аденома гипофиза лечение

Обнаружили случайно ,искали аденому гипофиза,а нашли аневризму.В моем городе мариуполе нет нейрохирурга который способен адекватно проконсультировать.В какой город посоветовали бы ехать? К кому обращаться? 26 лет,повышен был пролактин -назначили мтр головного мозга . Заключение-МР данных за очаговое и диффузное поражение паренхимы обеих гемосфер головного мозга,мозжечка,стволовых структур,мозговых оболочек ,гипофиза на момент исследования не выявлено. (из описания- отмечается локальное мешковидное аневризматическое расширение супраклиновидного отдела левой внутренней сонной артерии диаметром до 5 мм)Мешотчатая аневризма левой внутренней сонной артерии.вариант строения виллизиевого круга-отсутствие достоверной визуализации (аплазия/выраженная гипоплазия)обеих задних соединительных артерий.умеренная гипоплазия сегментов а1 и а 2 правой передней мозговой артерии.Непрялинейность хода основной артерии.извитость интракраниальных отделов обеих позвоночных артерий. Ваше мнение по поводу заключения?каковы мои дальнейшие действия ? как вы считаете нужно ли на данный момент хирургическое лечение?

Здравствуйте ! Прошу проконсультировать в таком вопросе. Вторичная аменорея. Повышеныйй уровень пролактина 454нг/мл (аденома гипофиза) при норме 4,79-23,3нг/мл, прогестерон 0,934 нг/мл при норме 1,7-27,0нг/мл.,эстрадиол 15.48 пг/мл при норме43-211,0пг/мл.,Результаты узи гипоплазия матки, эндометрия, (м-эхо 1,8 мм., Размер матки 31мм×23мм ×33мм). Шейка матки 25мм×20мм.
Фолликулярная киста на правом яичнике 53мм×38мм.стойкой капсулой 1,5 мм.
Принимаю Достинекс, нормализация менструального цикла через 2 месяца приёма. Результаты анализов через год :Пролактин-53,3 мМед/л (норма 120-900 мМед/л), прогестерон 15,1 нмоль/л (норма 7,5-80 нмоль/л), Естрадиол 1,9 нмоль/л (норма 0,17-1,1 нмоль/л).
Результаты узи м-эхо 7 мм.
Размер матки 51 мм×39мм ×49мм
Шейка матки 27мм×25мм
Диагноз - Фолликулярная киста правого яичника 60мм×41мм. толщина 3 мм.
Я так понимаю что пролактин у меня ниже нормы , прогестерон в норме , а вот эстрадиол выше нормы в два раза , матка выросла, толщина эндометрия в норме. Но не могу забеременеть. Сейчас провожу лечение кисты медикаментозно. Очень беспокоит показатель уровня естрадиола в крови, это не страшно, что мне делать? Заранее благодарю за ответ

Добрый день!
Помогите пожалуйста. Не можем зачать ребёнка больше года.
Узи органов малого таза:
Матка в anteflexio. Размер матки 30*26*32мм. Шейка матки б/о.
11.10.13г. 7 д/ц Прав. яичник 34*19*26мм фолликул 9мм, ж/тело -
Лев. яичник 35*16*27мм фолликул 8мм, ж/тело -
Эндометрий - 3мм
16.10.13г. 12д/ц Прав. яичник фолликул 8мм, левый 8мм, Эндометрий - 6,5мм. Свободная жидкость не выявлена.
Заключение: Эхо признаки умеренной гипоплазии матки и признаки недостаточного созревания фолликул.
Анализы:
1. Прогестерон 0,99 (норма фолик.фаза 0,2-1,5нг/мл, овуляторная фаза 0,8-3 нг/мл)
2. Тестостерон 0,50 (норма 0,06-0,82 нг/мл)
3. Пролактин 4028,3 (норма 60-600 мМе/л)
4. Эстрадиол 0,2 (норма 0,14-0,7 нмоль/л)

МРТ исключил аденому гипофиза.

