лечение аденомы предстательной железы

Вопросы и ответы по: лечение аденомы предстательной железы

2008-10-27 15:35:16
Спрашивает Sergey:
Моему отцу 71 год. Назначили операцию по поводу лечения аденомы предстательной железы (чреспузырная аденомэктомия). Подскажите, пожалуйста,
1) где делают подобные операции,
2) какие негативные последствия могут быть
3) какие ориентировочно цены, каких специалистов можете порекомендовать.
30 ноября 2008 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
1.Лечение аденомы предстательной железы, в том числе оперативное, проводят в любой районной больнице, в котором есть отделение урологии.
2.Из отдаленных осложнений - послеоперационное недержание мочи, ретроградная эякуляция.
3.Официально - оперативное лечение аденомы предстательной железы проводится бесплатно, на деле - как договоритесь.
2014-03-22 17:23:15
Спрашивает Рита:
Здравствуйте!Моему отцу 75 лет,поставили диагноз аденома предстательной железы.Поставили катетер,пропили три дня ломадей,убрали катетер,но помочиться он так и не смог сам.Ставят катетер снова,назначают простамол,простатилен,цефриаксон,прозерин,гентос.Проходит три дня результат тот же-сходить в туалет не может.Ставят еще раз катетер,прдолжаем то же лечение,но результата нет.Поставили четвертый раз катетер.Что Вы посоветуете?Спасибо за ответ.
02 апреля 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
К сожалению, из описанного Вами выходит, что ему необходимо оперативное лечение (двухэтапное). Первый этап - епицистостома (либо троакарная цистостомия). Второй, в зависимости от объёма простаты и остаточной мочи может быть различным - ТУР простаты либо "открытая" простатэктомия (чрезпузырная либо позадилонная).
Варианты зависят от разнообразных факторов состояния Вашего отца. Как показала практика консервативное лечение у Вашего отца не приносит желаемого результата.
2012-09-26 07:12:49
Спрашивает Богдан:
В результате УЗИ в апреле т. г. обнаружено аденому предстательной железы. ПСА на протяжении последних 5-ти месяцев 3,8 - 4,2 нг/мл.
Проведенная биопсия подтвердила аденокарциному предстательной железы.
Показатель Глисона равен 8.
Что Вы порекомендуете - оперативное вмешательство или гармональное лечение?
01 октября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Богдан,радикальным лечением является операция, но надо ориентироваться на остальные показатели- возраст, общее состояние, наличие метастазов.
2011-04-06 09:27:15
Спрашивает Владимир:
Мне 70лет. ИБС:(атеросклероз венечных церебральных сосудов аорты). УЗИ сердца:правое предсердие-Norma,левое предсердие увеличено.Правый желудочек расширен,левый желудочек расширен.Остеохондроз грудного отдела позвоночника,приступы мерцательной аритмии,артериальная гипертензия. Борльше всего меня беспокоят приступы мерцательной аритмии. Раньше она была,но редко, а в после операции в 2008г. по удалению аденомы предстательной железы приступы участились. Приступы идут через день от физической нагрузки,от нервного потрясения,а бывают и без всякой причины. Приступы переношу тяжело:во время приступа не хватает воздуха,идет частое мочение и возникаетболь между лопаток в позвоночнике. Приступы продолжаются от 1-2часов до 1суток,затем ритм востанавливается и так до следующего приступа.Пульс сидя до приступа 52-56; во время приступа 120-130 ударов сидя! Принимаю кордарон 200мг в сутки,не помагает,только сильно болит голова. Беспокоит давление. При пульсе 52-56 ударов давлени до 200/120. Принимал лозап 50 и 100 раз в день. Не помогает!Иногда сбиваю давление клофелином. После париступа аритмии давление падает. После сна давление поднимается и возникает боль в позвоночнике! Из эпикриза 2011г. обследования: ФГ № 88 от 09.06.10.-ОГК- кардиомиопатия. ВГД: ОД=22ОС=23 ЭКГ: 02.02.11 трепетание предсердий правильной формы 2:1 ЧСЖ-133 уд/мин; ЧСП-266 уд/мин, ЧСС-133 уд/мин. ОАК: 29.01.11. НВ-152; эрит.-4,6; ц.п.-0,9; Л-4,0; СОЭ-5 мм/ч; ЭО П2 С71 Л24 М2 ПТИ-105%; сахар-6,3; мочевина-8,8; креатин-115,6; холестерин-6,6. С 28.01.-09.0211 лежал в стационаре. Лечение: - панангин, тиотриазолин, натр.хлор., магн. сульф., лазикс, нервиплекс, лориста, аспекард, дигоксин, кодарон. После стационара приступы продолжаются и продолжительность пристпа увеличивается, позавчера приступ длился более суток. Проконсультируйте пожалуйста, что еще можно принимать ,чтобы облегчить свое состояние, как действовать дальше? С глубоким уважением Владимир.
07 апреля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Во-первых, обязательно нужно стабилизировать давление - гипертоническая болезнь обязательно ведет к учащению приступов аритмии. Во-вторых, назначение противоаритмических препаратов зависит от многих факторов, в том числе показателей УЗИ сердца, суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Тех данных, что Вы привели, недостаточно, нужны точные размеры камер сердца, состояние клапанов, фракция выброса. Если этого нет в заключении УЗИ, сделайте его в другом месте, лучше в кардиохирургической клинике. И покажитесь аритмологу.
