строение рака

Вопросы и ответы по: строение рака

2016-07-13 13:04:59
Спрашивает Анастасия:
ЗДРАВСТВУЙТЕ,помогите разобраться левый яичник визуализация удовлетворительная расположение-типичное, размеры 40×31×32 v=19.8 форма-обычная коньуры ровгые строение фолликулярного аппарата-фолликулярный аппарат не визуализируется наличие дополнительных образований-содержит жидкостное авакулярное образование с четкой капсулой 40 мм с выраженонеоднородной ячеистой структурой не изменяет свою конфигурацию при тракции датчиком Заключение-эхографические признаки жидкостного образования левого яичника Скажите это может быть рак?
15 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анастасия! С уверенностью могу сказать, что киста подлежит обязательному удалению. Киста практически поглотила яичник ( т.к. фолликулярный аппарат не визуализируется), поэтому Вы должны быть готовы, что яичник удалят полностью. Затем материал отправят на гистологическое заключение, на основании которого Вам выставят окончательный диагноз. Не думаю, что киста может быть злокачественного характера, не переживайте.
2016-01-18 11:54:51
Спрашивает Ирина Евгеньевна:
Мне 57 лет В июне 2015 года удалена правая доля щитовидной железы.Патоморфологическое исследование:фолликулярная аденома смешанного строения,в узле обнаружены склероз,некроз.В очаге склероза выявлены комплексы паппилярного рака(0,5см) без инвазии за пределы капсулы узла.Радиойодотерапия не проводилась.Назначен сразу после операции эутирокс 50 мкг при этом ТТГ-1,5,увеличили эутирокс до 75мкг ТТГ-0,08.Доктор снизил норму эутирокса до 62,5 при этом ТТГ-0,3.Но после двух месяцев приема по 62,5 мкг эутирокса в январе 2016 года пересдала анализ и ТТГ-0,5мкНЕ/мм.Какова норма ТТГ в моем случае? Что нужно делать,чтобы избежать рецидивов? Может быть есть смысл удалить остаток железы? Спасибо за ответ
















11 февраля 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Норма может отличаться в разных лабораториях, ее можно увидеть в бланке результата. Смысла удалять остаток по приведенным данным не вижу. Для профилактики мир пока ничего не придумалд, а для своевременного выявления нужно не реже 1 раза в пол года показываться в специализированную клинику.
2015-06-13 16:30:11
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте.Диагноз при поступлении - папилярный рак типичного папилярного строения:узел диаметром 2.0 см с проростанием за границы капсулы щж,метастазом малых размеров в одном из лимфатических узлов.Фоликулярная гиперпоазия и синусовый гистиоцытоз в лимфатических узлах.27.01.2015 мне была проведена тиреоїдектомія и лімфодисекція.Далее ,через месяц после операции с 27.02.2015 до 3.03.2015 лечение Йодом131.После врач-онколог прописал 137.5мг еутерокс(до этого времи гормнов не принимал).Через 2 месяца на узи рецидива не обнаружено,анализ ттг- 29.03mIU/mL(граница 0,27-4,2),тг<0,04.
Врач-онколог сказал что таблетки скорее всего поддельные и назначил L-тироксин 150 мл еще месяц.Через месяц
ттг-9mIU/mL,врач-онколог назначил 200mIU/mL и повторить анализ через месяц.Был у другого врача-ендокринолога(еще после первого анализа),она назначила 175-200мг еще тогда и намекнула на возможное затягивание лечения врачем-онкологом и что в дальнейшем доза все рано будет увеличена до 200мг.Вопрос:стоит ли подозревать врача-онколога в недобросовесности или лечение идет нормально?Стоит ли опасатся рецидива при таком лечении?
19 июня 2015 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Для оценки ситуации сейчас прежде всего нужно знать ТГ, АТкТГ и УЗИ щитовидной железы, лучше выполненное в специализированной клинике. При отсутствии сомнений в рецидиве доза тироксина должна быть такой, чтобы ТТГ был в норме.
2015-01-28 10:00:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.

Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.

2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).

Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания - хирургическое лечение.

Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.

УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.

УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.

Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?

Спасибо!
С уважением, Юлия



02 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия, консервативного лечения фиброаденом нет, возможен вариант наблюдения или удаления, в Вашей ситуации лучше удалить, так как она хорошо кровоснабжается и может увеличиваться в размерах. Гормональный скрининг при узловых формах мастопаии малоинформативен
2014-11-25 07:57:26
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Девушка, 24 года! Нахожусь на 20 неделе беременности!несколько дней назад в левой груди нашла образование , безболезненое(круглое, не прикрепленное к коже, но не перекатывается) сразу же пошла к мамологу на прием ! Доктор с помощью пальпации, тоже сразу почувствовала это образование, сделала узи и сказала, что это фиброаденома, но ее смущает , что раньше я не находила у себя этой проблемы! Взяла пунцию , но ждать еще 4 дня , а нервы мои на пределе, поэтому прошу вас , посмотреть описание узи и написать мне свое мнение на счет сложившейся ситуации
Описание узи:
Структура ткани-неоднородная, с преобладание. Железистого дольчатого строения; мелкокистозный компонент -не выражен;млечные потоки-не дифференцируются, расширены;узловые образования -есть , нет ( не знаю почему так написано )

Контуры -четкие , неровные
Капсула-выражена, сформирована
Содержимое-однородное
Гиперваскуляризация образовани-нет
Аксиллярные л/узлы-нет

