пролапс митрального клапана первой степени

Вопросы и ответы по: пролапс митрального клапана первой степени

2011-03-20 19:55:27
Спрашивает Азиза:
Здравствуйте.Мне поставили диагноз,ТМЖП-0,9мм.Провисание створки митрального клапана на 5мм.Пролапс митрального клапана первой степени.Регургитация первой-второй степени.Мне 42 года часто задыхаюсь пониженное давление и головные боли.слабость и тошнота. и пульс 54-55 .Стало очень тяжело переносить ночные дежурства,работаю на двух работах.Подскажите какие лучше лекарство попить.Была у терапевта она сказала это нормально.Но уменя переодический сердце биение такое чувство она бежит впереди меня.
22 марта 2011 года
Отвечает Бездверный Юрий Иванович:
Врач кардиолог высшей квалификации, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не профессионально назначать лечение, не видя пациента. Это чревато неэффективностью терапии в лучшем случае, и неприятностями - в худшем.
2014-03-15 15:12:44
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Примерно год назад начала ощущать перебои в работе сердца.Прошла обследования ( ЭКГ,УЗИ,ХМ) 2 раза в течение года:
УЗИ:
полость левого желудочка не расширена
КДР-3,5 СМ, ФВ>55%
Толщина задней стенки ЛЖ -0,6 см, толщина МЖП 0,7 см
Экскурсия стенок-удовлетворительная
Митральный клапан: створки в противофазе, прогибание ПСМК в полость ЛП 3 мм. Дополнительная хорда в полости ЛЖ.
Просвет корня аорты 2, 2см, стенки плотные
Аортальный клапан: систолическое раскрытие 17 мм, створки плотные
Левое предсердие 2,3 см
Правый желудочек 1,9 см
Правое предсердие 36X44 мм
Доплерография: трансмитральный кровоток E\A>1? MP+
Заключение признаки пролапса митрального клапана 1 степени. Дополнительная хорда в полости ЛЖ

Второе УЗИ:
АО-2,9
ЛП-2,9
КДР-4,3
КСР-2,6
Сокротимость миокарда левого желудочка-удовлетворительна
Зоны гипо-акинезии не выявлены
МЖП-0,5
ЗСЛЖ-0,5
ФВ-69%
ФS-38%
АК-1,8 Амплитуда раскрытия-нормальная
МК-2,9 см
Противофаза-есть
Правый желудочек-1,9
Признаки лёгочной гирертензии-нет

Первый Холтер:
Ритм синусовый.
За весь период наблюдения зарегестрированы следующие виды аритмий:
Наджелудочковая Э редкая(43), регестрируется в течение суток
Желудочквая экстрасистолия редка, политопная, полиморфная(8),регистрируется в утренние и дневные часы.
Отрицательный з. Т регистрируется при физ.нагрузках.

