2016-09-24 21:41:34
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Были роды в ноябре 2015 года, кесаревосечение во время операции испытала шок!! Что за шок не понятно, врачи все скрыли, при операции анастезиолог сказал кровопотеря до 500мл, но открылось кровотечение почти сразу после операции ставили кучу капельниц с антибиотиками в итоге зачем-то перелили кровь при гемоглобине на тот момент 86... Сразу началась бессонница в роддоме, не спала все 6 суток что там была, выписали не понимала что со мной творится не могла хотела спать но в сон уйти не могла под кожей все горело зудело, температура через 1,5 недели стала 35,2-35,8 думала умираю, в итоге спустя месяц после родов сделали чистку не вышли сгустки с роддома ещё, матка была не сокращена, лечили там 7 дней антибиотиками, после выписки молоко сразу пропало со сном опять же проблемы не спала сутками, всегда болит поясница, ходила от одного врача к другому в итоге решила сдать гормоны сама... ЛГ, Фсг, были в норме ТТГ в норме, эстрадиол 40( при норме от 70-1080) Т3 свободный в норме, АКТГ 69 ( норма от 0-46) Пролактин 74 ( норма 108-580) сахар 5,8 ( норма до 5,8) ещё было очень низкое железо 4 ( норма от 9-30) попала в стационар с подозрением на надпочечникувую недостаточность...там сделали кт надпочечников паталогий не выявлено, турецкое седло тоже было без паталогий, сделали малую дексаметазоновую пробу кортизол был в норме, Актг повышен так и оставался, сказали депрессия послеродовая, по узи брюшной полости была спленомегалия, генеалогическое узи мультифаликулярные яичники признаки эндомитриоза! В итоге прошло уже 10 месяцев с родов до сих пор переодически проблемы со сном особенно когда начинаются месячные, месячные скудные темно-бардового-коричневого цвета! Недавно перепроверила актг 59 ( норма до 46) прогестерон 19 на 21 день (норма до 15) Пролактин 117о-прогестерон в норме, железо вроде восстановилось, но сахар 5,7 ( норма 5,7) . Отмечена остеопения в позвоночнике, все суставы болят ломят, кожа пористая, и потеряла мышечную массу точно , творится что-то непонятное либидо пропало, везде зуд, постоянные выделения то жёлтые то с зеленоватым оттенком завала мазки ничего нет, на глазах вечно блефарит и уже 4 раза были ячмени на одном глазу, до родов не было ни раз...
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Добрый день.
1. При родах Вы потеряли кровь, прежде всего отток шел их головного мозга, от гипофиза. Так называемый послеродовый синдром Шиена, когда гипофиз обескровливаетсяво время родов при кровотечениях. Об этом говорят все гормональные нарушения передней доли гипофиза (низкий уровень пролактина –(ответственен за грудное вскармливание). ФСГ, ЛГ- норма, но Е2 низкий. Поэтому переливание сделали правильно Но гипофиз еще вырабатывает серотонин и мелатонин, который ответственен за сон Попринимайте препараты вызывающие сон. Обратитесь на консультацию к невропатологу.
2).Учитывая неоднократное наличие блефаритов - предположительно инфекция или в ослабленном организме, или в окружающем пространстве. Необходима консультация офтальмолога. Самолечением не занимайтесь!!!!
3) Проконсультируйтесь с гинекологом, лучше гинекологом – эндокринологом, для решения вопроса о медикаментозной коррекции эстрадиола и наличии эндометриоза.
4)Нормализация уровня кальция пока только с помощью режима питания и включения в рацион, продуктов, содержащих кальций (мясо, молоко, творог, сыр, кунжут, кисло-молочные продукты обязательно на ночь по 1 стакану.
