аденома гипофиза

Вопросы и ответы по: аденома гипофиза

2016-03-27 08:00:09
Спрашивает Наталья:
13.09.2007г. перенесла операцию:Протезирование митрального клапана протезом "Мединж-29" После операции до сегодняшнего дня пью варфарин сегодня уже 2таб.в день
врачи требуют отменить варфарин на месяц до операции на черепе "Эндо-супраселлярная гормонально неактивная аденома гипофиза".Можно ли перестать пить таблетки варфарин?.
06 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Перестать пить Варфарин на месяц просто так нельзя, очень высокий риск тромбоза клапана. При необходимости отмены Варфарина нужно переходить на инъекции гепарина на максимально короткий период, чтобы уменьшить риск тромбоза.
2016-03-27 07:24:30
Спрашивает Наталья:
13.09.2007г.я перенесла операцию протезирование митрального клапана протезом Мединж-29. На сегодня чувствую себя хорошо.Но необходима операция на черепе диагноз Эндо-супраселлярная гормонально неактивная аденома гипофиза. Можно ли на месяц до операции отменить пить варфарин?
07 апреля 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Наталья "Эндо-супраселлярная гормонально неактивная аденома гипофиза"-требуется-ли вмешательство? А на счет варфорина нужно решать на месте,это не по интернету.
2016-01-05 13:29:45
Спрашивает марианна:
Обнаружили случайно ,искали аденому гипофиза,а нашли аневризму.В моем городе мариуполе нет нейрохирурга который способен адекватно проконсультировать.В какой город посоветовали бы ехать? К кому обращаться? 26 лет,повышен был пролактин -назначили мтр головного мозга . Заключение-МР данных за очаговое и диффузное поражение паренхимы обеих гемосфер головного мозга,мозжечка,стволовых структур,мозговых оболочек ,гипофиза на момент исследования не выявлено. (из описания- отмечается локальное мешковидное аневризматическое расширение супраклиновидного отдела левой внутренней сонной артерии диаметром до 5 мм)Мешотчатая аневризма левой внутренней сонной артерии.вариант строения виллизиевого круга-отсутствие достоверной визуализации (аплазия/выраженная гипоплазия)обеих задних соединительных артерий.умеренная гипоплазия сегментов а1 и а 2 правой передней мозговой артерии.Непрялинейность хода основной артерии.извитость интракраниальных отделов обеих позвоночных артерий. Ваше мнение по поводу заключения?каковы мои дальнейшие действия ? как вы считаете нужно ли на данный момент хирургическое лечение?
14 апреля 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марианна. Вам нужно обязательно обратиться к нейрохирургу.Лучше всего поехать в Киев в институт нейрохирургии.
2015-07-28 06:55:58
Спрашивает Любовь:
Добрый день! По результатам КТ мне написали: печень-уменьшена в размерах, структура однородная. Плотность +46НЕ.. КТ делаю ежегодно, все было нормально. Могли ли за год произойти такие изменения? Насколько это серьезно и какие должны быть мои дальнейшие действия? Я ежемесячно принимаю октреотид (аденома гипофиза). Заранее благодарна. До свидания!
10 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Любовь, может быть, следующий шаг это оценка функции печени, анализ крови АсТ, АлТ.
2014-08-27 08:44:26
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать в таком вопросе. Вторичная аменорея. Повышеныйй уровень пролактина 454нг/мл (аденома гипофиза) при норме 4,79-23,3нг/мл, прогестерон 0,934 нг/мл при норме 1,7-27,0нг/мл.,эстрадиол 15.48 пг/мл при норме43-211,0пг/мл.,Результаты узи гипоплазия матки, эндометрия, (м-эхо 1,8 мм., Размер матки 31мм×23мм ×33мм). Шейка матки 25мм×20мм.
Фолликулярная киста на правом яичнике 53мм×38мм.стойкой капсулой 1,5 мм.
Принимаю Достинекс, нормализация менструального цикла через 2 месяца приёма. Результаты анализов через год :Пролактин-53,3 мМед/л (норма 120-900 мМед/л), прогестерон 15,1 нмоль/л (норма 7,5-80 нмоль/л), Естрадиол 1,9 нмоль/л (норма 0,17-1,1 нмоль/л).
Результаты узи м-эхо 7 мм.
Размер матки 51 мм×39мм ×49мм
Шейка матки 27мм×25мм
Диагноз - Фолликулярная киста правого яичника 60мм×41мм. толщина 3 мм.
Я так понимаю что пролактин у меня ниже нормы , прогестерон в норме , а вот эстрадиол выше нормы в два раза , матка выросла, толщина эндометрия в норме. Но не могу забеременеть. Сейчас провожу лечение кисты медикаментозно. Очень беспокоит показатель уровня естрадиола в крови, это не страшно, что мне делать? Заранее благодарю за ответ