Второй Холтер:
мин. ЧСС (53)-сон
макс. ЧСС (180)-физ.нагрузка.
За весь период наблюдения зарегистрированы редкие,одиночные желудочковые экстрасистолы (4);
одиночные, редкие, наджелудочковые экстрасистолы(7).
Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan.
Ишемических изменений ЭКГ не обнаружено.
В течение суток наблюдалось увеличение QTc в течение 7 минут( 1% времени)
Толерантность к нагрузке-выше средней.
ЭКГ
PQ-0,16
QT-0,30
RR-0,70
ЧСС-85
У меня к Вам вопрос по поводу ПОЛИТОПНОЙ, ПОЛИМОРФНОЙ, желудочковой экстрасистолии.Мне сказали, что она очень опасна, даже в таком небольшом количестве, как у меня.И что она появляется в основном при органическом поражении сердца, что политопная Э свидетельствует о нестабильности миокарда и может привести к фибрилляции предсердии( или желудочков).
Действительно ли политопная ЖЭ так опасна и может привести либо к очень опасным аритмиям, либо к остановке сердца?
Правда ли что политопная ЖЭ появляется только при органике?
По моим результатам исследования, как Вы считаете, у меня действительно больное сердце? И вообще как обстоят мои дела?
Спасибо!
18 марта 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
Вопрос политопности экстрасистолии по обычной ЭКГ скорее философский, нередко трактовка субъективна и не всегда верна. Надо бы видеть примеры этих экстрасистол. Хороший аритмолог не помешал бы Вам. В таком количестве они обычно лечения никакого не требуют. К фибрилляции желудочков чаще ведут ранние и групповые экстрасистолы, а не полиморфные.
2011-09-09 07:27:09
Спрашивает Дмитрий:
Вопрос патологоанатома. Женщина 41 год, в 2003
диагносцирован ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГГО КЛАПАНА первой степени. На вскрытии 2011г: гипертрофия левого желудочка 2,2см, периметр митрального клапана 8,5см, периметр трехстворчатого 13см. Размеры сердца 13х12х9 см, масса 360 г. Расширение правой половины сердца, свертки крови в полости ушка левого предсердия.
Все признаки острого расстройства кровообращения. Возможно ли ставить причину смерти Пролапс м.к.?
16 сентября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемый Дмитрий. Причину смерти должен был определить патологоанатом при проведении исследования. Возможным осложнением пролапса митрального клапана являются нарушения ритма, тромбоэмболии, мозговые инсульты у лиц моложе 40 лет и т.д.
2010-01-08 11:39:36
Спрашивает ева:
здравствуйте!меня звать Ева мне 22 помогите пожалуйста!!! во многих статьях читала про это но везде по разному! мне поставили диагноз: дополнительная хорда в полости левого желудочка. пролапс митрального клапана 1 степени! приступы начались два года назад! первый раз было неожиданно! просто застучало сердце, как будто кто то взял сердце в ладонь с левой стороны и сжимает его и резко начали неметь руки и ноги потом начала кружиться голова и резко заложило уши и в конце сильно разболелась голова! в этот день 3 раза было! вызвали скорою сказали пониженное давление 90/60! но потом нормально было! и так продолжалась около недели с 21/00 до 23/00 по несколько приступов за 2 часа! прям при приступе снимали кардиаграму! но сердце в норме! и мне доктор просто выписал магний Б6 и все! потом через пол года опять повторилось! я опять к доктору пошла но опять пусто! сделали УЗИ и там показало дополнительную хорду в полости левого желудочка! вот и это повторяется иногда уже 2 года! не давно очень простыла гриппом и попала в больницу там опять случился приступ но уже сильнее за 10 минут 2 раза. медсестра сделала мне укол в вену ребоксин не много успокоилось но сердце как держало с левой стороны так и продолжалось,вот меня обследовали 5 специалистов кардиологов! но не кто ни че не говорит нормально! просто заниматься с портом и витамин Б6 пить! все! это вообще опасно для жизни и как это повлияет на дальнейшую жизнь!!!! помогите пожалуйста мне очень страшно порой даже мысленно прощаюсь с жизнью когда это происходит!
25 января 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Дополнительные хорды в сердце врачи УЗИ стали видеть с появлением у нас хорошей УЗИ-техники. На самом деле, болезнью это назвать трудно. Ваши приступы вполне могут быть с сердцем не связаны, скажем, просто гипотонические кризы, вегето-сосудистая дистония. Тем более, что помогают магнеВ6 и рибоксин, которые и лекарствами-то назвать можно с натяжкой.


