здравствуйте,подскажите что делать?Не могу забеременеть два года,прошла обследование,на гормоны анализы в норме, инфекций нет,сделала лапороскопию(диагноз после лапороскопии: Киста желтого тела левого яичника с кровоизлиянием.Хронический сальпингоофорит в стадии ремиссии.Первичное бесплодие.Спаечный процесс в левой подвоздошной области.)( прошло уже два цикла),проходимость восстановили, делаю тесты на овуляцию,каждый месяц на 12 д.ц. тест положительный.Сделала доплерометрию эндометрия(DS:Показатели кровотока в артериях матки и эндометрия соответствуют фазе цикла.Овуляторное окно определяется.Нулевой диастолический кровоток в обоих маточных артериях).Почему не беремению,какие анализы ещё нужно сдать?
Сколько Вам лет? Проходимость маточных труб до проведения лапароскопии Вы проверяли (методом эхосальпингографии или метросальпингографии)? Дело в том, что при наличии спаек в трубах их могли удалить при лапароскопии, восстановив визуальную проходимость, при этом функциональную проходимость восстановить практически невозможно. Скорее всего причина бесплодия в непроходимости труб. В таком случае Вам показано ЭКО.
2013-07-24 07:08:18
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте, мне 16 июля сделали лапороскопию. Диагноз после операции Киста желтопого тела левого яичника с кровоизлиянием. Хронический двухсторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии. Спаечный процесс в левой подвздошной области. Первичное бесплодие.
В итоге трубы обе проходимы,фимбрии выражены.
Скажите какие дальше действия, как скоро могут опять трубы стать непроходимы, и нужно ли опять делать метросальпинографию?
Метросальпингографию делать не имеет смысла. Планируйте беременность в первые 6 мес. после лапароскопии. Если при открытой половой жизни это не удастся, тогда необходимо обращаться к репродуктологу и планировать ЭКО.
2013-03-04 09:59:28
Спрашивает Мария:
Добрый день. Мне 34 года, нерожавшая, никаких воспалительных заболеваний не было, гормоны в норме. Цервицит в стадии лечения. Планируем беременность. Бесплодие - мужской фактор- в данный момент показатели частично улучшены, но не известно как на долго. После рентгена труб и одного цикла со стимуляцией появились признаки аденомиоза (шаровидная матка). В прошедшем цикле сделали ВМИ со стимуляцией - беременность не наступила. Нужно ли заниматься лечением аденомиоза или делать сразу ещё раз ВМИ? Делают ли ЭКО при аденомиозе или желательно его вылечить? Спасибо.
Чтобы поставить диагноз аденомиоз - одного УЗИ мало. Нужно обследоваться. Прежде чем что либо проводить пациентке - ее необходимо осмотреть и ознакомиться с ее проблемами. Вас наблюдает врач, проводит лечение, ВМИ - спросите у своего врача: что дальше? Возраст 34 года требует не оттягивать, нужны репродуктивные технологии, возможно в пределах центров репродуктологии в Киеве, или Харькове или Львове....
Можно провести еще одну попытку ВМИ, если неэффективно - обращайтесь в специализированные центры, возможно необходимо ЭКО.
2012-04-25 09:05:09
Спрашивает Асель:
Здравствуйте.Мне24года замужем 4года.Диагноз бесплодие 2 стадия.Здавала на ПЦР нашли уреплазму и цитомеголовирус.Дайте пожалуйста схему таблеток от инфекций чтобы избавиться от них.Уменя еще ретродеиция матка и эрозия.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ОЧЕНЬ СИЛЬНО ХОЧУ РЕБЕНКА
28 апреля 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Асель. Это возможно только при очной консультации.
