на какой неделе третий скрининг

Вопросы и ответы по: на какой неделе третий скрининг

2015-03-01 07:52:45
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте,надеюсь,не оставите без внимания мой вопрос.В20лет у меня была первая беременность-это был 1997г.со в2ой половины беременности начали отекать сильно ноги-попала в краевую больницу-у на в селе медицина на низком уровне,в силу своей молодости-эту проблему недопонимала-там лежали женщины с отягощенным анамнезом,помню что во втором и третьем триместре-вызывали мужа и подлопатку мне вводили лимфоциты мужа,но вообще как только я туда попала-что-то капали внутревенно-отеки срузу ушли и меня выписывали после 10дневного лечения.Ребенок родился здровым-3200г.Спустя 1,5г.после родов я заболела узловатой эритемой,лежала в ревматологии,рецидивы продолжались до 30 лет,обычно1в 2 года весной.В ревматологии причину узл.эритемы не нашли,последие разы она протекала легко-проходила сама,я уже отчаялась и никуда не обращалась.Было 2 аборта в 23 и 30 лет-боялась рожать,т.к.узл.эритема-это аутоимунные нарушения.Но про эту болезнь я начала забывать,рецедивов не было5 лет,и в 35 лет решилась на второго ребенка.Беременность протекала хорошо,мне кажется легче чем в 20лет,скрининги все-норма,в 20 недель поехала на 4D в краевую-без потологий.Я на крыльях в ожидании какого-чуда-но тут где к 25 неделе-опять начали отекать ноги,как в первую бер-сть,я пожаловалась нашему гинекологу,разумеется меня в этот раз в краевую не кто не отправлял-2012год беременных много типа даем больничный-с отеками можно и дома справиться-дополнительный анализов я не сдавала,моча всегда была в норме,разв.анализ крови в норме.Но тут самочувствие мое резко ухудшилось-живот начал расти,шевеленья какие стали редкие и толчкообразные,я к врачу-что-не так!!!!В результате я отлежала 3 недели в аспирации в перин.центре,роды вызывали:неимунный отек плода,отек подкожно-жировой клетчаки,наружная и внутренняя гидроцефалия100мл,гидроторакс50мл.,гидроперикард5мл,вторичная гипоплазия легких,вторичная гипоплазия петель кишечника.Патология плаценты:плацента патологически незрелая-вариант незрелых промежуточных ворсин.Выраженные инволютивно-дистрофические изменения.Слабые компенсаторно-приспособительные реакции.Париетальный амниохориодецидуит.Хориоамнионит.Субхориальный интервиллезит.Фуникулит.Хроническая декомпенсированная недостаточность плаценты.Патолого-анатомический эпикриз На основании клинических и морфологических данных было астановлено,что смерть недоношенного плода женского пола 29-30недель гестации наступила антенатально на фоне хронической декомпенсированной недостаточности плаценты.У него имелась выраженная водянка.Были исключены врожденные аномалии вт.ч.сосудов,инфекции,анемии-идиопатическая водянка плода.После этого я обследовалась по личной инициативе-целый,очень много мнений услышала,оченьхочу родить еще ребенка-сын уже взрослый,сейчас мне 38 лет.