2012-03-29 10:26:44
Спрашивает инна:
больше месяца мучает одышка, не могу сделать полный вдох, как-будто что-то мешает. Была на обследовании у эндокринолога (нетоксический диффузный зоб первой степени), кардиолога (УЗИ сердца показал незначительный пролапс митрального клапана левого желудочка), пульмонолога( легкие чистые ). Все специалисты сказали, что при таких диагнозах одышки быть не может. Невропатолог выписала гидазепам, микстуру Павлова,глицесед, нейробион. Результаты всех анализов хорошие. Но с каждым днем мне все хуже.Что делать?
03 апреля 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Инна. Ваш вопрос не для заочного консультирования. Необходимо осмотр.
2010-02-08 17:46:28
Спрашивает Максим:
Здравствуйте. Мне 22 года, рост 196, вес 79 кг. Мне постпвили диагноз дисплазия соеденительной ткани, систолическая аритмия, ВСД, пролапс митрального клапана, митральная недостаточность первой степени, хорда в левом желудочке. иногда беспокоят головные боли, сердцебиение, особенно лежа, бывают панические атаки.
Лечащий врач назначал мне эгилок 1/2 тебл,
седафитон.
Скажите пожалуйста, можно ли мне служить в армии и заниматься спортом?
Как необходимо ли лечение этих заболеваний? Заранее спасибо.
15 февраля 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. С паническими атаками обращаться надо к психотерапевту. Все остальные находки в Вашем сердце лечения не требуют.
2009-11-05 15:38:01
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 20 лет. Я занимаюсь профессионально спортом уже 6 год. Спорт - легкая атлетика (бег). Сначала сделала УЗИ сердца. Результаты следующие:
Аорта:
Стенки не изменены. Створки аортального клапана не утолщены. Просвет корня аорты в диаметре 32 мм, рскрытие створок аортального клапана 17 мм. Признаки стеноза, недостаточности нет. Регургитауия нет степени. Скорость трансаортального кровотока 1,0 м/с, тип потока - ламинарный.
Левое предсердие: 30*40 мм, доп. эхосигналы нет.
Левый желудочек:
Конечный диастлический размер 50 мм.
Конечный систолический размер 33 мм.
Толщина задней стенки в диастолу 10 мм.
Толщина задней стенки в систолу 13 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 9 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в систолу 11 мм.
Кинетика миокарда левого желудочка - удовлетворительная
Зоны гипо- дис- и акинезии нет.
ФВ 61%
FS 33%
КДО 118 мл
КСО 47 мл
Митральный клапан:
Створки не уплотнены, форма М-образная, движение разно направленное.
Смыкание - полное, противофаза - есть. Мк Е/А - больше 1.0.
Пик активного наполнения 1,01 м/с
Пик пассивного наполнения 0,7 м/с
Пролабирование передней створки 1-2 степени. Регургитация 1 степени.
Признаки стеноза, недостаточности нет.
Правое предсердие: доп. эхосигналы нет.
Правый желудочек:
Толщина стенки в диастолу 5 мм. Размер правого желудочка в диастолу 20 мм. Кинетика удовлетворительная.
Заключение:
Пролапс митрального клапана 1-2 степени. Митральная регургитация 1 степени. Сократительная функция не нарушена.
Потом сделала суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
Заключение:
Основной ритм – синусовый. Вериабельность ритма нормальная. Неустойчивая фокусная суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия (2 эпизода продолжительностью 4 и 5 сек). Единичная суправентрикулярная (всего 12) и желудочковая (всего 2) экстрасистолия. Преходящий синдром ранней реполяризации желудочков.
Скажите пожалуйста, что значат данные заключения, опасно ли это. И можно ли мне дальше заниматься спортом профессионально или нужно переходить на любительский уровень или вообще занятия спортом противопоказаны. За 2 недели до УЗИ падала в обморок (первый раз, раньше ни когда сознания не теряла, были большие физ. нагрузки) поэтому решила провериться.
Заранее спасибо за помощь!
08 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Данные УЗИ не говорят ни о чем "плохом", как и данные суточного мониторирования ЭКГ, а вот потери сознания у спортсменов ни о чем хорошем обычно не говорят. Надо обследоваться у грамотного кардиолога. Причиной обморока могли быть в том числе и опасные нарушения ритма сердца. У профессиональных спортсменов это, к сожалению, не редкость.
2009-10-25 09:51:20
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 20 лет. Я занимаюсь профессионально спортом уже 6 год. Спорт - легкая атлетика (бег). Вчера сделала УЗИ сердца. Результаты следующие:
Аорта:
Стенки не изменены. Створки аортального клапана не утолщены. Просвет корня аорты в диаметре 32 мм, рскрытие створок аортального клапана 17 мм. Признаки стеноза, недостаточности нет. Регургитауия нет степени. Скорость трансаортального кровотока 1,0 м/с, тип потока - ламинарный.
Левое предсердие: 30*40 мм, доп. эхосигналы нет.
Левый желудочек:
Конечный диастлический размер 50 мм.
Конечный систолический размер 33 мм.
Толщина задней стенки в диастолу 10 мм.
Толщина задней стенки в систолу 13 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 9 мм.
Толщина межжелудочковой перегородки в систолу 11 мм.
Кинетика миокарда левого желудочка - удовлетворительная
Зоны гипо- дис- и акинезии нет.
ФВ 61%
FS 33%
КДО 118 мл
КСО 47 мл
Митральный клапан:
Створки не уплотнены, форма М-образная, движение разно направленное.
Смыкание - полное, противофаза - есть. Мк Е/А - больше 1.0.
Пик активного наполнения 1,01 м/с
Пик пассивного наполнения 0,7 м/с
Пролабирование передней створки 1-2 степени. Регургитация 1 степени.
Признаки стеноза, недостаточности нет.
Правое предсердие: доп. эхосигналы нет.
Правый желудочек:
Толщина стенки в диастолу 5 мм. Размер правого желудочка в диастолу 20 мм. Кинетика удовлетворительная.
Заключение:
Пролапс митрального клапана 1-2 степени. Митральная регургитация 1 степени. Сократительная функция не нарушена.
Скажите пожалуйста, что значит данное заключение, опасно ли это. И можно ли мне дальше заниматься спортом профессионально или нужно переходить на любительский уровень или вообще занятия спортом противопоказаны. За 2 недели до УЗИ падала в обморок (первый раз, раньше ни когда сознания не теряла, были большие физ. нагрузки) поэтому решила провериться.
Заранее спасибо за помощь!

