Здравствуйте. Вот уже больше двух лет меня болят ноги, на одной пятка на другой в районе голеностопа. Пересдал кучу анализов, (ревмопробы, на уровень мочевой кислоты в крови, общий анализ крови), делал рентген и МРТ. Все в норме. Был у разных врачей в т.ч. и в Швецкой клинике и в Италии лечился. От чего лечили? Были разные предположения, от ревматизма, псориатической артропатии, и т.п., до воспаления сухожилия через деформацию ног из за плоскостопии. Сделали стельки по отпечатку ног. Не давно выяснили, что есть проблемы с хребтом, грыжи и т.п. Прошел два курса вытяжек (20 раз). Но за два с лишним года, проблема так и не снята. Последним временем нет таких сильных обострений как раньше (раньше мне и с костылем приходилось ходить иногда), но вопрос остается открытым. Как болит: когда с утра встаю, или когда какое то время посижу, то есть после того, как ноги разгружены, надо немного расходиться, но если по топчусь часик на одном месте, или в ограниченном пространстве, то все, падаю, если же идти по прямой, ног чуть на дольше хватает. П.С. также у меня есть вздутие живота, урчание, скрежет зубов, сонливость(днем, ночью я не могу заснуть), нервозность, иногда щекотание "сзади". П.П.С. вздутие и урчание проходит после диеты или ежедневного посещения бассейна. Так же у меня псориаз. Но врачи говорят, что суставы
и кости не повреждены этим. Кстати, псориаз есть лишь в определенных местах и он вообще не проходит, никак. Может Вы что то посоветуете? Спасибо!
Здравствуйте, Игорь, вопрос довольно сложный, для объективной оценки ситуации есть необходимость ознакомиться, со всем проделанным обследованием, пришлите мне на почту sven-30@inbox.ru.
2015-10-03 00:24:32
Спрашивает Andre:
Добрый день, уважаемые консультанты !
Алкоголем не злоупотреблял, но вероятна генетическая предрасположенность к гепатитам, усугублённая проффакторами.
В феврале 2014 начался асцит - диагноз декомп.цирроз смешанного генеза.
Интенсивная мочегонка+преп.расторопши и к июню 2014 асцита не стало.
Летом 2014 умеренно трудился в саду-огороде, с октября 2014 началось стабильное ухудшение общего состояния, всё короче периоды трудоспособности, и дольше для хотяб относительного восстановления сил. По утрам нет ощущения отдыха. Временно помогает дексаметазон, L-карнитин, НП3П /при сильных болях костей-суставов/. Постоянно препараты расторопши и, когда есть деньги, есенциале.
Как долго продолжать такое 'лечение' ?
Есть ли смысл ?
Есть ли за те же деньги чтото поэффективнее ?
Печень на ощупь до +8см,
билирубин 10..15, РОЭ в течение года скачет от 15до50, остальные доступные в райцентре анализы в пределах нормы.
Но с полгода как появились кожные заболевания - микозы и подобие псориаза.
Посовесуйте пожалуйста что-то реально-эффективное ! Т.к. в подсознании есть ощущение, что не все ресурсы исчерпаны, надо лишь толково их поддержать !
С уважением, Андре.
Здравствуйте, Андрей!
Полноценная (на приеме) консультация врача и непосредственное обследование необходимы, без этого только можно ухудшить Ваше состояние. Нужно выяснить природу цирроза, возможно, будет назначена томография и печеночные пробы.