30 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Изначально причиной бесплодия могла быть гиперпролактинемия. На данный момент, я думаю. причина в кисте. Фолликулярной она быть не может, если после прохождения месячных она не исчезла, а наоборот увеличилась! Также фолликулярные кисты не могут быть таких больших размеров (она получается занимает весь яичник) и со стойкой капсулой. За подобными кистами на протяжении 3 месяцев наблюдают в динамике, а затем лапароскопически удаляют. Лечить ее медикаментозно нет смысла. Уровень эстрадиола повышен незначительно, тут переживать не стоит.
2014-08-22 10:17:35
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Мне 29 лет. Менструации регулярными не были никогда с момента их начала (в 13 лет). С 18 лет с мужем не предохраняюсь, не беременнею. Поликистоз яичников, инфантильная матка. В настоящий момент срок задержки 189 дней. Предыдущие задержки были 123 и 148 дней. Имею проблемы с головным мозгом (рассеяный склероз и микроаденома гипофиза). Недавно начались головные боли и постоянный жар (всё время румяная, нормально себя чувтствую только при очень низкой температуре в помещении), с жалобами на которые я обратилась к неврологу. Он, сопоставив аденому гипофиза (т.е. нарушение выработки гормонов), невозможность забеременнеть, огромные задержки и постоянный жар, предположил, что мне можно диагностировать ранний климакс. Сдавала анализы на гормоны. Все показатели оказались очень высокие, и гениколог сделал заключение, что это из-за поликистоза, однако климакс не исключил. Неужели в таком возрасте он бывает? Я, в общем-то не очень переживаю. С бесплодием я смирилась. Но бесплодие - это одно, а климакс - в моём понимании это совершенно другое, это уже стареющий женский организм. Подскажите, можно ли считать ,что у меня такой жуткий диагноз? Спасибо.
22 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Во-первых, какие выводы можно делать, если я не вижу конкретные показатели гормонов?! Для установления овариального резерва мне необходимо видеть результат ФСГ и АМГ, а также количества антральных фолликулов на УЗД. Только после этого можно говорить конкретнее. Достинекс Вы принимаете по схеме? КОК? Другие препараты?
2014-05-07 10:44:53
Спрашивает алина:
Скажите пожалуйста, можно ли принимать КОК, при аденоме гипофиза, пролактин повышен в 1, 5 раз. Хотят назначить после проведенного медикаментозного аборта после замершей беременности на сроке 4 нед. Мне 24 года
11 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
При гиперпролактинемии необходимо принимать достинекс по схеме, обратитесь к гинекологу
2014-02-14 15:03:56
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У меня повышен пролактин 1858 МЕ направили на МРТ гипофиза. Заключение: интрасселярная аденома гипофиза
Хотела бы узнать что значит интраселярная?
и вообще опасно аденома для здоровья
19 февраля 2014 года
Отвечает Кутовой Игорь Александрович:
Врач нейрохирург высшей категории, к.м.н., доцент кафедры нейрохирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария!
Интраселлярная аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль гипофиза, которая располагается в пределах турецкого седла и не выходит за его пределы. Учитывая высокие цифры пролактина в крови, в Вашем случае имеет место пролактинома. Это означает, что опухоль гормоноактивная и продуцирует пролактин (гормон, который вырабатывается у женщины во время кормления грудью).
Очень много зависит от Вашего возраста, клинических проявлений (регулярность менструального цикла, выделение молозива из сосков и так далее).
Если опухоль действительно маленького размера, можно обойтись применением препаратов снижающих функцию железы (достинекс, парлодел).
Дозировки Вам поможет подобрать опытный эндокринолог, невролог или нейрохирург. Операция показана при неэффективности консервативной терапии или при наличии более грозных компрессионных проявлений Выздоравливайте!
2014-01-27 12:46:45
Спрашивает Аделия:
Добрый день!
Помогите пожалуйста. Не можем зачать ребёнка больше года.
Узи органов малого таза:
Матка в anteflexio. Размер матки 30*26*32мм. Шейка матки б/о.
11.10.13г. 7 д/ц Прав. яичник 34*19*26мм фолликул 9мм, ж/тело -
Лев. яичник 35*16*27мм фолликул 8мм, ж/тело -
Эндометрий - 3мм
16.10.13г. 12д/ц Прав. яичник фолликул 8мм, левый 8мм, Эндометрий - 6,5мм. Свободная жидкость не выявлена.
Заключение: Эхо признаки умеренной гипоплазии матки и признаки недостаточного созревания фолликул.
Анализы:
1. Прогестерон 0,99 (норма фолик.фаза 0,2-1,5нг/мл, овуляторная фаза 0,8-3 нг/мл)
2. Тестостерон 0,50 (норма 0,06-0,82 нг/мл)
3. Пролактин 4028,3 (норма 60-600 мМе/л)
4. Эстрадиол 0,2 (норма 0,14-0,7 нмоль/л)

МРТ исключил аденому гипофиза.

