экстрасистолия сердца что это такое

здравствуйте.мне поставили диагноз синусовый ритм.желудочковая экстрасистолия.врач назначил лекарство кардиомагнил вечер.милдронат 10 дней по 1 капсуле 3 раза в день.триметазидин 2 раза в день 3 месяца.я все пью.врач ничего не рассказала про эту болезнь.что это такое .сердце бьется у меня неровно.мне 50 лет.хотела бы узнать.что можно делать.а что нельзя.можно ли лететь на самолете.

Коллеги,я врач терапевт, 67 лет,вес 67кг.Сама разобраться не могу со своей аритмией. Помогите, пожалуйста. Думаю, случай не простой,но, может , ошибаюсь. Экстрасистолия лет 20 назад была желудочковая(вплоть до бигеминии).После боннекора прекратилась. Лет 5 назад - опять ЭС, но переходит в мерцательную аритмию.Кардиолог посоветовал пропанорм 150мг 2-3 р/д. Помогает. Но хочу знать причину. Считаю, что это не ИБС, т.к хожу быстро, могу пробежаться,без одышки поднимаюсь на 3-4 этаж, вообще нет одышки, отёков, стенокардии. Возникает приступ в ПОКОЕ и всегда около 17.00-20.00. Провоцирует приступ:
-движение левой рукой вперёд, если совпадает с вдохом
-Тугой пояс, если сидишь
-занятия в компьютерном классе (12 компьютеров)
-сотрясение сердца(при спуске с лестницы)
Во время приступа глотаю 1-2 т. пропанорма и надо сидя ЗАМЕРЕТЬ,через 40-60 мин проходит,НО за это время любое незначительное движение, разговор возобновляет аритмию пока окончательно не подействует пропанорм. Помогает снотворное-золпидем(у меня ещё и бесонница 12 лет, сон принудительный). Под действием пропанорма я могу делать любые движения и что угодно.
На ЭХОкг ничего особенного,пролапс митрального клапана,фракция выброса 55-60.На ЭКГ-низкий вольтаж, дистрофические изменения(вне приступа).С юности тахикардия до 100 и тогда был тиреотоксикоз.Гормоны щитовидки сейчас нормальные.Холестерин до 6, высокой плотности-на нижней границе нормы, низкой-тоже незначительно выше, атерогенность-норма.
Вот, что это такое?Понимаю, что провоцировать приступ могут разные факторы, но причина аритмии,я думаю, повышенная возбудимость миокарда, проводящей системы?Как обследоваться?Это ведь может быть легко устранимо, а жить не даёт! Примерно раз в неделю приступ. Спасибо.

Здравствуйте! Мне 35 лет. 21 сентября в течение дня ощущала перебои сердечного ритма. Приехавшая скорая определила повышенное давление (180 на 90). Пролежала в больнице 10 дней, диагноз - фибрилляция желудочков. После больницы 3 дня все было хорошо (в больнице перебои ритма тоже не повторялись) На 4 день (а точнее ночь) снова почувствовала перебои ритма, не такие сильные, но ощутимые и очень неприятные, давление повысилось до 150. Вообще заметила, что перебои связаны с повышением давления (даже незначительным - до 130). Прошла холтер, результат: синусовый ритм, максимальная ЧСС 148, минимальная 45 (ночью), циркадный индекс 1,53, зарегестрированы 4 одиночные и 2 парные мономорфные желудочковые экстрасистолы, 22 наджелудочковые экстрасистолы, пауз и нарушений АВ - проводимости не выявлено, смещение ST не зарегестрировано, изменения QT интервала не наблюдалось, вериабельность сердечного ритма сохранена. Хочу заметить, что во время холтера ощутимых сбоев сердца не было, максимум один толчок в течение дня. В другие же дни толчки повторяющиеся, сильно ощутимые. Что это может быть? В описании холтера (но не в заключении) еще значится: желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan/