2015-05-23 17:03:25
Спрашивает юлия:
Добрый день! 4 года назад испытала сильнейший стресс. Спустя полгода после, тело обсыпало мелкими красными прыщиками, которые жутко чесались. Именно: под грудью, в нижней части живота, на внутренней стороне бедер, на логтях и сгибах рук, на коленках и сгибах....была на консультации у нескольких дерматологов. Диагнозы: нейродермит, лечение- мази гормональные, не помогали; и болезнь девержи, лечение - мази всевозможные, болтушки и витамины, не помогало...одна из врачей выписала капельницы теосульфат натрия с физ. Раствором...помогло, через 10 дней все прошло, мучалась к тому времени год... Два года назад опять появились эти прыщики..но ТОЛЬКО на локтях, коленях....они прошли без лечения через месяц, но на их месте появились шелущящиеся круги диаметром 2-3 см...мазала кремами от псориаща...то проходили, то появлялись....последний год картина следущая: эти круги ТОЛЬКО СПРАВОЙ СТОРОНЫ НА ПРАВОМ КОЛЕНЕ, ПРАВОМ ЛОКТЕ, ПРАВОЙ ЩИКОЛОТКЕ И НА СУСТАВАХ ПАЛЬЦЕВ ПРАВОЙ РУКИ. С этих кругов отшелушивается кожа мелкими пластами...пласты светло желтоко цвета, под ними розовая кожа...если все пласты убрать (отскребсти) и кожу смащать кремом, то получаются просто розовые круги...но на след день опчть эти пласты появляются...кожа очень сухая, лопается и уровоточит...диагноз поставить не могут...на инфекции кожу брали, ни грибка ни инфекций нет, ногти впорядке, внутренних заболеваний не.... Вообще почти не болею. Что делать? На что это похоже? Псориаз исключили. Локалищация тольао там, где описала выше
Здравствуйте, Юлия! С Ваших слов в течении 4 лет у Вас был нейродермит, который успешно поддался лечению тиосульфатом натрия (это хорошее и сильное средство для общей детоксикации организма). На сегодня Вас беспокоит шелушение кожи в области суставов с правой стороны. Попробуйте наносить на эти участки кожи крем карбодерм до отшелушивания, затем в течении месяца наносите крем дермалекс атопик. Для профилактики обострения токсикодермии Вам желательно в осенне-зимний период сдать анализы на наличие аллергенов. И при необходимости пройти курс комбинированной терапии, которая включает детоксикацию, антигистаминные препараты в форме таблеток и инъекций. Этот курс лечения Вам пропишет врач дерматолог на очном приеме.
2015-01-30 14:00:17
Спрашивает Ирина:
Мужу 66 лет. Болеет коксартрозом тазобедренного сустава 4 степени. Ходит хромая, т.к. нога стала короче. Боли бывают, но редко. Кроме того у него псориаз, и врач, который его лечит от псориаза, сказал, что коксартроз возник из-за псориаза и надо срочно делать эндопротезирование. Прав ли он?
Если это так, то не усложнит ли операцию то, что у мужа еще гипертония и диабет (правда в легкой форме). Из-за этих болезней мы не решаемся на операцию.
02 февраля 2015 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Ирина, добрый день!
1) крайней срочности в подобных операциях нет, однако оттягивание тоже нецелесообразно;
2) усложнит, однако не является противопоказанием.
2013-07-28 20:14:40
Спрашивает Игорь:
Добрый день. Несколько лет назад у меня обнаружили при бакпосеве уреоплазму. У жены ее не обнаружили и у нее она не обнаруживается до настоящего времени. Т.к. у меня каких-либо симптомов не проявлялось, я ее не лечил. Встречал в интернете мнение, что уреоплазма может вызывать воспаление суставов при ревматоидном артрите. У меня происходит постоянное воспаление суставов, при чем постоянно разных и не симметричных. Около 10 лет у меня есть небольшие высыпания псориаза. Может ли уреоплазма быть причиной воспалений суставов или нет?
23 сентября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, и псориаз (более вероятно), и наличие скрытой инфекции в мочевыводящих органах могут вызывать артриты.
2013-07-11 12:47:54
Спрашивает Юлия:
добрый день,мне 39лет, имеется псориаз на протяжении 18лет, сейчас в стойкой ремиссии. но 7 месяцев были неприятные ощущения в челюстном суставе, болел больше/меньше, отпускал,потом опять..врач говорил проблем нет, пей витамины и не ешь твердую пищу..в очередной раз я пошла к нему и он назначил Траумель, через 9 дней началось жжение в локтях до кисти и крестец, я перестала пить..(неприятные ощущения в чел.суставе прошли)и жжение тоже прошло...прошло 2-3 недели мне гинеколог назначает фолиевую кислоту и гормон Диана + я решила заняться дом.зарядкой и все началось заново, я бросила пить все, сейчас пекут позвоночник, плечи, локти, затылок иногда стопа и во время этого поднимается тем:37-37,2, когда пекут шейные позвонки вызывается кашель чуть чуть.это бывает 1-2 раза в день, когда жжение проходит-тем-ры тоже нет. болезненного состояния не чувствую, но нервы сдали... что делать и к кому идти?