2010-12-27 16:38:59
Спрашивает Петр:
Отцу – 75, после задержки мочеиспускания диагностировали аденому предстательной железы.. Операцию делать не захотели, побоялись, что не вынесет наркоза. Вывели через живот трубочку, сказали, что с ней люди живут долго. А вот в поликлинике по месту жительства уролог сказал, что операцию делать можно. Вопрос: нужно ли оперативное лечение аденомы простаты, что даст эта операция в таком возрасте?
20 января 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Петр! Если два врача, консультировавшие одного больного, сделали разные заключения и дали различные рекомендации, самое простое и правильное, что можно сделать – это обратиться за еще одной консультацией к третьему специалисту (естественно очно, вместе с больным и всеми имеющимися медицинскими документами). Что касается проблемы – то здесь мы имеем палку о двух концах. С одной стороны – операция, риск, связанный с наркозом, с другой – цистостома, риск проникновения инфекции и развития восходящей инфекции мочевыводящих путей. Грамотный врач должен оценить риск развития всех осложнений при использовании каждой из существующих стратегий лечения аденомы простаты и сделать соответствующие выводы. В сомнительных ситуациях решение принимает консилиум врачей, в состав которого кроме урологов входят и анестезиологи. Боритесь за здоровье и полноценную жизнь для отца до последнего. Берегите здоровье!
2010-03-01 09:36:13
Спрашивает ТАМ:
Добрый день!
Результат исследования УЗИ мужа.
"Желчный пузырь грушевидной формы. Стенка желчного пузыря гиперэхогенна, не утолщена. Определяются 2 конкремента размерами от 4 до 4 мм. В области шейки определяется перетяжка."
Врач назначил прием урсофалька (по инструкции) в течение полугода. Подскажите пожалуйста, можно ли его заменить на урсосан? Какие могут быть побочные эффекты (у мужа правосторонний узловой зоб и аденома предстательной железы). Необходимо ли принимать эти лекарства в нашем случае, можно ли заменить их более мягким лечением (травы и т.п.) ?
Спасибо большое заранее
16 марта 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, ТАМ.
Возможно в письме ошибка, а может и оба камня одинаковы в размере. Урсофальк (урсодезоксихолиевая кислота) назначают для растворения камней не более 15 мм в диаметре, рентгеннегативных, при условии функционирующего желчного пузыря. Контроль через 6 месяцев. Курс не более одного года. При неэффективности – оперативное лечение. Уросан – это та же урсодезоксихолиевая кислота, но другого производителя. К побочным эффектам урсофалька относят - кальциноз конкрементов, в единичных случаях — крапивница, кашицеобразный стул. При лечении первичного билиарного цирроза в некоторых случаях отмечали декомпенсацию заболевания, состояние больных улучшалось при прекращении терапии; в отдельных случаях возникала выраженная боль в эпигастральной области. (см.инструкцию). Что касается трав, то существуют рецепты, предлагаемые для растворения камней в ЖП. Но, к сожалению, значимого клинического эффекта это не имеет. И при неэффективности применения урсодезоксихолиевой кислоты, следующий этап – хирургическое лечение. На сегодня удаление ЖП делают лапароскопически (через небольшой разрез).
Привожу примеры с народной медицины. НО НЕОБХОДИМО ЧЕТКО ЗНАТЬ РАЗМЕР КАМНЯ, ЧТОБ НЕ ВОГНАТЬ ЕГО В ПРОТОК И ТАКИМ ОБРАЗОМ ДОБИТЬСЯ ОСЛОЖНЕНИЙ!!!!! Проконсультируйтесь еще раз с хирургом.
Народные рецепты следующие:
Взять несколько корнеплодов свеклы, очистить, порезать и варить их длительное время, пока отвар не загустеет и не станет как сироп. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день до еды. Курс лечения очень длительный.
Ежедневно принимать рассол квашеной капусты по 0,5-1 стакану 3 раза в день до еды. Лечение продолжать 1,5-2 мес.
Трава хвоща полевого, трава полыни горькой - поровну. Одну ч. ложку с верхом смеси на чашку воды. Пить отвар по 1 чашке утром и вечером.
Одну ст. ложку сухих соцветий бессмертника залить стаканом кипятка, настаивать на кипящей водяной бане в течение 30 мин., охладить, процедить, отжать, долить до объема полного стакана. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды.
2 ч. ложки травы герани луговой залить 2 стаканами воды, настаивать 8 ч. Пить небольшими глотками в течение дня.
Одну ст. ложку с верхом сухих березовых листьев залить стаканом кипятка, кипятить 20 мин., настаивать 1 час. Пить утром и вечером по стакану за полчаса до еды.
Одну ч. ложку измельченных корней одуванчика залить 1 стаканом воды, кипятить 20 мин. Пить по 1/4 стакана 2-4 раза в день.
Три ст. ложки корней и корневищ дягиля лекарственного залить стаканом кипятка, настаивать на кипящей водяной бане 30 мин. Оставшееся сырье отжать, а полученный отвар довести кипяченой водой до полного стакана. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Одну ст. ложку смеси плодов и листьев земляники заварить кипятком, настаивать 20 мин. Пить по 1/2 -1 стакану 3 раза в день.