У ревматолога проверялась дважды-не буду загружать анализы-все в норме-гемостаз-в норме,единственное,что смутило ревматолога,что антитела к нативной ДНК и денатуриров.больше 200igG,конечно на волч.когулянт и АФС-я сдавла много раз-все в отриц.,тогда ревматолог обследовал меня на гепатит-все в норме и сделала заключение что я не нуждаюсь в лечении ревматолога,но устно добавила,что с беременностью мол больше не рискуйте,может во время беременности у вас АФС начинается.Пошла к иммунологу-развернутая иммунограмма2уровня-все в пределах нормы-заключение иммунолога-перед планированием беременности сеансы плазмофереза-т.к. я показала повышенный титр нативной и денатур ДНК.Пошла к инфекционисту-показала анализ на ТОРЧ-инфекции АТ к вирусу краснухиIGG >240,норма0-30(я болела в детстве)АТ к ВПГ1/2 типа IgG выявлены в титре1/800,АТк ВПГ2IgG 1/800-авидность 97%. Ат к тотоксоплазме Igg15.91при норме 0-40,АТ к ЦМВ >240 IGG при норме 0-40,авидность72%. IgM-не выявлены не поодной инфекции.Инфекционист сказал,что с вами все это случилось из-за ЦМВ вируса,т.к послеродовый период прошел без осложнений,но в гинеколог.мазке спустя 2 месяца после неудачных родов пцр на цмв и уреплазму было положит.Теперь каждые полгода сдаю мазки на цмв и впг-отрицательно.В июне 2013 ЦМВ в крови 235,8 АЕ\мл Igg,при норме 0-6 Igg,ПЦР-в крови-отриц.,сдала в июне 2014г ЦМВIgG-3.81 МЕ\мл IgGколич. в той же лаборатории диагностич.центра-так и не поняла снижается ли титр,IggM-отрицательно.Постоянно контролирую развернутый анализ крови-все в норме,только тромбоциты всегда нижняя граница нормы.Группа крови у меня 3+ у мужа 1+.Ваше мнение,смогу ли я выносить ребенка с таким "иммунитетом" в крови ВПГ и ЦМВ.Сердце у меня без патологий,по УЗи по гинекологии тоже все хорошо.Очень хочу родить,но боюсь повторения этой страшной водянки.Кстати,говорят,она часто у сахарников бывает,у меня сахар в норме 3,6.Очень жду ответа
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Для меня понятно, что причина подобной ситуации не в торч-инфекциях. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Вы должны четко понимать, что у Вас аутоиммунный процесс и причина неудачной беременности в нем. На этапе планирования беременности рационально проконсультироваться с ревматологом и гематологом. На данный момент Вы принимаете глюкокортикоиды? Желательно перед планированием беременности пройти плазмоферез, а сразу после наступления беременности обследоваться на АФС. В Вашей ситуации после наступления беременности я бы советовал также введение иммуноглобулина (препарата типа Биовена) в минимальной дозе ежемесячно.
2014-01-20 19:45:54
Спрашивает Ольга:
Добрый день, 2003 и 2012 были роды кесарево сечение,роды в срок дети более 4 кг и рост 54 см. Сейчас третья беременность,последние месячные были 10.10.2013. По плану записали на скрининг срок 13 недель 4 дня, но по узи сказали что срок 15 недель. Какой срок более правильный.

