2011-04-04 06:11:17
Спрашивает наталья:
Здравствуйте, доктор.Меня зовут Наталья мне 25 лет. С детства у меня ВПС: ДМЖП 3мм. На данный момент стали беспокоить боли в грудной клетке, в области сердца. Эти боли могут длится целыми днями , ноющие, давящие, то колит что-то. Я прошла обследование у кардиолока ЭКГ норма, ЭХО: Заключение: ВПС: аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки с дефектом 2,7мм, пролапс митрального клапана легкой степени. Мне сказали что это у меня шейный остеохондроз. Скажите, пожалуйста, эти боли сердечные, и насколько серьезен ВПС?Я сама родила двоих детей, никаких ограничений не было, я очень стала переживать по поводу ВПС.Как вы думаете, можно с таким ВПС жить спокойно , ни на что не обращая?
04 апреля 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По поводу ВПС - нужна более детальная информация по УЗИ (размеры камер сердца, давление в легочной артерии, градиент давления на уровне дефекта). А боли, скорее всего, с сердцем не связаны, ищите проблемы в позвоночнике.
2011-03-31 10:03:14
Спрашивает 1593782:
Здравствуйте,меня зовут Наталья мне 25 лет.С детства у меня ВПС: дефект межжелудочковой перегородки 2,7мм. Недавно проходила ЄХО сердца заключение: ВПС: дефект межжелудочковой перегородки 2,7мм, Пролапс митрального клапана легкой степени. Скажите, пожалуйста нужна ли мне операция при таком ВПС? И вообще серьезный ли этот порок, или можно жить спокойно? Я очень сильно переживаю. Да и еще стали мучать боли в области сердца постоянного характера,прошла обследование, сказали лечить шейный остеохондроз, а я все боюсь за сердце, помогите разобраться. Спасибо большое
05 апреля 2011 года
Отвечает Бездверный Юрий Иванович:
Добрый день.Если по данным ЭхоКГ стабильная картина, то требуется лишь наблюдение.
2013-05-31 12:46:52
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 25 лет, беременна 32 недели. Вес 62кг,до беременности 49. Два месяца назад начала проявлятся экстрасистолия, с каждым днем прогрессирует. Прошла обследование ЭхоКГ - пролапс митрального и трикуспидального клапана легкой степени,минимальная регургитация. Холтер- макс ЧСС 134уд.м.,мин 63. Одиночных ЖЭС 4996. 263,3 ЖЭС в час. 1 эпизод бигимении. Гармоны щитовидки в норме, небольшая анемия,лечусь. Насколько это серьезно в моем положении? Оказывает ли вред на малыша? Следует ли принимать какие-то лекарства? Можно ли рожать самой?
04 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Экстрасистолия не оказывает никакого влияния на плод, а вот противоаритмические препараты оказывают, и значительное. Без необходимости их принимать не стоит. Экстрасистолия при беременности вполне возможна и лечения обычно не требует. Как и проляпсы МК и ТК.
2012-11-14 12:59:41
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Меня зовут Ольга мне 27 лет. Очень беспокоит результат узи сердца. Митральный клапан - створки несколько уплотнены, утолщены,противофаза сохранена .Сепарация створок в систоле 3.0 мм. ЕF-140 мм/с(N 154,3-111,3), Е-ЕI-28(23-27) Е-МЖП-7.0 (6-8) , Правый желудочек -диаметр 18 мм(18-30мм) Передняя стенка ПЖ 3мм. Трехстворчатый клапан- без особ,легочная артерия - без особ . ДОПЛЕРОГРАФИЯ-спектральный режим-Трасмитральный поток пик Е -1.07., пик А- 0.61(Н 0.4-1.3),Транстрикуспидальный поток пик Е -0,66, пик А- 0,45(0,3-0,7) В выходном тракте ЛЖ - 0,78 (0,7-1,1) На артериальном клапане -1,32(1,0-1,7), На легочной атерии о,70(0,6-0,0,9 м/с), режим цветной доплеровской визуализации- подстворочная митральная регургитация. В заключении врач написал- легкий пролапс митрального клапана без выраженной регургитации. , сказал, что это норма..У меня такие вопросы,1) является ли это патологией? 2)Может ли расти из степени в степень более сложную?3) Если эта проблемма врожденная, может ли она прогрессировать?
16 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Это можно расценивать как норму. Теоретически недостаточность клапана при его проляпсе может нарастать, но в настоящее время широко распространена гипердиагностика (слишком частое нахождение его, даже там, где на самом деле нет) проляпса МК, поэтому скорее всего в Вашем случае клапан вполне нормален.
2009-11-05 15:38:01
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 20 лет. Я занимаюсь профессионально спортом уже 6 год. Спорт - легкая атлетика (бег). Сначала сделала УЗИ сердца. Результаты следующие:
Аорта:
Стенки не изменены. Створки аортального клапана не утолщены. Просвет корня аорты в диаметре 32 мм, рскрытие створок аортального клапана 17 мм. Признаки стеноза, недостаточности нет. Регургитауия нет степени. Скорость трансаортального кровотока 1,0 м/с, тип потока - ламинарный.
