скрининг первого триместра

Вопросы и ответы по: скрининг первого триместра

2014-01-21 13:52:15
Спрашивает елена:
Здравствуйте! Мне 41 год, беременность не первая, узи в 18 недель и три дня: длина носовых костей 4,5мм и гипоэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода диаметром 3мм, остальное в норме!
Стоит ли мне волноваться по поводу этих двух признаков и о чем они могут говорить, (я подразумеваю синдром дауна),очень беспокоит роказатель длина носовых костей...
Скрининг первого триместра хороший.
Заранее спасибо, с уважением Елена.
23 января 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Огромное значение имеет первый скрининг, при наличии синдрома Дауна он показал бы это. Какой размер воротникового пространства был в 12 нед. и сейчас? Размер костей носа действительно меньше нормы, минимальным показателем является для 18-19 нед. 6,6 мм, что теоретически свидетельствует о гипоплазии костей носа. Кроме того, теоретически может быть проблема с сердцем. В данной ситуации, учитывая к тому же возраст, советую пройти консультацию генетика, который скорее всего назначит амниоцентез.
2013-03-12 18:58:34
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 38 лет, мужу 36. Это второй мой брак, у мужа первый,в первом браке у меня 2 детей, младшей 6 лет, никогда проблем с зачатием и вынашиванием не испытывала. Со вторым муже беременность наступила в первый мес планирования ( окт 2009), но к сожалению, я вынуждена была ее прервать абортом, так, как муж был не совсем готов к детям,через 7 мес после аборта я забер. снова -на второй мес планирования, и на 9- й неделе случился выкидыш-первый в моей жизни по причине низкого прогестерона( авг 2010) , с тех пор я не смогла забеременеть вплоть до октября 2012 года, за это время я полностью себя обследовала, была даже, лапароскопия +гистероскопия, мониторинг гормонов и овуляции- все было в порядке, но обследовав мужа выяснилось, что у него плохая спермаграмма и низкий уровень тестостерона, вывод врача был -только ЭКО+ ИКСИ , , в ноябре 2012 года мы сделали процедуру ЭКО+ИКСИ в Израиле,было взято 15 яйцеклеток, получилось 9 эмбрионов, подсадили мне 2 эмбр., прижился один, беременность прекрасно развивалась, мы даже, успели сделать скрининг первого триместра, все было хорошо, но через несколько дней плод замер- по не понятным причинам , мы с мужем сдали все необх анализы , кариотип , имуннограмма, гистосовместимость, Получили мы два результата анализов -кариотип- все в норме, генетика-у мужа в норме, у меня тоже, кроме того момента, что у меня плохо усваивается фолиевая кислота, я спросила, это приобретенная проблема или врожденная?-на что мне ответили, что врожденная, я тогда подумала, раз это врожденная проблема, то как я смогла родить двоих детей , совершенно не принимая эту кислоту? Теперь ждем анализ на гистосовместимость, но он будет готов через месяц, разъясните пожалуйста, что это за анализ, и как его результат влияет на вынашивание? есть ли смысл( не опасно ли) использовать оставшиеся эмбрионы после свежего протокола в котором наступила беременность и замерла ?
и насколько хорошее их качество, и соответственно способность прижиться,вот, какие эмбрионы остались, что вы можете сказать об их качестве: 2с А,2с А, 2С А\В,3с В\С, 8с А\В, 6с А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А
И еще,меня беспокоит эндометрий, по своему горькому опыту знаю, что его не просто восстановить, со
второго дня после выскабливания я начала принимать снова ярину- наверное , мес на три, а что еще Вы можете мне
посоветовать для его восстановления? Очень переживаю, ведь возраст поджимает, надо восстанавливаться поскорее, чтобы
время не терять, руки опускаются, всегда была здоровой, а теперь сил нет на все эти опыты
А\В, 7с В. , подсаживали мне двое одинаковых- 9с А, Большое спасибо!