Здравствуйте мне 27 лет, беременность 34-35 недель. Сделала суточное экг, дали вот такое заключение:При мониторировании ЭКГ регистрировался синусовый ритм с ЧСС днём от 64 до 147, средняя ЧСС 99 в мин., ночью от56 до 146, средняя ЧСС 78 в мин., тахикардия днём. Снижение ЧСС ночью адекватное (циркадный индекс 126 %).
На фоне данного ритма зарегистрированы:
-2 наджелудочковые экстрасистолы за время наблюдения;
-умеренно частые полиморфные(2 морфофункциональных типа) желудочковые экстрасистолы(5637 за время наблюдения), в том числе парные желудочковые экстрасистолы(2 эпизода за время наблюдения), эпизоды желудочковой экстрасистолии, аллоритмированной по типу бигеминии(2 эпизода за время наблюдения),аллоритмированной по типу тригеминии(52 эпизода за время наблюдения), аллоритмированной по типу квадригеминии(187 эпизодов за время наблюдения). По классификации Lown-Wolf IVа класс желудочковой экстрасистолии.
Других нарушений ритма сердца и проводимости, а также эпизодов ишемического смещения сегмента ST, согласно критериев ВОЗ, не выявлено.
Значимого удлинения интервала QT не зарегистрировано.
Вариабельность ритма сердца сохранена(SDNN 158 мс.)
Подскажите что это значит, есть ли показания к кесареву сечению.

Здравствуйте. Мне 28 лет подскажите пожалуйста, у меня такая проблема. Лежала в кардиологии была частая экстрасистолия по смешанному типу, аритмия всю трясло. Все анализы в норме, потологий сердца нет, щитовидка в норме. Диагноз ВСД, ЖЭ, аллоаритмия. Была у невролога прописали уколы никотинка, мексидол, кортексин и тиагамму но таблетки я не стала пить потому что в сочетании тиогаммы и пропанорма которые я сейчас пью мне становиться плохо, в области сердца ощущения что сердце с бешеной скоростью трясется незнаю что это, и сердце бьется хаотично. Может ли это дрожать левый желудочек? Давление 110/70 часто 110/60 чувствую при этом себя хорошо, но в последние два дня замечала давление утром 98/58 пульс 67 и 100/45 пульс 66, не измеряла бы и непоняла только чуть слабость но по утрам у меня так часто.Остался последний укол сделать. Мои симптомы: черные мушки в глазах, в глазах двоиться,голова иногда слегка побаливает, бывает побаливает середина груди, дрожание в области сердца, перебои в сердце часто через каждые два удара тишина, но и бывает хаотично бьется, бывает что аритмии совсем нет. Часто после малого количество пищи т.к я по многу сейчас не ем начинается трепетание и после стакана воды так же, хотя ренген желудка показал норму. Сегодня сделала ЭКГ сказали что одна экстрасист. пробежала, так что же мне делать, у кардиолога была у невролога тоже лечусь одним пропанормом хотя кажется что он плохо помогает. К кому мне еще обратиться ведь в области сердца что то трясется очень страшно. А вообще я человек близко воспринимающий все к сердцу. Сейчас уже от каждого шороха вздрагиваю
И еще у меня давно с гинекологией проблемы, два года назад вырезали кисту, теперь мучаюсь с постоянными восполениями яичников ложусь в больницу пролечиваюсь и потом все заного начинается. Могло ли это спровоцировать такие перебои в сердце или все таки нервы? Страшно за жизнь. Помогите разобраться пожалуйста.