Узи щитовидной железы:
В правой доли 3 см3, В левой доли 3 см3

Анализы ТТГ - 12,7 (норма 0,3-4 мкМЕ/мл)
Т4своб. - 7,9 (норма 9 - 22,2пмоль/л)
Т3своб. - 1 (норма 1,2-4,2 пг/мл)
А/т к ТГ - 10,7 (норма до 100Ме/мл)
А/т к ТПО - 9,7 (норма до 30Ме/мл)
Заключение: Гипоплазия щитовидной железы 1 ст. Гипотериоз.

Назначили лечение у эндокринолога:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг)
2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение. Возможно ли будет зачать, выносить и родить здорового ребёнка с такими показателями. И сколько по времени надо лечиться?

Заранее Спасибо

Доброго Вам дня!
Наконец то прошли эти 2 месяца. Сдала Анализы после двух месяцев лечения.
Принимала:
1) Эутирокс 75 1 т/ в день (мой вес 55кг) - 1 месяц, со второго месяца начала принимать эутирокс из расчёта 1,6*кг массы,т.е. 1табл. по 75+ 1/4таблетки = 93,75

2) Йодомарин 100 1т/в день
3)Фолиевая кислота 2 табл. утром, 2 т/ вечером
4)Селен 100 1т/в день 2 месяца
5) Бромокриптин - 1т/ утром, 1т/вечером - 1 месяц, со второго месяца , стала принимать по 1/2 таблетке утром и вечером,и далее отмена.
6) Витамин Е 400 1т/в день 1 месяц.

Вот результаты моих анализов после 2х месячного лечения:

ТТГ - 0,1мкМЕ/мл, норма (0,3-4)
Т4своб. - 18,2пмоль/л, норма (9-22,2)
Пролактин - 1064,1мМел/л, норма (60-600)

Подскажите пожалуйста что делать дальше в лечении? Надо ли уменьшать дозировку эутирокса, т.к. он упал ниже минимального значения???
Пролактин ещё слишком высок. Можно ли планировать ребёночка или с таким пролактином это ещё не реально?
Принимать ли далее фолиевую кислоту,йодомарин?
28 января 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уровень пролактина слишком высокий для планирования беременности. Вначале необходимо добиться нормального уровня и только после этого планировать зачатие. Для этого я бы советовала достинекс как более новый препарат. Относительно эутирокса Вы должны советоваться с лечащим эндокринологом. Однако на момент беременности гормоны ЩЖ должны быть в норме, уровень ТТГ должен быть в границах 2,5, т.к. все это сказывается на вынашивании беременности. Принимать йодомарин и фолиевую кислоту можете и дальше.

Популярные статьи на тему: аденома гипофиза

Климактерический синдром
Читать дальше
Климактерический синдром

Климактерический синдром – своеобразный симптомокомплекс, который отягощает естественное течение климактерия. Он характеризуется нейропсихическими, вазомоторными нарушениями, возникающими на фоне возрастных изменений в организме (I группа).

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Как лечить эпилепсию в XXI веке
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке

Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Артериальная гипертензия. Диабет
Читать дальше
Артериальная гипертензия. Диабет

Диалог кардиологов Украины и Франции в Киеве Под патронатом Франко-Украинского Диалога 29-30 мая 2003 года в Национальной филармонии прошел первый Украинско-французский форум «Сердце. Артериальная гипертензия. Диабет»....

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Хирургия щитовидной железы: за и против
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против

За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.

Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению злокачественных опухолей щитовидной железы

Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.

Новые возможности коррекции гормональной дисфункции у мужчин
Читать дальше
Новые возможности коррекции гормональной дисфункции у мужчин

На протяжении всей жизни человека адекватное функционирование системы нейрогормональной регуляции половой специфичности является одним из важнейших определяющих факторов в развитии и протекании различных психических и соматических заболеваний....

Новости на тему: аденома гипофиза

Расторопша против опухолей мозга
Читать дальше
Расторопша против опухолей мозга

Семена расторопши пятнистой издавна используются в народной медицине для лечения болезней печени и желчного пузыря. А немецкие ученые обнаружили новые лечебные свойства компонентов семян расторопши, которые оказались эффективны при опухолях гипофиза.