2011-11-16 01:00:02
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 39 лет. У меня сын 17 лет. Я во втором счастливом браке, и мы очень хотим ещё одного малыша. У мужа взрослые здоровые дети. Его спермограмма в норме. Более 5 лет попытки получить беременность были безрезультатны. Я вполне здорова. Единственным вероятным фактором бесплодия предполагался трубный фактор (10 лет назад у меня случился разрыв фолликулярной кисты яичника, спровоцированной приёмом постинора, полостная операция со значительным внутренним кровотечением). Трубы проходимы, но, как отметил гинеколог, контраст вводил с невероятным усилием. В клинике, куда мы обратились, рекомендовали ЭКО. Предварительное стандартное обследование показало норму гормонального статуса, высокие титры к цитомегаловирусу, герпес-вирусу типов, токсоплазме, и повышенный титр Ig М к вирусу герпеса I-II типов. Накануне я почему-то трижды за 2 месяца переболела ОРВИ и принимала гропринозин ещё в начале протокола. Лечащий врач сказал, что выше перечисленное не может уменьшить вероятность удачной попытки, и мы приступили. Короткий протокол (Гонал, Менопур, Цетротид), 8 яйцеклеток, ИКСИ - 6 эмбрионов: 4 - А класса, 2 - В класса, на 5-й день две "очень хорошие" - со слов врача - бластоцисты, остальные - на стадии морулы, в итоге их отказались криоконсервировать, поскольку они запаздывали по времени развития. В день забора яйцеклеток и в день переноса эмбрионов в полость матки ввели мои мононуклеары (с целью повышения вероятности имплантации) и провели лазерный хетчинг. После переноса через день - 2 инъекции ХГЧ по 5000 ед, метипред, лютеина. Образ жизни был обычный, но без нагрузок. Через 3 дня задержки перед проведением долгожданного теста - бурые выделения, тест на беременность - отрицательный!!!, далее - обильное кровотечение, ХГЧ - 1,48. Вердикт - имплантация не произошла. Врачи сделали всё возможное, были этичны, внимательны и терпеливы, я им благодарна. Сейчас прошла только неделя, с тех пор, как это произошло, я знаю, что надо дать отдых и успокоиться. Но желание наше иметь общего ребёнка очень велико, и мы будем идти дальше. Только вот как? Мы с мужем врачи (не гинекологи), анализируем ситуацию, читаем, думаем. Имплантация - неизученная сфера, что могло помешать? Обострение герпесвирусной инфекции? Гропринозин? ОРВИ? А может мне "не подошли" мононуклеары? Я знаю, что значение имеет и высокая цитотоксичность натуральных киллеров, но доктор клиники, где делали ЭКО, сказала, что они такими вопросами не занимаются. Я не хочу совершать "прыжки на месте" и вслепую повторять неоднократные попытки ЭКО, это мало исполнимо в наше нелёгкое время, и возраст почти 40. Я хочу тщательно изучить все возможные причины, препятствующие имплантации, попытаться их преодолеть, возможно, сделать вначале гистероскопию, и особенно волнуют вопросы иммунологии - цитотоксичность NK и т.д.(АФС,СКВ,АНА и т.п. - в норме). Дорогие, уважаемые коллеги, помогите! Очень хотим дитя! Кто из опытных специалистов-репродуктологов (а может - гинекологов-иммунологов) может взяться решить нашу проблему, разработать план обследования исходя из имеющейся ситуации и подготовить нас к зачатию? А может разобраться со спайками внутри и вне трубными, проверить шеечный фактор и работать над нашей проблемой естественным путём? С надеждой ждём ответа и заранее благодарны! Спасибо всем, кто помогает обрести радость материнства!
Здравствуйте Наталья, как Вы знаете, у врачей всегда лечение проходит немножко не так как у других (даже сам не знаю почему, но неоднократно в этом убеждался), но в любом случае отчаиваться не стоит. В Вашей ситуации ЭКО является наилучшим методом, и нужно придерживаться именно этого пути. Уверен, Вы также знаете что результативность 1 попытки ЭКО в среднем 30% и это так и есть на самом деле, поэтому всегда рекомендуют провести до 3 программ. Не буду комментировать описанное
лечение, т.к. в репродуктивных клиниках всегда работают очень компетентные специалисты, а методики в каждой клинике и для каждого пациента индивидуальны, 100% стандартов не существует и 100% результат к сожалению в медицине также невозможно гарантировать. Уверен также что Вы четко следовали всем рекомендациям до и после эмбриотрансфера.
На данном этапе Вам нужно а) успокоиться б) не болеть в) возможно дообследоваться (по показаниям). По Вашему рассказу вижу что Вы доверяете специалистам клиники, в которой проходили программу - это
очень важно. Пробуйте и у Вас все получиться, главное не затягивать с этим. Искренне желаю Вам (вашей паре) удачи!