Здравствуйте. Мне 51 г., жен. 1)Уже лет 8 гипертония (классификация:2-2-3). 2) Из-за болей и неприятных ощущений в груди ставят обычно ИБС, но она не подтверждается на ВЭМе (раз в год попадаю на этот тест – уже 3 раза была). 3) пароксизмальная мерцательная аритмия – после холтера три года назад поставили. Хотя год назад холтер ее не увидел. 4)Экстрасистолия (наджелудочковая и желудочковая, одиночная, групповая, парная и пр.) – весной холтер поставил – 660 эпиздов.
Принимаю: конкор полтаблетки от 2,5; нолипрел форте А – 5мг/1,25мг; кардиомагнил, статины. Иногда панангин, магне В6, кудесан.
Но беспокоит меня сейчас другое, то новое, что появилось:
По ночам стала просыпаться от того что как в воздушную яму в самолете падаю. Стала наблюдать: один вздох (1-2 удара сердца) а при выдохе как в яму проваливаюсь, голова кружится – и в это время удара сердца нет – «пробел». Давление в это время обычное, мерила – 136/87, 130/80. Так 10-15 раз подряд случится и проходит и дальше всю ночь сплю. Потом стало два раза за ночь такое происходить. Ну а последнюю неделю всю ночь подряд. 2-3 удара, потом удара нет. Причем я как человек уже осведомленный))) – настаиваю, что это « не дыра» после экстрасистолы, экстрасистолы нет. Это просто отсутствие удара, хотя мне порой кажется что и двух. Про то как это страшно даже и не говорю. Но понимаю что такая плотность «пробелов» опасна. Что делать? Как исправить ситуацию?

Здравствуйте Уважаемый Михаил Валентинович! мне 23 года, в марте будет уже 24, рост 160, вес 48.
сложилась вот такая ситуация.
Всё началось в 2011 году с апреля.
тонзиллит у меня вообщем то с детства, но тут ни с того ни с сего началась гнойная ангина, чем только не пробовали лечить, но увы безрезультатно... был декомпенсированный хронический тонзиллит(хроническая интоксикация), вообщем больше полу года проходила я с гландами в которых уже были дырки, а внутри миндалин гной.
его было очень много, врач сказала, когда оперировала меня, операция больше часа длилась, под общим наркозом и крови сказала потеряла много.
за лето 2011 года, я прописала 12 антибиотиков, и всё из-за не компетентных врачей, которые подорвали мне здоровье! они брали мазок с миндалин, а надо ещё было взять анализ, извиняюсь за не точную формулировку, чем-то вроде длинных загнутых шприцов, прям глубоко в миндалины вставляют и всасывают в шприц содержимое из миндалин, неприятная процедура вообщем.
не знаю поняли вы меня или нет насчет этого анализа!)
после чего, я нашла отличного лора-хирурга, который сразу сказала, что это грибок, оказывается надо было пить не антибиотики, а противогрибковый препарат, мне стало чуть легче. НО! удалять гланды было необходимо, так как сердцу было очень тяжело...
вообщем выявился там стафилококк и весь букет всяких паразитов...

Антистрептолизин - О был на тот момент 401, норма до (0 - 140)
Ревматоидный фактор < 12 (<12 - норма)
С - реактивный белок 1.28 мг/л, норма (0 - 1)
Началась хроническая интоксикация. Постоянное давление и тахикардия, скорая за скорой, было такое, по 4 часа сбить не могли давление.
сил вообще не было!
в декабре 2012 года мне удалили миндалины. организм восстанавливался год, температура держалась после удаления год, даже чуть больше.
Через год мне позвонили из НИИ Лор, где делали операцию, там бесплатно предложили повторить анализы, я конечно же согласилась.
Антистрептолизин стал 105,4
Рематоидный фактор так и остался <12
рассказываю дальше!
Вдруг 2 марта 2013 ни с того ни с сего начались перебои, а просто собиралась на каток, все хорошо было, а тут на тебе...
ну конечно же вызвали скорую, зафиксирована желудочковая экстрасистолия, врач дал анаприлин, уехал, после стало чуть легче.
прошло немного времени и все по новой!
терпела я это все до 10 марта, шпарили и шпарили, не пройтись, ни помыться, ни зубы не почистить, короче ужас, анаприллин плохо помогал, тем более пила самую маленькую дозу 10мг, надо было больше, кто же знал то.
ну так вот.. увезли меня утром в больницу 10 марта, пролежала там 2 недели.
эхо в норме вообщем то, фракция выброса 62% и физиологическая регургитауция на трикуспидальном клапане.
написано там ещё было сократимость миокарда удовлетворительная.
на экг местные нарушения внутрижелудочкового проведения. диффузные изменения реполяризации желудочков.

