вегетативные пароксизмы

Добрый день, у моего папы 2 группа инвалидности по производственной травмы. Сохранять ли ему 2 группу на перекомиссии? Ему 39 лет и у него головные боли распирающего х-ра, общую слабость метеозависимость, колебание АД, пульса, нарушения при жевании, раздражительность, и дистальный гипергидроз ладоней и стоп, головокружения, шаткость при ходьбе. Жалобы на тройничный нерв. При наклонах краснеет и темнеет в глазах, я его поддержую.
ДИАГНОЗ - восстановительный период тяжелой открытой проникающей черепно-мозговой травмы, травма производственная, Акт № 26 от 17.09.14г., форма H1, ушиб головного мозга 2 ст., перелом основания черепа, множественные переломы лицевого скелета, пневмоцефалия,перелов верхней челюсти в виде: выраженого ликворно-гипертензионного синдрома, недостаточность пятой пары черепно-мозговых нервов, двусторонняя пирамидная недостаточность, выраженная координаторная недостаточность, органическое эмоционально лабильное расстройство выраженной степени с умеренными мнестическими расстройствами, симптоматическая артериальная гипертензия, посттравматическая деформация стенок орбит, субатрофия зрительного нерва левого глаза, синдром вегетососудистой дистонии с вегетативными пароксизмами.

Сопутсвующий:
Пассттравматическая деформация скуло-орбитальной кости слева за счет оскольчатого перелома скуловой кости орбиты, верхней челюсти слева, нарушение жевания. Косметический дефект.

Обследование:
МРТ: АКТ Пневмоцефалия. Множественные переломы лицевого скелета.
Р-грамма черепа, свод черепа без патологических изменений.
СКТ множественные оскольчатые переломы костей носа, латеральных стенок гайморовых пазух, скуловой дуги слева, перелом средней черепной ямки слева, перелом ячеек решетчатого лабиринта.
ЭХО-ЭГ смещения срединного эхо комплекса не выявлено. Косвенные признаки повышенной гидрофильности мозга и нарушения ликворо-динамического равновесия.
ЭЭГ выраженные общемозговые изменения ирритативного х-ра, очаг в височных отд. с отражением справа. Дисфункция срединных центров мозга, пароксизмальная активность с включением острых волн во всех отведениях , повышена истощаемость корковых нейронов.
Психиатр: органическое эмоционально лабильное расстройство, выраженной степени с умеренными мнестическими расстройствами.
Окулист: ангиопатия по гипертоническому типу обоих глаз, посттравматическая деформация стенки орбит, субатрофия ЗН левого глаза.

ЛЕЧЕНИЕ: рибоксин, винпоцетин, физ. р-р, АТФ, ККБ, глиятон, ФТЛ, ЛФК.
Лечебные и трудовые рекомендации:
Наблюдения у невропатолога по м/жит.
Винпоцетин 5мг
АТФ лонг
Актовегин 200
Бифрен
уже 3 раза лежал в стационаре в течении года и в конце месяца ложится 4 раз.

Добрый вечер! Мне 32 года. Два года назад я проснулать от онемения нижних и верхних конечностей, было очень тяжело дышать,болело в области сердца и в спине между лопаток, учащенное сердцебиение, давление поднялось до 150/100 (мое всегда было 110/70) посинение ногтей и губ.На второй день по дому не могла ничего делать, быстро уставала, сжимало в груди. После обращения к терапевт был поставил диагноз ВСД с паническимим атаками. ПА через полгада исчезли, а все остальное осталось. Наблюдалась у кардиолога:все анализы в норме, узи сердца-гемодинамически незначимая митральная недостаточность; признаки ПМК не выявлено; полости сердца не расширены. Велогиметрия- средняя толерантность к ФН. Нормотензивный ответ на нагрузку.Делала суточное мониторировани. Диагноз кардиолога: Диспластическая кардиопатия, пролапс митрального клапана 1 ст., СН 1 ст.с сохраненной систолической функцией ЛЖ. Сопутсвующие: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типус астеническим синдромом, вегетативными пароксизмами. Меня интересует может ли НЦД вызывать посинения конечностей и губ, как она мне сказала?