Спасибо
22 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Первый скрининг проводится в сроке 10-12 нед., второй в 16-18 нед. По УЗД устанавливается акушерский срок, по которому должны назначаться все обследования.
2013-05-13 17:43:38
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Несколько недель назад после очередного осмотра у гинеколога заподозрили дисплазию ш/м. В онкодиспансере сделали бипсию. Результат: В препарате ендоцервикоз, CIN 1 в мет. епителии.Сделала общий ВПЧ скрининг - ни один из видов не обнаружен. Врач сделала запись в карточку, третий день не могу ничего разобрать. Теперь теряюсь в догадках, если у меня дисплазия или нет. Врач направила на криодеструкцию. Надо ли мне ее делать и какой у меня диагноз? Какие последствия будут для течения беременности после такой процедуры.
К слову, мне 27 лет, беременности не было, но планирую.
18 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! У Вас обнаружена цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) легкой степени. Это так называемая начальная стадия дисплазии шейки матки. Подобные изменения в эпителии шейки матки не обязательно связаны с наличием папилломавируса человека (ВПЧ) - причиной могут быть любые инфекционно-воспалительные процессы, протекающие в половых путях, гормональные нарушения и проч. Делать криодеструкцию на данный момент вряд ли целесообразно, поскольку необходимо продолжить обследование с тем, чтобы выявить действительную причину дисплазии шейки матки. Обнаружив такую причину, врач должен будет устранить ее, тем самым убрав механизм, запускающий развитие дисплазии. Что касается влияния последствий криодеструкции на беременность и роды - их нет. Криодеструкция считается наиболее щадящим методом воздействия на шейку матки. Сейчас Вам нужно снова сходить к своему врачу, обсудить с ним результаты биопсии и анализа на ВПЧ и дальнейшую тактику ведения.
2011-02-11 14:14:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Мне 32 года, замужем три года, у мужа частичное бесплодие - сниженное количество подвижных сперматозоидов, поэтому обратились в клинику репродуктивной медицины.
Как положено прошли полное обследование. Состояние моего организма великолепное, у меня нет ни одной болезни, наоборот есть врожденный иммунитет к ряду заболеваний, от которых мучается пол земного шара, я вообще редко болею даже простудными заболеваниями.
У мужа в целом тоже все хорошо, кроме спермограммы, и так как проблема в нем ему делали скрининг ДНК, в каком-то там разрезе нашли какое-то отклонение, которое может в 1/13 случаев повлечь рождение ребенка с синдромом со сложным названием, как сказал врач этот синдром приписывают милиционерам и торговкам на базаре (люди вырастают длинными, худыми, туповатыми и громко разговаривают).
У нас с мужем разная группа крови и разный резус фактор, у меня 2 отрицательная, у мужа 1 положительная.
Было две попытки ЭКО (ИКСИ). Первая попытка была по длинному протоколу стимуляции (10-11 дней), вторая по короткому (4-5 дней). Обе попытки неудачные.
При первой попытке после пересадки в первый же день у меня поднялась температура до 39 градусов. Врач говорил что ничего страшного в этом нет, главное не нервничать, но на сколько я понимаю это просто было отторжение инородного тела из организма. Эмбриолог дал заключение что был плохой генетический материал как с моей стороны, так и со стороны мужа.
При второй попытке все шло замечательно, даже где-то на третий-четвертый день я ревела из-за какой-то ерунды и ничего не могла с этим поделать, накатили гормональные чувства и все говорило в пользу удачной попытки, но еще через пару дней все ощущения гормональных изменений закончились и через две недели тест показал отсутствие беременности. Эмбриолог говорил что генный материал лучше, чем в прошлый раз, но оставляет желать лучшего.
При обеих попытках ИКСИ врач говорил после пункции, что мои яичники не такие как надо. Должны быть твердыми как жаренный хлебушек, а они мягкие, выскальзывают и не протыкаются. Он сказал что на самом деле это просто может быть такая моя природа и они у меня такие и есть.
При обеих попытках фоликул было порядка 15-18, эмбриолог отбирал порядка 10-9, делиться начинало 5, до пересадки доживали 3. Все три и пересаживали оба раза.
При обеих попытках ИКСИ у меня на руках (внутри локтевого сустава) на коже появлялись покраснения. Они чешутся и особенно краснеют когда поливаешь их водой. При первой попытке это было еще во время стимуляции, при второй это было после пересадки. Первый раз, правда по этому поводу не делали никаких анализов, доктор предположил что это глисты, у меня дома живет кошка, я пропила глистогонные средства и все прошло. При повторном случае я пропила глистогонные самостоятельно, но покраснения и до сих пор у меня есть. На данный момент для выяснения почему у меня не приживается плод терапевт из той же клиники ставит опыты над моими гормонами, мне вкололи под кожу на руке пять препаратов и я веду журнал, замеряя их размеры.
В моей клинике решение о пересадке принималось исходя из результатов деления клеток. Оба раза пересадка была через день. т. е. послезавтра после пункции.
На сайтах других клиник и не клиник, а просто сайтов которые говорят про ЭКО пишут, что лучше эмбрион приживается если его пересаживать через 5 дней. когда клетка выглядит как малинка, это состояние уже более устойчивое и более пригодно для выживания в организме мамы.
Я понимаю, что решение о пересадке принимается не просто так, а по ряду факторов, которые могут влиять на клетку в пробирке и благотворно может действовать организм мамы и наборот.
По телевизору буквально две-три недели назад рассказали про зарубежных ученых (по-моему в Голландии), которые изобрели жидкость, в которой эмбрион лучше себя чувствует пока живет в пробирке.
После второй неудачной попытки был консилиум. на котором мне сказали что причин может быть миллиард и на выяснение можно потратить кучу времени и денег, а в результате может оказаться что, то что найдут окажется непреодолимой преградой завести детей. Согласна с тем, что причин может быть много, но не согласна с тем, что весь миллиард проблем можно применить ко мне, особенно если знать где искать, имея на руках все мои анализы и опыт двух попыток ЭКО.
В 20 лет у меня была беременность, которую я прервала. Т. е. факт того что я могу забеременеть имеет место быть.