4 ст. ложки травы золотой розги залить 4 чашками воды, настоять. Пить по чашке 4 раза в день.
Трава спорыша, трава чистотела, корень одуванчика, трава зверобоя продырявленного, трава фиалки трехцветной, семена аниса - всего поровну. Три ст. ложки смеси залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30 мин., процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
Корни одуванчика, трава цикория, корни девясила, листья мяты - всего поровну. Одну ст. ложку измельченной смеси залить стаканом кипятка, настаивать 1,5 часа, кипятить 10 мин., пить по 1,5 - 2 стакана через день.
Курсы лечения могут быть очень длительными (это зависит от размера камней) и могут продолжаться до 18 месяцев. При этом периодически, через каждые 3-4 месяца применяемый сбор нужно менять.
2009-04-01 22:28:38
Спрашивает Дина:
Мужа (58 лет) проаперировали на аденому предстательной железы,через месяц после курса антибиотиков у него воспалилось одно яичко, сдали анализ мочи катетором и высеяли синегнойную палочку.Каким образом могло произойти заражение и какое лечение эффективно? Насколько это опасно для семьи/жена,дети/?
22 июня 2009 года
Отвечает Бийовский Андрей Романович:
Врач хирург первой категории, заведующий хирургическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемая Дина! Понимая Ваше опасение , буду краток и , не углубляясь в патогенез заболоеваня, отвечу конкретно по пунктах :
синегнойная палочка не передается половым путем , а также для окружающих заболевание совершенно не опасно, заразится в бытовых условия (контактно) невозможно. Во -вторых лечение данной инфекции - очень трудный процес и должен происходить только под контролем врача.
2008-12-24 18:13:16
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Столкнулись с такой проблемой: уже на протяжении года у моего отца (ему 52 года) бессимптомно начала повышатся температура до 39-40С. Врачи предполагали пиелонефрит. Назначали антибиотики и на пару месяце ему становилось легче, но потом снова повышалась температура. 17 октября ему сделали операцию по удалению аденомы предстательной железы. Через 3 недели после операции снова поднялась температура. Прошел курс лечения большим колличеством антибиотиков, но температура сразу же повышается после окончания их приема. Назначили бакпосев мочи. Получили результат: синегнойная палочка (10 в 4 степени), золотистый и эпидермиальные стафилококки (10 в 4 степени) и энтерококк (10 в 4 степени).На прошлой неделе прошел курс лечения, но сегодня снова тепература-39С.Какая схема лечения наиболее эффективна при комплексном лечении этих бактерий?
08 января 2009 года
Отвечает Терещенко Николай Константинович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Оксана, для выяснения причин постоянного повышения температуры у Вашего отца, ему необходимо пройти урологическое обследование(прежде всего, экскреторную урографию, а также цистограмму.)Необходимо выяснить причину септического состояния. При нарушении пассажа мочи антибиотики безсильны.
09 января 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Есть только одна эффективная схема лечения хронических бактериальных инфекций, где бы они не находились (в том числе в почках) – это иммунизация аутовакциной, приготовленной из выделенных при бакпосевах бактерий. Применение антибиотиков совершенно бесперспективно, в чем Вы уже сами могли убедиться. Это – терапевтический тупик, в котором заложниками оказываются и пациенты, и их лечащие врачи. И чем больше антибиотиков, тем больше все новых и новых бактерий и тем раньше наступает очередной рецидив, как и у Вашего папы. Если получится – можете обратиться ко мне в клинику.
2014-03-21 17:13:59
Спрашивает Леонид:
Подскажите,пожалуйста,правильно ли мне назначил врач-уролог лечение при аденоме простаты с жалобами на затруднённое мочеиспускание утром и недостаточную эрекцию? Данные УЗИ:мочевой пузырь содержит 500 мл мочи.Симметричен.Стенки не утолщены.Внутренние контуры ровные.Просвет гомогенный.Остаточная моча-100мл.Предстательная железа увеличена-5.6*4.9*4.4 см /объём-63.0 куб.см.Вдаётся в просвет мочевого пузыря.Контуры ровные.Капсула выражена.Увеличена центральная часть,структура узловатая.Паренхима обычной эхогенности.Диффузно неоднородна за счёт кальцификатов. ПСА общий-8,9 нг/мл.ПСА свободный-1,58 нг/мл.Соотношение-17%.Тестостерон-20,25 нмоль/л. Мне назначено:Фокусин пить два месяца,Флебодиа месяц,свечи простатилен.Со второго месяца Правенор или Гентос. Возраст-52 года.
26 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я думаю правильно. Тем более, что доктор наверное рекомендовал контроль анализа крови на ПСА, а также повтор УЗИ простаты и мочевого пузыря после курса лечения. Сравнение результатов обследования даст данные для дальнейшей тактики (возможно будет рекомендовано проведение биопсии под УЗи контролем).