Здравствуйте.Мне полных 48лет,рост174см,вес92 кг.Диагноз:Ca glandula mammae dextra,pT2N0M0,ст.2А,кл.гр.2.Сопутствующие заболевания-ДЭП1;варикоз вен правой голени.Операция-21.01.2014г.радикальная мастэктомия справа по Маддэну.ПГ3 753-63от27.01.2014:инвазивная дольковая карцинома(М8520/3)скиррозного строения G-3,л/узлы свободны от метастазов.Иммуногистохимия:Эстрогена рецептор"-"негативная реакция,Прогестерона рецептор"-"негативная реакция,С-erbB2(HER2/new)"-"негативная реакция,Ki67-70%.Послеоперационный период без особенностей,рана зажила первичным натяжением.С 26.02.2014г по8.08.2014г приняла лечение-адьювантную ПХТ:4курса с интервалом21день-эпирубицин120мг,эндоксан1200мг в день первый,далее паклитаксел160мг еженедельно,8 введений.До начала проведенияПХТ менструации были регулярны.Дата последней менструации10.03.2014г.В 2006 году мне был поставлен диагноз-дермоидная киста левого яичника размерами56на64мм,рекомендовано наблюдение 1 раз в год,в случае патологической динамики-удаление.За период с2006 по настоящее время,жалоб не было,размеры кисты изменялись в пределах10-15мм как всторону роста так и в сторону уменьшения.Результаты обследований перед мастэктомией:УЗИ органов малого таза-матка55на51на53,retroflexio,акустическая структура миометрияя гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена;шейка матки28 на25мм,эхоструктура неизменена;правый яичник38на28 эхоструктура не изменена;левый яичник74на56мм,содержит кисту с плотной капсулой и неоднородным плотным содержимым,размерами63на52мм без внутреннего кровотока при ЦДК..Свободная жидкость не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от16.01.2014:СА125-9.59;НЕ4-31.57;индексROMA-2,55.При выписке после операции хирург сказал,что в моем случае киста не связана с прооперированной грудью,что это чисто гинекологичесая проблема.Контрольные обследования проводились10.09.2014г.Хирург-без патологии;рентгенография органов грудной клетки-без патологии;УЗИ органов брюшной полости-без патологии;УЗИ зоныоперативного вмешательства,грудной железы регионарного лимфатического коллектора-безпатологии;УЗИ органов малого таза:матка42на37на40мм,структура миометрия гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена,шейкаматки23на20мм структурно не изменена,правый яичник21на14мм,эхоструктура не изменена,в проекции левого яичника определяется объемное образование,с эхогенностью жировой ткани48на53мм,содержащее гиперэхогенный компонент18на14мм,свободная жидкость в области малого таза не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от11.09.2014г:СА15-3-19,02;СА125-9,54;НЕ4-43,13;индексROMA(пременопауза)5,22;(постменопауза)7,42.Гинеколог:жалобы на отсутствие менструаций,приливы жара,вегетативные пароксизмы с резким повышением АД до180на110,тахикардию,чувство страха,головокружения.После осмотра гинеколог направил меня на онкогинекологический консилиум,который дал мне настоятельную рекомендацию удалить матку,шейку и оба придатка.Причинами были названы-вероятность образования онкологии в органах малого таза из-за ситуации с прооперированной грудью,и наличия кисты яичника.Вопрсы:1)корректно ли было назначено лечение(ПХТ);2)При гистологии-трижды негатив-обязательна ли рекомендованная консилиумом операция(в моем конкретном случае);3)Возможно ли наблюдение кисты яичника;4)Можно ли мне сейчас принимать фитопрепараты,чтобы облегчить проявления климкса?Благодарю заранее за ответ.

Вегетативная дистония по смешанному типу с пароксизмами в виде обмороков. Какие профессии я могу получить с этим диагнозом.