Заключение:фиброаденома слева
В/нар.39*24
Подскажите пожалуйста по описанию узи-точно ли это фиброаденома ( точно ли не рак)
На сколько опасен -этот диагноз, учитывая мою беременность?
Срочно ли делать операцию или можно дождаться родов и кормления?
Судя по описанию , на сколько можно судить , что это не листовидная фиброаденома( смушают слова" железистого дольчатого строения"
Если все же придется делать операцию , не опасно ли это для меня и моего малыша?
Заранее благодарю за ответ , так как в моем положении нельзя так плакать имучать моего малыша!
28 ноября 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, абосолютно точный ответ может дать только патгистология, но по описанию ,90 % вероятности это фиброаденома, но также может быть и липома(жировик) и застарелая киста, самое главное, что нет кровоснабжения у данного узлового образования и есть четкость контуров и однородность содержимого, а то что Вы его раньше не ощущали не говорит о том, что его не было, просто на фоне беременности происходят определенные гормональные сдвиги и оно могло немного увеличиться, так что волноваться не надо, это вредно как для Вас, так и для Вашего малыша
2014-11-14 05:17:03
Спрашивает Вера:
Добрый день!Мне 48 лет.Нерегулярный МЦ уже более двух лет. Не было месячных 3 месяца.Гипотиреоз на фоне АИТ. Но, пока, ничего не пила для щитовидной, т.к. эндокринолог предложила пересдать анализы через месяцев шесть.
Узи- миома, узлы(11:9, 23:20мм).
Эндометрий-10мм,строения эндометрия с мелкими участками повышенной эхогенности,границы эндометрия нечеткие.
ПЯ-увеличен, киста 44-36-40, ЛЯ-увеличен,киста 26-23-25.
Диагноз:Миома (роста нет),гиперпластический процесс эндометрия, кисты обоих яичников.
Узист намекнул на выскабливание. Лечащий гинеколог назначил Дюфастон-10 дней, с первого дня менструации Ярину. Контроль через 2-3 мес.И НИЧЕГО про выскабливание.Прочитав о гиперплазии эндометрия,которая может и в рак перерасти,обеспокоена,не получится ТАК, что "протянется" время и будет поздно.
После отмены Дюфастона пошли, в первый день болезненные, особенно в левом боку, месячные.Начала пить Ярину.
Ради Бога, подскажите, правильно ли ВСЕ назначено,как долго пить Ярину? И что можете посоветовать о ЗГТ-Фемостоне? Можно ли мне его принимать в дальнейшем? Спасибо большое за ответ.
18 ноября 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Вера Правильно в Вашем случае сделать выскабливание,после чего решать вопрос о дальнейшем лечении и возможности применения ЗГТ.
2014-08-11 18:52:51
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.13 февраля 2014 г у меня проведено патогистологическое исследование(трепанбиопсия левой молочной железы).Результат Блок: 1274.Эстроген-рецептор(DAKO, клон EP1)-позитивная реакция в 100%(PS=5)опухолевых клеток высокой степени интенсивности(IS=3)/ TS= 5+3=8-статус позитивный.Прогестерон-рецептор(DAKO,клонPgR636)-позитивная реакция в 100% опухолевых клеток(PS=5) высокой степени интенсивности(IS=3), TS=5+3=8- статус позитивный. Онкопротеин c-erbB2(HER-2/neu)(DAKO,поликлональный)-негативная реакция опухолевых клеток(0)-статус негативный. Микроскопическое описание: В трепанобиопсии молочной железы определяется инвазивная протоковая карцинома альвеолярного строения(формирование желез отсутствует-3 балла). Ядра опухолевых клеток с умеренным увеличением, с мелкодисперсным и мелкогранулярным хроматином, с наличием в некоторых из них 1-2 мелких базофильных ядрышек(ядерный полиморфизм умеренный-2 балла). Количество митозов-3 на 10 полей зрения большого увеличени(1балл).