2016-09-05 08:28:09
Спрашивает Елена Сотникова:
Добрый день! Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия при следующих условиях. 8 месяцев назад проведено ЭКС (слабая РД, а затем и полное отсутствие родовой деятельности). Грудью не кормлю. Половой жизнью не живу. Уже два раза прокололи разные антибиотики(с учетом чувствительности), т.к. высеивалась Candida после родов. Временно проходит. Затем снова восстанавливается. Сейчас третий раз уже прохожу лечение. В ходе беременности развился гипотиреоз. В данный момент ТТГ>100. Т4 свободный 7.98 - снижен, АТ к ТПО >1000. Принимаю заместительную терапию l-тироксина пока всего 10 дней. По всей видимости, проблемы ЩЖ отразились на женских половых гормонах:тестостерон и пролактин в норме,тогда как прогестерон в 22ой д.ц. всего 0.5 при референсных значениях лютеиновой фазы 5.16-18.56. Цикл сначала сбился (увеличился, менструации стали болезненными), а теперь уже вообще 6 недель как отсутствует. УЗИ показало матка в антефлексио 49×34×42, контуры ровные, миометрий однороден. Эндометрий пролиферативный 0.5, однородный,не расширен. OD 37×23 не увеличен, неоднороден, содержит множественные жидкостные включения (>12), расположенные диффузно.OS 41×25 слегка увеличен, неоднородный, содержит мнодественные мелкие включения (>12), расположенные диффузно. Шкйка матки и цервикальный канал без особенностей. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве не определяется. Нормальная картина матки. Гипоплазия эндометрия. Поликистозные яичники. Это возможно решить при помощи Дюфастона, который мне сейчас назначили по 2 т.в день+витамины группы В?
08 сентября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена!
До беременности Вам выставляли поликистоз в анамнезе? Вы забеременели сразу при планировании зачатия? Однозначно Вы должны находиться под контролем эндокринолога, который будет корректировать дозу тироксина. В норме ТТГ должен быть в границах 2,5. Кроме того, актуальным является проблема СПКЯ. Дуфастон назначен в качестве симптоматической терапии для наращивания эндометрия и для того, чтобы вызвать месячные. Глобально проблему СПКЯ данный препарат не решит. Наблюдайте за своим состоянием в динамике. Возможно, при нормализации функции щитовидной железы менструальный цикл восстановится. Если этого не произойдет, тогда обращайтесь к гинекологу для назначения другого вида гормонотерапии.
2016-03-28 12:49:57
Спрашивает елена:
Здравствуйте. Первые роды были 3 года назад. Грудью не кормила, т.к. роды были тяжелые и после пила долго антибиотики. постепенно молоко перегорело, но с тех пор у меня из левой груди выделялось, при нажатии, молозево, я так думаю. но прошло 3 года уже, выделения не прекратились и до сих пор. При этом грудь не болела. только сейчас начили болеть соски, в середине цыкла, не из за месячных. Опасны ли выделения спустя 3 года после родов?
18 апреля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Сами выделения из груди никакой опасности не представляют, поскольку они являются лишь проявлением (симптомом), не заболеванием. А вот среди заболеваний, протекающих с выделениями из груди, есть довольно серьезные и даже опасные. Поэтому каждая небеременная и некормящая грудью женщина с выделениями из груди должна обследоваться у гинеколога или маммолога. В план обследования включается полное обследование половой системы, анализы уровней гормонов и УЗИ/маммография молочных желез. Берегите здоровье!
2016-01-25 11:03:15
Спрашивает Лиза:
Добрый день. Скажите пожайлуста какими антибиотиками лечить кисты яичников, фолликулярные. У меня нарушен цикл прошёл год после родов, а он никак не восстановится, месячные раз в 2 месяца и по 20 дней. на УЗИ поставили кисты какие не указали, вдобавок ко всему этому у меня ещё и эрозия и это после прижигания электротоком. Порекомендуйте как вылечить кисты, эрозию и восстановить цикл. Мы с мужем хотим ребёнка. Очень прошу помогите.(
27 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лиза!
Фолликулярные кисты антибиотиками не лечатся, не знаю, где Вы почерпнули подобную информацию. Фолликулярная киста исчезает сама по себе после прохождения очередных месячных. Это не нормально, что через год после родов месячные приходят раз в 2 месяца. И по 20 дней они идти не могут! Чтобы проанализировать ситуацию, мне нужно видеть конкретное заключение УЗД и результаты анализов на половые гормоны. Относительно эрозии необходимо пройти кольпоскопию, сдать мазок на цитологию для оценки состояния шейки матки на сегодняшний день.