Я доверяю врачам из своей клиники и менять клинику или останавливаться в своем желании забеременеть я не буду, но сама я не врач и получить дополнительную консультацию мне негде, кроме интернета.

Хочу задать Вам вопрос, из всего вышесказанного можно ли сделать какие-то выводы и дать совет какие манипуляции надо провести над моим организмом для успешного результата? Почему яичники не такие как у всех? Может дело не в яичниках, а в нашей несовместимости с мужем? Если есть несовместимость с мужем можно ли это как-то перебороть и забеременеть? Может дело вообще не во мне?
20 февраля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Татьяна! К сожалению, не всегда попытки ЭКО приводят к наступлению беременности. Яичники у Вас реагируют на стимуляцию и дают рост фолликулов и образование яйцеклеток, значит с ними все в порядке. Обычно при попытках ЭКО проводят исследование на индивидуальную совместимость пары и при необходимости предлагают донорскую сперму. Делайте следующую попытку через 6 месяцев.

Популярные статьи на тему: на какой неделе третий скрининг

Гастроэнтерология сегодня
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня

Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.

Кофе, кофеин и здоровье
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье

Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...

Пегасис против «ласкового убийцы»
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)
Читать дальше
Эффективные средства терапии сахарного диабета и методы его профилактики (начало)

За последние десятилетия заболеваемость сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно возрастает. К 2025 году по сравнению с 2000 годом, согласно прогнозу ВОЗ, ожидается увеличение числа больных СД со 150 до 300 млн. человек, то есть..

Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: лечение больных сахарным диабетом с целью снижения кардиоваскулярного риска
Читать дальше
Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: лечение больных сахарным диабетом с целью снижения кардиоваскулярного риска

Наличие гипергликемии на протяжении длительного времени при СД 1 и 2 типа четко ассоциируется с заболеваниями сердца, мозга и нижних конечностей, а также вегетативной и периферической нейропатий.

Терапия депрессии: возможности антидепрессантов двойного действия
Читать дальше
Терапия депрессии: возможности антидепрессантов двойного действия

20 апреля 2007 года в рамках образовательной программы компании «Янссен-Силаг» состоялась конференция, посвященная вопросам адекватного применения антидепрессантов и значению антидепрессантов двойного действия в терапии депрессий.

ПСИХИАТРИЯ: можно ли сломать устоявшиеся стереотипы?
Читать дальше
ПСИХИАТРИЯ: можно ли сломать устоявшиеся стереотипы?

В прошедшем столетии засвидетельствован колоссальный прогресс в улучшении здоровья населения, что привело к увеличению продолжительности жизни практически в 2 раза.

Острый вульвовагинит
Читать дальше
Острый вульвовагинит

Вагинит – частая причина обращения за медицинской помощью, с ней связано около 6 млн визитов к врачу в год. Симптомы, ассоциированные с вагинитом, могут вызывать значительный дискомфорт, сопровождаться потерей рабочего времени и изменением самооценки.

Пользователей также интересует