Левое предсердие: 30*40 мм, доп. эхосигналы нет.
Левый желудочек:
Конечный диастлический размер 50 мм.
Конечный систолический размер 33 мм.
Толщина задней стенки в диастолу 10 мм.
Толщина задней стенки в систолу 13 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 9 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в систолу 11 мм.
Кинетика миокарда левого желудочка - удовлетворительная
Зоны гипо- дис- и акинезии нет.
ФВ 61%
FS 33%
КДО 118 мл
КСО 47 мл
Митральный клапан:
Створки не уплотнены, форма М-образная, движение разно направленное.
Смыкание - полное, противофаза - есть. Мк Е/А - больше 1.0.
Пик активного наполнения 1,01 м/с
Пик пассивного наполнения 0,7 м/с
Пролабирование передней створки 1-2 степени. Регургитация 1 степени.
Признаки стеноза, недостаточности нет.
Правое предсердие: доп. эхосигналы нет.
Правый желудочек:
Толщина стенки в диастолу 5 мм. Размер правого желудочка в диастолу 20 мм. Кинетика удовлетворительная.
Заключение:
Пролапс митрального клапана 1-2 степени. Митральная регургитация 1 степени. Сократительная функция не нарушена.
Потом сделала суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
Заключение:
Основной ритм – синусовый. Вериабельность ритма нормальная. Неустойчивая фокусная суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия (2 эпизода продолжительностью 4 и 5 сек). Единичная суправентрикулярная (всего 12) и желудочковая (всего 2) экстрасистолия. Преходящий синдром ранней реполяризации желудочков.
Скажите пожалуйста, что значат данные заключения, опасно ли это. И можно ли мне дальше заниматься спортом профессионально или нужно переходить на любительский уровень или вообще занятия спортом противопоказаны. За 2 недели до УЗИ падала в обморок (первый раз, раньше ни когда сознания не теряла, были большие физ. нагрузки) поэтому решила провериться.
Заранее спасибо за помощь!
08 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Данные УЗИ не говорят ни о чем "плохом", как и данные суточного мониторирования ЭКГ, а вот потери сознания у спортсменов ни о чем хорошем обычно не говорят. Надо обследоваться у грамотного кардиолога. Причиной обморока могли быть в том числе и опасные нарушения ритма сердца. У профессиональных спортсменов это, к сожалению, не редкость.
2009-10-25 09:51:20
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 20 лет. Я занимаюсь профессионально спортом уже 6 год. Спорт - легкая атлетика (бег). Вчера сделала УЗИ сердца. Результаты следующие:
Аорта:
Стенки не изменены. Створки аортального клапана не утолщены. Просвет корня аорты в диаметре 32 мм, рскрытие створок аортального клапана 17 мм. Признаки стеноза, недостаточности нет. Регургитауия нет степени. Скорость трансаортального кровотока 1,0 м/с, тип потока - ламинарный.
Левое предсердие: 30*40 мм, доп. эхосигналы нет.
Левый желудочек:
Конечный диастлический размер 50 мм.
Конечный систолический размер 33 мм.
Толщина задней стенки в диастолу 10 мм.
Толщина задней стенки в систолу 13 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 9 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в систолу 11 мм.
Кинетика миокарда левого желудочка - удовлетворительная
Зоны гипо- дис- и акинезии нет.
ФВ 61%
FS 33%
КДО 118 мл
КСО 47 мл
Митральный клапан:
Створки не уплотнены, форма М-образная, движение разно направленное.
Смыкание - полное, противофаза - есть. Мк Е/А - больше 1.0.
Пик активного наполнения 1,01 м/с
Пик пассивного наполнения 0,7 м/с
Пролабирование передней створки 1-2 степени. Регургитация 1 степени.
Признаки стеноза, недостаточности нет.
Правое предсердие: доп. эхосигналы нет.
Правый желудочек:
Толщина стенки в диастолу 5 мм. Размер правого желудочка в диастолу 20 мм. Кинетика удовлетворительная.
Заключение:
Пролапс митрального клапана 1-2 степени. Митральная регургитация 1 степени. Сократительная функция не нарушена.
Скажите пожалуйста, что значит данное заключение, опасно ли это. И можно ли мне дальше заниматься спортом профессионально или нужно переходить на любительский уровень или вообще занятия спортом противопоказаны. За 2 недели до УЗИ падала в обморок (первый раз, раньше ни когда сознания не теряла, были большие физ. нагрузки) поэтому решила провериться.
Заранее спасибо за помощь!
29 октября 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Если Вы падали в обморок, то нужно серьезно обследоваться - как минимум, надо начать с суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Данные УЗИ, в принципе, достаточно нормальные.
05 ноября 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Профессионально спортом заниматься не рекомендую, стоит перейти на любительский уровень. Однако занятия спортом вам не противопоказаны. Также вам стоит поискать причину потери сознания, поскольку вероятно, она произошла не из-за сердца.
2009-09-01 08:32:21
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!