Согласно Ноттингемской градацией общий балл 3+2+1=6- опухоль умереннодифференцированная (G2). Патогистологический диагноз: с учетом данных гистологического и имунногистохимического исследования фенотип процесса соотвествует умереннодифференцированной(G2)инвазивной протоковой карциноме молочной железы, по результатам иммуногистохимического окрашивания-люминального А типа: эстроген - и прогестерон- высокочувствительная(ER+PgR+), HER-2/neu-негативная(0). Показано и проведено оперативное лечение.21.02.14 выполнена операция : РМЭ слева по Моддену. ПГД № 17775-83 от 25.02.14 Высокодифференцированная протоковая карцинома молочной железхы со склерозом стромы. В 3 л/у-Гистиоцитоз синусов.В межмышечной клетчатке-очаговые кровоизлияния.Результаты патологогистолог исследования от 21 февраля 2014 на руки не выдали.Поэтому. прошу прощения. пишу с ксерокопии(что понимаю) Опухоль диаметр 2,5 см плотное.без четких контуров+регио...Кл.данные I порядка № 3(0,5х1,0 см;1,0х1,0 см;1,5х1,0 см); П порядка № 2(0,5х0,5см;1,0х0,8 см); Ш порядка №1 (0,5х0,5 см). Все лимфоузлы за искл I порядка мягкие(или мелкие?). Лимфоузлы I порядка № 3 растелены как леf? Диагноз: рак левой молочной железы РТ 2 № 1 МО Ст П В кр ч р П в состоянии послеоперац лечения. Патологич вывод: Высокодифференцирован(GI)инвазивн протоковая карцинома.В трех л/узлах-Р1, в 2-х л/уз Р2 и 3-х л/уз Р3 гистиоцитоз синусов. В межмышечн клетч очаговые кровоизлияния. Дата исслед.25.02.14. С 12.03.14 по 11.04.14проведен курс ДГТ дробным фракционированием на область рубца в СОД40Гр(РОД2Гр). на подмышечные лимфоузлы слева в СОД 40ГР РД-2 Гр. на парастернальные л/уз слева СОД44Гр(РОД-2ГР),на над-и подключичные л/уз слева в СОД по 44 Гр(РОД2Гр). 21 марта 2014 получила ЗОладекс 3.6 мг п/к 1 раз в 28 дней.На сегодн день я сделала уже 5 уколов Золадекса и 4 химии(Доксорубицин и Эндоксан).
Лечащий врач для обследования после комплексного лечения дала направление на общий анализ крови.мочи.биохимию, УЗИ ОБП,молочных желез, осмотр гинеколога, УЗИ малого таза. Меня тревожит, что нет направления на КТ. RO легких сказали сделать в феврале(т.к. я делала его в феврале перед операцией), неужели не нужно делать анализ крови на онкомаркеры?
Как Вы считаете,что нужно мне пройти для обследования?
18 августа 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Онкомаркеры не рекомендованы к использование в рутинной практике на в США, ни в Европе. Чем делать УЗИ и рентген, лучше - КТ с внутривенным усилением органов грудной и брюшной полости, малого таза.
2014-08-06 17:16:10
Спрашивает Александра:
Мне 67 лет, 8 июля 2014 года меня прооперировали по поводу рака молочной железы.
ПГЗ от 14.07.14 г.: Инвазивная дрльковая,частью протоковая карцинома (М8522/3) тубулярно-скиррозного строения G-2. Лимфоузлы свободны от метастазов.
Экстрогена рецептор-"-" Негативная реакция
Прогестерона рецептор-"-" Негативная реакция
C-erbB2(HER2/new)-"-" Негативная реакция
Ki67<10%
назначили полихимиотерапию:
4 месяца( 1 раз в месяц Эпирубицин - 100 мг и Эндоксан -1000 мг)
Затем еще 4 месяца(1 раз в 3 недели Паклитаксел 300 мг)
Я пенсионер и препараты,рекомендуемые для проведения химиотерапии для меня недоступны. Какой выход из этой ситуации?
30 августа 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Сделать эхокардиографию, если фракция выброса в пределах нормы, то провести 4-6 курсов АС - доксорубицин и циклофосфамид, после - возможно лучевую терапию
2014-08-04 11:46:41
Спрашивает Раиса:
Рак правой мж,сделана операция по удалению.Гистология узелД-1см.Инфильтрующий протоковый с-р солиднотрабекулярного строения .В 2 л.у мтс в 9-липоматоз.Er-5 Prg-4 HER 2/neu- +.Ki-67- 27% T1N1M0.До операции 3 химии после 3 химии,лучевую не делалиюСделали сцинтиграфию- мтс в подвздошной кости.Назначен летрозол и бифосфонаты.Какой у меня прогноз,мне 58 лет
11 августа 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Раиса, прогноз не плохой, но я бы провел лучевую терапию на метастаз.

