, когда кишка будет отключена, уменьшатся воспалительные явления на промежности. Этот срок всегда индивидуален, не меньше 2-3 месяцев. Далее необходимо выполнить второй этап—лапаротомия (срединный разрез передней брюшной стенки), резекция отрезка прямой кишки с дефектом и анастомозом (вырезается кусок кишки и сшиваются оставшиеся отрезки кишки), может быть снова выведена отключающая стома (если анастомоз очень низкий и с сомнительной герметичностью). Параллельно 2й бригадой выполняется пластика влагалища. Такая стома может быть закрыта через 2-3 месяца. Но в данной ситуации сложно говорить о сроках. Реконструктивная хирургия очень сложна, непредсказуема, а исход операции всегда зависит от квалификации хирурга, хорошего медикаментозного обеспечения и готовности пациента к послеоперационному периоду.
По поводу секса, то лучше пока воздержаться, пока каловый поток не будет отключен. Во-первых, так будет поддерживаться воспаление в промежности, во-вторых, есть риск инфицирования для Вашего супруга (минимум—уретрит, есть риск восходящей инфекции в виде пиелонефрита, вызванного анаэробной флорой. Желательно, вернуться к вопросу о половой жизни после первичной отключающей стомии и санации промежности.
За неделю до родов у меня случилось обострение хронического бартолинита, потому это время я провела в больнице. Роды проходили при том же обостренном болезненном бартолините и 12-часовых схватках, муж на родах присутствовал и поддерживал меня. После выписки из роддома я снова попала в больницу, где провела 5 дней. После этого у меня были проблемы с налаживанием лактации, я очень нервничала по поводу нехватки молока, но в конечном счете все обошлось и дочку я кормлю грудью до сих пор. Кроме того, первое время я не ощущала себя полноценной мамой. Пока я находилась в больнице, ребенком занимался муж, моя и его мама, а после моей выписки они все начинали мне рассказывать, как ухаживать за дочкой, а я, получается, ничего не знала. Я понимаю, что они хотели помочь, но мне все время казалось, что муж меня "тыкает носом" в то, чего я пока не умею и хвастается передо мной, что он знает больше в уходе за ребенком. Кроме того, я не могла полноценно выполнять свои прежние обязанности по дому, так как постоянно сидела с дочкой. Готовить было некому, так как муж был на работе, помочь мне могли только в выходной, так как все бабушки тоже на работе. Мне нужно было или жертвовать интересами ребенка ради стирки, готовки, уборки, либо мужу нужно было помогать мне по хозяйству. Он вроде и не отказывался, и обещал делать, и делал, но как-то так получалось, что дома он находился, когда особо этого и не требовалось, а вот когда его не было - сразу появлялись какие-то неотложные дела, которые я не могла сделать. Я злилась на него за то, что его нет дома, когда он нужен, часто кричала и плакала.
Еще одной проблемой стал секс. Последние месяцы беременности у нас его не было, так как муж боялся, что может повредить ребенку. После родов тоже мы воздерживались пока не закончились выделения. Все это время муж рассказывал мне, как ему не хватает секса, в чем мне виделись упреки с его стороны. Когда мы наконец решились, мне было больно, потому я стала избегать этого. Я сказала мужу, что мне нужно время, терпение и ласка. Он согласился, обещал не спешить. Он не принуждает меня, но постоянно говорит, как ему нужен секс, что меня ужасно раздражает. Сейчас у меня нет болезненных ощущений от секса, но и удовольствия особого нет.
И, наконец, последнее и главное - через три месяца после родов у нас с мужем случился крупный конфликт. Он страшно напился в день первой годовщины нашей свадьбы, не пришел домой, не помог мне с подготовкой к празднику, а потом в процессе выяснения отношений кричал на меня, сильно толкнул и чуть не ударил. На следующий день он даже не мог объяснить мотивы своего поступка, просил прощения и умолял вернуться (я уехала к маме). Через неделю я все же вернулась, мы решили строить семейные отношения дальше. Он сейчас вообще не пьет, старается помогать мне по дому, занимается с ребенком и очень ее любит. Но мне кажется, что я до сих пор не смогла полностью простить его, потому и секса мне не хочется, и придираюсь я к нему постоянно.
Я ужасно устала от сначала боли после лечения, потом от постоянных забот о том, есть ли у меня молоко, правильно ли я ухаживаю за малышкой, от того, что не успеваю ничего по дому, от того, что не могу никуда выйти из дому, от того, что муж все делает не вовремя (мне кажется, он мог бы рациональнее планировать свое время), от того, что нет нормальных половых отношений, от того, что я постоянно нервная и злая, а поделать с собой ничего не могу.
Что это - просто особенности моей психики и мне действительно надо, как говорит муж, работать над собой и контролировать эмоции?
Вы уже пол года со всеми своими проблемами разбираетесь сами. Пережидаете, пережидаете, а ситуация до сих пор не изменилась. Сколько ещё Вы согласны пережидать?
С помощью квалифицированного специалиста разобраться со всем, что Вы описали, будет легче и эффективнее.
Вы, конечно, можете и сами в этим справиться. Результат не прогнозируем, время, которое Вам на это понадобиться, так же неизвестно.
С психологом, я думаю, можно было бы завершить работу за 5-7 сеансов.
А взять себя в руки, работать над собой и контролировать эмоции - это, конечно же полезно. А у Вас есть ответ как это сделать, причём быстро?
В общем, Вы можете обратиться к любому специалисту, которому доверяете. Онлайн Ваши проблемы не решаться.
Со мной можно связаться по телефону: 0666930937 с 10.00 до 19.00
Популярные статьи на тему: нормальные выделения после родов
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу
Поддержание нормального объема внеклеточной жидкости крайне важно для полноценной функции клеток организма.
Проблема спонтанных преждевременных родов является одной из наиболее актуальных в современном акушерстве, поскольку в значительной степени определяет уровень перинатальной заболеваемости и смертности.
Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.
Женские половые гормоны – главный источник женской красоты. Зима, весна, лето и осень… Женский организм в своем развитии проходит все эти сезоны. В юности расцветает, после 45 - увядает… Узнайте, что делать, если ваши женские сезоны наступают не вовремя.
Для современных мужчин диагноз «простатит» звучит как приговор, однако в большинстве случаев это заболевание излечимо и после полного курса терапии можно забыть об этой проблеме.
Дисплазия характеризуется интенсивной пролиферацией атипических клеток с нарушением нормального расположения слоев эпителия шейки матки.
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.