хронический хламидиоз при беременности

Вопросы и ответы по: хронический хламидиоз при беременности

2013-04-17 01:49:38
Спрашивает Марина:
Добрый день! Я на 24 неделе беременности. Сдавала анализы методом ИФА, были выявлены антитела к хламидиям IgG МОМР положительный >2,7 раз. Анализ методом ПЦР инфекции не выявил (до этого регулярно сдавала анализы методом ПЦР на хламидии, все отрицательно). При этом врачи женской консультации поставили диагноз хронический хламидиоз. При таких анализах это возможно? Что значит хронический хламидиоз? У мужа анализы также отрицательные. Спасибо
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Марина.
Обнаружение антител класса G к белку наружной мембраны (МОМП) может свидетельствовать как о наличии хронического хламидиоза, так и том что ранее он был, но сейчас хламидий уже нет.
Если ПЦР на хламидии был с внутренним контролем качества отбора материала (т.е. материал отобран качественно и сохранен до постановки ПЦР), то то что у Вас их не выявили в ПЦР свидетельство того что сейчас их у Вас и нет.
Будьте здоровы!
2015-06-01 07:54:01
Спрашивает динара:
здравствуйте! в ноябре 2014 года обратилась к гинекологу с жалобами на частые выделения, ноющие боли внизу живота, и с вопросом о беременности , т.к не получалось забеременеть.Врач направил сдать анализы ИФА именно на хламидии, герпес и ЦВМ. первые результаты ИФА таковы:
дата от 15.11.2014.
ЦВМ jgM -----(т.е. пусто), jgG 1.254>0.198 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 1.448>0.119 оп.крит
хламидии jgM -----, jgG 0,951>0.219 оп.крит
посмотрев анализы врач сказал что, из за хламидии не получается забеременеть, и что мужу тоже надо сдать ифа.Сдали у него такие же положительные результаты на эти инфекций jgG.Нам прописали курс лечения, после лечения мы повторно сдали кровь методом ИФА, у мужа хламидии и ЦВМ были в пределах нормы кроме герпеса. Муж еще доп.сдал мазок хламидии не обнаружено.Мои результаты след.:
дата от 13.12.2014.
ЦВМ jgM -----, jgG 0,505>0.327 оп.крит
ВПГ jgM -----, jgG 2,790>0.120 оп.крит
Хламидии jgM -----, jgG 0,807>0.226 оп.крит
врач назначает второй курс лечения,после заново сдаю кровь на ИФА, но врач почему то отправил сдавать ИФА только на хламидии. результата от 28.03.2015.
Хламидии jgM -----, jgG 1,048>0.224 оп.крит
после лечения хламидии в 2 раза увеличились, хотя за время лечение половой жизнью жили очень редко и с презервативами.
Врач назначает уже 3 курс лечения, антибиотики плюс система реамбирин. Закончив весь курс лечения, проверяю кровь повторно на ИФА, также толкьо на хламидии,но уже в другой лабораторий , т.к была в другом городе.
результаты след. дата от 27.04.2015.
хламидии трахоматис jgА 0,273 отриц., при норме 0-1
jgG 1,618 полож. при норме 0-1.
хламидии стало больше((
поехала к своему врачу результатами ИФА, она говорит что уже не острая форма,можете не предохраняться и делать ребенка, на вопрос а не заражу ли своего мужа обратно она уверенно ответила нет. прописала мне чай из трав для очищения шлаков, и сказала чтобы приходила на след.месяц и будем планировать беременность. Я не поняла как планировать беременность если с начало лечение хламидии не исчезли , а наоборот увеличились.На мои вопросы я толком ответы не получила, или не поняла, короче решила для уверенности сходить к другому врачу.
Второй врач посмотрев послед.анализы говорит что уже хроническая форма,и попросил повторно сдать кровь методом ИФА но уже на все инфекции, чтоб дать правильное лечение. По поводу беременности он сказал что будем делать обследование по циклу мес.
1. ренген маточных труб- правая оказалась полностью не проходима, а левая хорошая. Врач успокоил что с одной трубкой можно забеременеть, а с не проходимой уже сделать ничего нельзя, раннее операций ничего не было, 1 го ребенка рожала сама без разрывов.
2. анализа на гормоны все в пределах нормы: ЛГ,ФСГ,пролактин, тестостерон.
3. следили за фолекулами , на 12 день цикла узи показывает хороший рост фолекулы с правой стороны, где трубка не проходима, и маленкая фалекула с левой стороны где трубка хорошая. Я так поняла что мне нужна рост фолекулы с левой стороны, для зачатия.
4.делала тесты на овуляцию,с 14 по 17 дни цикла тест показал 2 полоски , но контрольная мутная , не яркая.
врач назначил таблетки для симуляций овуляций, но так как лечусь от хламидии, и предохраняемся их принимать не стала.
результаты ИФА у этого врача след: все инфекций отрицательны кроме:
Хлам.трахоматис jgM отриц., jgG 1,446>0.209 оп.крит
Герпес jgM отриц, jgG 3,00>0.229 оп.крит
ЦВМ jgM отриц., jgG 2,890>0.218 оп.крит
также ставит диагноз хронический хламидиоз, выписывает лечение, в данный момент вот прохожу этот уже 4 й курс лечения.Вилпрофен 2 раза в день 10 дней, ациклостад 10 дней 1 раз в день, хилак форте до еды, санацию делала затем тампон с соком алое и кызыл май, и на ночь свечи нео панетрон, тампоны закончила выделении прекратились.