2016-01-24 08:35:47
Спрашивает Елена,34года.:
Добрый день.Помогите поставить диагноз.На 3м месяце беременности появились красные пятна на подбородке и В районе носогубных складок.Прижигала пару раз азотом.На 6м месяце добавились новые участки возле носа.После рождения ребёнка стало хуже,появились мелкие прыщики и краснота распространилась полностью вокруг рта,весь подбородок и крылья носа.Обратилась к враче.Порекомендовали проверить желудок и В случае присутствия хеликобактер и пилори,пролечиться антибиотиками.Я,по рекомендации косметолога,сдала соскоб на демодекоз.Не выявлен.На желудок не жаловалась никогда.Питаюсь правильно,не пью,не курю.3,5месяца после родов на диете, ребёнок на грудном вскармливании.
08 февраля 2016 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Добрый день, Елена!
Так как у вас на данный момент в организме есть гормональный дисбаланс за счет беременности и лактации, постановка правильного диагноза затруднительна. Эти явления могут пройти самостоятельно после прекращения периода лактации через некоторое время. Проводить какие-либо манипуляции в зонах поражения не рекомендуется.Возможно так же проявление какой-либо аллергической реакции. Для подтверждения или опровержения этого диагноза рекомендую принять по 1 таблетке супрастина в день 3-5 дней и посмотреть на реакцию. Эти таблетки не повредят вашему малышу.
2015-11-23 16:40:53
Спрашивает Оксана:
После родов прошло 2,5 месяца. После ПА, где-то через неделю появились желтоватые выделения. Сдала мазок на бакпосев, в мазке обнаружены e-coli 10*3 и указаны антибиотики, к которым чувствительна палочка. Я кормлю ребенка грудью. Можно ли будет в моем случае подобрать лечение, совместимое с ГВ или это лечится только антибиотиками и придется бросать кормить???
25 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана!
Во-первых, эшерихия коли может появиться исключительно из заднего прохода при погрешностях в личной гигиене, наличии проблем с прямой кишкой ( геморрое, например) или при дисбактериозе влагалища. Во-вторых, концентрации до 10*4 санации не подлежат, т.е. антибиотикотерапия Вам не нужна в любом случае. Нужно четко установить причину наличия эшерихии и тогда уже думать о лечении.
2015-10-21 17:24:30
Спрашивает Анна Лео:
Спустя месяц после родов на осмотре участковый гинеколог обнаружила "небольшие изменения шейки матки", мазки на флору и цитология были "хорошие". Назначила Депантол. Прошла 2 курса - сразу после родов, по совету врача из роддома, и спустя месяц, после осмотра участковой; хотя от этих свечей было жжение и кровянистые выделения (это нормально? стоит ли мне использовать их в дальнейшем или мне они не подходят?).
Через 1 год после родов обнаружили эрозию на проф.осмотре. Врач сказала - надо прижигать. Она же делала кольпоскопию. Кольпоскопия: ненормальная кск (ацетобелый эпителий плоский, мозайка тонкая, йоднегативная зона, воспаление как признак впч инфекции - я сказала, что 5 лет назад был обнаружен 16 или 18 тип впч).
Обратилась в гинекологическое отделение больницы к другому врачу. Та, посмотрев меня, сказала, что прижигание не требуется. Назначила анализы. Мазки на флору в порядке. ПЦР на инфекции (уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, хламидия, герпес, онкогенные впч) - не обнаружено. Результат цитологии - заживающая эрозия. Увидев результаты, врач укрепилась в решении эрозию не прижигать, а предложила пролечиться Нео-пенотраном и через 8 месяцев прийти снова на осмотр, понаблюдать за динамикой.
Вопросы: правильно ли в моём случае будет лечиться Нео-пенотраном, если нет инфекций (до сдачи анализов лечилась антибиотиком Аугментин использовала свечи Залаин)? Стоит ли всё-таки прижигать? Что Вы, как специалист, посоветуете мне в качестве лечения? Благодарю
23 октября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вы сами принимаете решение: лечить или не лечить эрозию.... Но, делая большое количество осмотров у разных врачей - Вы только оттягиваете время. Врач, которая делала кольпоскопию уже Вас пролечила бы и эрозии уже не было бы....
