2011-12-08 08:07:35
Спрашивает Викотрия:
Здравствуйте.
У меня вторая (-), у мужа 1(+). При первой беременности резус-антител не было, но ребенок по непонятной причине умер после родов, морг дал заключение "патологий не выявлено". Живу в небольшом городе, и по состоянию на 2000 год не владела информацией по поводу ввода антирезусного уммуноглобулина, в больнице тоже промолчали и резус-фактор ребенка, естественно, тоже никто не определил... Родила второго здорового мальчика без проблем и антител. Третья беременность закончилась 8 мес. назад в сроке 28 недель - антенатальная гибель плода в результате резус-конфликта. Первый титр неполных антител 1:8 появился на 12 неделе. Потом колебался от 1:4, 1:32, до "не выявлено". В 26 недель стремительно начал расти - 1:128, делали плазмоферез, упал до 1:8, но ребенок погиб. После родов через 1,5-2 месяца сдала на титры, анализ показал 1:32. Сейчас 7-8 недель, беременность не планирована, но очень хочется сохранить... В 6 недель титр был 1:16. Сдала сейчас. на 7-8 неделе, показал 1:4... Уже знаю, что снижение титра тоже не очень хороший признак... Скажите пожалуйста, как могут вести себя антитела, если плод резус-отрицательный? А если положительный, то какие шансы в моем случае родить здорового ребенка, и есть ли они вообще?.. Ситуация очень напряженная, так как у меня нет способности рожать естественным путем. Первого ребенка родила очень тяжело, сильные родовые травмы, гематомы. Второго предложили не рисковать, согласилась на кесарево. Третий раз пришлось рожать самой, т.к. при антенатальной положено удаление матки. Сделала ставку на маленький плод, - повезло, кое-как родила. Сейчас очень страшно, муж и я хотим ребенка, но ситуация опять выходит из-под контроля. Очень хочется услышать мнение незаинтересованного квалифицированного специалиста. Заранее благодарна!
12 декабря 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Виктория. Начнем с хорошего. При резус-отрицательном плоде резус-конфликт не развивается. На этом основании иногда при вспомогательных репродуктивных технологиях делается доимплантационная диагностика и подсаживают только резус-отрицательные эмбрионы. Но возможность рождения резус-отрицательного ребенка зависит от генотипа резус-фактора Вашего мужа. Т.е., есть такой генотип, он обозначается Rh(+)/Rh(+), при котором точно невозможна беременность резус-отрицательным плодом. О грустном. При каждой последующей беременности резус-положительным плодом резус-конфликт протекает тяжелее. Единственным лечением этого состояния является внутриутробное заменное переливание
крови плода. В маленьком сроке беременности определение резус-антител не имеет никакого значения, т.к. во-первых, резус-фактор начинает вырабатываться у плода в 7-8 недель, (т.е. до этого плоду ничего не угрожает), во-вторых, лечение, которое дает эффект (заменное переливание крови) начинают в более поздних сроках. Так что при нормальном развитии этой беременности, например, до 26 недель – дальнейшее лечение при нарастании титра антител – только заменное переливание крови. Удачи.
2016-10-13 08:26:51
Спрашивает Зуля:
Здравствуйте!ей не делали иммуноглобулин.скажите пожалуйста,можно ли верить анализу на определение резус фактора плода?раз они дают на 99%,что ребёнок с отрицательным резусом,то Титры не должны расти.или все-таки могут расти?
17 ноября 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, ваш вопрос не понятен.
2016-10-11 11:15:41
Спрашивает Зуля:
Добрый день!у моей сестры 3-ая беременность.у неё 2(-),у мужа 2(+).второй ребёнок родился недоношенным с ГБН анемичная форма.сейчас она на 20 недели беременности.сделала анализ на определение резус фактора плода по крови матери,результат -99%,что ребёнок с отрицательным резусом.по узи признаков конфликта нет.все хорошо.она все равно сдаёт на Титры антител,они у неё растут.сейчас 1:512.в начале было 1:128,1:256.скажите пожалуйста почему они продолжают расти и чем это опасно?и подскажите пожалуйста дальнейшие её действия.заранее спасибо!
13 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Зуля!