добрый день,у меня с 2006 климакс,после родов ,когда ребенку уже было 6-7 месяцев,резко плохо стало,диагноз астма(ранее был бронхит с астм компон.год-два назад),в это же время начались признаки первых приступов,при интенсивном движении ногами(поднятии по лестнице или когда танцуешь),начинали ноги слабеть,потом сердце учащенно биться.Потом ,когда я пролечилась с астмой ,выходя их больницы я обнаружила,ючто у меня перестали ноги слабеть и т д ,ну я тогда связала это с астмой.потом через некоторое время вне зависимости от обострения астмы,у меня снова начались похожие симптомы.В первый раз упала в обморок,когда решила все же дойти до этажа нужного и я упала в обморок,наступило удушье сердцебиение и все...не помню.Очнулась через 2-4 секунды(столько пример.длится отключка),я прихожу в себя,непрооизвольное мочеиспускание уже вышло при потере сознания.Обратилась к невропатлогу,сняли томографию головы,вообщем ничего серьезного(если надо опишу заключение),вообщем,ставит мне невроп.диагноз- судорожный синдром,назаначает лечение-актовегин,фезам длительно,фенотропил ит д,поначалу помогло,но потом снова начались приступы,снова к ней ,она уже добавляет еще лекарств,и уже такого эффекта -нет Потом я иду к кардиологу,котрый,сделав узи,суточное мониторирование(когда его одевала у меня не было аритмии) ставит -пароксизм.нарушение ритма,хронич легочное сердцест субкомпенсациинк 1 ст.,напрвляюсь на более глубокое изучение в нац мед центр-там осле неск.исследований сделали заключение-дисгармональнаямиокардиострофия.НЕ исключается эпилептический генз синкопе гемодинамич.показатели стабильны.и прописали пропанорм 3 раза в д вит-Е.И МАГНЕ-6,затем конс невропатолога.У неврапот.сделала диагност система цифровой электроэнцефалографии с видеомониторингом,матем обработкойпллуч данн.методом спектраль. анализа и амплит.картрирования Диагноз невропатолога уже другог-прогрессирующая вегетативная недостаточ.с симпатоадренал пароксизмами Лечение-вобилон феварин флуоксетин,которы мне как мертвому припарка,абсолютно без изменений.Потом уже у гинеколога сдала анализ на гормоны-лг-33,3.ФСГ-71,1.ЭСТРАДИОЛ-27,5.Назначила анжелик и еще витамины и по женский кое-что,вообщем принимаю уже третий месяц -изменений -ноль,думала хоть гормноы восполню и может пройдет все.теперь про этот тринерджи в интернете все пишут и они названивают,мол восстанавливает функцию яичника,а если только появляются признаки климакса -отодвигает этот процесс.ВООБЩЕМ,НАДОЕЛА ЭТА НАПОНЯТНАЯ БОЛЕЗНЬ,которая лишила меня двигательной активности,неужели я как инвалидка,даже полы не могу помыть,колотит ,сразу спазм в горле,удушение и если не остановлюсь,то в обмороке.и нет конкретного диагноза.И у эндокринолога была-незначит.диффузный зоб обнаруживали,но щас и это не ставят ,вчера на узи щитовидки была,умеренные диффузные изменения.ПОМОГИТЕ ОПРЕДЕЛИТЬСЯ С ДИАГНОЗОМ И ПРАВИЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ

Здравствуйте!меня беспокоят перебои в сердце ,я их слышу отчетливо,при частых ощущение тяжело дышать,длится это чуть более года,ранее наблюдалась синусовая тахикардия,на узи пролапс минтрального клапана первой степени с минимальной реигулерацией ,гиперкинез. многоузловой дифузный зоб первой степени гормоны в норме,вес 55 кг,рост 160 см.,возраст 25 лет,малоподвижный образ жизни в декрете .Холтер:основной ритм:ритм синусовый,одиночные желудочковые экстрасистолы .средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице 42 ступеньки,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.циркадный индекс 1.19.вариабитальность ритма:ригидный циркадный профиль ЧСС -недостаточное снижение частоты сердечных сокращений.сумарная мощность спектра вариабельности сердечного ритма в дневное время в норме ,а в ночное -незначительно выше нормы.в течении суток преобладали волны низкой частоты -соотношение НЧ/ВЧ выше нормы.мощность спектра волн высокой частоты в дневное время в норме,ночью-незначительно выше нормы.мощность спектра волн низкой частоты в течение суток ниже нормы.
ЗаключениеQT:интервал QT/QT с несколько удлинен.QTсреднее=368мс,QT с среднее=416мс,QTс выше нормы -30%.
Заключение по HRT:параметры акселерации децелерации синусового цыкла следующего за преждевременными желудочковыми сокращениями (HRT)То и Тs в норме.То=-2.09%,Тs=13.32мс/бит.
Обнаружены следующие нарушения ритма:тахикардии:261,общей продолжительностью 4 час 32 мин 50 сек.,брадикардии: не обнаружено,паузы:не обнаружено,одиночных наджелудочковых экстрасистол :не обнаружено,днем НЖЭ:не обнаружено ,парные НЖЭ:не обнаружено,групповая желудочковая экстрасистола:не обнаружена,пароксизм разнонаправленной желудочковой тахикардии:не обнаружено,одиночный желудочковый экрасистол:всего177(155 днем,22-ночью)бигемений/тригемений/парных ЖЭ:не обнаружено,парных ЖЭ:всего не обнаружено.максимальная желудочковая экрасистолия 87/в час.ST эпизоды 4 за день.
ЗаключениеST-T:ишемических изменений ST-сегмента не обнаружено.
Заключение:зарегестрировано всего 103 529 ЭКГ-комплексов ,средняя ЧСС 77уд.в мин (днем 83уд.,ночью 70)максимальная ЧСС 140уд.во время подьема по лестнице,максимальная ЧСС 49уд. во время сна.в течении суток регистрировался синусовый ритм с недостаточным снижением ЧСС ,с эпизодами синусовой тахикардии в ответ на физические и психоэмоциональные нагрузки.зарегестрировано в течении суток 177 одиночных желудочковых экросиситол(в основном в активное время суток)после физических нагрузок и приема пищи,субьективное ощущаемые пациенткой.в течении суток преобладает влияние симпатического звена вегетативной регулирации,в ночное время избыточное влияние парасимпатического центра на ритм сердца.
скажите пожалуйста насколько это опасно для жизни? так как я много об этом читала ( что это вообще не опасно,то на оборот что это может стать причиной внезапной смерти,если я его ощущаю нужно ли в моем случае лечение?,и нужно ли по больше двигаться,больше ходить,заниматься фитнесом если при зарядке я ощущаю перебои ?просто эти перебои вызывают у меня страх.Заранее спасибо.

