Решилась написать Вам в надежде наконец-то получить ответ на мучающий меня вопрос. Почти каждый месяц на 2 день менструального цикла у меня сильно начинает ломить спину. Начинается боль с копчика, затем нарастает и опоясывает весь поясничный отдел, появляется внутренняя дрожь, слабость в коленях, общая слабость. Ближе к вечеру появляется озноб и появляется подкашливание как при очень высокой температуре. Иногда появляется диарея , подташнивание. Дальше начинают ломить все суставы и суставчики ( до кончиков пальцев) и появляется сыпь : на внутренней стороне бедра от колена и до паха, паховая область , живот, под грудью и в зоне декольте, на внутренней стороне руки, в подмышечных впадинах и на шее. Сыпь кроме внешнего ее проявления никак не беспокоит ( на чешется). Температура тела колеблется от 37 до 37,5 и может держаться до 3 дней. Утром 3 дня сыпь еле просматривается, но к вечеру может опять очень яркой. Эта сыпь похожа на покраснение при диатезе у детей только без видимых отдельных прищиков ( просто покраснение, нет ни водянистости , ни белых стержней). Показать эту сыпь врачам удалось только 2 раза , но они не придали ей никакого значения так как в этот период принимались медикаменты и ее приняли за аллергическую реакцию. Прием антигистаминов не влиял на ее исчезновение. Сыпь пропадает где-то на 3 день после проявления, боль в спине тоже ( если принять нимесил, парацетамол или др. обезболивающие – то боль на 2 день уже не возобновляется , хотя сыпь все равно к вечеру снова проявляется). Мне 35 лет, рост 164, вес 65 кг. Работа умственная , в постоянном напряжении и за компьютером. Месячные начались в 12 лет , установились сразу цикл 28 , продолжительность 7 дней, 1 день средняя обильность, 2-3 очень обильные ( болезненные),4 средняя, 5-7 мало или мажущие выделения. У меня с детства вегето-сосудистая дистания по гипотоническому типу, мигрени, в 10 лет акт. фаза ревматизма, миокардит ( на данный момент ревмофактор спокоен уже 2 года , порок сердца не сформировался); периодически брадикардия ЧСС до 46 ( холтеровское исследование никаких особенных отклонений не показало), дискинезия желчевыводящих путей – загиб желчного с перетяжкой, остеохондроз грудного и шейного отделов, миопия -2,0, варикозное расширение вен обеих ног, в мае 2011 обнаружили кисту в левой лобной доле гол. Мозга; согласно узи в июне 2011 спаечный процесс органов малого таза, забеременела , но в августе на 4-5 неделе плод замер, 1.09. выскабливали ,согласно заключения – аденомиоз ( до этого были подозрения на эндометриоз) пр инимала Дуфастон. После выскабливания назначили поный курс противовоспалительного лечения – антибиотик 7 дней , метрогил 6 дней, пробиотики 1 мес, витамины, серрата 10 дн., диспрептаза 6 дн., прожестин 10 дн., мулимен продолжаю принимать. Анализы крови и мочи – в норме; торч инфекции в пределах нормы, РВ отрицательый. После окончания лечения под контролем гинеколога через 8 месяцев снова планируем с мужем беременность и в связи с этим очень прошу ответить на мои вопросы: 1. Гинекологи мне говорят о большом риске для меня при вынашивании беременности начиная с 28 недели в связи с возможной отечностью и повышением давления ( т.к. у меня киста в голове с небольшим поддавливанием мозга). Так ли это на самом деле и на сколько это может повлиять на здоровье будущего малыша? 2. Меня давно беспокоят вышеописанные симптомы. Я не знаю болезнь это или побочные проявления уже описанных хворей. Что с этим делать , как устранить и какое возможное влияние это может иметь на здоровье будущего ребенка? Заранее благодарна за ваши ответы и рекомендации.
20 октября 2011 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Уважаемая Надежда. Подобные проявления в большей или меньшей степени доставляют страдания 80% женщин детородного возраста (20-40 лет), подобные проявления могут плавно перерасти в климактерический синдром, и ежемесячные страдания станут ежедневными, поэтому необходимо специфичное обследование и адекватное лечение. В части касающейся планируемой беременности: состояние и характер поражения головного мозга из Вашего подробного описания ясен не до конца. Опасения специалистов по этому поводу имеют «право на жизнь». С Вашего позволения советуем Вам следующее: первое – решение о беременности следует должен принять консилиум врачей, второе – тактика подготовки и ведения беременности должна быть доверена одному (выбранному Вами) специалисту, план действий, возможные риски, осложнения должны быть ясны Вам и тактика действий в той или иной ситуации понятна. При подобном подходе возможен успех.
2011-08-17 12:17:56
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 29 лет.
Уже полгода беспокоят:
- боли в суставах (кисти, плечи, колени, тазобедренные) - боль мигрирующая, сильнее выражена с утра
- слабость (особенно с утра), быстрая утомляемость
- учащенное серцебиение (но больше при волнении, даже незначительном)
- повышенная потливость
- тремор пальцев рук (больше левой)
Заболевания лор-органов периодически беспокоят, но незначительно (без повышения температуры). Однако около года назад была сильная ангина, антибиотиками не лечилась. Недавно была на приеме у ЛОРа, он причин для беспокойства не видит, удалять миндалины не рекомендует.
Результаты анализов:
АСЛО - 450
СОЭ - 26
СРБ - норма
Ревматоидный фактор - норма
Anti-CCP и антитела к цитрулинованному виментину - норма
все остальные показатели в общем анализе крови - норма
на ЭХО - пролапс митрального клапана, все остальное без существенных изменений
анализы на урогенитальные инфекции - отрицательные
на рентгеновских снимках кистей и стоп деструктивных изменений нет (но делала 1 раз)
Ставят диагноз Ревматизм, а теперь еще и ВСД.
Пила аугменрин, диклоберл. Сейчас колю Бицилин 5 (1 раз в мес.) и пью Нимесил, Предуктал и седативные. Вобщем-то и все.
Но симптомы не проходят! Уважаемые специалисты, пожалуста, подскажите, что делать, потому что сил больше нет!
Зараннее спасибо!
Уважаемая Ольга! При наличии диагноза «ревматизм» – лечение назначено правильно, однако, постарайтесь запастись терпением. Эффекты от терапии проявятся не сразу.
При болях в суставах надо увеличить дозу противовоспалительных средств («Диклоберл») + соответственно необходим прием препаратов для защиты желудка, - «Серрата», как вспомогательное средство.
Надо убрать очаг инфекции в Лор-органах.
При ревматизме санации подлежат любые очаги инфекции.
В крайнем случае, при плохо переносимых болевых симптомах – короткое назначение
гормонов «Медрол» или «Преднизолон».
При тяжелом течении процесса необходима консультация в областном ревматологическом центре при институте кардиологии имени академика
М.Д.Стражеско в городе Киеве.
Для выяснения причин Ваших жалоб (потливость, тремор, сердцебиение) – требуется проверка функции щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4св, АТПО, АТТГ).
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ
У наш час патологія сполучної тканини привертає увагу дослідників різних медичних спеціальностей. Актуальність зазначеної проблеми зумовила виділення в багатьох...
За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.
7-9 вересня під патронатом МОЗ України на базі Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького відбулася Всеукраїнська нарада обласних клінічних та лабораторних імунологів «Клінічна імунологія – сімейній медицині». Проведення...
21 ноября Центральная городская Киевская клиническая больница отмечала двойной юбилей: 80-летие со дня рождения члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки УССР, лауреата Государственной премии УССР, доктора медицинских наук,...
Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.