Во время первой и второй беременности сестре вводили дозу антирезусного иммуноглобулина для профилактики резус-конфликта в будущем? Если нет, то на сегодняшний день предпринять ничего невозможно. Гинекологи будут назначать только симптоматическую терапию. Если ребенок унаследует отрицательный резус, то угрожающих последствий быть не должно. Главное, наблюдение в динамике по схеме, описанной в указе МОЗ.
2016-08-19 15:16:21
Спрашивает Гюнай:
Здравствуйте мне сейчас трудно об этом говорить но неделю назад на 17 недели беременности у меня произошел выкидыш.2 дня до этого я была на УЗИ сделала анализ крови анализ на резус фактор( у меня отрицательная группа крови а у мужа положительная , есть дочка, Ей 3 года у нее тоже положительная группа крови. Но мне После первых родов кололи против резус конфликта)и анализ мочи. Все было супер На УЗИ сказали что очень Здоровый ребенок( мальчик)и это лучший узист нашей страны. 4 дня до выкидыша у меня были схваткообразные боли а потом была коричневая мазня. День выкидыша Я пошла в туалет у меня были боли и вдруг у меня хлынули воды. Мы позвали в скорую меня победили в роддом крови еще не было. Не поставили систему с антибиотиками и потом уже пошла кровь гинеколог проверила рукой сказала что ребенок уже выходит, сказала мне встать и когда я встала ребенок вышел он был живой и у него билось сердце. Гинеколог отрезала пуповину((. Мы сделали анализ абортного материала на инфекции и вышла инфекция микоплазма хоминис. Гистологический анализ еще не готов. Во время беременности я принимала Дюфастон 2 таблетки, Магне B6 три таблетки, воминор от токсикоза и фолиевую кислоту. Как мне узнать от чего произошел выкидыш? Когда мне планировать новую беременность? Могла ли послужить выкидышем микоплазма хоминис ? Что мне делать дальше?
23 августа 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Гюнай!
Почему в эти четыре дня схваткообразных болей Вы не обратились в стационар? Не думаю, что наличие микоплазмы хоминис могло спровоцировать преждевременные роды на таком сроке. Вам рационально дождаться заключения гистологии и оно позволит окончательно определиться с причиной столь неприятной ситуации. При постановке на учет Вы сдавали анализ крови на наличие антирезусных антител? Причина может быть в резус-конфликте. Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев.
2015-04-11 15:46:05
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! На приеме у гениколога перед консультацией о планах беременеть - она направила на кучу анализов. Из них я сдала Torch Igg, далее ПЦР на хламидии, уреа/микоплазму и трихомонады, резус-фактор и ВПЧ, бак-посев.
ПЦР - ничего не обнаружено (сдала на всякий случай, так как был опыт с хламидиям, лечились в прошлом году, по сути успешно вылечились, пересдала это уже во второй раз совместно с мужем.)
По ТОРЧ у меня целый букет. Когда и как болела - я не знаю:
Toxoplasma gondii, антитіла IgG < 0.13
Вірус краснухи, антитіла IgG - 432.
Цитомегаловірус (CMV), антитіла IgG > 500
Вірус простого герпесу (HSV) 1 типу, антитіла IgG > 8
Вірус простого герпесу (HSV) 2 типу, антитіла IgG > 8
В бакпосеве тоже красота:
1 Streptococcus agalactiae 10^4 КУО/мл
2 Lactobacterium 10^5 КУО/мл
ВПЧ - 31 тип 4,4 Lg ВПЛ/10*5 клітин. (сдавала спустя через год, этот самый тип и остался, только в прошлый раз я не делала количество, потому жаль, что неясна динамика)
И так, вопросы.
1. Этот букет ТОРЧ о чем-либо говорит серьезном? Можно ли беременеть и родить здорового ребенка с наличием этих всех показателей?
2. Может ли быть вирус герпеса 1 и 2 типа в одинаковом количестве в крови? В идентичном? Замечу, что за всю мою жизнь, а мне 25, у меня не было ни единой ранки на губе (тьфу тьфу) а в половом плане - не было высыпов никаких, как минимум, не припоминаю такого. Что говорят именно эти цифры? Может, провели анализ на один из герпесов, а указали два? Хотя, сдавала пакет 5.1, где отдельно обследовать должны были.