15 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
По поводу качества эмбрионов я рекомендую обратиться в клинику надия. Что касается реабилитации, то ярину надо принимать 6 месяцев и за это время пройти консультацию генетика. Опять же рекомендую обратится в Надию.
2012-02-17 13:02:05
Спрашивает Света:
Здравствуйте доктор. Беременность 12-13 недель, сделала узи все размеры соответствуют сроку носовая кость визуализируется,но обнаружен реверсный ток крови в венозном протоке. Сдала анализ крови на скрининг первого триместра, результата пока нет. И в каком сроке можно будет установить в чем причинареверсного тока и что показательно на данный момент?Спасибо
03 марта 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Сделать УЗИ в 18 нед и пересмотреть.Возможна нормализация кровотока. Вы здесь ничем не поможете, от вас это не зависит.
2010-10-01 11:06:17
Спрашивает Татьяна:
На 12 недель сделала скрининг первого триместра . К сожалению, в результатах не указаны референтные значения.
РАРР - 11005 мМЕ/л
Рачет кратности медиане (МоМ)произведен по независимой от веса медиане. Медиана -1919
МоМ - 5.7347
Бета-ХГЧ 84346
Медианна-66676
МоМ - 1,265
Мой вес 53 кг, рост 160. С мужем не пьем, не курим. Плохой наследственности нет.
Как прокомментировать этот результат?
06 октября 2010 года
Отвечает Лежненко Светлана Петровна:
Добрый день. Они в пределах нормы.
2010-09-29 14:47:24
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на какой неделе нужно делать первый ультразвуковой скрининг: на 9-й или все же на 11-й? И еще нужен анализ крови: "Пренатальный скрининг первого триместра"? Подскажите, пожалуйста, на каком сроке нужно становиться на учет к гинекологу?
07 ноября 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, на учет вы должны встать до 11-12 недель.
2010-02-27 17:58:55
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста результаты узи и скрининга первого триместра беременности. Беременность 12 недель.
УЗИ абдоминальное
КТР58,9 мм; ЧСС 164 уд/мин; движения "+"; воротни ковое пространство 2,4 мм

