папиллярный рак щитовидной железы
Вопросы и ответы по: папиллярный рак щитовидной железы
1.В конце марта этого года, мне полностью удалили щитовидную железу. По совету эндокринолога из моего города я увеличивала дозу со 150 и остановилась на 162,5 эутирокса. Хирург, оперировавший меня и у которого я попросила совета, категорически посоветовал вернуться к 150 и процитировал: "Бойся эндокринолога, который заставляет тебя ломать таблетки". Насколько я поняла нормальная доза- это когда ТТГ стремится к нижней границе нормы, а Т4 к верхней. Тогда, судя по показателям на 150 и 162,5 мой эндокринолог прав? Тогда что означает цитата хирурга? А какая по Вашему мнению мне подходит доза? Вот показатели:
13 мая при приеме 150
ТТГ-0,8086 норма - (0,35-4,94)
Т4-15,14 (9 -19,05)
Антитела к тиреоглобулину -0,98 (0 -4)
Тиреоглобулин- 0,28 (1,6-59)
С 28 мая стала принимать 162,5 сдала на гормоны 23 июня
ТТГ-0,0184 норма - (0,35-4,94)
Т4-18,17 (9 -19,05)
Антитела к тиреоглобулину -0,92 (0 -4)
Тиреоглобулин- 1,02 (1,6-59)
2. Так же у меня проблемы с кальцием. Принимаю кальций д3 никомед форте -3 таб/день + альфа д3 тева (1 мг) - 1 раз/день. Но ионизированный кальций никак не дотянет до нормы.
Сдавала 13,05,15г.
ионизированный- 1,07 (норма 1,12-1,32)
Сдавала 23,06,15г.
ионизированный - 1,05
Кальций общий в норме 2,38 (2,2 -2,65)
Что мне делать? Может надо принимать другие препараты кальция? Ведь вроде говорили, что кальций должен восстановиться за 2-3 месяца, а прошло уже 4.
3. И последний вопрос: хирург настаивает на проведении РЙТ. Обнинск, куда я делала запрос, ответил, что в моем случае не делают. Посмотрите, пожалуйста, мои результаты гистологии : рТ1аNxM0 Частично инкапсулированный фолликулярный вариант папиллярного рака щитовидной железы с признаками капсулярной инвазии. В ткани ЦЖ вне опухоли – признаки формирования узлового коллоидного зоба. В препарате отдельного фрагмента- фолликулярный вариант папиллярного рака без окружающей ткани ЩЖ). Так мне надо или не надо делать радиойод сейчас ? Или можно просто наблюдать за гормонами, а уже если что, потом в любой момент сделать, как говорит мой эндокринолог. Заранее огромное спасибо!
Оперировали мне щитовидную железу в 1994 году,был поставлен диагноз(папиллярный рак щитовидной железы,гипотиреоз),в данный момент принимаю Эутирокс 350 мг.И вроде сначала всё было хорошо,но теперь меня периодически трясёт,учащённое сердцебиение,бывает трясутся руки и дёргается глаз,что то похожее на панические атаки,или ВСД,из-за этих атак я не могу сходить к врачу,боюсь ,что там переволнуюсь и меня начнёт трусить.Подскажите пожалуйста как избавится от такого состояния,что лучше делать и какие принимать таблетки в случае панических атак
Мне 26 лет.30.05.2012 была проведена операция по удалению правой доли ЩЖ, по результатам гистологии - папиллярный рак щитовидной железы. Левую долю ЩЖ не вырезали и РЙТ я не проходида - врач сказал, что будем просто наблюдать.На данный момент никакой "подозрительной активности" в левой доле нет. Первые 3 мес после операции принимала 50 мкг Эутирокса. Результаты были хорошие и врач сказал больше не принимать препарат. 6-7 месяцев назад пропала овуляция. Сдавала все анализы по гинекология, врач-гинеколог скалала, что все отлично в этой области, судя по результатам овуляция должна быть. Задала вопрос об отсутствии овуляции своему эндокринологу, он просто отмахнулся, мол не вижу никакой проблемы. На сентябрь 2013 ТТГ - 3,065 (норма 0,4-4,0), ТГ - 3. Сейчас с мужем решили заняться планированием беременности. В инете прочитала, чтобы забеременеть ТТГ должен быть не более 2. Я самовольно решила принимать 100 мкг ежедневно (мой вес - 75 кг). На сегодняшний день уже почти 3 мес на Эутироксе, а овуляции так и нет. Это подтверждают УЗИ, тесты на овуляцию и базальная температура.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне увеличивать дозу Эутирокса? Какие мои последующие действия должны быть?
Спасибо!
Масса тела может увеличиваться не только от дисбаланса гормонов щит. железы, и даже при казалось бы тиреотоксических дозах. Сбалансировать диету, исключить дисбаланс гормонов поджелудочной железы включая сахарный диабет и нарушенную толерантность к глюкозе, гормонов надпочечников.
Популярные статьи на тему: папиллярный рак щитовидной железы
Благодаря повсеместному распространению УЗИ аппаратов различные новообразования щитовидной железы выявляются у 20-30% людей.
Проблемы своевременной диагностики и выбора оптимального метода лечения злокачественных новообразований щитовидной железы в Украине остаются актуальными и волнуют не только эндокринологов, онкологов, но и всю медицинскую общественность.
В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.
Новости на тему: папиллярный рак щитовидной железы
Избыток жировой ткани вызывает нарушения в клеточном обмене веществ, из-за чего может повреждаться ДНК клеток и происходить их озлокачествление. В этом отношении клетки щитовидной железы не являются исключением – ожирение опасно и для этого органа.
Пришедшая к нам лет 15 назад мода на суши диктует и использование съедобных морских водорослей в качестве неотъемлемого атрибута этих блюд из рыбы. Но избыток «морской травы», богатой йодом, может оказаться опасным для женщин старшего возраста.