Добрый день, Юлия. Идти надо к ревматологу, так как возможно обострение псориаза в новой форме - в виде псориартрического артрита.
2012-06-25 17:43:19
Спрашивает Валентина:
Добрый день ! Мне 45 лет, из них 28 лет болею псориазом, но в более легкой форме, только на голове , а так же узлы на щитовидной железе, но вот 5 месяцев меня начали беспокоить боли, в суставах на пальце руки( утром не сгибается), и большие пальцы ноги, воспалилось ахиллово сухожилие , анализы показали отсутствие ревматоидного фактора, СОЭ повышено 27, врач не знает что это , посылает меня по анализах :)) У меня вопрос , это может быть псориатический артрит? ( Анализ на вирусные заболевания, тоже отрицательный )
Уважаемая Валентина. Вы абсолютно правы, наличие псориаза всегда определяет поражение опорно – двигательного аппарата, как псориатическую артропатию.
2012-03-02 05:32:08
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Мне 12 лет назад поставили диагноз:псориатический полиартрит,боли в суставах очень сильные+псориаз,всё вместе прогрессирует всегда.Обезбаливающие таблетки плохо помогают и стал болеть желудок,но без таблеток я ходить не могу.Подскажите что делать?
Елена, нужно лечить псориаз - комплексное консервативное лечение (капельницы, внутримышечные инъекции и др.) в условиях стационара. А суставной синдром ослабевает на фоне лечения. Возможно дополнительно нужны будут внутрисуставные инъекции.
2011-09-29 15:18:51
Спрашивает Ирина:
Доброго времени суток.
У моего мужа псориаз.Несколько лет назад начал развиваться псорартрит.Боли в суставах,опухание конечностей и,как следствие,их деформация.Врачи никак не могут поставить диагноз.В том,что виновен псориаз,я не сомневаюсь.Подскажите,где можно пройти консультацию и квалифицированое лечение.Человек мучается от болей,живет только на обезболивающих и уже ни во что не верит,а ему всего 37 лет.Спасибо.
23 октября 2003 года в рамках объединенного пленума кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и стандартов лечения болезней суставов» была...
Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.
25 февраля 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, которое прошло в необычной форме. Вначале присутствующим было предложено решить шесть ситуационных задач по ревматологии. Затем председатель...
Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.
Атопический дерматит - часто первое проявление аллергии у ребенка. Если вашему ребенку поставили такой диагноз – не отчаивайтесь. Узнайте больше о причинах возникновения, профилактике и современных эффективных способах лечения атопического дерматита.
Во многих случаях течение такого кожного заболевания как псориаз сопровождается зудом и воспалением суставов. А ученые из Китая обнаружили, что у мужчин псориаз может быть связан с развитие эректильной дисфункции, причем достаточно тяжелой.
Датские ученые установили связь между таким достаточно распространенным заболеванием как псориаз и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда и инсульт. При лечении основного заболевания, особенно его тяжелых форм, следует обязательно обращать внимание и на состояние сердечно-сосудистой системы пациентов. Псориаз, протекающий в легкой форме, риска возникновения тяжелых осложнений со стороны сердца и сосудов не повышал.
Давно известно, что псориаз - хроническое заболевание кожи - оказывает негативное влияние на качество жизни человека. Однако недавно дерматологи установили, что острые формы данного заболевания связаны с рядом серьезных медицинских осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания, депрессия и рак
Скоро фармацевтическая компания Celgene подаст заявку на регистрацию в США нового препарата для лечения псориаза. Лекарство показало высокую эффективность во время клинических испытаний и поможет тысячам американцев, больных псориатическим артритом.
Ревматологи, дерматологи и адвокаты пациентов собрались вместе для опубликования первого Международного руководства по лечению псориатического артрита – заболевания, главным образом поражающего людей с псориазом и некоторых – при его отсутствии. Руководство было представлено на ежегодном заседании Американского колледжа ревматологии
Мощные антиоксиданты зеленого чая могут предотвращать или отсрочивать начало сахарного диабета типа 1. Опубликованы результаты предварительных лабораторных исследований