Скрининг
Протеин-А плазмы
ассоциированный с
беременностью (РАРР-А,ПАПП)
ПАПП 1.3825 МоМ; Хорионический гонадотропин
человека (бета-ХГЧ) -
пренатальный
бета-ХГЧ пренатальный 1.0003 МоМ
11 марта 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Елена.
Указанные Вами параметры соответствуют сроку беременности, признаков патологии плода по данным лабораторного скрининга не выявлено. Однако в каждой лаборатории свои нормы – сравните показатели с данными своей лаборатории.
2009-09-16 14:05:27
Спрашивает елена:
здравствуйте, у меня вторая беременность сейчас срок 15-16 недель(первая закончилась 2 года назад родами в срок физиологическими,ребёнок здоров).
сейчас в сроке 7 недель мазало несколько дней коричневым,направили сразу в стаицонар,по узи диагноз-угроза прерывания, ретрохориальная гематома 43*23 мм. Анализ на прогестерон показазл ярко выраженный недостаток гормона и угрозу,я 1,5 месяца пролежала,пропила витамины+утрожестан 100+3 р. в день назначили пока до 17 недели.
результат биохимического скрининга первого триместра(на 11 неделе):РАРР 1755 (медиана 1337 - 1,3126 МОМ)
ХГЧ 91316(медиана 85472 - 1,0221 МОМ)
направили на узи в 14-15 недель в медико-генетический центр: плацента прикреплена по задней стенке, степень зрелости - 0,колличество вод умеренное ,пока ещё присутствует как выразился доктор "устарелая" подоболочная гематома 31*11 мм. плод по всем показателям в норме, кроме того,что на тот момент(тоесть 14-15 недель) генетик пока не смог определить сердечную перегородку.Сказал так:сердце бьется, ритм правильный, кол-во ударов - 140,клапаны функционируют,вроде как в норме,но доктор сам пока не может определить почему не видно какойто сердечной перегородки(точнее по его словам он видит но пока не может определить что это такое).Сказал,что вопрос о пороке пока не стоит и он больше склоняеться к мнению,что всё будет в порядке,но записал меня на повторное узи в 17-18 недель+скрининг второго триместра
Я конечно волнуюсь. и мой вопрос таков: я читала,что сердце формируется ещё до 7 недели,значит по идее в сердечке уже всё должно функционировать и чётко диагностироваться?или может я ошибаюсь? и второй вопрос: если ставиться сложный диагноз плоду,возможно ещё как-то повлиять на формирование сердца и что-то изменить в таком сроке? спасибо
14 марта 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Елена, здравствуйте!
Эхографическая оценка основных внутрисердечных структур и магистральных сосудов плода возможна с 15-16 недель беременности. Однако в большинстве случаев эхокардиографическое обследование плода удается проводить с 20 недель беременности. Так что при проведении предыдущего УЗИ просто невозможно было достоверно оценить состояние сердца у Вашего малыша. Наиболее оптимальными сроками для проведения эхокардиографического обследования плода являются 18-28 недель. Не надо нервничать, Елена, пока нет окончательного заключения. Сделайте еще раз УЗИ в назначенные сроки, а после получения результатов можно будет выработать нужную тактику.
Всего доброго!
2009-06-04 21:47:47
Спрашивает Ирина:
В 12 недель сделала скрининг первого триместра в Синево. К сожалению, в результатах не указаны референтные значения.
РАРР - 4057 мМЕ/л
Рачет кратности медиане (МоМ)произведен по независимой от веса медиане. Медиана -1919
МоМ - 2,1141
Бета-ХГЧ 73932
12 -13 нед.– 27832-210612
Медиана - 66676
МоМ - 1,1088
Мой вес 48 кг, рост 168. Худощавая. С мужем не пьем, не курим. Плохой наследственности нет. Есть здоровый ребенок 1,5г.
Как прокомментировать этот результат?
12 июля 2009 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
добрый день. Не волнуйтесь, у вас все в порядке.
2008-07-29 12:10:52
Спрашивает Юлия:
Результат скрининга первого триместра такой
8,975мкг/мл- 10 недель =1,40 Мом?
но реальный срок на тот момент составлял 10 недель и 5 дней.....
вес мой 63 кг
Что это значит?
29 июля 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Юля, у вас два значения в разных единицах, поэтому такое несовпадение, а разница в 5 дней допускается.

Популярные статьи на тему: скрининг первого триместра

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод

Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.

Артериальная гипертензия и беременность
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность

История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.

История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*

Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.

Руководство по сахарному диабету 2 типа
Читать дальше
Руководство по сахарному диабету 2 типа

Международная диабетическая федерация (International Diabetes Federation, IDF) – неправительственная организация со штаб-квартирой в Брюсселе, основана в 1950 г. В нее входят более 190 диабетических ассоциаций из 150 стран мира.

Йододефицитные заболевания: основное лечение — профилактика
Читать дальше
Йододефицитные заболевания: основное лечение — профилактика

Эндемический зоб может быть вычеркнут из перечня заболеваний человека так быстро, как только общество решит приложить необходимые усилия в этом направлении. D. Marine, 20-е годы XX столетия В рациональном, здоровом питании важная роль принадлежит...

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Острый вульвовагинит
Читать дальше
Острый вульвовагинит

Вагинит – частая причина обращения за медицинской помощью, с ней связано около 6 млн визитов к врачу в год. Симптомы, ассоциированные с вагинитом, могут вызывать значительный дискомфорт, сопровождаться потерей рабочего времени и изменением самооценки.

Кровь на ХГЧ
Читать дальше
Кровь на ХГЧ

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Новости на тему: скрининг первого триместра

Найдена альтернатива эмбриональным стволовым клеткам
Читать дальше
Найдена альтернатива эмбриональным стволовым клеткам

Возможно, наконец, найдена долгожданная альтернатива эмбриональным стволовым клеткам, применение которых было ограничено по этическим соображениям, а также из-за недостаточного количества донорских эмбрионов.