резус фактор плода

Вопросы и ответы по: резус фактор плода

2016-10-13 08:26:51
Спрашивает Зуля:
Здравствуйте!ей не делали иммуноглобулин.скажите пожалуйста,можно ли верить анализу на определение резус фактора плода?раз они дают на 99%,что ребёнок с отрицательным резусом,то Титры не должны расти.или все-таки могут расти?
17 ноября 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, ваш вопрос не понятен.
2016-10-11 11:15:41
Спрашивает Зуля:
Добрый день!у моей сестры 3-ая беременность.у неё 2(-),у мужа 2(+).второй ребёнок родился недоношенным с ГБН анемичная форма.сейчас она на 20 недели беременности.сделала анализ на определение резус фактора плода по крови матери,результат -99%,что ребёнок с отрицательным резусом.по узи признаков конфликта нет.все хорошо.она все равно сдаёт на Титры антител,они у неё растут.сейчас 1:512.в начале было 1:128,1:256.скажите пожалуйста почему они продолжают расти и чем это опасно?и подскажите пожалуйста дальнейшие её действия.заранее спасибо!
13 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Зуля! Во время первой и второй беременности сестре вводили дозу антирезусного иммуноглобулина для профилактики резус-конфликта в будущем? Если нет, то на сегодняшний день предпринять ничего невозможно. Гинекологи будут назначать только симптоматическую терапию. Если ребенок унаследует отрицательный резус, то угрожающих последствий быть не должно. Главное, наблюдение в динамике по схеме, описанной в указе МОЗ.
2015-04-14 09:47:33
Спрашивает Елена:
Добрый день.
У меня следующий вопрос:
на каком сроке береммености можна определить резус фактор плода?
Спасибо.
15 апреля 2015 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
-Здравствуйте! Достоверно определяется резус-фактор только при взятии крови у новорожденного, до этого не определяют, только по наличию антител у резус-отрицательной матери, можно предположить резус-отрицательную группу крови плода.
2015-01-18 10:12:02
Спрашивает светлана:
у меня третья беременность сейчас на 19 недели група крови у меня 3- у мужа 2+. Титр антител поднялса 1:32, Здали анализ на резус фактор плода, ждем результата. Врачи говорят если будет отрицательный резус то все нормально. Один врач нам сказал что если у ребёнка будет 2 или 4 група крови то нам РЕЗУС КОНФЛИК НЕ грозит не смотря на анализ резус фактора, это правда
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана! В результате предыдущих беременностей родились дети с каким резусом? Вводили ли Вам антирезусный иммуноглобулин? Скажу Вам так - если плод будет иметь положительный резус, то выносить беременность скорее всего не удастся.
2016-10-09 19:29:40
Спрашивает Наталія:
Доброго вечора,Ігор!Після мертвонародження гістологію не робили(я думаю,що лікарі знали,що це їхня винна,тому що вони залишили мене в потугах саму,це була Трійця,пішли у своїх справах...,коли прийшла акушерка і почала шукати серцебиття дитини,то його на моніторі ???,тобто не було.За 30-40хв. я родила дитину,можна сказати, що вони просто вже видушували її з мене,а потім неонотолог побачила на яєчках червоне пятнишко і сказала,що можливо це причина смерті або серцева недостатність.
Гістологію робили другого плоду,але що там написано зараз не скажу,бо це записано у мед.книзі.
На АФС не відправляли,лише на генетику дали направлення.Резус фактор у мене + (ІІІ),у чоловіка + (ІІ).На щитовидку на цій неділлі поїду здавати аналіз.
Підскажіть будь ласка на АФС здавати первинний скринінг?А що на щитоподібну залозу?
11 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Наталя! Резус-конфлікт у Вас можна виключити. На каріотипи є сенс здавати аналіз, якщо відхилення були у плода. Для обстеження щитовидної залози потрібно пройти її УЗД та здати аналіз крові на Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО та ТГ. Обстежуватися на АФС має сенс відразу після констатації факту вагітності (аналізу крові на ХГЛ). Що Ви розумієте під назвою “первинний скринінг”?
2014-03-19 15:01:50
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо
21 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Светлана, Ваш случай непростой и виртуально делать какие-либо заключения сложно. Однако, у Вас на руках должны быть заключения паталогоанатомов с указанием причины смерти и возможных возбудителей, обследованию подлежит как плацента, так и новорожденный.
Указать диагноз, что называется, “с потолка”, невозможно.
Поэтому вначале Вам следует со всеми обследованиями обратиться к инфекционисту. Кроме того, Вы сами можете проанализировать, что мутация Серпина 1 может приводить ко всему тому, что с Вами случилось.
Вторым Вашим шагом должен быть поход к генетику, я не готова советовать что-либо по вопросу мутаций гемостаза, это узкая специализация.
Всего доброго, держитесь!
2013-03-05 10:08:37
Спрашивает Annet:
Добрый день!Подскажите,пожалуйста-мне 28 лет,беременность 10-11недель(долго не наступала!)в 2001 г была субтотальная резекция щит.железы(тиреотоксикоз)
На данный момент назначили анализ на гормоны ТТГ и Т свободный.Однако,было сделано экг -и врач сказала,что исходя из результата -щит жел недостаточно вырабатывает гормонов и что ,возможно,придется вводить дополнительно.Исходя из срока берем-ти,не поздно ли ? ведь 1 триместр почти окончен?какая потенциальная угроза для плода? учитывая,что у меня резус-фактор отриц 1 группа(у отца полож)?какие мои действия,чтобы улучшить ситуацию,тк беременность желанная? Заранее спасибо!
07 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вначале нужно все-таки дождаться результатов гормонов, ТТГ при беременности должен быть в границе 2,5. При необходимости врач назначит Вам препарат, который обязательно нужно принимать и 1 раз в 8 нед. сдавать кровь на гормоны ЩЖ. Относительно резус-конфликта советую следующее – необходимо сдать кровь на антирезусные антитела сейчас (если Вы этого не сделали при первом посещении ЖК, когда становились на учет), затем в 20 нед. и далее каждые 4 нед. При отсутствии иммунизации в сроке 28-32 нед. Вам должны ввести антирезусный иммуноглобулин и в первые 72 часа после родов, если родится резус (+) ребенок. УЗД до 30 нед. проходите 1 раз в мес., после 30 нед. 2 раза в мес. Тактика ведения Вашей беременности будет зависеть от результатов этих обследований. Успехов Вам и здоровья!
2013-02-27 16:52:09
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! прокомментируйте пожалуйста мою ситуацию, сделала УЗИ, сказали один плод замер на 6 неделе,второй 16мм КТР, 157 частота сердцебиения (Все в норме сказали) второй плод на 8 недель. отправили на чистку, я не пошла поехала в Перинатальный центр, там сказали лечь в свою гинекологию, меня не положили. выписали дюфастон-1т.на ночь, и фолацин 1 т. утром.через неделю снова УЗИ. кто говорит что все плохо(срочно чистку делать),кто говорит,что такое случается и все хорошо может закончиться. беременность вторая,первая прерванная. отрицательный резус-фактор. заранее большое спасибо!
04 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Какая двойня у Вас была – моно- или дихориальная? Если дихориальная, то шансы, что со вторым плодом все будет в порядке, достаточно высоки, тем более, что первый плод замер на раннем сроке ( до 10 нед.). Настройтесь на позитив, тактика одна – динамическое наблюдение на УЗД. Если у Вас резус(-), а у мужа резус (+), то необходимо сдавать кровь на антитела сейчас, в 20 нед. и затем каждые 4 нед. При отсутствии антител в 28-32 нед. показано введение антирезусного иммуноглобулина.
2013-01-28 07:44:37
Спрашивает Николай:
Здравствуйте! У меня положительный резус-фактор крови, у жены отрицательный. У нее 8-я неделя беременности,ужасный токсикоз. Я понимаю, что происходит резус-конфликт!Скажите, сейчас уже надо выводить антитела из организма жены? За такое время- этот резус-конфликт, мог нанести вред здоровью плоду?
29 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Это не резус конфликт, а ранний токсикоз беременных. Он бывает разных степеней тяжести. Если это первая беременность, то резус конфликт в таком сроке не развивается. Не придумывайте, то чего нет, обратитесь в женскую консультацию для обследования и лечения.