29 октября 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если Вы падали в обморок, то нужно серьезно обследоваться - как минимум, надо начать с суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Данные УЗИ, в принципе, достаточно нормальные.
05 ноября 2009 года
Отвечает Беш Дмитрий Игоревич:
Врач кардиолог, аспирант кафедры семейной медицины
Все ответы консультанта
Профессионально спортом заниматься не рекомендую, стоит перейти на любительский уровень. Однако занятия спортом вам не противопоказаны. Также вам стоит поискать причину потери сознания, поскольку вероятно, она произошла не из-за сердца.
2007-10-19 23:25:40
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! мне 19 лет,последние месяца 2 я стала ощущать боли и дискомфорт в области сердца, к тому же иногда мне тяжело дышать. Сделала эхо-кардиограмму, диагноз-пролапс митрального клапана 1 св. с регуритацией первой степени и снижение процессов метаболизма миокарда. Скажите пожалуйста, эти боли связаны с моим диагнозом?
26 октября 2007 года
Отвечает Выхованюк Иван Васильевич:
врач кардиолог, директор кардиологической клиники, профессор
Все ответы консультанта
Нет. Пролапс митрального клапана в Вашем случае не является патологией. С наибольшей вероятностью боли в области сердца обусловлены проблемами со спиной, либо с желудочно-кишечным трактом.

Популярные статьи на тему: пролапс митрального клапана первой степени

Роль магния и витамина В<sub>6</sub> в организме
Читать дальше
Роль магния и витамина В6 в организме

Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода
Читать дальше
Лечебный эффект низкодозированных оральных контрацептивов при маточных кровотечениях пубертатного периода

Нарушения овариально-менструального цикла занимают одно из главных мест в структуре гинекологической заболеваемости подростков.

Современная концепция кардионеврологии
Читать дальше
Современная концепция кардионеврологии

Ведение больных с инсультом представляет собой сложную полидисциплинарную задачу, требующую привлечения специалистов различного профиля.

Боли в области сердца: игнорировать или нет?
Читать дальше
Боли в области сердца: игнорировать или нет?

Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.

Концепция спиральной структуры сердца: новый этап в лечении сердечной недостаточности
Читать дальше
Концепция спиральной структуры сердца: новый этап в лечении сердечной недостаточности

В последние годы смертность от сердечной недостаточности растет, в то время как смертность от других сердечно-сосудистых заболеваний снижается.