2011-04-02 10:53:48
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.У меня бесплодие I, в 2008 году сделали лапароскопию, в результате которой выявлены, прокоагулированы очаги эндометриоза и хромопроба отрицательная.При гидроэхолокации трубы проходимы: свободный ток жидкости по обеим трубам, тоже самое заключение после пертубации. Далее проставила 3 укола дифферелина.В феврале 2010 сделали гистероскопию по удалению полипа, гистологический ответ показал хр. эндометрит, лечилась вильпрафеном,далее жанин 60 дней, в январе 2011 опять сделали гистероскопию по удалению полипа, гистологический ответ: эндометрий в стадии пролиферации.Лежала в больнице 2 недели, где получала антибиотикотерапию (метронидазол, амоксициллин)и физиотерапию После гистологическоо исследования аспирата эндометрия следующее заключение: недостаточная секреция, очаговый органический хронический эндометрит.
1) Возможна ли беременность после ЭКО с таким состоянием эндометрия.
2)Можно ли мнеи в каких дозах принимать вобэнзим и актовегин для лечения эндометрита?
3) Как лучше излечивается эндометрит?
Светлана, актовегином не лечат хронический эндометрит. Актовегин улучшает мозговое кровообращение. Схему лечения эндометрита надо подбирать индивидуально
2010-07-03 00:11:26
Спрашивает Ирина 31год:
Здравствуйте!Прошу вас о помощи в разшефровке моих анализов.
Уже на протяжении 2х лет хотим ребенка( НЕ ПОЛУЧАЕТСА) и врачь(после массы анализов и наблюдений) меня направил на операцию Лапароскопию и Гистероскопию.
Поступила для оперативного лечения с диагнозом:Тазовые перитонеальные спайки.Левосторонний гидросальпинкс.Миома матки.Спаечный процесс органов малого таза 3ст.Внутриматочные синехии.Бесплодие 2
ОПЕРАЦИЯ:22.06.2010г-ЛАПАРОСКОПИЯ-Разьединение спаек.Двусторонний сальпингоовариолизис.Фимбриолизис слева.Консервативная миомэктомия.
ГИСТЕРОСКОПИЯ:-Выскабливание эндометрия.Иссечение синехий.
А ТАК-ЖЕ У МЕНЯ ВЗЯЛИ СОСКОБ ТКАНИ ЭНДОМЕТРИИ НА ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ:
Ткань эндометрия сходна со строением поздней стадии фазы секреции,имеет место неравномерное распределение желез,отдельных клетозно расширенных единичных желез с метотической активностью.
Очаговая смешанная форма гиперплазии эндометрия.
Подскажите пожалуста что мне с этим делать?Врач почему-то многое не договаривает(хотя говорит что после операции и удаления всех моих проблем)теперь шанс на зачатие есть!И хочет в следующем месяце меня простимулировать и готовить к зачатию.А пока открыто жить нельзя 1месяц-т.к боитса внематочной беременности.ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАС ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ МНЕ МОЙ ПОСЛЕОПИРАЦИОННЫЙ ДИАГНОЗ И ГИСТЕРОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ!!!Заранее ОГРОМНОЕ спасибо!!!!
13 июля 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
У Вас есть проблемы после, скорее всего, перенесенного аборта, частично врачи попытались решить во время операций. в первый месяц беременеть нельзя. Для коментария гистологического диагноза необходимо иметь хоть медсестринское образование, чтобы Вы поняли, что у Вас ничего плохого пока нет.
2010-04-21 13:16:44
Спрашивает камш:
Здраствуйте у меня не регулярные менструации, бесплодия 1 стадии, поликистоз яичников. Несколько месяцев пила гормональные таблетки сейчас пью противозачаточные.но в этот месяц у меня стала болеть груди. Ночью просыпаюсь от боли что это может быть. Руками глажу как будто бы температура есть. Ранше никогда такого не было Ответье пожалуйста
Добрый день, вы не указали ряд важнейшей информации, а именно:
1) длительность нерегулярного цикла - неизвестно!
2) что принимаете - неизвестно!
3) какие принимали гормональные препараты - неизвестно!
4) показания к гормонотерапии - неизвестно!
5) делали ли раньше УЗИ молочных желез - неизвестно!
6) длительность болевого синдрома - неизвестно!
Вывод?
В любом случае сделайте УЗИ молочных желез и определитесь со своим гормональным фоном.