Популярные статьи на тему: резус фактор плода

Перинатальна медицина: від теорії до практики
Читать дальше
Перинатальна медицина: від теорії до практики

Невід’ємною складовою перинатальної медицини є висококваліфікована неонатальна допомога, що грунтується на аналізі перебігу вагітності і пологів, стану плода протягом гестаційного періоду з урахуванням усіх факторів ризику, на прогнозуванні стану...

Акушерські кровотечі
Читать дальше
Акушерські кровотечі

Післяпологова кровотеча – це втрата крові 0,5% або більше від маси тіла після народження плода.

Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок у практиці сімейного лікаря
Читать дальше
Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок у практиці сімейного лікаря

Невідкладні стани з життєво небезпечним ураженням нирок найчастіше виникають при дії пошкоджувального фактора на весь організм або при ураженні інших органів чи систем.

Злокачественное новообразование эндометрия
Читать дальше
Злокачественное новообразование эндометрия

Рак тела матки является довольно частой патологией, и в последнее время отмечается значительное увеличение этого заболевания.

Альгодисменорея
Читать дальше
Альгодисменорея

Альгодисменорея – нарушение менструаций, выражающееся в схваткообразной или ноющей боли внизу живота в крестцовой и поясничной областях, сопровождающееся общим недомоганием.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

Невиношування вагітності
Читать дальше
Невиношування вагітності

Наукові дослідження та практичний досвід свідчать, що питання збереження репродуктивного здоров’я, зменшення материнських та плодово-малюкових втрат стали загальнодержавною міждисциплінарною проблемою.

Прееклампсія/еклампсія
Читать дальше
Прееклампсія/еклампсія

«Медична газета «Здоров’я України» продовжує публікацію клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги.

Трансплантология: вчера, сегодня, завтра
Читать дальше
Трансплантология: вчера, сегодня, завтра

Идея замены пораженных патологическим процессом органов и систем человека возникла много тысячелетий назад. Однако техническое несовершенство хирургических методов и анестезиологического обеспечения не позволяли осуществить этот замысел. В то же время...

Новости на тему: резус фактор плода

Уникальный донор крови за 60 лет помог спасти жизни 2 миллионов детей
Читать дальше
Уникальный донор крови за 60 лет помог спасти жизни 2 миллионов детей

В Австралии проживает уникальный донор крови: в течение 60 лет Джеймс Харрисон сдавал кровь тысячи раз. Благодаря особенностям его крови, она используется для лечения детей с резус-конфликтом, которым без переливания грозит смерть.

Пластиковые бутылки и рак груди: обнаружена связь
Читать дальше
Пластиковые бутылки и рак груди: обнаружена связь

Впервые получены прямые доказательства связи бисфенола А, химического соединения широко распространенного в быту, и нарушений в формировании молочных желез у обезьян. Подобные изменения значительно повышают риск развития рака молочной железы.