Популярные статьи на тему: строение рака

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Рак полового члена: возможно ли исцеление?
Читать дальше
Рак полового члена: возможно ли исцеление?

Рак полового члена – это злокачественное новообразование, которое представлено видоизмененными тканями, входящих в состав пениса.

Причины возникновения рака
Читать дальше
Причины возникновения рака

Согласно прогнозу ВОЗ количество онкологических патологий за период с 1999 по 2020 год вырастет не мене чем в два раза. Таким образом, число больных раком к концу этого десятилетия составит примерно 20 миллионов человек.

Причины и факторы риска развития рака простаты
Читать дальше
Причины и факторы риска развития рака простаты

Рак простаты – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток эпителия предстательной железы. Составляет около 30% от всех злокачественных новообразований и является причиной почти 10% всех смертей мужчин от рака.

Рак матки: причины, симптомы и методы лечения
Читать дальше
Рак матки: причины, симптомы и методы лечения

Рак матки – широко распространенное злокачественное новообразование с агрессивным течением, чаще всего диагностируемый у женщин в возрасте 40 – 60 лет.

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Кофе, кофеин и здоровье
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье

Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...

Новости на тему: строение рака

Долгожительство связано с риском развития рака или снова о теломерах
Читать дальше
Долгожительство связано с риском развития рака или снова о теломерах

Когда-то ученые обнаружили, что индивидуальные особенности строения хромосом с большой точностью указывают на продолжительность жизни человека. Но такие особенности, снижая риск смерти от одних болезней, повышают шансы на печальный исход от других.

Рак груди – виновато мыло с триклозаном?
Читать дальше
Рак груди – виновато мыло с триклозаном?

Южнокорейские ученые выдвинули серьезные обвинения в адрес триклозана, вещества, обладающего антибактериальными свойствами и используемого при производстве некоторых сортов мыла и зубной пасты. Триклозан способен ускорять рост клеток рака груди.

ВПЧ может не только провоцировать рак, но и улучшать результаты его лечения
Читать дальше
ВПЧ может не только провоцировать рак, но и улучшать результаты его лечения

Некоторые штаммы человеческого папилломавируса являются высокоонкогенными – они могут способствовать развитию различных злокачественных опухолей. Но иногда такие формы рака лучше реагируют на радиотерапию – явление обнаружили ученые из США.

Компоненты зеленого чая и золото могут стать новым лекарством от рака
Читать дальше
Компоненты зеленого чая и золото могут стать новым лекарством от рака

Рак простаты уверенно выходит на второе место по мужской смертности. Поиски новых методов лечения иногда дают неожиданные результаты – комбинация компонентов зеленого чая и наночастиц золота оказалась эффективным средством лечения этой опухоли.

Масштабное исследование природы рака груди дало неожиданные результаты
Читать дальше
Масштабное исследование природы рака груди дало неожиданные результаты

Британские ученые утверждают, что после многих лет исследований тысяч образцов ткани опухолей они составили наиболее полную на сегодня классификацию разновидностей рака молочной железы. Авторы считают, что на самом деле это не менее 10 разных недугов.

Таблетки для беременных могут вызывать рак у их внуков и внучек
Читать дальше
Таблетки для беременных могут вызывать рак у их внуков и внучек

Скандал, набирающий обороты в США и Западной Европе, уже сравнивают с трагедией, вызванной 50 лет назад талидомидом. «Безобидный» препарат для беременных способен значительно повышать риск развития рака у их потомства даже в третьем поколении.

Дезодоранты и рак груди: виновность не доказана
Читать дальше
Дезодоранты и рак груди: виновность не доказана

Слухи о потенциальном канцерогенном воздействии парабенов, веществ, широко используемых при производстве косметических средств, уже нашли косвенное подтверждение. Британские ученые обнаружили эти вещества почти у 100% женщин, больных раком груди.

Новая драма в трансплантологии: двум реципиентам были пересажены почки от донора, больного агрессивной формой рака
Читать дальше
Новая драма в трансплантологии: двум реципиентам были пересажены почки от донора, больного агрессивной формой рака

Всего несколько дней назад появилось сообщение о серьезной ошибке американских врачей, которые трансплантировали больному почку от прижизненного донора, инфицированного вирусом иммунодефицита, и вот уже по другую сторону Атлантики разыгрывается драма с еще более серьезными возможными последствиями. Двум англичанам были успешно пересажены почки от женщины, скончавшейся в одной из клиник страны. Однако несколько дней спустя выяснилось, что у нее был невыявленный рак. Теперь обоим реципиентам предстоят долгие месяцы химиотерапии, которая вряд ли улучшит состояние их и без того подорванного здоровья.

Ученые еще ближе подошли к созданию вакцины против рака
Читать дальше
Ученые еще ближе подошли к созданию вакцины против рака

Мечта онкологов – иметь набор вакцин, которые бы предупреждали развитие всевозможных злокачественных опухолей – стала еще ближе. Ученые из Калифорнийского университета в опытах с мышами получили очень обнадеживающие результаты – с помощью прототипа вакцины им удалось остановить в организме животных процесс метастазирования опухоли, очень похожей по строению на человеческий рак молочной железы.