2009-10-25 19:24:23
Спрашивает марина :
Здравствуйте.У меня проблема с зачатием.Непроходимость обеих мточных труб. Мне 33 года.В 2007 году была проведена лапороскопическая операция по разделению спаек.Установлено бесплодие 4 стадии. Через полгода спайки появились снова,трубы снова непроходимы.Вопрос.можно ли делать повторно такую операцию? Врачи предлагают ЭКО с вероятностью успеха 30%. Подскажите где делают искуственное оплодотворение успешно на Украине ,до какого возраста это можно делать и сколько раз.Очень переживаем,что никогда не сможем иметь детей в том числе и по причине дороговизны ЭКО.Есмть ли где нибудь доступные цены.Заранее вам благодарна за ответ
28 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Марина! Вам не следует переживать и отчаиваться, у вас непременно все будет хорошо. Повторная операция не имеет смысла и результата.А вот программа ЭКО - это реальный для вас шанс. Цены в таких клиниках приблизительно одинаковые (в Киеве работает 7 клиник), в каждой есть свои нюансы по удешевлению программы. Проводить попытки ЭКО можно несколько раз, а в плане возраста, тоже достаточно долго- до климакса.Советую вам узнать их тел. и непосредственно обратиться туда. Есть клиники, которые устраивают т.н. " день открытых дверей" для потенциальных пациентов, где подробно рассказывают о клинике, самой программе, результатах и т.д.
На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Синдром истощения функции яичников, также известный как преждевременная недостаточность яичников, - это утрата нормальной функции яичников у женщин в возрасте до 40 лет.
Зачатие новой жизни – уникальный природный процесс. При эякуляции в половые пути женщины попадает в среднем 50 млн. сперматозоидов, через шейку матки к яйцеклетке добираются всего 90-100, а оплодотворяет только один, лучший из лучших!
Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.
Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.
Американские ученые из Университета Северной Каролины установили, что существует ген, который несет ответственность за исход формирования клеток спермы. Дефекты в функционировании данного гена могут являются причиной мужского бесплодия
После операции по удалению яичка, пораженного семиномой, одним из самых распространенных злокачественных новообразований этого органа, больным обычно назначают дополнительное лечение. Но на ранней стадии заболевания от такого лечения можно отказаться.
ВМИ на сегодняшний день является вспомогательной репродуктивной методикой, доступной пациентам благодаря простоте проведения и относительно невысокой стоимости. Хотя шансы на успех составляют в среднем 15%, многие пары начинают лечение женского бесплодия именно с нее. После 4-5 неудачных попыток предлагается проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Замечательно, если беременность наступает с 1-ой или 2-ой попытки (это зависит от качества спермы и подготовленности женского организма к оплодотворению). А как быть, если анализы в норме, а результат не достигнут даже с n-ной попытки?
Метод экстракорпорального оплодотворения помог испытать радость материнства сотням тысяч женщин, страдающих бесплодием. Однако ученые все чаще обнаруживают его побочные эффекты, которые могут иметь тяжелые последствия для здоровья будущей матери.
Миллионы молодых супружеских пар в мире ежегодно узнают печальное известие: своих детей у них не будет из-за бесплодия мужа. Ученые из США начала работу над проектом по созданию «искусственного яичка». Но первых результатов следует ожидать нескоро.
Согласно результатам недавнего исследования, если женщина курит в период беременности, то она снижает свои шансы стать бабушкой. Как сообщают ученые, подверженность плода никотину может привести к бесплодию будущего ребенка
Заболевания, передающиеся половым путем, – насущная тема последнего десятилетия. Медики отмечают всплеск инфекций, начиная с 2000-го года. С того же времени идет активная пропаганда защищенного секса и регулярных обследований.
Вредные свойства бисфенола А, соединения, которое широко встречается в быту, привело к запрету его использования для производства пластиковых бутылок во многих странах. Однако, как выяснили ученые, его заменители тоже не безвредны для здоровья.
У женщин в начале менопаузы наблюдается потеря памяти и снижается способность к обучению, но эти проблемы лишь временное явление, утверждают американские ученые. Автор исследования доктор Гейл Гриндейл (Gail Greendale) из университета Калифорнии заявила: «60% женщин утверждают, что у них появляются проблемы с памятью во время менопаузы. Однако хорошие новости заключаются в том, что это временный эффект».