пила эгилок 2 недели 3 раза в день, помогал на время конечно же.
на суточном тогда было 582 ЖЭ, НЖЭС было 4 и то на фоне эгилока, который пила 3 раза в день по пол таблетки.
ТТГ, Т3, Т4 в норме.

после выписки, то пила эгилок, то нет, самочувствие отвратительное.

потом летом нашла какого то кардиолога он назначил кордарон, пропила где-то 1,5 месяца, перебои на фоне этого были приходящие и уходящие, но все равно шпарили, но лучше было намного, но не всегда, там накопительный эффект был в организме, так что чуть лучше стало где-то недели через две.
дальше забросила его.
было сначала более менее, через месяц опять очень очень плохо.
я то просто чувствую каждый перебой! не держа себя за пульс.
потом пошла к кардиологу в Алмазова, прописала она локрен, один раз в сутки, пол таблетки.
помог конечно же, но как время действия таблетки подходило к концу.. сами понимаете что, шпарить начинают одна за другой.
сделала суточный на фоне локрена 900 желудочковых парасистол в сутки, и парные там тоже были, наджелудочковых 19.
начались от локрена с дыханием проблемы, отменяла его, но постепенно, месяц пила.
синдром отмены был мама не горюй какой... скачки давление, тахикардия и конечно же эти перебои...

дальше мне предложили сдать на ТТГ, как раз была у гинеколога, она и дала мне направление.
18 октября 2013 сдала, и он оказался повышен 4,190, а был вообще в норме 8 месяцев назад 0.9628, норма (0.2-3.2), эндокринолог сказала возможно кордарон, так повлиял! сейчас ещё раз пересдала, вот жду результат.
странно, как он так резко скаканул то!

вообщем скоро год можно сказать будет уже, как я мучаюсь от этой не приятной, изматывающей штуки, так сердцу тяжело...
каждый день! шпарят то на каждый 2 удар!, то подряд без паузы пару штук проскочат, даже не пару, а аж не хорошо как-то становится, именно без пауз - это стабильно, каждый день и часто, то вообще не понятно что с ритмом происходит, вообщем чуть!, то из-за перебоев ритм срывает на тахикардию резко при чем, такое пару раз было.

вот недавно была в Алмазова 02.11.2013, поставила под вопросом постмиокардический кардиосклероз.
врач сказала, что надо бы сделать МРТ с контрастированием.
вот на 5 декабря записали.
ещё под вопросом аритмогенная дисплазия правого желудочка. кардиомиопатия.

вот такие вот дела.
что скажите на счет всего? какой совет дадите?
действительно замучилась вся, сил нет!, плохо чувствую себя...
у меня бывали такие боли в сердце из-за этих пребоев, которые на каждый 2 удар шпарят, и при ходьбе перебои есть, и в покое и ночь могу проснуться.
даже при ходьбе такое было, что у меня из-за них сердце щемило сильно.да много чего было...
кстати насчет страха, давно его нет,только по началу, пару месяцев был.
и стрезам я пила.. эффекта ноль, и атаракс в больнице 2 недели, от акаракса такое было, что от него перебои и сильно хотелось спать, прям сил не было, а да.. ещё адаптол, он мне вообще не подошел, даже какая-то раздражительность появилась.
и пила настойки: боярышник, пустынирник и валерьянку.
толку то ноль.
только блокаторы помогали на время.

с Уважением, Анна.

