кровотечение при внематочной беременности
Вопросы и ответы по: кровотечение при внематочной беременности
2011г маточ.трубы проходимы, УЗИ: наличие желтого тела, признаков овуляции, гормоны в порядке.
2012г лапароскопия: эндометриоз на маточных связках 0,8-1,0 см, трубы проходимы, матка отклонена из-за короткой связки. Лечение бусерелин-депо 6 мес. Пролечила эрозию лазером. Результат цикл восстановился, проверка гормонов один раз, беременности нет. Заключ. врача немедленное ЭКО.
-Вопрос 1: возможно ли было лечение не таким сильным препаратом?
-Ворос2: неужели выход только ЭКО? Я не согласилась.
2013г Июль мазня в середине цикла. Лечила дюфастоном, к сентяб. вылечила. Флора хорош. УЗИ: матка изменений нет; шейка матки: церквиальный канал без деформ., структура изменена за счет кист эндоцервикса до 4 мм. В сентяб. нашли папилому и гиперпролактенемию.
Вопрос 3: должен ли был врач, по всем этим показания, отправит меня на гистороскопию.
Вопрос 4: могли ли все изменения быть из-за бусера, может надо вести контроль после леч. бусером, а потом предлагать ЭКО, ведь был гормон. сбой.
Ноябрь:ДНК папиломы нет, лечу гиперлоктенемию бромокрептином
2014г Март ПЦР исследование папиломы «в церквиальном канале обнаружено 2,63 lg ДНК ВПЧ на 10^45 клеток, изменения малозначимы». Хотя с мужем вообще не жили полов. жизнью, даже с презервативом. Он лечился, но 16 тип папиломы остался, из-за долгого лечения ему сделали перерыв.
Вопрос5: папилома опять появилась у меня или это норма? если появилась то почему, ведь мы не жили полов. жизнью?
Вопрос6: Врач сказала "эти показания нормальные, можно жить полов. жизнью, муж может никогда не вылечиться, это не страшно для него, просто тебе надо чаще проверятся", это правильное заключение? Или надо было долечивать мужа и продолжать не жить полов. жизн.?
Май. Пролактин норма 233,00. Проверка проходимости труб (в др. больнице в нашей не возможно). Рентгенолог: трубы контрастированны, слабо проходимы. Врач др. больницы: "проходимость шикарная". Мой врач по заключению рентгинолога сказала, даже не посмотрев на снимки: что все плохо, из-за слабопродим. и загиба возможна внематочная беременность, трубы надо расширять. Лучше сделать ЭКО.
Вопрос6: к чему может привести расширение? Нужно учитывать внимание всех врачей? Или проверяться еще раз?
Июль во время менструаций началось сильное кровотечение. Хирург-гинеколог сказал, что эндометриоз и загиб не влияют на бесплодие, внематоч. беремен. не будет, т.к трубы по снимку все же проходимы.
Вопрос7: это так или все относительно?
При месячных сделали гистороскопию: нашли полип эндометрия он играл роль спирали и синехеи в области труб(легко разрушимые).
Вопрос8: может синехеи это и есть слабопроходимость? Вопрос9: можно ли было найти полип кольпоскопией? Вопрос10: ваше мнение при следующей гистороскопии надо ли проверить и эндометриоз и мог ли он быть следствием полипа?
Мог ли гормональный сбой повлиять на появление полипа? Мог ли полип развиться за год или скорее всего он появился раньше, ведь он преградил проход в матку.
29 августа 2013 началось сильное кровотечение, и мы обратились в скорую помощь. Были сделаны анализы крови и УЗИ органов малого таза. В крови обнаружили хорионический гонадотропный гормон (концентрация 80) и УЗИ показало наличие плодного яйца в матке, а также скопление большого количества сгустков крови в шейке матки. Врач скорой очистил от сгустков влагалище, сказал, что шейка матки имеет очень узкий просветЮ и он не может очистить ее. Поскольку общий анализ крови был нормальный, меня отпустили домой с диагнозом "Спонтанный аборт в ходу" и рекомендовали посетить гинеколога. 3 августа я посетила гинеколога, он сделал трансвагинальное УЗИ, сказал, что результат УЗИ ему до конца не понятен (предположил наличие внематочной шеечной беременности), и направил на повторный количественный анализ хорионического гонадотропного гормона. Анализ показал, что его концентрация в крови падает (64 от 3.09.3013 против 80 от 29.08.2013). Поставили диагноз "Спонтанный аборт". Никакого лечения не назначили.
Меня же беспокоит, что кровотечение не прекращается. Кровь темно красная со сгустками, слизью и в некоторые дни наблюдалось выпадение достаточно крупных кусков ткани, напоминающих кусочки печени.
Мое физическое состояние не улучшается, появились странные ноющие и колющие боли в правом боку, в дополнение в болям в пояснице, повысилась температура (37.5 оС), появилась слабость.
Я не могу часто обращаться к врачу, поскольку я живу в США, и медицинская страховка моего мужа не покрывает всех расходов. А мы очень небогаты...
Скажите, сколько длятся кровотечения при выкидыше на малом сроке (до 3 месяцев), должны ли быть боли?