Популярные статьи на тему: лечение аденомы предстательной железы

Аденома простаты: причины, симптомы, последствия
Читать дальше
Аденома простаты: причины, симптомы, последствия

Диагноз аденома простаты может быть установлен практически каждому мужчине. Как распознать патологию на ранних стадиях? Чему отдать предпочтение - медикаментозному или хирургическому лечению аденомы простаты? Попробуем ответить на эти вопросы.

Цистит: современные возможности диагностики и лечения
Читать дальше
Цистит: современные возможности диагностики и лечения

Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Роль и место антигистаминных препаратов в лечении аллергических заболеваний
Читать дальше
Роль и место антигистаминных препаратов в лечении аллергических заболеваний

Антигистаминные препараты – группа лекарственных веществ, действие которых реализуется через связывание с рецепторами гистамина на клетках различных тканей.

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии
Читать дальше
Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии

Артериальная гипертензия (АГ) относится к числу широко распространенных заболеваний и представляет самую частую хроническую патологию, с которой сталкиваются врачи общей практики.

Старение и полиморбидность
Читать дальше
Старение и полиморбидность

Взаимоотношение между старением и болезнью является камнем преткновения для современной медицины.

Эдуард Стаховский: «Урология была и остается одной
из наиболее прогрессивных специальностей»
Читать дальше
Эдуард Стаховский: «Урология была и остается одной из наиболее прогрессивных специальностей»

Мне вспоминаются слова профессора Виктора Степановича Карпенко, который два года назад в нашей беседе назвал своего ученика Эдуарда Александровича Стаховского одним из самых талантливых хирургов-урологов. Известный в мире уролог, первым осуществивший...

Современные возможности тромболитической терапии
Читать дальше
Современные возможности тромболитической терапии

Появление тромболитического препарата Стрептаза на фармацевтическом рынке Украины позволит решить многие наболевшие вопросы интенсивной кардиологии и сосудистой хирургии Ведущим патогенетическим механизмом развития острого инфаркта миокарда (ОИМ)...