Доброго дня, Михаил Валентинович!
Если помните, несколько дней назад писал Вам сообщения: одно с результатом Холтеровского мониторирования, второе - с результатами УЗИ сердца. Вы рекомендовали также сделать велоэргометрию.
Сегодня ее сделал, вот результаты:
"Цель пробы: диагностический тест и оценка толерантности к физической нагрузке.
Исходные данные: на ЭКГ в покое блокада правой ножки пучка Гисса; одиночная желудочковая экстрасистолия (1 шт.); ишемических изменений в миокарде левого желудочка не зарегистрировано; ЧСС 98/мин; АДсист. 130; АД диаст. 80.
Проведено исследование с начальной нагрузкой 50ВТ на 1 ступени, последующее увеличение нагрузки каждые 3мин. на 50ВТ; всего выполнены 3 ступени, мощность последней 150ВТ.
При выполнении пробы была достигнута субмаксимальная (83%) ЧСС (152/мин) и АД 150/100, в связи с чем дальнейшее увеличение нагрузки не проводилось.
Во время нагрузки зарегистрировано 4 одиночных желудочковых экстрасистолы.
По окончании пробы (в восстановительном периоде) восстановление ЧСС замедленное, восстановление АД нормальное /На 7й минуте восст. периода АД 130/80, ЧСС 100./. Субъективно самочувствие пациента удовлетворительное. Изменений сегмента ST-T от исходной экг не зарегистрировано.
Максимальный индекс выносливости 432 усл. ед.; Работа, выполненная во время нагрузки = 33543Дж; Максимальное потребление кислорода по номограмме Астранда 3л/мин; Число метаболических единиц 9.63. Толерантность к физической нагрузке высокая."
Михаил Валентинович, субьективно замечаю, что количество экстрасистол резко возрастает при интенсивной и средней физической нагрузке (т.е., вероятно, при увеличении ЧСС и АД). Что это - "сердце", ВСД или все вместе? Представляете, какое это для меня личное горе: на природу с ребенком не пойди, в поход не пойди, и т.д.. и т.п. Все равно что птицу в клетку посадить. А ведь только 35.
Не знаю, что мне делать. До октября 2012 у меня никогда такого не было. Голова полна невеселых мыслей.
Буду благодарен за то, что Вы посоветуете и порекомендуете.
С уважением.
Боьшое спасибо за Вашу помощь людям...

Здравствуйте.Два месяца мучаюсь с перебоями в сердце.Началось все внезапно,вечером когда легла спать.Поднялось высокое давление.Хотя раньше а/д не беспокоило,было но очень редко.А в последнее время повышается почти каждый день.Врачи сначала ставили диагноз всд.Ставили холтер,прошла эхо кг.Аритмолог поставила предварительный диагноз wpw и отправила в другую клинику,чтобы пройти чп эфи.Но там посмотрев мои анализы не сделали.Написали такое заключение.На представленных документах(экг,холтер)-зарегистрированы 4 эпизода поздней желудочковой экстрасистолии (после з.р,по форме полностью идентичные мономорфной эелудочковой экстрасистолии)по клинике-беспокоят перебои в работе сердца.А вот заключение врача по холтеру.Регистрируется синусовый ритм с чсс 48-136мин.,с эпизодами синусовой аритмии в ночное время=,с единичными одиночными наджелудочковыми экстрасистолами,не исключается преходящее проведение по п.Кента.частая одиночная мономорфная экстрасистолия с ущирением QRS-желудочковая?наджелудочковая аберрантная за счет проведения по ДПП?ишемических изменеинй нет ST-T не выявлено.Сердце при ходьбе начинает колотится до 120 уд/мин.в покое от 60 до 85.еще сердебиение при высоком а/д.Перебои в сердце так же продолжаютсяв час примерно 10-15.НЕ умру ли я от этой экстрасистолии.И правда ли,что это не лечится а только блокируется?Спасибо.