вот еще результат мазка от 06.05.2015
лейкоцтиы покырвают все
эпит.клетки 6-7
слизь-------
флора +++
доржжи не обн.
гон.Нейсера не обн.
трихомонады не обн.

Что вы можете сказать про все эти результаты, почему в цифрах все увеличивается? правильно ли поставит диагноз исходя толкьо от ИФА. Методом ПЦР ни одна ни другой врач сдавать на инфекций не рекомендовал. Чувствую себя хорошо, аппетит хороший, месяч.регулярно цикл 28.Через сколько сдавать повторно анализы? и можно ли забеременеть при слабом тесте овуляций? обизательно ли делать симуляцию, ведь с гормонами все в порядке. если забеременеть при хронической форме, это будет влиять на ребенка? заранее спасибо!
03 июня 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, эти результаты свидетельствуют о наличии иммунитета (реакция организма на микроб) к данным инфекциям. Это не говорит о том, что у вас хламидии остались после лечения, сделайте ПЦР через 6 недель после лечение, если результат отрицательный - все в порядке, а уровень jgG может быть повышен долго. Для контроля овуляции сделайте узи-фолликулометрию.
2014-11-29 10:15:16
Спрашивает Алина:
На 9-ой неделе беременности мазок выявил хламидии. При сдаче крови на ИФА
anti-Chlamydia trachomatis IgA отрицательный 35 титр
anti-Chlamydia trachomatis IgG положительный 164 титр Сейчас на 19-ой неделе сдала ещё раз ПЦР мазок, и снова обнаружены.
Может ли у меня быть обострение хронического хламидиоза и поможет ли в этом случае назначенное лечение (вильпрафен и свечи макмирор)!? И какой анализ сдать, чтобы понять - обострение хронического это или свежее заражение!?
Спасибо!
05 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Результатов проведенных исследований достаточно чтобы диагностировать хронический хламидиоз. Назначенное Вам лечение соответствует требованиям к терапии хламидиоза во время беременности. Об эффективности терапии можно будет судить по динамике изменений в результатах исследования крови на антитела к хламидиям. Берегите здоровье!
2014-10-08 15:58:47
Спрашивает Алина:
В июне месяце делала мазок на половые инфекции - все были отрицательны.
Сейчас у меня 12-ая неделя беременности. Мазок на 9-ой неделе показал хламидии. Кровь на антитела:
anti-Chlamydia trachomatis IgA отрицательный 35 титр
anti-Chlamydia trachomatis IgG положительный 164 титр
Подскажите, через какое время мне сдать повторный анализ и каким лучше методом: также кровь на антитела или ПЦР!? И может ли при родах ребёнок заразиться, если у меня хронический хламидиоз!?
Спасибо!
10 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алина! Советую Вам сдать анализ методом ПЦР, он более информативный. Анализ на IgA необходимо пересдать через 2 недели. При увеличении титра в 4 и более раз можно говорить об остром заражении, теоретически опасном для ребенка. Я практически уверена, что у Вас все нормально, метод ИФА при беременности может давать ложнопозитивные результаты, поэтому не переживайте! Здоровья Вам и успехов!
2011-10-09 09:32:16
Спрашивает Оля:
здравствуйте! у меня обнаружены по анализам крови хламидиоз и герпес 1,2 степени все в хронической форме. мы с мужем плнируем 2го ребенка. первый родился здоровым.я в таком шоке,не могу понять откуда это все(у меня 2брак и измены исключены) мой лечещий врач не назначил мне ни какого лечения(мазок в норме,прописала просто свечи Нистожен),просто сказал,что это не страшно,и главное не остывать,что бы не снизился иммунитет! а я наслышана о коварстве этих заболеваний при беременности! и не знаю что делать и как лечиться!
20 октября 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Оля! Ваш врач абсолютно прав. Если у Вас обнаружены в крови антитела к вирусу герпеса и к хламидиям, то для Вашего ребенка это не опасно, это Ваш иммунитет и защита для ребенка.
2011-05-12 17:25:46
Спрашивает Сара:
Здравствуйте! У меня 27 недель беременности. 5-6 лет назад перенесла хламидиоз. вылечилась с первого раза. повторно несколько раз сдавала ПЦР и РИФ - отрицательно. родила ребенка 3 года назад, все это время инфекции не обнаруживались при анализах. недавно сдавала ИФА - хламидиоз выявили Ig G сильноположительный 1:80, Ig A отрицательно, Ig M отрицательно. что это значит? под вопросом ставят хронический хламидиоз. заразиться повторно не могла, муж не изменял. значит ли это что я не долечила давнюю инфекцию?
03 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Сара! Это значит лишь то, что у Вас есть анамнестические антитела класса IgG в крови. Следовательно, Вы знакомы с данным возбудителем. Вполне вероятно, что знакомство состоялось еще 5-6 лет назад. Наличие самих хламидий в Вашем организме пока не доказано, поэтому ни о каком лечении речь идти не может. Вам сейчас нужно провести ПЦР или культуральный посев мочи и соскобов со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на хламидий. Если сами хламидии обнаружены не будут, значит, их в Вашем организме нет, лечить ничего не нужно. Будьте здоровы!
2007-12-25 13:27:16
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Около 2,5 лет назад я лечила остроконечные кондиломы, которые были только на половых губах. Прижигали препаратами и лазером. После чего у меня их никогда не было, но появилось позже у мужа. На момент зачатия у него оставалось несколько кондилом. Сейчас я на 7 неделе.Мы очень ждем этого малыша и конечно опасаемся всевозможных инфекций при беременности! В добавок ко всему меня беспокоит молочница - перетекла в хроническую форму. Весной мы сдавали анализы на все инфекции, у меня хламидиоз, но он никогда никак не проявлялся, у мужа помимо нашли микоплазму и гарднереллы. Пропили препараты. Скажите чем все эти инфекции при беременности грозят маленькому?
29 декабря 2007 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день! Папилломавирус человека (ВПЧ) является пожизненным спутником более 80% взрослых людей, именно он в момент активации проявляется папилломами и кондиломами, в том числе, и на половых органах. Что касается проявлений этой инфекции при беременности - опасен для ребенка ВПЧ только в момент активации, то есть когда у Вас лично есть папилломы и кондиломы. В таком случае нужно проводить лечение. Если у Вас период ремиссии и нет обострения, ничего делать не нужно. Наблюдайтесь в женской консультации, проводя курсы профилактики обострений. Удивительно, что у Вас с мужем обнаружили разные инфекции, как правило только в 2-5% случаев только один партнер заражен, в остальных обычно оба. Вы правильно заметили, что не было никаких клинических проявлений. Возможен вариант, что результаты анализов были неверными: то ли диагностическая система дала сбой, то ли доктор преследовал коммерческую выгоду. Если Вас беспокоит вопрос, есть ли у Вас эти инфекции, можете пересдать анализы, желательно в другой лаборатории. Кроме того, сделайте бакпосев из влагалища, цервикального канала и уретры, на предмет наличия урогенитального дисбактериоза, то есть нарушения состава нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Возможно, у Вас ранее было это состояние, затем вы прошли курс лечения, который еще более усугубил Ваш дисбактериоз. Кстати, во всем мире гарднерелл и микоплазм считают спутниками дисбактериоза, а молочница тоже может быть одним из его проявлений. С результатами анализов обратитесь к гинекологу, попытайтесь подобрать препараты-антисептики или провести местную монотерапию одним из эубиотиков, только ни в коем случае не лечитесь антибиотиками. К более радикальному лечению урогенитального дисбактериоза можно будет вернуться через несколько месяцев после родов. Не болейте!
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна! По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
2013-06-20 14:11:00
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос на сайте:

17 июня 2013 года
Добрый день. Мне 24 года, в 2011 году была антенатальная гибель плода на сроке 17-18 недель, причина не выявлена. На данный момент у меня обнаружены 2 инфекции- Цитомегаловирус IgG - 3,156, IgM отрицательно и Токсоплазмоз IgG - 0,901, на IgM анализ не делают, к сожалению норм лаборатории нет. Я обратилась к 5 врачам и все в один голос утверждают, что надо лечить, если не лечить будет уродство у плода. Меня интересует следующее, разве, наличие токсоплазмоза класса G не говорит о носителе? Как быть, что можете посоветовать. Заранее спасибо за ответ.

На него мне ответила
19 июня 2013 года
Серпенинова Ирина Викторовна:
врач акушер - гинеколог

Конечно же, наличие иммуноглобулинов G - это всего лишь показатель носительства, но у Вас неизвестен титр иммуноглобулинов М,возможно поэтому Вам предполагают пройти лечение. Но даже при отсутствие этого результата я бы поспорила с необходимостью назначения лечения. Сдали ли Вы анализы на другие инфекции- микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз? Обследовался ли муж у уролога?

Спасибо что ответили.
Я проверялась на TORH инфекции, из них были положительными оказались цитомегаловирус и токсоплазмоз, о которых я писала ранее, все остальные отрицательны. Мужа проверяли только на хламидиоз-сразу после моей неудачной беременности. На тот момент у него он был +, у меня -. Как такое возможно? Но мы все равно прошли лечение. У уролога периодически наблюдается, т.к. страдает хроническим простатитом. Как он может влиять на зачатие? Какие анализы надо сдать мужу? У меня есть спайки после операции по удалению кисты правого яичника, яичник сохранили. Я прошла различные физ. процедуры по их рассасыванию. Данная операция было до первой беременности. Что можете посоветовать? Надо ли лечить цитомегаловирус? И когда нам можно планировать? Буду ждать ответа. Спасибо.
01 июля 2013 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Мужу необходимо сдать ПЦР на ЗППП,сок простаты.Обнаружение инфекции у одного из партнёров говорит только о несовершенстве лабораторной диагностики,поэтому совершенно верным было пролечиться вдвоём.Цитомегаловурус лечения не требует, т.к. после снижения титра наступление беременности,как состояние иммуносупрессии, вызовет вновь его повышение.Из физиопроцедур лучше всего лазеротерапия на низ живота.

Популярные статьи на тему: хронический хламидиоз при беременности

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз нередко протекает бессимптомно, но его осложнения грозят серьезными проблемами со здоровьем. Узнайте, что является основанием для предположения о наличии хламидийной инфекции, как лечиться и не допустить повторного заражения.

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции
Читать дальше
Новые подходы к лечению урогенитальной хламидийной инфекции

«Клиника и лечение кожных и венерических заболеваний с учетом патологии желудочно-кишечного тракта» — так называлась прошедшая 16-17 апреля в Киеве Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная 120-летию основания..

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

Иммунотерапия мастопатии
Читать дальше
Иммунотерапия мастопатии

мастопатия - заболевание молочной железы вне беременности, характеризующееся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Макролидные антибиотики в акушерстве и гинекологии
Читать дальше
Макролидные антибиотики в акушерстве и гинекологии

Роль антибактериальной терапии в современной медицинской практике трудно переоценить, поскольку распространение инфекционных заболеваний представляет весьма серьезную проблему.

Новости на тему: хронический хламидиоз при беременности

Успешно испытан прототип вакцины против хламидиоза
Читать дальше
Успешно испытан прототип вакцины против хламидиоза

Хламидиоз представляет серьезную проблему как для беднейших стран планеты, так и для развитых государств. Это заболевание часто протекает без симптомов и способно привести к бесплодию. Но ученые уже близки к созданию первой вакцины от хламидиоза.

Ученые придумали быстрый и безболезненный анализ на хламидии для мужчин
Читать дальше
Ученые придумали быстрый и безболезненный анализ на хламидии для мужчин

Новый анализ мочи позволит врачам диагностировать у мужчин инфицирование хламидиями в течение часа. Это увеличит шансы успешного лечения данного заболевания и предотвратит дальнейшее его распространение.