3. Относительно краснухи - не болела по словам мамы и по своим воспоминаниям, нашла карту и там сделали в 15 лет прививку - возможно это от прививки антитела?
4. ВПЧ 31 типа в таком количестве - это сильно опасно? Необходимо проходить снова лечение во избежание всех неприятных последствий?
Я обязательно пойду на прием к лечащему врачу, но на данный момент, пока еще жду даты приема - хочу узнать ваше мнение.
22 апреля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Ваши результаты обследований в норме. Наличие IgG свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Это иммунная память организма, свидетельствующая о выработанном иммунитете, как в случае с краснухой после вакцинации. По бакпосеву также все нормально. Концентрации до 10*4 санации не подлежат, лактобактерии являются полезной икрофлорой. ВПЧ 31 типа не критичен, в данном случае важен осмотр шейки матки гинекологом со взятием мазка на цитологию и проведением кольпоскопии. Если состояние шейки матки удовлетворительное, то планировать беременность смело можно. А ВПЧ имеет свойство к элиминации (самоуничтожению) в организме.
2015-02-24 10:44:41
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Интересует такой вопрос: может ли ребенок наследовать резус-фактор крови матери, а группу крови - отца? (Мать I(-) Отец II(+). Если да, то в каком процентном соотношении вероятность? Заранее благодарна за ответ.
26 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья!
Ребенок теоретически может унаследовать резус-фактор матери, а группу крови отца.
Однако по статистике только 15% населения земного шара имеет отрицательный резус-
фактор. Положительный резус является доминанатным.
2015-01-18 10:12:02
Спрашивает светлана:
у меня третья беременность сейчас на 19 недели група крови у меня 3- у мужа 2+. Титр антител поднялса 1:32, Здали анализ на резус фактор плода, ждем результата. Врачи говорят если будет отрицательный резус то все нормально. Один врач нам сказал что если у ребёнка будет 2 или 4 група крови то нам РЕЗУС КОНФЛИК НЕ грозит не смотря на анализ резус фактора, это правда
23 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Светлана!
В результате предыдущих беременностей родились дети с каким резусом? Вводили ли Вам антирезусный иммуноглобулин? Скажу Вам так - если плод будет иметь положительный резус, то выносить беременность скорее всего не удастся.
2014-11-02 06:01:14
Спрашивает Ирина:
Где в Украине можно сдать анализ на определение резус-фактора будущего ребенка по крови матери?
04 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ирина, добрый день! Честно говоря, я не владею подобной информацией. Но думаю, что подобные микроманипуляции
для забора крови плода в Украине не проводятся. С какой целью Вы хотите это определить? У
Вас резус (-), а у мужа резус (+)? В таком случае существует четкий алгоритм по обследованию
беременной женщины и Ваш лечащий гинеколог должен об этом знать.
2014-10-22 16:08:44
Спрашивает Амина:
Здравствуйте! Нужна ваша консультация, очень переживаю. Дело в том что у меня вторая группа крови резус фактор отрицательный, у мужа 4 группа положительная, сдавала анализ на обнаружение антител в 12 недель, в итоге обнаружили слабо положительные антитела, как это может быть, если это моя первая беременность?? У меня не было ни абортов, ни внематочной беременности, ни отслойка плаценты, ни выкидышей...очень переживаю, я читала что антитела могут вырабатываться только по таким причинам либо после родов(( ответьте пожалуйста очень переживаю...ребенок очень желанный терять не хочу..
28 октября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день, Амина! Во-первых,иногда такое случается и при первой беременности.Ну а во-вторых,никогда не следует исключать погрешности в работе лаборатории,сдайте анализ ещё раз.
Удачи Вам!
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит
К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Аменорея
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Читать дальше
Болезнь Крона
Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.
Читать дальше
Цекалия (Глютеновая энтеропатия)
Целиакия – хроническое генетически обусловленное иммуноопосредованное заболевание, характеризующееся стойкой непереносимостью глютена с развитием атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и связанным с этим синдромом мальабсорбции.
Читать дальше
Чем опасна желтуха новорожденных
Знали ли вы о том, что желтуха новорожденного в некоторых случаях может привести к повреждению головного мозга? Желтуху у малышей необходимо оценивать каждые 8-12 часов в первые 48 часов жизни и снова перед 5 днем жизни