Вы имеете право не лечить эрозию, а просто наблюдаться, но желательно чтобы проводилась кольпоскопия. Сама эрозия лечится просто: кольпоскопия, с прицельной биопсией, цитологическим исследованием мазка. Если результаты хорошие - криодеструкция или диатермокоагуляция. Осмотр через 6-8 недель - и, всё.
Вы хотите наблюдать - наблюдайте, только не упустите время.
2015-09-06 17:57:26
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!
14 сентября 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.
2015-07-09 17:05:13
Спрашивает Оксана:
У меня после родов была эрозия,д/з-эктропиом,биопсия-CIN2-3 ст.здала анализы на впч16,18 не обнаружен,цитомегаловирус обнаружен ,зделали прижигание,потом коанизацыю шейки,лечили молочницу которая у меня постоянная,периодически проявляється и пила и кололи разные имун.стимуляторы,перед этим лечением зделали операцию,удалили фиброаденому, прошло 2года я была беременна и на 9 недели у меня замер плод, появилась кропивница зделали оборт кропивница осталась ,через еще 2 года кропивницаы нестало,хотя лечилась в алергологии, задавала анализы на глисты,обнаружили таксокароз в хрон. периоде.И вот при осмотре гинеколога и анализа биопсии снова дисплази 3 ст.зделали прижигание и предлагают коанизацыю и лечение - антибиотики,имунностим.праолоть.Помогите что мне делать коанизацыю или ехать к вам делать ампутацию шейки?
15 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана!
Вам необходимо обратиться к опытному онкогинекологу, виртуально подобные вопросы не решаются. В нашей клинике прием ведет Володько Н.А., однако она будет уже в сентябре.
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия
Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Лечение ожоговой болезни
После оказания первой помощи больным с ожогами на месте происшествия и во время транспортировки бригада «скорой помощи» доставляет таких пациентов либо в центральную районную больницу, либо в областной ожоговый центр (если расстояние до него..
Читать дальше
Гормоны красоты, здоровья и хорошего настроения
Прошлый век ознаменован двумя величайшими достижениями медицинской науки — открытие инсулина и антибиотиков. Это позволило увеличить среднюю продолжительность жизни практически в два раза. В настоящее время наблюдается постарение общества на...
Читать дальше
Антибиотики могут стать мощным оружием в профилактике рака желудка
Наличие хронической язвы желудка является провоцирующим фактором для развития рака желудка. Язва же, в свою очередь, вызывается особым видом бактерий Helicobacter pylori. Ученые из Японии установили, что применение специфических антибиотиков, устраняющих зловредный микроорганизм, снижает частоту рецидивов у больных после операции по поводу рака желудка на ранних стадиях. Однако исследователи предупреждают, что неконтролируемое применение антибиотиков таит в себе опасности.
Читать дальше
Безопасные роды двойней: «за» и «против»
Новые исследования позволили внести предложение о том, что в случае родов у беременных двойней врачу можно сразу не применять операцию кесаревого сечения, а начинать с извлечения первого ребенка из пары через естественные родовые пути
Читать дальше
Возраст – не помеха для венерических заболеваний
Молодежь далеко не так распущена в половой жизни, как считают представители старших поколений. По статистике, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как трихомоноз, чаще встречаются у женщин после 40 лет, чем у молоденьких девушек.
Читать дальше
Съедаемая заживо стрептококком американка победила болезнь
В 2005 году молодая американка Сэнди Уилсон родила сына Кристофера. Однако стресс, вызванный родами, стали пусковым механизмом для развития редкого, но грозного заболевания – врачи поставили женщине страшный диагноз: «некротический фасциит». Сэнди почти 3 года гнила заживо. Антибиотики практически не помогали – женщину поразил штамм стрептококка, который обладает высокой резистентностью ко всем известным лекарствам. Сэнди перенесла около 50 операций – врачи иссекали гниющую плоть, но болезнь не отступала. И только, когда от начала болезни прошло почти 3 года, женщина стала медленно возвращаться к жизни.
Читать дальше
Чистка кларнетиста, или болезнь грязнюли
Профессиональных болезней существует великое множество: их почти столько же, сколько и профессий. Некоторые из них встречаются крайне редко – но от этого они не становятся менее опасными. В этом убедился музыкант, не чистивший свой кларнет 30 лет.