Новости на тему: лечение аденомы предстательной железы

Аденома простаты: главное - не упустить момент!
Читать дальше
Аденома простаты: главное - не упустить момент!

Аденома простаты или, как ее сейчас принято называть специалистами, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин старше 40 лет. Аденома простаты далеко небезобидное заболевание, так как, нарушая привычный образ жизни больного, симптомы, в итоге, являются причиной постоянного угнетенно-тревожного состояния. Однако, аденома предстательной железы – не приговор: при своевременной диагностике и адекватном медикаментозном лечении удается не только максимально снизить степень проявления симптомов, но и добиться их полного исчезновения.

Аденома: мнение врача по решению проблемы
Читать дальше
Аденома: мнение врача по решению проблемы

Аденома - доброкачественная опухоль, или как ее сейчас называют специалисты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, встречающихся у мужчин начиная с 40-50 лет и старше. Распространенность заболевания находится в прямой зависимости от возраста и колеблется от 20% у мужчин в возрасте 41-50 лет, до 50% в возрасте 51-60 лет, и превышает 90% у мужчин старше 80 лет. Кроме того, на сегодня стало очевидным, несмотря на свою доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. На наиболее часто возникающие вопросы об аденоме предстательной железы, о ее лечении мы попросили ответить врачей урологов, которые занимаются лечением данной патологии.

Новое в лечении простаты: аденома буквально испарится
Читать дальше
Новое в лечении простаты: аденома буквально испарится

Аденома предстательной железы является самой частой причиной обращения мужчин к урологу. Существует немало методов лечения этого заболевания, а в нескольких клиниках США сейчас испытывается новейший из них – деструкция новообразования с помощью пара.

Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной
железы
Читать дальше
Тамсулозин в комплексном лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на сегодняшний день является одной из основных проблем, беспокоящих мужское население возрастом старше 50 лет. К 60 годам, по данным разных авторов, от 13 до 50% мужчин страдают этим заболеванием, а к 90–летнему возрасту примерно у 90% мужчин имеются морфологические изменения, свойственные для ДГПЖ.

Излечение аденомы простаты без операции возможно – с помощью особого катетера
Читать дальше
Излечение аденомы простаты без операции возможно – с помощью особого катетера

Предстательная железа, «второе сердце мужчины», подвержена разным заболеванием. Одним из наиболее частых является аденома, которую рано или поздно приходится оперировать. Ученые из Израиля создали «бескровный» метод лечения аденомы простаты.

Новая методика лечения избавляет от аденомы простаты без побочных эффектов
Читать дальше
Новая методика лечения избавляет от аденомы простаты без побочных эффектов

Хотя аденома простаты является доброкачественным опухолью, ее рост может привести к нарушению мочевыделения, болезням почек и другим неприятным последствиям. Урологи теперь вместо оперативного удаления опухоли все чаще применяют новый метод лечения.

Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс
Читать дальше
Почечнокаменную болезнь успешно излечит регулярный секс

Камни в почках – болезнь мучительная и опасная. Радикальным методом лечения этого недуга является хирургическая операция, а ученые из Турции рекомендуют лечить почечнокаменную болезнь с помощью не менее эффективного, но более приятного метода.

Чистый спирт и намеренно вызванный инфаркт спасли жизнь
Читать дальше
Чистый спирт и намеренно вызванный инфаркт спасли жизнь

Любая сердечная аритмия является опасным состоянием, которое может привести к смерти больного. У пожилого англичанина развилась одна из самых опасных аритмий – желудочковая тахикардия. Врачи спасли его жизнь с помощью очень необычного метода лечения.

Препарат от облысения снижает потенцию
Читать дальше
Препарат от облысения снижает потенцию

Облысение, начавшееся лет в 25 – не столько косметический дефект, сколько достаточно серьезная психологическая проблема, доставляющая немало моральных страданий молодым мужчинам. Поэтому многие восприняли появление на фармацевтическом рынке препарата Пропеция на основе действующего вещества финастерид как настоящий подарок судьбы. Однако, как выясняется, лекарство «от лысины» стало не подарком судьбы, а, скорее, ее насмешкой: радость от остановленной потери волос сменилась еще большей тревогой, но уже по другому поводу: побочные последствия Пропеции лишают мужчину радостей любви, так как лекарство значительно снижает потенцию.