Узи щитовидной железы:
В правой доли 3 см3, В левой доли 3 см3

Анализы ТТГ - 12,7 (норма 0,3-4 мкМЕ/мл)
Т4своб. - 7,9 (норма 9 - 22,2пмоль/л)
Т3своб. - 1 (норма 1,2-4,2 пг/мл)
А/т к ТГ - 10,7 (норма до 100Ме/мл)
А/т к ТПО - 9,7 (норма до 30Ме/мл)
Заключение: Гипоплазия щитовидной железы 1 ст. Гипотериоз.

Назначили лечение у эндокринолога:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг)
2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение. Возможно ли будет зачать, выносить и родить здорового ребёнка с такими показателями. И сколько по времени надо лечиться?

Заранее Спасибо

Доброго Вам дня!
Наконец то прошли эти 2 месяца. Сдала Анализы после двух месяцев лечения.
Принимала:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг) - 1 месяц, со второго месяца начала принимать эутирокс из расчёта 1,6*кг массы,т.е. 1табл. по 75+ 1/4таблетки = 93,75

2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером - 1 месяц, со второго месяца , стала принимать по 1/2 таблетке утром и вечером,и далее отмена.
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Вот результаты моих анализов после 2х месячного лечения:

ТТГ - 0,1мкМЕ/мл, норма (0,3-4)
Т4своб. - 18,2пмоль/л, норма (9-22,2)
Пролактин - 1064,1мМел/л, норма (60-600)

Подскажите пожалуйста что делать дальше в лечении? Надо ли уменьшать дозировку эутирокса, т.к. он упал ниже минимального значения???
Пролактин ещё слишком высок. Можно ли планировать ребёночка или с таким пролактином это ещё не реально?
Принимать ли далее фолиевую кислоту,йодомарин?

Добрый день! Одновременно онкологу, хирургу и гинекологу.
Диагноз аденома гипофиза с повышением пролактина и СТГ.
После лечения Достинекса минимальной дозой 1/4 1 раз в неделю пролактин пришёл в норму, а СТГ так и повышен. От приема Достинекса очень сильно болит грудь, по УЗИ диагноз ФМК и мастодиния. Имеет ли смычл отменять Достинекс? Есть ли у него аналоги. Что делать с СТГ? В каких случаях повышение СТГ приводит к акромегалии? Можно ли беременеть с повышенным СТГ?
Мой диагноз - пролактинома, олнако, я не совсем понимаю - почему именно пролактинома, если больше всего у меня изначально повышен СТГ и он не поддается коррекции Достинексом.
Спасибо!

Доброго времени суток.
Около года назад на правой стороне головы появились слабо зудящие гнойничковые высыпания, постепенно распрост ранились по всей голове (волосяной части).
Дерматолог назначил имуноукрепляющие препараты и кандидерм
После 3-х недельного лечения сыпь прошла. Однако спустя некоторое время начала переодически появлятся, но в слабой форме. Сейчас , с наступлением лета, площадь высыпания опять начала увеличиватся. Сопутствкющие заболевания:аденома гипофиза.
Подскажите пожалуйста , может есть более сильные препараты.
Зараннее благодарен.
С уважением Роман.

Здравствуйте, мне 30 лет, месячные начались в 14 лет и были всегда нерегулярные. Три года назад (после перенесенного нервного срыва) сильно посыпались волосы. Т.к. различное (не гармональное) лечение никаких результатов не принесло, я обратилась к гинекологам. В октябре 2010 мне назначили андрокур на 9 мес. по 1 таблетке 15 дней в месяц. Во время лечения выпадение волос приостановилось, но месячных не было. В июле 2011 года мне поставили диагноз - пролактином (аденома гипофиза) на основе МРТ и анализа гормонов (пролактин - 1020, все остальные анализы в норме). Отменили андрокур и назначили достинекс. Пролактин упал до 7, а волосы посыпались еще сильнее. В ноябре 2011 обратилась к гинекологу и мне поставили диагноз "поликистоз яичников". Как лечение назначают контрацептивы. В дополнении к волосам нахожусь в плохом психологическом состоянии, постоянно хочеться сладкого, чувство голода не могу переносить (раньше с этим не било проблем). Подскажите пожалуйста, как быть, какое лечение необходимо, чтобы востановить здоровье и забеременеть (мы с мужем планируем ребенка, но забеременеть не могу). Спасибо огромное за Ваш ответ.