Мне 24 года. Этим летом после УЗИ сердца мне поставили диагноз – пролапс митрального клапана 1-й степени 5.6 мм. Также в протоколе обследования указано – «регургитация на МК: в пределах 1/3 ЛЖ». ФВ – 68 %. Все остальные показатели – в норме. В заключении написано: «ПМК 1-й степени».
Ещё год назад активно занимался каратэ и меня ничего не беспокоило. Сейчас иногда возникают незначительные неприятные ощущения. Кардиолог сказал, что занятия спортом в такой ситуации не противопоказаны. Разрешил заниматься плаваньем, для души так сказать.
Подскажите, пожалуйста, есть ли риск для здоровья при такой ситуации? Каким спортом можно и нужно ли заниматься? Плаванье, бег, возможно каратэ (легко, для себя)? Возможно, следует проходить время от времени какой-то курс терапии или принимать витамины и общеукрепляющие средства?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Александр.
27 сентября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Александр Если на сегодня Вас ничего не беспокоит, то Вы можете заниматься спортом (плаванье, бесконтактное каратэ) в рамках любителя. Из курса терапии самое разумное - это витамины, но натуральные. Овощи, фрукты, творог, курагу, изюм, грецкий орех, мед….. Сбалансированное питание и отдых. При появлении жалоб, повторная консультация врача (более полное обследование и анализ крови и ЭКГ и обследование щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта…) Но, если жалоб нет - хорошее и рациональное питание, умеренный спорт и отдых.
2011-03-27 23:54:52
Спрашивает Инна, 34 года:
Здравствуйте! Очень сильно беспокоит аритмия! 8 лет назад я ее впервые почувствовала. Тогда она была еденичной и не такой частой, как сейчас. Впервые аритмия появилась после первых родов, через два года, были частые кувыркания в груди, с помутнениями в голове ( может больше от страха), потом прошло все, без лечения. Иногда напоминала о себе, но ненадолго! За это время у меня было еще двое родов, младшему сейчас три года. В сентябре 2010 года она стала преследовать меня, особенно часто аритмия была перед месячными, где - то за неделю. В октябре попала в больницу на месяц с нервным истощением и ВСД, впервые повышалось давление до 180 на 100, больше подъемов небыло. Сильно кружилась голова, панические атаки и аритмия тогда меня беспокоили. Пила эгилок и успокоительные преператы, давление было низковато, аритмия как была, так и осталась! В январе постепенно перестала пить эгилок. Аритмия была, пила карвалол, становилось полегче. Сейчас очень часто ее чувствую, замирания, сильные толчки, бывает несколько подоряд! Очень страшно! Прошла обследование: щитовидка и гормоны в норме, желудок не беспокоит, кровь в норме. Эхо: признаки умеренных фиброзных изменений стенок и клапанов Ао; пролапс МК 1 степени, с митральной регургитацией 2 степени. Камеры сердца умереннодилатировано ЛП. Зон гипокинеза стенок ЛЖ не выявлено. Систолическая функция ЛЖ в пределах нормы. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Давление в ЛА в пределах нормы. Холтеровское мониторирование за 23 часа 25 минут: мин ЧСС52 уд в мин,макс ЧСС 196 уд в мин, синусовая брадикардия, нормокардия, тахикардия; средняя ЧСС 100уд в мин. Регистрируются эпизоды суправентикулярной тахикардии. единичные суправентикулярные экстрасистолы; Частые желудочковые экстрасистолы, в том числе ранние; полиморфные, периодически - по типу бигеминии. Выявлены эпизоды депрессии сегмента ST до 1.5 мм, вероятно, ритмозависимые. ЖЭК всего 497, макс в час 94; куплет 12, в час макс 10; триплет1, макс в час 1. ЖТахикардия 3, макс в час 3. Макс. период 11:41:28; период (ч) 00:00:01; ЧСС в мин 189. Макс. ЧСС 11:32:51; Период (ч) 00:00:01; Чсс в мин 204. НЖЭС всего 18, макс в час 3. ЖЭС ночью больше, чем днем! Весь день, когда стоял холтер, много бегала с детьми, день был очень насыщенный и подвижный! Кардиолог выписала конкор по 5 мг. в день. Я выпила один раз, стало плохо! Давление 95 на 57, пульс 52. Два дня лежала после конкора, сил нет, встаю в жар бросает и немного голова кружится, лицо горит! Врач сказала, что возможно аритмия из-за нервной системы. Начинается паника!!!! У меня трое детей, хочется жить! Подскажите пожалуйста! Насколько моя ситуация опасна для жизни и что делать мне дальше, может еще дообследоваться как - то?! Зараннее благодарна!
29 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
дравствуйте. Успокойтесь, экстрасистолия никак не угрожает Вашей жизни, более того, в большинстве случаев она вообще не требует лечения. Если бета=блокаторы снижают давление, не надо их пить. Сделайте УЗИ сердца. Если нет структурных нарушений в сердце, можно попробовать препараты 1-го класса - пропафенон, этацизин.
Читать дальше
Боли в области сердца: игнорировать или нет?
Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.