здравствуйте!! уже полтора месяца мучаюсь с такими симптомами как головокружение, но это не истинное головокружение, просто в голове происходит непонятное что то, как будто я не я, периодически давит на виски и лобную часть.полтора месяца назад у меня случился гипертонический криз как мне сказали, давление мое было 150 на 90, мое рабочее 100 на 60 или 110 на 70. меня накололи уколами криз прошел, но в этот момент у меня был сильный испуг, страх смерти.на след. день началось вот это мое состояние. я легла в больницу в неврологическое отделение. прошла обследование и лечение. диагноз выставили вегитатимная дисфункция по гипертон.типуис пароксизмами.выраженный астено-невротический синдром. и сопутствующий диагн. вертеброгенная цервикалгия с миофасцильным синдромом в ст. нестойкой ремиссии. ангиоспазм сосудов сетчатки глаз.
кл.ан.крови-Нв-149 эр-4.84 цп-0.92 рет.-0.5 тромб 266 л -7.2 соэ-7 п-1 сег 61 э-1 лим -32 мон 5
Биохимия- тим-2.25 билир.-13.3 алт-0.13 креат.-0.07 хс-3.3. РВ- отр. сахар-3.8.
Ан.мочи-ОП-1016 белок\сахар-не обн. л-1-2 эп.пл-ед. перех.-ед. слизь-мало соли-оксалаты.
Ан.кала-я\гельм не обн.
ЭКГ-СПРЖ.
ЭЭГ-очага потологической активности нет. истинных форм эпи нет. общемозговые изменения биопотанциалов в виде легкой дисфункциистволовых структур и вегетативной дисфункции.
РЭГ-пульсовое кровенаполнение в бассейнах правой ВСА илевой ПА незначительно снижено;кровенаполнение в бассейне правой ПА незначительно повышено.тонус крупных сосудов во всех бассейнах г\м умеренно снижен. тонус крупных сосдов во всех бассейнахг\м умеренно снижен.тонус сосудов среднего и мелкого калибра в бассейнах правой ПСА и левой ПА значительно повышен, в бассейнах левой ВСА и правой ПА незначительно повышен. переферич.сопротивление сосудов всего г\м умеренно повышено.
ЭХОЭГ-смещение срединных структург\м нет.
Окулист-ангиоспазм сосудов сетчатки обоих глаз.
МРТ, закл.: очаговых изменений головного мозга не выявленно
УЗИ-ЩЖ б\о. МКД(уродинамика б\о).
ФГ-легкие и сердце норма( фг делалась в мае 2011 года, еще не прошел год)
лечение:
инъекции:платифилин, актовегин, магния сульфат, пирацетам, тиотриазолин
внутрь: глицесед, кратал, афобазол.
прочее:ИРТ, отвар.сед трав, ЛФК, массаж воротниковой зоны, магнит.
в неврол.статусе: астенична, боль при движении глазными яблоками; глазные щели С<Д; горизонтальный нистагм в обе стороны; сухожильные рефлексы с рук С=Д;напряжение ндлопаточной мышцы;сколиотическая осанка
вообщем это я вышла с такой выпиской через две недели лечения, но мое самочувствие не улучшилось. пошла по месту жит к невропатологу, он тоже сказал что просто это у меня была паническая отака и поэтому мое состояние со временем пройдет, пила нообут в течении 10 дней, но мне разницы не видно было никакой. также пропила еще две недели вестибо и стугерон.и еще гидозепам. так как постоянный был страх что я останусь в этом не понятном состоянии навсегда.занималась с психологом, но не сильно помогло( тем более это оч дорого) зрение чуть улучшили аппаратами.
я работаю с вредными химикатами, занимаюсь наращиванием ногтей акриловых, может что то с этим связано. так же было на кануне криза очень много нервных срывов.
сейчас страхи не такие сильные, но меня постоянно мучает мое состояние в голове(его очень трудно описать словами) которое не дает мне полноценно жить.врачи сказали что нечего что страшного нет и если вы не возьмете себя в руки мы вас положим в другое отделение, но я же не придумываю что мне плохо, они сказали что медикаментозно все сделали.но я за эти полтора месяца не прожила еще ни одного полноценного дня без этого состояния.
помогите пожалуйста, скажите как долго может быть еще это состояние и что делать с этим!!! заранее благодарна!!!