Здравствуйте. Моему брату должны были сделать операцию по удалению аденомы гипофиза.Но перед операцией сделали снимок и обнаружили белые пятна на снимке на верхних частях легкого. Подозрение на туберкулез. Операцию отменили до выявления точного диагноза. Дело в том, что несколько месяцев назад у него умер знакомый, каторый болел туберкулезом в закрытой форме. Мой брат жил с ним в одной квартире, а т.к туберкулез был в закрытой форме, то друга отпустили на домашнее лечение. Возможно ли умереть от закрытой формы туберкулеза? У моего брата никаких внешних признаков туберкулеза нет (ни мокроты, ни кашля, ничего нет, только показания на снимке), хотя ощущает слабость, худоба, бледность, но это тоже признаки опухоли. Мы в шоке и в растеренности. Брату срочно нужна операция-удалить опухоль в мозге.Как можно сочетать лечение туберкулеза (если все таки выявят ) и операцию на гипофизе? Какова вероятность зарожения у всех, кто был с ним в контакте? Мы если с одной посуды и спали в одной комнате. Я была с ним в контакте 6 дней. Могут ли выявить у меня палочку за такой короткий срок? и какие анализы надо сдавать, чтобы получить точные результаты? И еще вопрос. У нас есть кошка. Какова вероятность зарожения у нее? И как пройти проверку кошке? Заранее спасибо.

Пожалуйста помогите на сколько можно на словах,поставить диагноз.Я устала болеть и постоянно обследоваться.в итоге ничего не могут найти.У меня уже 7месяцев,чувство давления на низ живота,как буд то полный мочевой,постоянно особенно если лежа на спине.Сделали 2 раза узи матки,всё в норме,обследовала почки.мочевой,цитоскопию,всё в порядке.Сейчас появились боли в молочных железах,и болит поясница. Врач поставил диагноз аденомиоз и назначил ярину как лечение,я приняла месяц и у меня появились сильные боли в молоч.желез.я прекратила приём.Пошла к др.гинекологу.и она сказала что диагноз аденомиоз чтобы поставить надо пройти спец.обслед.Ещё я постоянно принимаю пролактинопониж.т.к у меня микроаденома гипофиза.Ещё я боюсь не навредят ли ок.аденоме? а может ли из-за позвоночника испытывать все симптомы т.е чувство тяжести на мочевой? 9лет назад было кесарево и больше 10лет аппендицид? помогите пожалуйста,я живу в малень.городе,у нас тут толком не обследуешься.Заранее благодарна!

здраствуйте.Мне 22,рост 162,вес 89кг.,было сотрясение второй степени,били по левой части головы,через год родила.До сотрясения весила 57кг,после лечения 663кг,после родов начала набирать вес сначало несильно,а потом очень резко(за один месяц на 10 кг).У меня диагноз микроаденома гипофиза 0,5 см расположена слева,болезнь Иценко-Кушенга.Принимала бромкрептин по 2 т. в день.Сразу было улучшение(под бородой было уплотнение,которое очень давило на горло,стало мягче,сбросила 2 кг),а потом опять уплотнилось,вес начал прибовляться снова,клочками выпадают волосы.Сделали МРТ - аденома на том же уровне,кортизол 735,6 нмоль\л.У меня сильные головокружения,головные боли с онимением и мурашками,бывает на мгновение теряюсь,как бы кидает меня.Проконсультируйте, пожалуйста,как восстановить вес, волосы,чем лечиться.Что делать с этой аденомой?Благодарю заранее.