Нормально ли, что, в основном, кровотечение и сгустки выходят при посещение туалета? Какими средствами ускорить выздоровление? Возможно ли, что боли в правой стороне живота связаны с печенью (длительный прием ибупрофена)?
С уважением, Юлия
Мне 28, беременностей и абортов не было. Последние месячные были 30.01.2013. На сегодняшний день задержка 17 дней. Тесты показывали слабую вторую полоску еще за три дня до планируемых М.
1-й анализ на ХГЧ был сделан 06.03.13 (на 8 день задержки) - результат 330.2 мМЕ/мл. 2-й ХГЧ через 2 дня 09.03.13 (на 11 день задержки) - 339.7 мМЕ/ мл.
11.03.13 проведено УЗИ. Результат - эндометрий 11.6 мм, полость матки не расширена. Правые придатки: V=2.28 куб.см. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Левые придатки: V=3.8 куб.см. ПАРАОВАРИАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ С ПЕРИФЕРИЧЕСКИМ КРОВОТОКОМ В РЕЖИМЕ ЦДК, неоднородной эхоструктуры. Маточная труба в доступных режимах не дифференцируется. Эхоструктура параутеральной области не изменена. Свободная жидкость в Дугласовом остранстве не визуализируется. Вывод: нельзя исключить внематочную беременность слева.
12.03.13 был сдан еще раз ХГЧ (14 день задержки) - 347.8 мМЕ/мл.
14.03.13 частная клиника, где я наблюдаюсь, выписала направление на госпитализацию в гинекологию с диагнозом "прогрессирующая внематочная беременность".
В больнице сделали еще раз УЗИ (прошло три дня после первого). Результат: шейка матки 32мм, однородная. Размеры матки 48x40x45, эхоструктура однородная. Эндометрий 13мм. Полость матки не деформирована, не расширена. Правый яичник: размеры 27x18мм, структура фолликулярная, капсула уплотнена. Правая труба не расширена. Левый яичник: размеры 34x24мм, структура фолликулярная, желтое тело d 18 мм, капсула уплотнена. Левая труба не расширена. Жидкость в позадиматочном пространстве - есть, количество (не могу разобрать).
Так как жалоб у меня никаких нет - чувствую себя хорошо, нигде не болит, мазни или кровотечения нет, не тошнит, головокружения нет, только набухла и немного болит грудь (чувствительность сосков была на первых днях задержки, теперь не чувствительны), а УЗИ патологии не выявило - госпитализировать оказались. Сказали еще раз сдать ХГЧ, и при отсутствии жалоб прийти на УЗИ через неделю. А если что - вызывать скорую.
Как так? Сижу как на пороховой бочке, прислушиваюсь к каждому ощущению. Что мне дальше предпринимать? Ждать ли неделю? И может ли ПЯ так долго идти по трубе? Может ли это беременность оказаться маточной как предположил последний узист? Почему второе УЗИ не выявило образование в левых придатках? И что происходит с ХГЧ? Ростом это назвать нельзя, но и уменьшения не наблюдается... Я в панике((
Буду благодарна любому совету!
Последние месячные были 30 июля. Предполагаемая (по тестам и по графику) овуляция - 17.08. Цикл - 30 дней. Первый слабоположительный тест был 30.08. 01.09 сдала кровь на ХГЧ - результат 65 ед. (референтные значения - 0-10 ед.) В этот же день ушла на больничный из-за простуды. 04.09. сделала повторный анализ на ХГЧ, но уже в другой лаборатории, результат 163 ед., что по их нормам соответствует беременности до 10 недель. В этот же день посетила гинеколога, которая, осмотрев меня на кресле и диагностировав увеличенную матку, предложила в понедельник придти с вещами и отправить меня в больницу на сохранение. УЗИ мне не делали. В понедельник была отправлена в больницу, УЗИ мне там сделали только в среду, 10.09., но плодного яйца не обнаружили - ни в матке, ни в трубах. Выписалась в четверг, в тот же день еще раз сдала анализ на ХГЧ - результат 365 ед. Т.е. за неделю он вырос всего в два раза, хотя по моим подсчетам должен составлять около 2 тыс. ед. В пятницу пошла к своему гинекологу для диагностики замершей или внематочной беременности. Меня еще раз посмотрели на УЗИ вагинальным датчиком, опять ничего не обнаружили (один раз что-то вроде мелькнуло, но повторно не показалось) и в два голоса - узист и гинеколог - убеждали меня, что так бывает, что плодное яйцо поздно опускается в матку. Мне это странно, т.к. ХГЧ повышен уже давно, задержка - две недели, и на мой взгляд это больше похоже на замершую беременность. Однако мне продлили больничный, прописали утрожестан и вит. Е, попросили еще раз сдать ХГЧ и в следующую пятницу придти на повторное УЗИ. После того, как я пришла домой, обнаружила небольшое кровотечение, которое быстро прошло.
Теперь даже не знаю, что и думать. Может ли быть беременность в таком случае и при такой динамике ХГЧ? Стоит ли посетить других врачей и еще раз сделать УЗИ? Или сидеть спокойно и ждать пятницы? Возможность внематочной мне пока исключили, т.к. на двух УЗИ ее не визуализировали. Буду очень благодарна вам за ответ.
Популярные статьи на тему: кровотечение при внематочной беременности
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.
ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.
Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).
Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.
Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.